1、医师三基基本知识骨科（骨与关节化脓性感染、骨与关节结核）模拟试卷 1（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 急性血源性骨髓炎的好发部位是_、_、_、_。2 慢性骨髓炎死骨摘除术的适应证为_、_、_。3 急性化脓性骨髓炎的治疗原则。4 脊柱结核的手术指征有哪些?5 髋关节结核患者由于疼痛，患髋常出现外展外旋畸形。（A）正确（B）错误6 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（A）乙型链球菌（B）溶血性金黄色葡萄球菌（C）嗜血性流感杆菌（D）埃希杆菌（E）产气夹膜杆菌7 急性血源性骨髓炎的好发部位是（A）儿童扁状骨（B）儿童长骨干骺端（C）儿童长骨骨干（D）成人长骨干骺端（E
2、）成人椎间盘8 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于（A）尺、桡骨（B）肱骨、肩胛骨（C）胫骨、股骨（D）髋骨、骶骨（E）脊椎骨9 急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，出现 X 线片改变，全身及局部症状消失，仍需要应用抗生素的时间至少是（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）6 周10 慢性骨髓炎的诊断依据是（A）急性骨髓炎消退后 1 周（B）急性骨髓炎消退后 2 周（C）急性骨髓炎消退后 4 周（D）急性骨髓炎消退后 3 个月（E）急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔11 急性血源性骨髓炎的致病菌最常见的是（A）铜绿假单胞菌（B）金黄色葡萄球菌（C）白葡萄球菌（D）埃希杆菌（
3、E）甲型链球菌12 血源性骨髓炎的病理特点是（A）以骨质增生为主（B）死骨形成（C）骨质破坏、死骨形成（D）以细胞浸润和炎性渗出为主（E）骨质破坏与反应性骨质增生同时存在13 慢性骨髓炎的手术指征是（A）有骨膜反应（B）病变骨变粗（C）有死骨（D）局部红肿（E）反复发热14 急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是（A）立即石膏托固定患肢（B）立即行患肢皮牵引（C）骨皮质开窗引流（D）大剂量、联合应用广谱抗生素（E）清热解毒中药治疗15 急性血源性骨髓炎好发于（A）婴幼儿（B）青壮年（C）儿童（D）老年人（E）中年16 急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是（A）体温降至正常即停药（B）
4、体温正常后继续用药 3d（C）体温正常后继续用药 1 周（D）体温正常后继续用药 3 周（E）体温正常后继续用药 1 个月17 Brodie 脓肿又名（A）硬化性骨髓炎（B）局限性骨脓肿（C） Garre 骨髓炎（D）创伤后骨髓炎（E）血源性骨髓炎18 化脓性关节炎中，致病菌是金黄色葡萄球菌者可占（A）95左右（B） 85左右（C） 75左右（D）65左右（E）55左右19 骨与关节结核的好发部位是（A）脊柱（B）膝关节（C）髋关节（D）肘关节（E）距小腿关节( 踝关节 )20 抗结核药物中对肝有毒性的是（A）异烟肼（B）利福平（C）乙胺丁醇（D）阿米卡星(丁胺卡那霉素)（E）链霉素21 局部
5、注射抗结核药物适用于（A）全关节结核（B）脊柱结核（C）早期单纯性滑膜结核（D）寒性脓肿（E）单纯骨结核22 抗结核药物的用药时间应是（A）1 年（B） 15 年（C） 2 年（D）3 年（E）05 年23 脊柱结核好发年龄是（A）婴幼儿（B） 10 岁以下儿童（C）青壮年（D）中年（E）老年24 脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中占（A）第 1 位（B）第 2 位（C）第 3 位（D）第 4 位（E）第 5 位25 髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占（A）第 1 位（B）第 2 位（C）第 3 位（D）第 4 位（E）第 5 位26 膝关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占（A）第
6、1 位（B）第 2 位（C）第 3 位（D）第 4 位（E）第 5 位27 关节结核的早期 X 线主要表现是（A）以骨质增生为主（B）骨质增生与破坏并存（C）以骨破坏为主（D）局限性骨质疏松（E）关节间隙消失28 鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是（A）单一关节肿胀（B）红细胞沉降率增快（C） X 线平片关节间隙有无狭窄（D）关节穿刺抽液，行关节液检查（E）活组织检查29 男，13 岁。跌倒后。10d，左膝上疼痛 5d，伴高热 39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X 线检查未见异常，行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是（A）左膝关节化脓性关节炎（B）左股骨
7、下端急性血源性骨髓炎（C） Ewing 肉瘤（D）左股部脓肿（E）左股骨结核30 男，15 岁。高热、左膝上剧痛 5d，骨膜下抽出混浊液体，临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗 3d 仍不见好转。应采取的措施是（A）改换抗生素的种类（B）加大抗生素的剂量（C）联合应用多种抗生素（D）立即行开窗引流手术（E）股骨下端开槽引流，扩大剥离骨膜31 女，30 岁。腰背痛、低热 1 年余，双下肢无力。查体：胸 10 棘突后凸畸形、叩击痛，ESR60mm h；X 线平片见胸 10 椎体骨质破坏，胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是（A）胸椎转移瘤（B）胸椎结核（C）强直性脊柱炎（D）胸椎化脓
8、性脊椎炎（E）胸椎间盘突出症32 女，38 岁。腰痛 1 年，1 个月前发现右髂窝肿块。X 线平片示胸 12、腰 1 椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是（A）抗结核治疗+石膏背心固定（B）抗结核治疗+ 髂窝脓肿切开引流（C）立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗（D）术前 2 周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合 +术后继续抗结核治疗（E）脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物33 女，45 岁。胸背痛 3 个月，消瘦，贫血貌，胸 89 棘突压痛、叩击痛；X 线片示胸 89 椎体破坏、椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影；红细胞沉降率增快；胸部 X 线平片示左肺有钙化灶。诊断是（A）胸 89 椎体肿瘤（B）化脓性脊椎炎（C）椎间盘突出（D）胸椎结核（E）胸椎包囊虫病34 男，16 岁。低热 2 个月，胸椎后突畸形；X 线片示胸椎体破坏，椎体压缩成楔形，椎弓根阴影仍清晰可见；红细胞沉降率增快，最可能的诊断是（A）压缩性骨折（B）脊椎结核（C）脊椎肿瘤（D）化脓性脊椎炎（E）先天性脊柱畸形35 男，8 岁。胸椎后突畸形，呼吸、心跳正常，活动不受影响。最合适的辅助检查是（A）胸部 X 线平片（B）胸椎正、侧位 X 线片（C）颈椎正、侧位 X 线片（D）腰椎正、侧位 X 线片（E）骨盆平 X 线片
