1、在职申硕（同等学力）临床医学学科综练习试卷 28 及答案与解析1 下列物质中不属于肽类激素的是（A）GH（B） PRL（C） FSH（D）GnRH2 下列哪一个激素可穿过细胞膜与核受体结合而起作用（A）生长激素（B）胰岛素（C）甲状腺激素（D）肾上腺素3 下列哪种激素的受体属于酪氨酸蛋白激酶受体（A）甲状旁腺激素受体（B）胰岛素受体（C）缩宫素受体（D）促甲状腺激素受体4 下列哪一项不属于下丘脑调节肽（A）促甲状腺激素释放激素（B）抗利尿激素（C）促性腺激素释放激素（D）生长抑素5 影响骨骼、肌肉生长发育的最主要的激素是（A）糖皮质激素（B）生长激素（C）盐皮质激素（D）肾上腺素6 调节 AD
2、H 释放最敏感的感受器是（A）下丘脑渗透压感受器（B）心房和肺血管的容量感受器（C）主动脉弓压力感受器（D）肾小球入球小动脉牵张感受器7 下列哪项不是甲状腺激素的作用（A）分泌过多时，蛋白质合成增加（B）提高神经系统的兴奋性（C）促进骨骼和脑的生长发育（D）使心跳加快加强8 碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是（A）T 3（B） T4（C）甲状腺球蛋白（D）一碘酪氨酸9 关于甲状腺激素的叙述，哪项是错误的（A）贮存在细胞内（B）贮存量大（C） T3 的生物活性约比 T4 大 5 倍（D）T 3 主要来源于 T4 的分解10 由肾上腺皮质束状带细胞分泌的激素主要是（A）醛固酮（B）脱氢表雄酮（C）
3、雌二醇（D）皮质醇11 降钙素的主要靶器官是（A）肝（B）甲状旁腺（C）肾（D）骨12 关于糖皮质激素的叙述，错误的是（A）由肾上腺皮质球状带分泌（B）正常人血浆中主要为皮质醇（C）主要在肝内降解（D）具有较弱的保钠、排钾的作用13 关于应急反应的叙述，哪项是错误的（A）是一种非特异性反应（B）脂肪分解加速（C）血糖迅速升高（D）肺泡通气量增加14 促进胰岛素分泌作用最强的激素是（A）抑胃肽（B）促胰液素（C）缩胆囊素（D）促胃液素15 关于 ACTH 分泌的调节，下列哪项是错误的（A）受下丘脑促皮质激素释放激素的调节（B）受肾上腺皮质分泌糖皮质激素的反馈调节（C）受醛固酮的反馈调节（D）受下
4、丘脑-腺垂体- 肾上腺皮质轴调节15 A胰岛素B高血糖素C胰多肽D生长抑素16 胰岛 A 细胞分泌17 胰岛 B 细胞分泌18 胰岛 D 细胞分泌18 A生长激素B糖皮质激素C肾上腺素D甲状腺激素19 影响神经系统发育最重要的激素是20 影响骨骼、肌肉生长发育最重要的激素是20 A升血钙、升血磷B降血钙、降血磷C升血钙、降血磷D降血钙、升血磷21 甲状旁腺激素对体内钙磷代谢的影响为22 降钙素对体内钙磷代谢的影响为23 1，25- 二羟维生素 D3 对体内钙磷代谢的影响为23 A交感-肾上腺髓质系统B交感 -肾上腺皮质系统C下丘脑 -腺垂体-肾上腺髓质系统D下丘脑-腺垂体- 肾上腺皮质系统24
5、 机体受到刺激时发生应激反应的系统主要是25 机体受到刺激时发生应急反应的系统主要是25 A能传递信息B具有生物活性C两者都有D两者都无26 激素27 神经递质28 激素到达靶细胞的途径可（A）由血液运输（B）由细胞外液运输（C）由神经纤维运送（D）由特定管道运送29 由下丘脑视上核合成分泌的激素是（A）血管升压素（B）缩宫素（C）促甲状腺激素（D）黄体生成素30 下列哪些激素的受体属于 G 蛋白耦联受体（A）胰岛素受体（B）甲状腺激素受体（C）促肾上腺皮质激素受体（D）肾上腺素受体31 低血糖可以促进下列哪些激素的释放（A）高血糖素（B）生长激素（C）胰多肽（D）糖皮质激素32 促进蛋白质合
6、成的激素包括（A）生长激素（B）胰岛素（C）雌激素（D）大剂量的甲状腺激素33 糖皮质激素对血细胞的作用有（A）红细胞数目增加（B）中性粒细胞数目增加（C）淋巴细胞数目减少（D）血小板数目减少34 高血糖素升高血糖的机制是（A）促进肝糖原分解（B）促进氨基酸异生为糖（C）促进小肠吸收葡萄糖（D）抑制糖酵解、糖氧化在职申硕（同等学力）临床医学学科综练习试卷 28 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 FSH 为蛋白质类激素，其他三种激素都属于肽类激素。【知识模块】 内分泌2 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺激素虽属于含氮激素，但其作用机制却与类固醇激素相似，激素进入细胞后直接与核受体结
