1、医师三基基本知识神经外科（颅脑和脊髓先天性畸形）模拟试卷 1 及答案与解析1 Chamberlain 线2 颅底角二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。3 根据有无椎管内容物膨出，脊柱裂分为_和_两种。4 根据膨出物的内容，可将显性颅裂引起的膨出分为_、_、_和_。5 根据膨出物内容，可将显性脊柱裂分为_、_和_。6 交通性脑积水形成的主要原因是（A）室间孔阻塞（B）脉络丛脑脊液分泌过多（C）中脑导水管闭塞（D）第四脑室出口阻塞（E）蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍7 与成人脑积水不同，婴儿脑积水主要表现为（A）头痛（B）恶心呕吐（C）视盘水肿（D）头颅增大，颅缝增宽（E）癫痫8 下面
2、哪种情况不会引起脑积水（A）中脑导水管狭窄（B）脑脊液分泌过多（C）脑脊液吸收过多（D）第四脑室出口阻塞（E）第四脑室侧孔闭锁9 Dandy-Walker 畸形系下面哪种原因所引起（A）室间孔阻塞（B）小脑扁桃体下疝畸形（C）第四脑室正中孔或侧孔闭锁（D）中脑导水管闭锁（E）颅颈交界区异常10 婴儿颅骨 X 线平片示颅骨变薄、囟门增大和骨缝分离，最可能的诊断是（A）颅骨发育不良（B）颅内肿瘤（C）脑积水（D）脑脓肿（E）颅骨骨折11 目前脑积水治疗最常用的手术方式是（A）脑室腹腔分流术（B）脑室心房分流术（C） Torkildsen 分流术（D）第三脑室造瘘术（E）腰蛛网膜下腔- 腹腔分流术1
3、2 患儿因颅裂造成颅内内容物膨出，其膨出内容物包括脑膜和脑实质，不合脑脊液，分类上该膨出属于（A）脑膜膨出（B）脑膨出（C）脑膜脑囊状膨出（D）脑囊状膨出（E）隐性颅裂13 颅裂好发于下面哪个部位（A）额部（B）颞部（C）顶部（D）鼻根部（E）颅盖部14 脊柱裂好发于哪一段脊柱（A）颈部（B）颈胸部（C）胸部（D）腰部（E）腰骶部15 造成狭颅症的根本原因是（A）颅骨发育不良（B）颅缝过早闭合（C）颅骨纤维结构不良（D）颅颈交界区畸形（E）脑发育不良16 狭颅症的最大危害性是导致（A）头颅畸形（B）颅颈交界区不稳（C）颅内压增高（D）脑神经功能障碍（E）脑积水17 小脑扁桃体下疝畸形并发的脊髓
4、空洞症，以下哪种手术方式最为有效（A）小脑扁桃体切除术（B）脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术（C）颅后窝减压+ 硬膜扩大成形术（D）脑室-腹腔分流术（E）空洞切开引流术18 与型小脑扁桃体下疝畸形相比，型小脑扁桃体下疝畸形的主要特征是（A）合并脊髓空洞症（B）合并脑积水（C）合并小脑萎缩（D）合并其他颅颈交界区畸形（E）合并脑干下移19 脊髓空洞症最为典型的感觉障碍是（A）浅感觉障碍（B）深感觉障碍（C）分离性感觉障碍（D）本体感觉障碍（E）节段性感觉障碍20 脊髓空洞症最常见于下列哪种疾病（A）小脑扁桃体下疝畸形（B）颅底陷入（C）颈椎分节不全（D）寰枕融合（E）扁平颅底21 小脑扁桃体下疝畸形引
5、起的脊髓损害主要为（A）脊髓受压（B）脊髓空洞（C）脊髓半横断损害（D）神经根痛（E）脊髓萎缩22 根据目前的认识，脊髓空洞症与下列哪种病变密切相关（A）脑积水（B）椎管内肿瘤（C）颈椎病（D）颅脑创伤（E）颅颈交界畸形23 枢椎齿状突高出 Chamberlain 线多少 mm 即可确诊为颅底陷入（A）1（B） 2（C） 3（D）4（E）524 颅底角大于多少即可诊断为扁平颅底（A）100（B） 11 5（C） 1 30（D）145（E）1 6025 颅底陷入的症状及体征主要是齿状突压迫下面哪种结构所引起（A）延髓受压和局部神经受牵拉（B）颈髓神经根（C）脊髓（D）小脑（E）阻塞脑脊液循环通路
6、26 与颅底陷入相比，单纯的扁平颅底临床最主要的特点是（A）压迫延髓（B）压迫脊髓（C）压迫后组脑神经（D）压迫小脑（E）不引起任何压迫症状27 患者，男性，9 岁，因鼻根部皮下包块来院就诊。检查：鼻根部包块，有囊性感，能压缩，眶距增宽，眼眶小。X 线平片示鼻根部颅骨缺损。最可能的诊断是（A）脂肪瘤（B）皮脂腺囊肿（C）显性颅裂（D）额窦囊肿（E）眶内肿瘤28 患儿，男性，出生后 7 个月，因腰骶部皮下包块就诊。检查：腰骶部外突型肿块，大小 4cm3cm，肿块表面有稀疏的长毛及色素沉着，有囊性感，透光试验阳性。根据以上情况，最可能的诊断是（A）神经根囊肿（B）畸胎瘤（C）脂肪瘤（D）脊膜膨出（
7、E）神经纤维瘤29 患者，男性，10 岁，主要表现为尿失禁，MRI 检查示脊髓圆锥下移至骶 2 水平，终丝变粗，横径约 3mm。根据以上表现，最可能的诊断是（A）脊膜膨出（B）脊髓脊膜膨出（C）脊髓栓系综合征（D）脊髓圆锥肿瘤（E）马尾肿瘤29 A 交通性脑积水B 梗阻性脑积水C 脊柱裂D ArnoldChiari 畸形 E DandyWalker 畸形30 可采用 Torkildsen 分流术治疗的疾病是31 可采用第三脑室造瘘术治疗的疾病是32 可采用颅后窝减压术治疗的疾病是33 手术目的是解除第四脑室出口梗阻，此治疗方法主要针对的疾病是34 脑积水分流的并发症主要有（A）分流过度（B）感
