1、心血管内科学练习试卷 30 及答案与解析1 动脉血栓的防治主要的是（A）抗血小板聚集（B）抗凝治疗（C）补充能量合剂（D）促进凝血酶活化（E）大剂量补充维生素 C2 驱梅过程中发生的赫氏反应不含下列；哪项（A）寒战（B）腹痛（C）发热（D）冠状动脉闭塞反应（E）头痛3 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（A）电解质紊乱（B）甲状腺功能减退（C）交感神经张力增高（D）心肌病（E）淀粉样变性4 动脉瘤最有效的治疗方法是（A）控制高脂饮食（B）体育锻炼（C）手术切除（D）降低血压（E）降血脂药物5 心血管病的诊断首先是（A）心动超声（B）胸片（C）心电图（D）问病史及物理检查（E）实验室检查6 单人进
2、行心肺复苏，胸外按压与通气之比是（A）20：2（B） 5：2（C） 15：2（D）10：2（E）25：27 三尖瓣狭窄的临床表现，由心排血量低引起（A）肺栓塞（B）房颤（C）腹胀（D）疲乏（E）呼吸困难8 以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（A）甲亢（B）劳累（C）感染（D）贫血（E）心律失常9 原发性高血压的最常见并发症是（A）糖尿病（B）心脑血管并发症（C）夹层动脉瘤（D）眼底血管痉挛（E）慢性肾炎10 驱梅治疗抗生素主要选用（A）庆大霉素（B）青霉素（C）红霉素（D）复方新诺明（E）两性霉素11 风心病多见于（A）50 岁以下人群（B） 30 岁以下人群（C） 40 岁以下人群（
3、D）60 岁以下人群（E）20 岁以下人群12 二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时，约 2/3 的体循环栓塞为（A）脑动脉栓塞（B）脾动脉栓塞（C）外周动脉栓塞（D）肾动脉栓塞（E）肺动脉栓塞13 急性广泛前壁心肌梗死患者，发病 5 小时入院，首选以下哪项治疗（A）静脉注射硝酸甘油（B）静脉滴注低分子右旋糖酐（C）静脉注射西地兰（D）尿激酶溶栓治疗（E）静脉注射复方丹参14 男性，60 岁，胸痛 4 小时急诊。心电图检查：胸导联 V1V3 出现 QS 波群，ST 段抬高，并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应尽快应用（A）普萘洛尔（B）利多卡因（C）消心痛（D）洋地黄（E）硝酸甘油15 下列袢利尿剂是（
4、A）氨苯蝶啶（B）氢氯噻嗪（C）速尿（D）安体舒通（E）阿米洛利16 洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是（A）静滴氯化钾（B）奎尼丁口服（C）阿替洛尔（D）利多卡因（E）电击复律17 急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示（A）并发感染性心内膜炎（B）并发乳头肌功能不全（C）并发室间隔穿孔（D）并发心包炎（E）并发心室膨胀瘤18 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（A）房室传导阻滞（B）室性期前收缩（C）心房颤动（D）心室颤动（E）阵发性室上性心动过速19 室性阵发性心动过速最常见的病因是（A）心力衰竭（B）先心病（C）冠心病（D）心肌病（E）洋地黄中毒2
5、0 ACEI 的主要不良反应是（A）干咳（B）尿量增多（C）头痛（D）面色潮红（E）心动过缓21 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（A）胺碘酮（B）钙离子拮抗剂（C）普罗帕酮（D）洋地黄（E）-受体阻滞剂22 心动超声评价心室舒张期正常时（A）E/A 不应小于 2.0（B） E/A 不应小于 3.0（C） E 峰=A 峰（D）A 峰（E）A 峰E 峰23 急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见（A）传导阻滞（B）室早（C）室颤（D）房早（E）房颤24 患者女性，40 岁。心悸、胸闷半年，个月前晕厥 2 次，来院时心率 50bpm 阿托品治疗后症状未见改善。心电医示三度房室阻滞，交界性逸
6、搏节律最好选用何种治疗?（A）安装临时起搏器（B）安装永久起搏器（C）异丙肾上腺素静脉滴注（D）麻黄碱(麻黄素)（E）阿托品静脉滴注25 急性冠状动脉综合征的特点不包括（A）远端小血管栓塞（B）稳定性心绞痛（C）血栓形成（D）休息胸痛（E）斑块破裂26 有关窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（A）去除诱因（B）应用 “美西律“治疗（C）针对病因治疗（D）对症治疗（E）应用“美托洛尔“治疗27 急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法没有必要或者不正确（A）无限期应用阿司匹林（B）控制高血压和糖尿病（C）口服 ACEI（D）只要没有禁忌证，常规使用 受体阻滞剂（E）
7、长期口服硝酸酯类药物或者“硝苯地平(心痛定)“28 高血压合并下列哪种疾病时，最适合用 受体阻滞剂治疗 ?（A）高血压伴支气管哮喘（B）高血压伴肥厚梗阻型心肌病（C）高血压伴心动过缓（D）高血压急性左心衰（E）高血压伴心电图二度房室阻滞29 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（A）贫血（B）运动员（C）甲状腺机能减退（D）正常健康人（E）急性下壁心肌梗死30 患者男性，64 岁，突感胸部剧痛 2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10 年，含服硝酸甘油 3 片不能缓解。首先应考虑的诊断是（A）主动脉夹层（B）急性胆囊炎（C）急性心肌梗死（D）急性胸膜炎（E）急性胰腺炎31 关于房室交界性
8、期前收缩，下列哪项正确（A）临床较常见（B）常发生在无器质性心脏病基础上（C）偶尔能呈隐匿性传导（D）其起源部位都在房室结本身（E）一般下传心室大多可伴有传导阻滞32 下列哪项符合二度 I 型房室传导阻滞的心电图表现（A）P-P 间期及 R-R 间期均不等（B）相邻的 P-P 间期进行性缩短（C）包含受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常 P-P 间期的两倍（D）最常见的传导比例为 4:2（E）受阻 P 波前的一个 P-R 间期延长33 急性左心衰时利尿剂最好选用（A）氨苯蝶啶（B）氢氯噻嗪（C）螺内酯（D）呋塞米（E）阿米洛利34 缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（A）心肌重塑（B）心肌细
