1、在职申硕(同等学力)临床医学学科综合消化与吸收模拟试卷 3 及答案与解析1 关于慢波的叙述,下列叙述错误的是(A)起源于 Cajal 绌胞(B)是胃肠道平滑肌的基本电节律(C)其波动范围为 515mV(D)慢波不引起平滑肌收缩,但可自动去极化2 下列关于肠神经系统的叙述,错误的是(A)是指消化道壁内的神经丛(B)能独立行使其功能(C)不受外来神经的调节(D)含有大量的神经纤维和神经元3 下列哪种因素不能刺激胃酸分泌(A)促胰液素(B)迷走 -迷走反射(C)局部神经丛反射(D)蛋白质消化产物4 关于唾液的叙述,下列哪项是正确的(A)唾液是等渗液体 (B)唾液中含溶菌酶和免疫球蛋白(C)唾液成分约
2、 90是水(D)唾液淀粉酶的最适 pH 为 805 纯清胃液的 pH 为(A)0915 (B) 2025(C) 2535(D)35456 下列关于胃容受性舒张的叙述,正确的是(A)切断迷走神经后消失(B)被食管下括约肌的舒张所触发(C)主要发生在胃的尾区(D)可被阿托品取消7 下列可促进胃排空的因素是(A)促胃液素(B)促胰液素(C)缩胆囊素(D)情绪兴奋8 胰液缺乏时,下列哪种物质的消化吸收一般不受影响(A)糖(B)蛋白质(C)脂肪(D)脂溶性维生素9 以活性形式分泌的胰酶是(A)胰脂酶(B)糜蛋白酶(C)弹性蛋白酶(D)胰蛋白酶10 酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是(A)交感神
3、经兴奋(B)迷走神经兴奋(C)小肠黏膜释放促胃液素(D)小肠黏膜释放促胰液素11 下列关于胆汁的叙述,哪项是错误的(A)胆管细胞也可分泌胆汁(B)肝胆汁呈弱酸性(C)在消化间期内分泌的胆汁未立即排入十二指肠(D)胆汁的主要固体成分是胆盐和磷脂12 当远端回肠被切除后将导致胆汁酸在(A)肝静脉血中的水平升高(B)肝细胞的合成增加(C)肝细胞的分泌增加(D)胆囊的储存增加13 关于小肠蠕动的叙述,哪项是错误的(A)可发生于整个小肠(B)蠕动波传播较慢(C)蠕动波传播距离较短(D)蠕动冲在正常生理情况下多见14 关于大肠的集团运动,下列哪项是正确的(A)每小时发生 13 次(B)大肠的集团运动类似于
4、小肠的蠕动冲(C)多见于空腹时(D)短距离的集团运动常见于远端结肠15 可被胃黏膜吸收的物质是(A)部分单糖(B)维生素(C)水和酒精(D)肽类物质15 AD 细胞 BG 细胞 C主细胞 D壁细胞16 分泌促胃液素的细胞是17 分泌内因子的细胞是18 分泌胃蛋白酶原的细胞是19 分泌生长抑素的细胞是19 A胃酸 B蛋白质消化产物 C葡萄糖 D脂肪消化产物20 刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是21 刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强物质是21 A蠕动 B分节运动 C集团蠕动 D容受性舒张22 胃肠道共有的运动形式为23 胃特有的运动形式为24 小肠特有的运动形式为25 大肠特有的运动形式为25
5、A促进脂肪的消化 B促进脂肪的吸收 C两者都是 D两者都不是26 胆汁的作用是27 胰液的作用是28 胃容受性舒张是通过迷走-迷走反射调节的,其节后神经递质是(A)NO(B) VP(C) VIP(D)CCK29 蛋白质的吸收方式包括(A)单纯扩散(B)继发性主动转运(C)易化扩散(D)入胞和出胞30 下列有关铁在肠道被吸收的叙述,正确的包括(A)吸收部位主要在小肠上段(B)在酸性环境中易于吸收(C)亚铁需要转变为高铁才能被吸收(D)吸收到肠上皮细胞超过机体需要的铁以铁蛋白形式储存在职申硕(同等学力)临床医学学科综合消化与吸收模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 不是所有的慢
6、波都能引起动作电位,但当慢波自动去极化达阈电位水平时,可在慢波的基础上产生动作电位,从而引起胃肠平滑肌的收缩(D 错误)。【知识模块】 消化与吸收2 【正确答案】 C【试题解析】 虽然肠神经系统能独立行使其功能,但外来神经(即交感和副交感神经)的活动可进一步加强或减弱其活动。【知识模块】 消化与吸收3 【正确答案】 A【试题解析】 促胰液素通过血液循环作用于胃窦的 G 细胞,可抑制促胃液素释放,并降低壁细胞对促分泌物质的反应,故促胰液素抑制胃酸分泌。【知识模块】 消化与吸收4 【正确答案】 B【试题解析】 唾液的成分 99是水,其余为无机物、有机物和一些气体分子。当唾液通过导管时,由于导管重吸
7、收 Na+、Cl 并分泌 K+、HCO 3 ,而水相对不通透,因此唾液为低渗液。唾液淀粉酶的最适 pH 为 70。唾液中含有溶菌酶、IgA、乳铁蛋白等。【知识模块】 消化与吸收5 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收6 【正确答案】 A【试题解析】 胃容受性舒张由吞咽食物时食团刺激咽和食管等处的感受器触发,主要发生在胃的头区。胃的容受性舒张是通过迷走-迷走反射调节的,其节后神经纤维的递质是 VIP 或 NO,不是乙酰胆碱,所以不能被阿托品所取消。【知识模块】 消化与吸收7 【正确答案】 D【试题解析】 人的情绪可影响胃的排空:情绪兴奋时排空加速,忧虑悲伤时排空减慢。其余各项都可抑制胃排空。
