1、执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷 2 及答案与解析1 不属于颞下颌关节紊乱病诱发因素的是（A）长时间嗑瓜子（B）一口啃半个苹果（C）后牙长时间的根管治疗（D）化脓性中耳炎（E）伸长的上颌第三磨牙2 以下不属于 关节内强直病因的是（A）化脓性中耳炎（B）颏部的对冲性损伤（C）产钳损伤颞下颌关节（D）类风湿关节炎（E）颞下颌关节紊乱病3 翼外肌功能亢进的主要症状是（A）关节区疼痛和压痛（B）弹响和开口过大呈半脱位（C）开口初期的单音弹响（D）开口型是开口末偏向患侧（E）侧方运动和前伸运动时出现弹响4 翼外肌痉挛的主要临床特征是（A）弹响和开口受限（B）开口型歪曲（C）疼痛和开口受限（
2、D）翼外肌相应的面部红肿（E）关节区压痛5 支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是（A）舌下神经（B）舌咽神经（C）面神经（D）三叉神经（E）迷走神经6 支配面部表情运动的主要脑神经是（A）舌神经（B）舌咽神经（C）面神经（D）三叉神经（E）迷走神经7 三叉神经痛的特点为（A）阵发性持续性疼痛，夜间加重（B）阵发性疼痛，白天多发疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关（C）阵发性疼痛，冷热刺激诱发骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛（D）持续性疼痛，咀嚼和张闭口运动加重临床上常有先兆期和头痛期（E）持续性疼痛，吞咽加剧每次发作持续数小时8 贝尔面瘫患者发病仅 1 天，目前其最佳治疗应为（A）大剂量糖皮质激素+阿司匹
3、林（B）大剂量糖皮质激素+阿司匹林+ 营养神经药物 (维生素 B1、B 12)（C）大剂量糖皮质激素+阿司匹林+ 营养神经药物 (维生素 B1、B 12)+保护眼睛（D）大剂量糖皮质激素+阿司匹林+ 营养神经药物(维生素 B1、B 12)+保护眼睛+强针刺治疗（E）大剂量糖皮质激素+阿司匹林+ 营养神经药物(维生素 B1、B 12)+保护眼睛+立即面神经管减压术9 牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是（A）邻面龋（B）正常牙颈部（C）牙槽嵴吸收（D）牙颈部脱钙（E）投照角度不正确所致10 贝尔面瘫的贝尔征指的是（A）患侧口角下垂（B）不能做鼓腮吹气动作（C）患侧眼睑闭合不全（D）患侧额纹消失
4、（E）用力闭眼眼球转向外上方11 腭裂造成的障碍不包括（A）吮吸障碍（B）视力障碍（C）听力障碍（D）语音障碍（E）心理障碍12 不参与构成软腭的肌肉是（A）腭咽肌（B）腭舌肌（C）咽上缩肌（D）腭垂肌（E）腭帆提肌13 腭咽肌环组成的肌肉不包括（A）腭舌肌（B）腭帆张肌（C）腭帆提肌（D）咽上缩肌（E）咽中缩肌14 导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括（A）腭穹隆裂开（B）软腭短小（C）咽鼓管功能异常（D）咽腔宽大（E）腭咽肌环中断15 下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于（A）髁突颈（B）乙状切迹（C）下颌孔与乙状切迹之间（D）下颌孔与下颌角之间（E）下颌角内侧16 长面综合征是指（A）上
5、颌前后向发育过度伴下颌发育不足（B）上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足（C）上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足（D）上下颌横向发育过度（E）下颌颏部发育过度17 正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中，S 点是指（A）蝶鞍点（B）鼻根点（C）鼻前棘点（D）颏前点（E）后鼻棘点18 牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为（A）23 周（B） 45 周（C） 68 周（D）912 周（E）半年19 正颌外科手术中，骨移动量与其表面软组织移动量基本相同的部位是（A）下颌角（B）前鼻棘点（C）上牙槽座点（D）下牙槽座点（E）颏点20 关于整复手术的技术特点，以下叙述不正确的是（A）严格无菌条件（B）尽量使
6、用钝性分离（C）爱护和保存组织（D）防止或减少粗大瘢痕（E）应用显微外科技术21 整形手术创面止血时（A）应尽量使用结扎止血（B）应尽量使用电凝止血（C）术中不必过多止血，可通过安置引流解决（D）对于毛细血管渗血应使用缝扎止血（E）对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血22 影响瘢痕形成的因素不包括（A）患者体质（B）性别（C）手术创伤（D）切口线的走行方向（E）有无感染23 无张力的面部整形手术切口拆线时间可提前至（A）术后 3 天（B）术后 4 天（C）术后 5 天（D）术后 6 天（E）术后 7 天24 无张力的颈部整形手术切口拆线时间可提前至（A）术后 3 天（B）术后 4 天（C）术后
7、 5 天（D）术后 6 天（E）术后 7 天25 皮肤移植分为（A）全厚皮片、中厚皮片、表层皮片（B）断层皮片及全厚皮片（C）全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片（D）游离皮片移植和皮瓣移植（E）游离皮片移植和带蒂皮瓣移植26 表层皮片的厚度约为（A）01015mm（B） 02025mm（C） 03035mm（D）03504mm（E）04505mm27 薄中厚皮片的厚度约为（A）025035mm（B） 03035mm（C） 03504mm（D）035045mm（E）03505mm28 厚中厚皮片的厚度约为（A）0405mm（B） 04055mm（C） 05506mm（D）062075
8、mm（E）0708mm29 对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是（A）曲面体层摄影（B）下颌骨后前位片（C）颌片（D）颌翼片（E）下颌骨侧位30 X 线片上正常牙槽骨骨纹排列（A）均呈网状（B）均呈放射状（C）上颌呈水平状，下颌呈网状（D）均呈水平状（E）上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状31 下列对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是（A）开口位前上隐窝造影剂基本消失（B）开口位前上隐窝造影剂仍存留（C）关节上腔呈“S”形（D）中段造影剂较窄（E）关节盘后带位于髁突横嵴之上32 颌翼片对下列哪项检查较适宜（A）观察多发性早期邻面龋（B）观察咬合创伤