7、合，调节基因表达。【知识模块】 内分泌3 【正确答案】 B【试题解析】 胰岛素、生长激素、促红细胞生成素等是通过酪氨酸激酶耦联受体途径调节靶细胞功能的。【知识模块】 内分泌4 【正确答案】 B【试题解析】 下丘脑调节肽是由下丘脑促垂体区的小细胞肽能神经元分泌的，能调节腺垂体活动的肽类激素。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的大神经内分泌细胞合成的神经垂体激素。【知识模块】 内分泌5 【正确答案】 B【试题解析】 机体骨骼、肌肉生长发育受到多种激素的调节，但 GH 是起关键作用的调节因素。实验证明，幼年动物切除垂体后，生长立即停滞，如能及时补充GH，则可使动物恢复生长发育。【知识模块】 内分泌6
8、 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌7 【正确答案】 A【试题解析】 在生理情况下，T 3、T 4 均可作用于靶细胞的核受体，促进 mRNA 的形成，加速蛋白质与酶的生成。而当甲状腺功能亢进时，则加速蛋白质分解，特别是肌蛋白分解增多，肌肉消瘦乏力。【知识模块】 内分泌8 【正确答案】 C【试题解析】 碘活化后取代甲状腺球蛋白结构中酪氨酸残基苯环上的氢，生成一碘酪氨酸、二碘酪氨酸、T 3、T 4 等。甲状腺球蛋白是碘在滤泡腔中的贮存形式。【知识模块】 内分泌9 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺激素贮存在腺泡腔内(细胞外)。【知识模块】 内分泌10 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺皮质球
9、状带分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素；束状带分泌以皮质醇为代表的糖皮质激素；网状带分泌以脱氢表雄酮为代表的性激素。【知识模块】 内分泌11 【正确答案】 D【试题解析】 降钙素是由甲状腺 C 细胞分泌的肽类激素，主要作用是降低血钙和血磷，其受体分布于骨和肾，最主要的靶器官是骨。【知识模块】 内分泌12 【正确答案】 A【试题解析】 糖皮质激素由肾上腺皮质柬状带合成和分泌。正常血浆中的糖皮质激素主要为皮质醇，其次为皮质酮。皮质醇主要在肝内降解，其主要代谢产物是四氢皮质醇。糖皮质激素可降低肾小动脉的阻力，增加肾血流量，使肾小球滤过率增加，有利于水的排出。糖皮质激素还有较弱的保钠、排钾作用，即促进远端
10、小管和集合管重吸收钠和排出钾。【知识模块】 内分泌13 【正确答案】 A【试题解析】 应急反应是机体遭遇特殊紧急情况时，交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应(不是非特异性反应)。而应激反应是一种以 ACTH 和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素共同参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。选项 C、D项是应急反应时机体发生的生理改变。【知识模块】 内分泌14 【正确答案】 A【试题解析】 在胃肠激素中，促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽均可促进胰岛素的分泌，其中以抑胃肽的作用最强，且最迅速。抑胃肽是葡萄糖依赖的胰岛素分泌刺激因子，而促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、生长激素等则是通过升高血糖间接刺激胰
11、岛素的分泌。【知识模块】 内分泌15 【正确答案】 C【试题解析】 一般情况下，腺垂体分泌的 ACTH 对醛固酮的分泌并无调节作用，只有当机体受应激刺激时，ACTH 分泌增加，才时醛固酮的分泌起到一定支持作用，醛固酮对 ACTH 的分泌也无调节作用。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌16 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌17 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌18 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌19 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌20 【正确答案】 A【试题解析】 影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素。虽然甲状腺激素也可促进机体正常的生长发育，但