8、【知识模块】 消化与吸收8 【正确答案】 A【试题解析】 胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等,可分解消化三大营养物质,是最重要的消化液。当胰液缺乏时,即使其他消化液分泌正常,食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化,但糖的消化一般不受影响。【知识模块】 消化与吸收9 【正确答案】 A【试题解析】 胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶,都是以酶原形式被分泌的。只有胰脂酶是以活性形式分泌,可将中性脂肪水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油。【知识模块】 消化与吸收10 【正确答案】 D【试题解析】 食糜中的 HCl 可刺激小肠黏膜中的 S 细胞分泌促胰液素。【知识模块】 消化与吸收11 【正确答案】 B【
9、试题解析】 胆汁是由肝细胞和胆管上皮细胞分泌的,成人胆汁的分泌量为8001200mld,其中肝细胞分泌胆汁 6001000ml d ,胆管细胞分泌胆汁200300mld。胆囊胆汁呈弱酸性,肝胆汁呈弱碱性,可中和部分胃酸。【知识模块】 消化与吸收12 【正确答案】 B【试题解析】 胆汁酸随胆汁排到小肠后,约 95在回肠末端被重吸收入血,经肝门静脉进入肝脏,被肝细胞摄取再形成胆汁排入肠内。远端回肠被切除后,经肝门静脉“回收”的胆汁酸及从肝静脉返回体循环的胆汁酸均减少,肝细胞需要利用更多的胆固醇合成胆汁酸。因此,肝细胞分泌的胆汁酸并没有增加,但合成的胆汁酸增加。【知识模块】 消化与吸收13 【正确答
10、案】 D【试题解析】 正常情况下,小肠的蠕动很弱,只有在肠梗阻或肠道感染等情况下,才会出现一种强烈的快速蠕动,称蠕动冲。【知识模块】 消化与吸收14 【正确答案】 B【试题解析】 短距离的蠕动常见于远端结肠,其传播速度很慢。大肠的集团运动是一种快速、向前推进距离很长的强烈蠕动,类似于小肠的蠕动冲。大肠集团运动每日发生 13 次,常在进餐后发生,多见于早餐后 1 小时内,常由胃-结肠反射或十二指肠-结肠反射引起。【知识模块】 消化与吸收15 【正确答案】 C【试题解析】 胃的吸收能力很差,因为胃黏膜无绒毛,且上皮细胞之间连接紧密,仅吸收少量高度脂溶性的物质如酒精及某些药物,如阿司匹林等。【知识模
11、块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收16 【正确答案】 B【知识模块】 消化与吸收17 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收18 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收19 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收20 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收21 【正确答案】 B【试题解析】 食糜中的胃酸可刺激小肠黏膜的 S 细胞分泌促胰液素,引起胰液的大量分泌。食糜中的蛋白质消化产物(胨、肽、氨基酸等)可刺激十二指肠和上段空肠黏膜的 I 细胞释放缩胆囊素,引起胰液的大量分泌。【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收22 【正确答案】 A【知识模块】
12、 消化与吸收23 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收24 【正确答案】 B【知识模块】 消化与吸收25 【试题解析】 解释见下表:【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收26 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收27 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收28 【正确答案】 A,C【试题解析】 胃容受性舒张的传出、传入神经都是迷走神经,其末梢释放的神经递质是血管活性肠肽(VIP)或 NO。【知识模块】 消化与吸收29 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 蛋白质分子是大分子物质,因此不能进行单纯扩散。蛋白质的分解产物,如二肽、三肽及氨基酸等,可通过继发性主动转运而被吸收。少数氨基酸的吸收不依赖 Na+,可通过易化扩散的方式进入肠上皮细胞。婴儿的肠上皮细胞可通过入胞和出胞方式吸收适量的未经消化的蛋白质。【知识模块】 消化与吸收30 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 亚铁比高铁更容易被吸收。【知识模块】 消化与吸收