9、的程度（C）观察牙周间隙的大小（D）观察邻面深龋是否达到髓腔（E）以上皆适宜33 作瘘管造影时应用下列哪种造影剂（A）30泛影葡胺（B） 10碘油（C） 40碘油（D）60碘水（E）以上皆不是34 患儿，13 岁。牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大，根尖处有低密度影，最有可能的诊断是（A）发育异常（B）根尖周囊肿（C）根尖周肉芽肿（D）慢性根尖周脓肿（E）根尖孔未形成35 患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前 23 味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer 试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者
10、面神经损害的部位可能在（A）茎乳孔以外（B）鼓索与镫骨肌神经节之间（C）膝状神经节（D）膝状神经节以上（E）镫骨肌神经节与膝状神经节之间36 X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为（A）根尖周囊肿（B）根尖周脓肿（C）根尖周肉芽肿（D）根尖骨质疏松（E）以上都不是37 患者女，50 岁。2 年前发现左下唇肿物，未明显增大，检查：左下唇一直径1cm 肿物，质软，黄色，表面黏膜完好，光滑，穿刺未能抽出液体。该患者最可能患的是（A）黏液囊肿（B）脂肪瘤（C）静脉畸形（D）囊性水瘤（E）表皮样囊肿38 患者女，50 岁。出现右颊黏膜肿块 2
11、个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1 个多月前出现下唇麻木。最有可能的诊断为（A）右颊部黏液腺囊肿（B）右颊部淋巴管畸形（C）右颊部重型阿弗他溃疡（D）右颊部腺样囊性癌（E）右颊间隙感染39 患者男，28 岁。因上颌前部 根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示 叩痛，松动(+)，牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是（A）曲面体层片（B）超声检查（C）根尖片（D）颌翼片（E）CT 检查40 患者女，15 岁。因左侧面下部肿胀 1 周人院，临床检查见左侧下颌第 1 前磨牙缺失，余未见异常，X 线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约 2
12、cm2cm 大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠。最可能的诊断是（A）含牙囊肿（B）残余囊肿（C）牙源性角化囊肿（D）创伤性颌骨囊肿（E）成釉细胞瘤41 患者女，26 岁。因骑自行车时不慎与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松动，下颌前牙X 线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有 1 条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙。该低密度影最可能的诊断是（A）骨折线（B）下牙槽神经管（C）营养管（D）瘘管（E）伪影执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷 2 答案与解
13、析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C5 【正确答案】 D【试题解析】 支配口腔颌面部感觉与运动功能的主要脑神经分别是三叉神经和面神经。6 【正确答案】 C【试题解析】 支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。7 【正确答案】 B【试题解析】 三叉神经痛的主要临床表现是在三叉神经某分布支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，通常白天发作，与冷热刺激无关。8 【正确答案】 C【试题解析】 贝尔面瘫起病 12 周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎。9 【正确答案】 B1
14、0 【正确答案】 E【试题解析】 贝尔面瘫时由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了与动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，用力闭眼时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。11 【正确答案】 B12 【正确答案】 C13 【正确答案】 E14 【正确答案】 C【试题解析】 咽鼓管功能异常是腭咽闭合不全导致的结果之一。15 【正确答案】 C【试题解析】 升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。16 【正确答案】 B17 【正确答案】 A18 【正确答案】 E19 【正确答案】 E20 【正确答案】 B【试题解析】 整形手术应多使用锐性分类，减少组织创伤。21 【正确答案】 E【试题解析】 过多缝扎、电凝均可
15、能影响术后创面愈合，故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 C24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D26 【正确答案】 B27 【正确答案】 E28 【正确答案】 D29 【正确答案】 D30 【正确答案】 E31 【正确答案】 B32 【正确答案】 E33 【正确答案】 C34 【正确答案】 E35 【正确答案】 C【试题解析】 根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+ 唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；膝状神经节：面瘫+味觉
16、丧失+ 唾液腺、泪腺分泌障碍+ 听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。36 【正确答案】 A37 【正确答案】 B【试题解析】 A 黏液囊肿表现为白色半透明肿物，穿刺见蛋清样液体； C 表现为紫蓝色肿物，穿刺可见血液；D 表现为半透明肿物，穿刺见淡黄色清亮液； E 穿刺见皮脂性分泌物。38 【正确答案】 D【试题解析】 腺样囊性癌常侵犯神经，造成疼痛、面瘫、麻木。39 【正确答案】 C【试题解析】 曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查不易穿透骨质，颌翼片不能显示根尖部分结构，CT、检查不普及且昂贵，因此， C 是最佳答案。40 【正确答案】 A41 【正确答案】 C【试题解析】 如果为骨折线，则临床上一般会出现牙齿松动，但题中所述的临床检查不支持这个特点；下牙槽神经管不在中切牙的位置；如果是瘘管，则应伴有根尖炎症或骨质坏死，而且受累牙一般应伴有临床症状；伪影一般不会同时双侧出现；下颌前牙区有营养管的影像存在，因此，C 是正确答案。
