1、在职申硕（同等学力）临床医学学科综合内分泌模拟试卷 4 及答案与解析1 下列物质中不属于肽类激素的是（A）GH（B） PRL（C） FSH（D）GnRH2 下列哪种激素作用于靶细胞时以 cAMP 为第二信使（A）皮质醇（B）甲状腺激素（C）睾酮（D）肾上腺素3 下列哪一项不属于下丘脑调节肽（A）促甲状腺激素释放激素（B）抗利尿激素（C）促性腺激素释放激素（D）生长抑素4 具有抑制 PRL 对乳腺泌乳作用的激素是（A）大量雌激素（B）糖皮质激素（C）盐皮质激素 （D）甲状腺激素5 下列哪项不是甲状腺激素的作用（A）分泌过多时，蛋白质合成增加（B）提高神经系统的兴奋性（C）促进骨骼和脑的生长发育（
2、D）使心跳加快加强6 硫氧嘧啶类药物可用于治疗甲状腺功能亢进，这是由于它能（A）抑制甲状腺腺泡上皮细胞中的 TPO 活性（B）抑制肠吸收碘（C）抑制甲状腺的聚碘作用（D）抑制甲状腺激素的释放7 由肾上腺皮质束状带细胞分泌的激素主要是（A）醛固酮（B）脱氢表雄酮（C）雌二醇（D）皮质醇8 糖皮质激素可以（A）抑制蛋白质分解（B）使血糖浓度降低（C）使肾脏排水能力降低（D）增加血管对儿茶酚胺的敏感性9 关于应急反应的叙述，哪项是错误的（A）是一种非特异性反应（B）脂肪分解加速（C）血糖迅速升高（D）肺泡通气量增加10 下列哪项不是胰岛素的生物学作用（A）抑制肝糖原的合成（B）促进肝脏合成脂酸（C）
3、促进蛋白质合成（D）降低血钾10 A脱氢表雄酮 B皮质酮 C皮质醇 D醛固酮11 对糖代谢作用最强的肾上腺皮质激素是12 对水盐代谢作用最强的肾上腺皮质激素是12 AGHRH BGHIRH C低血糖 D血中氨基酸增多13 对生长激素的分泌起经常性调节作用的是14 刺激生长激素分泌最有效的因素是14 A升血钙、升血磷 B降血钙、降血磷C升血钙、降血磷 D降血钙、升血磷15 甲状旁腺激素对体内钙磷代谢的影响为16 降钙素对体内钙磷代谢的影响为17 1，25- 二羟维生素 D3 对体内钙磷代谢的影响为17 A使血糖降低 B促进蛋白质合成 C两者都是 D两者都不是18 胰岛素的作用是19 糖皮质激素的
4、作用是20 下列关于激素的描述，正确的是（A）是南内分泌腺或内分泌细胞分泌的（B）它们的化学本质不全为蛋白质（C）可直接为细胞活动提供能量（D）在血液循环中均以激素原或与蛋白结合的形式存在21 下列哪些激素的受体属于 G 蛋白耦联受体（A）胰岛素受体（B）甲状腺激素受体（C）促肾上腺皮质激素受体（D）肾上腺素受体22 低血糖可以促进下列哪些激素的释放（A）高血糖素（B）生长激素（C）胰多肽（D）糖皮质激素23 可促进生长发育的激素包括（A）生长激素（B）胰岛素（C）甲状腺激素（D）糖皮质激素24 高血糖素升高血糖的机制是（A）促进肝糖原分解（B）促进氨基酸异生为糖（C）促进小肠吸收葡萄糖（D）
5、抑制糖酵解、糖氧化在职申硕（同等学力）临床医学学科综合内分泌模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 FSH 为蛋白质类激素，其他三种激素都属于肽类激素。【知识模块】 内分泌2 【正确答案】 D【试题解析】 以 cAMP 为第二信使的激素为与膜受体结合的激素。皮质醇、甲状腺激素和睾酮都是与胞内受体结合的激素。【知识模块】 内分泌3 【正确答案】 B【试题解析】 下丘脑调节肽是由下丘脑促垂体区的小细胞肽能神经元分泌的，能。调节腺垂体活动的肽类激素。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的大神经内分泌细胞合成的神经垂体激素。【知识模块】 内分泌4 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠期，
6、乳腺在 PRL、雌激素与孕激素的作用下进一步发育，并具备泌乳能力却不泌乳；分娩后，血中的雌激素和孕激素水平明显降低，PRL 才能发挥始动和维持泌乳的作用。因此，妊娠期血中高浓度的雌激素和孕激素具有抑制乳腺泌乳的作用。【知识模块】 内分泌5 【正确答案】 A【试题解析】 在生理情况下，T 3、T 4 均可作用于靶细胞的核受体，促进 mRNA 的形成，加速蛋白质与酶的生成。而当甲状腺功能亢进时，则加速蛋白质分解，特别是肌蛋白分解增多，肌肉消瘦乏力。【知识模块】 内分泌6 【正确答案】 A【试题解析】 在甲状腺激素合成过程中，甲状腺过氧化酶直接参与碘的活化、酪氨酸的碘化及耦联等多个环节，并起催化作用
7、。硫氧嘧啶可抑制甲状腺过氧化酶的活性，使甲状腺激素合成减少。用于甲状腺功能亢进症的治疗。增加甲状腺激素贮存，抑制甲状腺激素释放是复方碘剂的主要作用。【知识模块】 内分泌7 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺皮质球状带分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素；束状带分泌以皮质醇为代表的糖皮质激素；网状带分泌以脱氢表雄酮为代表的性激素。【知识模块】 内分泌8 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素可促进肝外组织特别是肌肉的蛋白分解，并加速氨基酸进入肝脏，生成肝糖原。糖皮质激素分泌过多时，蛋白质分解增强，合成减少；糖皮质激素分泌过多，会出现高血糖，甚至出现糖尿；糖皮质激素可降低肾小球入球小动脉的阻力，增加
