1、异常分娩练习试卷 7 及答案与解析1 关于宫颈水肿，下列哪一项是错误的（A）宫口未开全过早使用腹压（B）可给予地西泮静推（C）多见于持续性枕后位或滞产（D）宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间（E）与宫颈炎症有关2 关于臀位对产妇的影响，下列哪项是正确的（A）易发生胎膜早破（B）易发生原发性宫缩乏力（C）易发生羊水栓塞及产后出血（D）妊高症的发生率增加（E）对母体的影响同头位妊娠3 关于不协调性宫缩乏力，下列说法正确的是（A）较少发生胎儿宫内窘迫（B）子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大（C）使用镇静药物效果不佳（D）产妇常自觉持续腹痛，拒按（E）宫腔内压力处于低张状态4 经产妇，临产 5 小时
2、，LSA，突然阴道流水，胎心 110 次/ 分，阴道检查宫口开大 4cm，阴道内触及一束状物，徒手将束状物送回官腔后，胎心 140 次/ 分，下一步处理是：（A）密切观察胎心变化（B）手堵阴道（C）立即剖宫产（D）等待宫口开全自然分娩（E）宫口开全臀牵引术5 关于臀位分娩，通常下列哪种方法应禁止使用（A）臀位自然分娩（B）后出头困难时可用产钳助产（C）剖宫产术（D）臀位助产（E）臀牵引术6 中骨盆狭窄主要引起（A）浮动胎头（B）持续性枕后位或枕横位（C）胎头跨耻征阳性（D）胎位异常（E）胎膜早破7 下列说法哪项正确：（A）肥皂水洗肠促进肠蠕动，刺激子宫收缩（B）导尿，排空膀胱能增宽产道（C）针
3、刺合谷、三阴交穴位有增强宫缩效果（D）胎头未衔接人工破膜易导致脐带脱垂（E）地西泮具有软化宫颈作用8 关于阴道横隔哪项正确：（A）阴道横隔多位于阴道下段（B）阴道横隔通常较薄，不会影响胎先露下降（C）横隔可在直视下做十字切开（D） 待横隔撑薄时切开，分娩后再修整缝合（E）不必行剖宫产术9 在异常分娩的处理原则中哪项不正确：（A）无头盆不称，第二产程延长，产钳助娩（B）后出头困难，可用产钳助娩（C）枕横位，宫口开全，可行产钳或胎头吸引术（D）出口狭窄不能试产（E）骨盆入口狭窄不能试产10 骨盆入口狭窄的试产中，试产的开始是指：（A）初产妇，预产期前 12 周（B）临产（C）宫口开大 34cm，胎
4、膜已破（D）胎膜破裂（E）宫口开大 34cm11 初产妇，孕 41 周，胎儿估计 3300g，骨盆测量：坐骨结节间径 7cm，后矢状径6.5cm，耻骨弓角度24h（B） 16h（C） 18h（D）48h（E）20h13 胎头浮动时，估计头盆关系的方法是（A）检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压（B）令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲（C）跨耻征阳性者一定是头盆不称（D）胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性（E）胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性14 初产妇，27 岁，孕 39 周，腹部阵痛 12 小时，一夜未眠。骨盆外测量正常，胎心好，LOA ，宫缩持续 20 秒，间隔 69
5、 分钟，宫口开大 1cm，先露 S-1，胎膜未破。首选哪项处理：（A）剖宫产术（B）肌注催产素 2.5 单位（C）人工破膜（D）等待自然分娩（E）肌注盐酸哌替啶 50100mg15 孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径宽常见于：（A）均小骨盆（B）扁平骨盆（C）佝偻病骨盆（D）类人猿型骨盆（E）骨软化骨盆16 足月臀位分娩的发生率为（A）10%.（B） 3%.（C） 7%.（D）05%.（E）12%.17 孕 39 周，经产妇，妊娠足月腹形，宫口开大 2cm，坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，常用的分娩方式是：（A）自然分娩（B）会阴侧切自然分娩（C）剖宫产术（D）产钳术（E）胎头吸引术18
6、哪种骨盆因髂骨外展，使髂棘间径髂嵴间径：（A）单纯扁平骨盆（B）佝偻病性扁平骨盆（C）漏斗骨盆（D）横径狭窄骨盆（E）骨软化症骨盆19 有关均小骨盆，不正确的是（A）骨盆各径线均较正常小 1cm（B）胎儿较大者应尽早剖宫产（C）形态同正常女性骨盆（D）多见于身材矮小，体型匀称的妇女（E）估计胎儿不大，头盆相称者可给予试产机会20 下列哪项与臀位并发症无关：（A）胎膜早破（B）脐带脱垂（C）产后出血（D）新生儿臂丛神经损伤（E）阴道炎21 下列说法哪项正确：（A）因狭窄骨盆类型不同，所以处理原则不同（B）骨盆是不变因素，孕足月狭窄骨盆均应行剖宫产术（C）漏斗骨盆无论胎儿大小均不能试产（D）狭窄骨
7、盆处理中与产次无关（E）狭窄骨盆处理中尽管胎位不同但原则不变22 估计胎儿体重3000g，具备下列哪项条件方可试产：（A）头位，骶耻外径 17cm，入口前后径 9.5cm（B）头位，骶耻外径 15cm，入口前后径 8cm（C）坐骨棘间径 9cm，坐骨切迹2 横指（D）坐骨结节间径与后矢状径之和15cm（E）均小骨盆，估计胎儿体重 3500g23 协调性宫缩乏力时，加强宫缩的方法错误的是（A）温肥皂水灌肠（B）导尿（C）人工破膜（D）肌内注射催产素（E）针刺合谷、三阴交等穴位24 初产妇枕前位分娩，宫口开全近 2 小时，胎头颅骨最低点在棘下 3cm，矢状缝与出口前后径一致，宫缩 30“/58，胎
8、心 130 次/分，首选处理方法为（A）产钳术（B）胎头吸引术（C）剖宫产术（D）等待自然分娩（E）增加腹压25 催产素在血浆中代谢的半衰期是（A）5 分钟（B） 20 分钟（C） 8 分钟（D）10 分钟（E）15 分钟26 初产妇，足月临产已 16 个小时，胎心好，宫口扩张停止已 3 小时，阴道检查宫口开大 7cm，矢状缝在右斜径上，小囟门在 7 点处(仰卧位)，先露最低部位于S+1，骶骨平直，骨切迹二横指，坐骨棘较突。产程停滞的原因是：（A）入口狭窄（B）头盆不称（C）出口狭窄（D）中骨盆狭窄（E）潜伏期延长27 协调性宫缩乏力，宫口开大 5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（A）人工破膜
9、后静脉点滴催产素（B）剖宫产术（C）等待产程自然进展（D）催产素静脉点滴（E）镇静剂28 初产妇孕 40 周，规律宫缩，自觉有排便感，查：胎心 168 次/分，宫缩30“/3 4，宫口开全，胎头+3，矢状缝和骨盆出口的前后径一致，选用的处理方法为（A）静脉滴注催产素（B）剖宫产（C）助产（D）等待自然分娩（E）灌肠29 初产妇，35 岁，孕 39 周，于 0:00 临产，10:00 自然破水，宫口开大3cm，16:00 宫口开全，18：30 低位产钳助娩一男婴，下列诊断正确的是（A）活跃期停滞（B）滞产（C）潜伏期延长（D）活跃期延长（E）第二产程延长30 关于宫缩乏力的描述，错误的是（A）产