12、影响骨骼、肌肉生长发育最重要的激素是生长激素。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌21 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌22 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌23 【正确答案】 A【试题解析】 甲状旁腺激素由甲状旁腺主细胞分泌，其主要作用为促进破骨细胞作用、促进远曲小管和集合管对钙的吸收、抑制近球小管对磷吸收、间接促进小肠对钙吸收，因此具有升高血钙、降低血磷的作用。降钙素由甲状腺 C 细胞分泌，可抑制破骨细胞活动、抑制肾小管对钙磷钠氯的吸收，因此具有降低血钙、降低血磷的作用。1，25- 二羟维生素 D3 可促进小肠对钙的吸收、调节骨钙的沉积和释放。具有升高血钙、升高血磷的作用。【知
13、识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌24 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌25 【正确答案】 A【试题解析】 应急反应是机体遭遇特殊紧急情况时，交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应(不是非特异性反应)。而应激反应是机体受到多种有害刺激时，下丘脑-腺垂体 -肾上腺皮质轴的活性增强(同时交感- 肾上腺髓质系统的活性也增强，但不是主要因素)，以 ACTH 和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素共同参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌26 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌27 【正确答案】 C【试题解析】 激素是内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，经血液或
14、组织液传递而发挥其调节作用，它是在内分泌细胞与靶细胞间传递信息的化学物质。神经递质是神经细胞所释放的生物活性物质，它的释放由该神经细胞的神经冲动所诱发，通过突触间隙将信息传递到其他的神经细胞，或通过神经效应器接点间隙将信息传递给效应器细胞。【知识模块】 内分泌28 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 激素不需要特定管道运送。【知识模块】 内分泌29 【正确答案】 A,B【试题解析】 血管升压素由下丘脑视上核和室旁核(主要是视上核)分泌，缩宫素由下丘脑视上核和室旁核(主要是室旁核)分泌。促甲状腺激素和黄体生成素由腺垂体分泌。【知识模块】 内分泌30 【正确答案】 C,D【试题解析】 胰岛素受体
15、为酶耦联受体途径；甲状腺激素虽然属于含氮激素，但其作用机制却与类固醇激素相似，激素进入细胞后直接与核受体结合，调节基因表达。【知识模块】 内分泌31 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 低血糖可以抑制胰岛素释放，促进高血糖素的释放。低血糖时，下丘脑 GHRH 神经元兴奋性增高，GHRH 分泌增多，引起腺垂体生长激素分泌增多，低血糖是刺激生长激素分泌最有效的因素。低血糖时，胰多肽分泌增加。糖皮质激素主要通过下丘脑-垂体- 肾上腺皮质系统来调节分泌，低血糖不能促进糖皮质激素的分泌。【知识模块】 内分泌32 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 生长激素能促进蛋白质合成。胰岛素通过参与蛋白质合成的
16、各个环节，来促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，是蛋白质合成和储存不可缺少的激素。雌激素能加速蛋白质合成，促进生长发育。生理情况下，T 3、T 4 可加速蛋白质合成。但在甲亢时，T 3、T 4 分泌过多又可增加蛋白质分解。【知识模块】 内分泌33 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增加；同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环，引起血液中的中性粒细胞增多。此外，糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。【知识模块】 内分泌34 【正确答案】 A,B【试题解析】 高血糖素可促进肝糖原分解，促使氨基酸转化为葡萄糖(糖异生)，导致血糖升高。【知识模块】 内分泌