8、肾血浆流量，使肾小球滤过率增加，有利于水的排出。故可排除 A、B、C。【知识模块】 内分泌9 【正确答案】 A【试题解析】 应急反应是机体遭遇特殊紧急情况时，交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应(不是非特异性反应)。而应激反应是一种以 ACTH 和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素共同参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。选项 C、D项是应急反应时机体发生的生理改变。【知识模块】 内分泌10 【正确答案】 A【试题解析】 胰岛素能促进全身组织，特别是肝脏、肌肉和脂肪组织摄取和利用葡萄糖，促进肝糖原和肌糖原的合成，抑制糖异生，促进肝脏利用葡萄糖合成脂酸，从而降低血糖。胰岛素可促进蛋白质合成，抑制蛋
9、白质分解。胰岛素可促进K+、Mg 2+等进入细胞内，使血 K+降低。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌11 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌12 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌13 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌14 【正确答案】 C【试题解析】 生长激素属于无靶腺激素，由腺垂体分泌，受下丘脑 GHRH 和GHRlH 的双重调节。GHRH 促进生长激素的分泌， GHRIH 抑制其分泌。GHRH对生长激素的分泌起经常性调节作用，GH-RTH 则主要在应激等刺激下引起生长激素过多时才对生长激素的分泌起抑制作用。很多因素可刺激生长激素的分泌，但低血糖是刺激生
10、长激素分泌的最有效因素。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌15 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌16 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌17 【正确答案】 A【试题解析】 甲状旁腺激素由甲状旁腺主细胞分泌，其主要作用为促进破骨细胞作用、促进远曲小管和集合管对钙的吸收、抑制近球小管对磷吸收、间接促进小肠对钙吸收，因此具有升高血钙、降低血磷的作用。降钙素由甲状腺 C 细胞分泌，可抑制破骨细胞活动、抑制肾小管对钙磷钠氯的吸收，因此具有降低血钙、降低血磷的作用。1，25- 二羟维生素 D3 可促进小肠对钙的吸收、调节骨钙的沉积和释放，具有升高血钙、升高血磷的作用。【知识模块】 内分泌【知识
11、模块】 内分泌18 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌19 【正确答案】 D【试题解析】 胰岛素通过增加糖的去路与减少糖的来源，使血糖降低。胰岛素可促进蛋白质合成，并抑制蛋白质分解，如使氨基酸经膜转运进入细胞的过程加速；加快细胞核的复制和转录过程，增加 DNA 和 RNA 的生成；加速核糖体的翻译过程，使蛋白质合成增加。糖皮质激素可促进糖原异生，抑制外周组织对氨基酸的利用，使糖原异生原料增多，增强肝内与糖原异生有关酶的活性，降低肌肉与脂肪等组织对胰岛素的反应性，使葡萄糖利用减少，导致血糖升高。糖皮质激素可促进肝外组织，特别是肌蛋白分解，并加速氨基酸入肝生成肝糖原。因此，当糖皮质激素分泌过多时
12、，可使蛋白质分解增强。【知识模块】 内分泌20 【正确答案】 A,B【试题解析】 神经垂体激素合成时，首先在视上核与室旁核神经元的核蛋白体上形成激素的前身物质(激素原)，再裂解成神经垂体激素，并与同时合成的神经垂体激素运载蛋白形成复合物，包装于囊泡中，以轴浆运输的方式运送至神经垂体。不存在选项 D 的说法。【知识模块】 内分泌21 【正确答案】 C,D【试题解析】 胰岛素受体为酶耦联受体途径；甲状腺激素虽然属于含氮激素，但其作用机制却与类固醇激素相似，激素进入细胞后直接与核受体结合，调节基因表达。【知识模块】 内分泌22 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 低血糖可以抑制胰岛素释放，促进高血
13、糖素的释放。低血糖时，下丘脑 GHRH 神经元兴奋性增高，GHRH 分泌增多，引起腺垂体生长激素分泌增多，低血糖是刺激生长激素分泌最有效的因素。低血糖时，胰多肽分泌增加。糖皮质激素主要通过下丘脑-垂体- 肾上腺皮质系统来调节分泌，低血糖不能促进糖皮质激素的分泌。【知识模块】 内分泌23 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 胰岛素能增强蛋白质的合成，故对机体的生长发育有促进作用。甲状腺激素是维持机体生长发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤其重要。糖皮质激素可使蛋白质分解加强，出现肌肉消瘦、骨质疏松等现象，不能促进生长发育。【知识模块】 内分泌24 【正确答案】 A,B【试题解析】 高血糖素可促进肝糖原分解，促使氨基酸转化为葡萄糖(糖异生)，导致血糖升高。【知识模块】 内分泌