9、胞坏死（C）心肌纤维化（D）冠状动脉痉挛（E）心肌间质细胞炎症浸润35 发生致命性心律失常的基础是（A）心脏的生理性改变（B）心脏结构性异常（C）心脏的病理性改变（D）心脏功能异常（E）心脏电法活动异常36 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确（A）心室率 150250 次/分（B）节律一般规则，但亦可有不规则（C） QRS 波群形态可不正常（D）可见到逆行 P 波（E）起始及终止突然37 稳定型心绞痛的疼痛部位是（A）左肩部（B）胃脘部（C）胸骨后部（D）肋骨后部（E）心尖部38 调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（A）辛伐他汀（B）吉非贝齐（C）脉乐康（D）烟酸（E）消胆胺39
10、急性心梗患者，起病 6 周后出现心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达 38.2。应选哪项治疗（A）利尿剂（B）消心痛（C）硝酸甘油（D）地塞米松（E）抗生素40 某先心病患者，头痛，头晕，面部潮红，鼻出血，同时伴见下肢无力，麻木，发凉等情况，肱动脉血压高于腘动脉血压 20mmHg，该病例属于（A）二叶主动脉瓣型先心病（B）主动脉窦动脉瘤（C）三尖瓣下移畸形（D）主动脉缩窄型先心病（E）肺动脉狭窄型先心病41 心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落，多可产生（A）脑栓塞（B）肾动脉栓塞（C）脾动脉栓塞（D）四肢动脉栓塞（E）肺动脉栓塞42 急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于（A）V1、V1、V
11、3（B） V3、V4、V5（C） V1V5（D）I、V1、V5、V6（E）、aVF43 主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现（A）右心衰竭（B）全心衰竭（C）左心衰竭和低血压（D）心律失常（E）高血压44 二尖瓣狭窄的早期常见并发症是（A）肺淤血（B）贫血（C）肝淤血（D）心室颤动（E）心房颤动45 最常见的阵发性室上速的类型是（A）以上都不是（B）窦房折返性心动过速（C）房室折返性心动过速（D）房室结内折性心动过速（E）房内折返性心动过速心血管内科学练习试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学2 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学3 【正确答案】 C
12、【知识模块】 心血管内科学4 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学7 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学8 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学12 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学14 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学16 【正
13、确答案】 A【知识模块】 心血管内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学18 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学22 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学24 【正确答案】 B【试题解析】 患者病史长，晕厥 2 次，药物治疗无效，心电图提示为三度房室阻滞，符合安装起搏器适应证。由于患者药物治疗效果不佳，且病史较长恢复的可能性不大，故应安装永久起搏器。【知识模块】 心血管内科学2
14、5 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学26 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学28 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学29 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学30 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学31 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学32 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学33 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学34 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学35 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学36 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学37 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学38 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学39 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学40 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学41 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学43 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学44 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学45 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学