8、染（C）分流管堵塞（D）分流管移位（E）脑水肿35 颅底陷入可合并下列哪些颅颈交界区畸形（A）扁平颅底（B）寰枢椎畸形（C）小脑扁桃体下疝畸形（D）颈椎分节不全（E）寰枕融合医师三基基本知识神经外科（颅脑和脊髓先天性畸形）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 Chaambeilain 线指硬腭后缘与枕骨大孔后上缘连线。【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形2 【正确答案】 颅底角指前颅底与斜坡之间构成的夹角，正常为 115145 。【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。3 【正确答案】 显性、隐性【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形4 【正确答案
9、】 脑膜膨出、脑膨出、脑膜脑囊状膨出、脑囊状膨出【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形5 【正确答案】 脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形6 【正确答案】 E【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形7 【正确答案】 D【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形8 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形9 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形10 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形11 【正确答案】 A【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形12 【正确答案】 B【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形13 【正确答案】 D【知识模块】 颅脑和脊髓先天
10、性畸形14 【正确答案】 E【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形15 【正确答案】 B【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形16 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形17 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形18 【正确答案】 E【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形19 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形20 【正确答案】 A【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形21 【正确答案】 B【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形22 【正确答案】 E【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形23 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形24 【正确答案】 D【知识模块】
11、 颅脑和脊髓先天性畸形25 【正确答案】 A【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形26 【正确答案】 E【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形27 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形28 【正确答案】 D【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形29 【正确答案】 C【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形30 【正确答案】 B【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形31 【正确答案】 B【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形32 【正确答案】 D【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形33 【正确答案】 E【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 颅脑和脊髓先天性畸形