10、妇精神过度紧张常致宫缩乏力（B）低张性宫缩乏力可致产程延长（C）高张性宫缩乏力可促进产程进展（D）初产妇宫颈扩张的潜伏期约需 8 小时（E）宫口从 3cm 到开全约需 4 小时31 下列哪种情况与子宫收缩乏力无关：（A）进食少，电解质紊乱（B）膀胱充盈（C）子宫平滑肌细胞内钙离子浓度过高（D）睡眠不足（E）过早使用腹压32 子宫收缩乏力与哪项无关：（A）双胎妊娠（B）双角子宫（C）子宫肌瘤（D）胎膜早破（E）羊水过多33 关于软产道异常哪种说法正确：（A）分娩中产道异常主要是指软产道异常（B）软产道异常比骨产道异常多见（C）软产道异常不会使分娩发生梗阻（D）软产道异常可使胎儿娩出受阻（E）软产
11、道是指宫颈以下部分34 分娩时，枕前位的发生率为（A）60%.（B） 95%.（C） 80%.（D）90%.（E）70%.35 中骨盆狭窄主要会导致：（A）跨耻征阳性（B）持续性枕后位或持续性枕横位（C）头盆倾势不均（D）胎膜早破（E）胎头高直位36 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，下列哪项不会出现：（A）子宫收缩力异常（B）胎位异常（C）胎头已衔接（D）胎膜早破（E）病理性缩复环37 临产后确定持续性枕后位时，下列哪个检查最可靠（A）触摸大小囟门（B）触摸矢状缝（C）触摸耳廓方向（D）触摸胎背的位置（E）根据胎心听诊的位置38 很少造成胎儿缺氧发生宫内窒息的是：（A）不协调性子宫收缩乏力
12、（B）子宫痉挛性狭窄环（C）协调性子宫收缩乏力（D）急产（E）强直性子宫收缩39 下列哪项是正常的胎方位（A）胎头内旋转受阻（B）胎头旋转不良（C）胎头俯屈不良（D）胎儿纵轴和母体纵轴垂直（E）胎头矢状缝在骨盆入口平面的左斜径上，大囟门在骨盆的左后方40 下列哪种情况导致宫缩乏力时，可以使用催产素处理（A）协调性宫缩乏力（B）头盆不称（C）子宫病理性缩复环（D）宫颈水肿（E）不协调性宫缩乏力41 初产妇第一产程潜伏期延长是指超过（A）20（B） 16（C） 48（D）24（E）1242 初产妇 26 岁，妊娠足月腹型，单胎，左枕前位，宫口开全，胎膜已破，胎头S+3，宫缩弱 2 小时，胎心 10
13、0 次/分，恰当处理是：（A）吸氧，等待自然分娩（B）静脉滴注催产素加强宫缩（C）剖宫产术（D）阴道助产（E）监护胎心，静注“ 三连针“ ，吸氧，等待自然分娩异常分娩练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩2 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩3 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩4 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩5 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩6 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩7 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩8 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩9 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩10 【正确答案】 C【知识模块
14、】 异常分娩11 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩12 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩13 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩14 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩15 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩16 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩17 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩18 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩19 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩20 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩21 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩22 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩23 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩24 【正确答案
15、】 B【知识模块】 异常分娩25 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩26 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩27 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩28 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩29 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩30 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩31 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩32 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩33 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩34 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩35 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩36 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩37 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩38 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩39 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩40 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩41 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩42 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩
