1、执业护士专业实务练习试卷 2 及答案与解析1 男，60 岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊为慢性阻塞性肺气肿。2 护士帮助其排痰时措施不妥的是（A）体位引流（B）轻叩胸背部（C）超声雾化吸入（D）必要时用吸引器吸痰（E）缓慢滴入生理盐水或化痰药物3 若用吸引器吸痰，错误的做法是（A）插管前先检查导管是否通畅（B）调节负压40kPa（C）插吸痰管时先折叠导管末端（D）吸痰时上下移动导管，以吸净痰液（E）每次吸痰时间不超过 15 秒4 若病人病情进一步发展为肺心病时为病人吸氧的原则为（A）间歇给氧（B）高浓度间歇给氧（C）低浓度间歇给氧（D）低浓度低流量持续
2、给氧（E）高浓度高流量持续给氧4 患者女性，10 天前下田不慎大趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咬嚼困难、苦笑面容，急诊入院。5 该患者应给予的隔离方式是（A）严密隔离（B）呼吸道隔离（C）接触性隔离（D）消化道隔离（E）保护性隔离6 护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（A）消毒液浸泡法（B）煮沸法（C）日光曝晒法（D）高压蒸气灭菌法（E）燃烧法6 李老先生因脑出血已在家卧床 2 个多月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。7 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮（A）淤血浸润期（B）炎性浸润期（C）淤血红润期（D）浅层溃疡期（E）深层溃疡期8
3、 给予的护理措施哪项不妥（A）每天按摩骶尾部（B）保持衣裤及床铺干燥（C）每 2 小时翻身 1 次（D）尿湿后用温水擦净皮肤（E）床上铺气垫圈9 为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（A）测量血压（B）皮下注射（C）更换敷料（D）被动活动（E）鼻饲灌食9 男，81 岁，患大叶性肺炎，高热昏迷 16 天。患病以来给予了大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。10 该患者口腔病变原因可能是（A）病毒感染（B）维生素缺乏（C）细菌感染（D）铜绿假单胞菌感染（E）真菌感染11 为该病人进行口腔护理时可选用的溶液是（A）01醋
4、酸（B）生理盐水（C）朵贝尔溶液（D）14碳酸氢钠（E）13的过氧化氢11 女，45 岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。12 给该患者进行口腔护理时应特别注意（A）先取下假牙（B）每次夹紧一个棉球（C）蘸水不可过湿以防呛咳（D）动作要轻勿损黏膜（E）擦净口腔及牙齿各面13 对取下的义齿，处理方法错误的是（A）用冷开水冲洗刷净（B）浸于开水中保存（C）浸于清水中保存（D）不可浸在乙醇中保存（E）浸义齿的水应每日更换14 该患者最适宜的漱口液是（A）生理盐水（B）朵贝尔溶液（C） 002呋喃西林溶液（D）14碳酸氢钠溶液（E）13的过氧化氢溶液
5、15 若该患者发生心衰引起两下肢水肿，在病程长、体质虚弱消瘦情况下，护士做健康指导时应嘱其饮食的种类为（A）高热量、低蛋白、低盐（B）低盐、高蛋白、高维生素（C）低脂肪、高蛋白、高维生素（D）高热量、高蛋白、高维生素（E）高脂肪、低蛋白、高维生素15 患者，齐某，男，40 岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/126kPa(150/97mrntg)，脉搏 46 次/min，心率 55 次/min，呼吸 25 次/min 。16 根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常（A）呼吸增快、速脉（B）丝脉、脉短绌（C）缓脉、呼吸减慢（D）高血压、间歇脉（E）高血压、脉短绌17 为其测量
6、血压时，应做到（A）定时间、定部位、定血压计、定人员（B）定时间、定体位、定部位、定听诊器（C）定时间、定部位、定体位、定记录格式（D）定时间、定部位、定体位、定血压计（E）定时间、定体位、定部位、定袖带17 男，35 岁，因下肢蜂窝组织炎，近几天来，觉全身无力，头痛，1 日中体温忽高忽低，波动在 37840之间，脉搏增快，白细胞计数增加。18 患者的热型为（A）稽留热（B）弛张热（C）间歇热（D）波浪热（E）不规则热19 对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求（A）每日 2 次（B）每日 4 次（C）每小时 1 次（D）每 4 小时 1 次（E）每 6 小时 1 次20 为协助诊断、治
7、疗，需采血做培养，取血量为（A）2ml（B） 5ml（C） 8ml（D）10ml（E）15ml20 男，59 岁，开放性骨折合并感染，体温 39左右，有时高低不一，日差在 2左右，连续 5 天不退，脉搏 93 次/min，呼吸 23 次/min ，查体口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一 02cm02cm 溃疡面，基底潮红。21 该患者的体温热型是（A）回归热（B）间歇热（C）弛张热（D）稽留热（E）不规则热22 该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为（A）每日 2 次（B）每日 4 次（C）每小时 1 次（D）每 4 小时 1 次（E）每 6 小时 1 次22 患者，女性，27 岁。因分娩需要，会阴部进
8、行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛。给予红外灯局部照射。23 采用红外灯进行局部照射时，照射时间宜控制在（A）15 分钟以内（B） 1520 分钟（C） 2030 分钟（D）3040 分钟（E）4050 分钟24 在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（A）局部纱布覆盖（B）换用低功率灯头（C）抬高照射距离（D）改用热湿敷（E）立即停用，局部涂凡士林25 照射完，需嘱患者休息 15 分钟后再离开治疗室，目的是（A）减轻疼痛（B）观察疗效（C）防止晕倒（D）预防感冒（E）促进炎症局限26 进一步查体：体温 391，脉搏 108 次/min，呼吸 23 次/min 。可采用的最佳物
9、理降温方式是（A）冰帽头部冷敷（B）温水拭浴（C）冰袋冷敷（D）乙醇拭浴（E）局部冷湿敷26 男，50 岁，脑出血昏迷入院两天。查：T 36，P60 次/min，R16 次/min，BP150/90minHg。27 该患者使用热水袋保暖时，水温不能超过（A）40（B） 50（C） 60（D）70（E）8028 使用热水袋时观察的重点应是（A）瞳孔（B）意识状态（C）生命体征（D）治疗效果（E）局部皮肤状况28 患者，男性，36 岁。因咳嗽、发热前来就诊，医嘱给予青霉素 80 万 U 肌内注射，每日 2 次。29 护士为患者首先进行青霉素皮试，执行操作时错误的是（A）在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和
10、注射器等急救物品（B）皮试前详细询问用药史、过敏史（C）因常温下易降解，所以皮试液一定要现用现配（D）配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释（E）按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液 01ml30 01ml 青霉素皮试液含青霉素（A）10U（B） 50U（C） 100U（D）200U（E）300U31 皮试后 3 分钟。患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了（A）青霉素过敏性休克（B）血清病型反应（C）青霉素毒性反应（D）呼吸道过敏反应（E）皮肤过敏反应32 根据患者病情，首先选用的药物是（A）异丙肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）多巴胺（D）地塞米松（E）盐酸肾上腺
11、素33 有关“护理程序 ”概念的解释哪项不妥（A）是以系统论为理论框架（B）是有计划、有决策与反馈功能的过程（C）其目标是增进或恢复服务对象的健康（D）是指导护士工作及解决问题的工作方法（E）是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成34 门诊发现肝炎病人应（A）安排提前就诊（B）转急诊治疗（C）给予卫生指导（D）问清病史（E）转隔离门诊治疗35 病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是（A）不留家属陪住（B）物品整齐清洁（C）安静（D）安全（E）美观、舒适36 保持病区环境安静，下列措施哪项不妥（A）医务人员讲话应附耳细语（B）病室门应钉橡胶垫（C）推平车进门，先开门后推车（D）医务人员应穿软底鞋
12、（E）轮椅要定时注润滑油37 一般病人入院初步护理，下列哪项不妥（A）排列入院病历，最上面是住院病历封面（B）在体温单 4042之间用红笔纵写入院时间（C）接住院处通知后将备用床改为暂空床（D）测量体重并填写在体温单上（E）向患者介绍规章制度及常规标本留取法38 出院护理的健康指导，下列哪项陈述不妥（A）包括饮食指导（B）单纯普及卫生常识（C）包括复诊指导（D）包括休息指导（E）必要时给予功能锻炼指导39 昏迷患者采用去枕仰卧位的目的是（A）防止压疮（B）防止颅内压降低引起的头痛（C）使患者保持舒适（D）防止呕吐物流入气管引起窒息（E）腹肌放松，利于检查40 胃肠胀气导致腹痛的患者可用（A）头
13、低足高位（B）俯卧位（C）半坐卧位（D）端坐卧位（E）屈膝仰卧位41 防止交叉感染针对性最强的措施是（A）1 份无菌物品仅供 1 位患者使用（B）无菌物品和非无菌物品分别放置（C）操作者衣帽要清洁干燥（D）取无菌物品必须使用无菌钳（E）操作时环境要清洁42 热力消毒灭菌法的原理是（A）干扰细菌酶的活性（B）抑制细菌代谢和生长（C）使菌体蛋白及酶变性凝固（D）破坏细菌膜的结构（E）使菌体蛋白发生光解变性43 关于无菌物品的保管，不正确的是（A）过期或潮湿应重新灭菌（B）无菌物品须存放于无菌包或无菌容器（C）无菌物品和非无菌物品分别放置（D）无菌包外应注明物品名称和灭菌日期（E）在未污染的情况下，
14、可保存 23 周44 去除口臭选用的漱口液是（A）生理盐水（B） 12碳酸氢钠溶液（C） 23硼酸溶液（D）朵贝尔液(复方硼酸溶液)（E）01醋酸溶液45 给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述哪项正确（A）由外眦向内眦擦拭眼部（B）擦毕按摩骨突处（C）穿上衣时先穿右肢（D）脱上衣时先脱左肢（E）擦洗动作要轻慢46 肿瘤性发热常见热型为（A）弛张热（B）不规则热（C）间歇热（D）超高热（E）稽留热47 呼吸增快常见于（A）呼吸中枢衰竭（B）颅内疾病（C）高热（D）安眠药中毒（E）老年人48 关于血压的生理性变化，错误的叙述是（A）上肢血压低于下肢（B）清晨血压低于傍晚（C）中年以前女性血压低于男性
15、（D）小儿血压低于成年人（E）寒冷环境血压低于高温环境49 下列表现符合间歇热的是（A）体温持续升高至 3940，持续数日（B）体温持续升高至 3940，24 小时波动不超过 1（C）高热与正常体温交替出现（D）体温在 39以上，24 小时波动超过 1，最低体温超过正常水平（E）24 小时内变化不规则50 急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是（A）减少腹胀（B）减轻腹痛（C）防止呕吐（D）减少胰液分泌（E）减少胃液分泌51 胆囊造影前一日午餐应给予（A）高膳食纤维饮食（B）高蛋白饮食（C）高热量饮食（D）高脂肪饮食（E）要素饮食52 插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（A
16、）避免咽后壁刺激（B）使喉肌放松便于胃管通过（C）使鼻道通畅（D）加大咽喉部通道的弧度（E）使食管第一狭窄消失53 冷疗的目的不包括（A）减轻疼痛（B）减轻出血（C）促进炎症的消散（D）减轻局部充血（E）降低体温54 采用热疗法促进炎症局限的机制是（A）降低神经兴奋性（B）溶解坏死组织（C）促进肌肉、肌腱和韧带等软组织松弛（D）降低细胞新陈代谢（E）解除肌肉痉挛55 多尿指昼夜尿量至少超过（A）3000ml（B） 2800ml（C） 2500ml（D）2300ml（E）2000ml56 解除尿潴留的措施中哪项是错误的（A）让其听流水声（B）嘱病人坐起排尿（C）轻轻按摩下腹部（D）用温水冲洗会阴
17、（E）口服利尿剂57 下列哪种情况不需留置导尿（A）子宫切除术（B）尿道修补术（C）膀胱镜检查（D）大面积烧伤（E）前列腺肥大尿潴留58 大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是（A）嘱病人深呼吸（B）提高灌肠筒（C）降低灌肠筒（D）移动肛管（E）嘱病人快速呼吸59 为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是（A）灌肠时取右侧卧位（B）应在晚间睡眠前灌入（C）液面距肛门 40cm（D）肛管插入 710cm（E）灌肠宜保留 2030 分钟60 对尿失禁病人的护理中哪项是错误的（A）注意皮肤护理（B）指导病人行盆底肌肉锻炼（C）可采用接尿器或尿壶接尿（D）嘱病人少饮水，以减少尿量（E）对长期尿失禁病
18、人可给予留置导尿管61 患者处于浅昏迷时，可出现（A）浅、深反射均消失（B）呼吸不规则（C）全身肌肉松弛（D）随意运动丧失（E）对任何刺激无反应62 双侧瞳孔缩小见于（A）脑疝（B）颅内压增高（C）乐果中毒（D）阿托品中毒（E）硬脑膜下血肿63 下述用氧方法正确的是（A）氧气表及螺旋口上应涂油润滑（B）停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气（C）氧气筒应至少距火炉 1m、暖气 5m（D）用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量（E）持续用氧者，每周更换鼻导管 2 次64 鼻导管给氧法正确的操作是（A）给氧前用于棉签清洁病人鼻孔（B）导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2（C）给氧时，调节氧流量后插入鼻导管（D）
19、停止给氧时，应先关氧气开关（E）氧气筒放置距暖气应 5 米65 使用电动吸引器吸痰时正确的是（A）吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸（B）吸痰前应将患者头部转向护士，妥善固定好活动的义齿（C）使用前先调节负压，成人的吸痰负压为 30433kPa（D）吸痰时先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物（E）每次吸痰时间不超过 25 秒66 口服催吐法，常用的洗胃溶液的温度为（A）1020（B） 2030（C） 2538（D）3941（E）434567 下列药物中毒时禁忌服用蛋白质、脂肪等食物的是（A）巴比妥类（B）敌敌畏（C）磷化锌（D）氰化物（E）敌百虫68 成人使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克
20、体重（A）4ml（B） 6ml（C） 8ml（D）12ml（E）18ml69 重度缺氧的症状是（A）动脉血氧分压 60kPa（B）仅有轻度发绀（C）三凹征明显，显著发绀（D）神志清楚（E）二氧化碳分压 93kPa70 死亡的诊断依据不包括（A）瞳孔散大而固定（B）反射消失（C）呼吸、心跳停止（D）四肢湿冷（E）心电图呈直线71 对临终病人临床表现描述不妥的是（A）潮式呼吸或点头样呼吸（B）意识不清或有谵妄（C）血压下降，脉搏细弱（D）胃肠蠕动增快而腹胀（E）肌张力下降，二便失禁72 临床上进行尸体护理的依据是（A）呼吸停止（B）心跳停止（C）医生做出死亡诊断后（D）各种反射消失（E）意识丧失7
21、3 下列哪项不是临床死亡期的特征（A）各种反射消失（B）心跳停止（C）组织细胞新陈代谢停止（D）延髓处于深度抑制状态（E）呼吸停止74 书写医疗护理文件时，如出现错误应在相应文件上（A）打叉，并就近签名（B）画一横线，并就近签名（C）画双横线，并就近签名（D）换不同颜色笔画一横线，并就近签名（E）用修正液涂掉，并就近签名75 不属于医嘱内容的是（A）给药途径（B）测生命体征的方法（C）护理级别（D）隔离种类（E）药物剂量76 执行医嘱时，不妥的一项是（A）临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明“取消”（B）临时医嘱应在短时间内执行一次（C）护士执行医嘱后签全名（D）医嘱必须有医师签名（E）执行过
22、程中必须认真核对77 患者，女性，58 岁。向护士反映病室内人员吵杂，影响休息。最适合的护理措施是（A）向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性，共同创造良好的修养环境（B）提供安眠药（C）把治疗和护理全部集中在早晨进行（D）做好心理护理（E）病室的桌椅钉上橡皮垫78 男，62 岁，患肺源性心脏病 3 年，近 5 日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，述全身乏力，已卧床 5 日未解大便。该患者的首要问题是（A）便秘（B）活动无耐力（C）语言沟通障碍（D）清理呼吸道无效（E）皮肤完整性受损79 李某，女，53 岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（A）通知医生，给予诊治（B
23、）安慰患者，减轻焦虑（C）立即给患者氧气吸入（D）详细介绍环境及规章制度（E）护士自我介绍，消除陌生感80 某患者在候诊过程中突然出现腹部剧痛，护士应立即采取的措施是（A）安抚患者（B）给予止痛药（C）安排提前就诊（D）测量生命体征（E）送入病房81 某病人，20 岁。有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜（A）侧卧位（B）仰卧位（C）蹲位（D）截石位（E）俯卧位82 刘女士，66 岁。患慢性肺心病近 7 年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（A）减轻咽部刺激及咳嗽（B）使回心血量增加（C）使肺部感染局限化（D）使膈肌下降，呼吸通畅（E）促进排痰，减轻
24、发绀83 患者，女性，47 岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是（A）擦拭法（B）喷雾法（C）浸泡法（D）熏蒸法（E）干粉搅拌法84 男，24 岁，右下肢外伤后，未得到正确的处理而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是（A）过氧乙酸浸泡后清洗（B）高压灭菌后再清洗（C）丢人污物桶再集中处理（D）日光下曝晒再清洗（E）送焚烧炉焚烧85 张某，19 岁。踢足球时不慎摔倒导致左侧胫骨骨折，经石膏固定 1 周后，患处出现压疮，分析其最主要的原因是（A）石膏固定后病人卧床时间长（B）石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤（C）石膏衬垫不平整（D）运动减少致食欲下降、营养不良
25、（E）石膏过松86 女，50 岁，截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积 25cm2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（A）用 50乙醇按摩创面及周围皮肤（B）用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜（C）暴露创面，红外线每日照射 1 次（D）剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条（E）涂厚层滑石粉包扎87 男，86 岁，多脏器功能衰竭，处于濒死期，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸正确的方法是（A）仔细听呼吸声响并计数（B）测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数（C）手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数（D）手置患者鼻孔前，以感觉气流通过计数（E）用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数为计数88 患者，女性，55 岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即（A）让患者服用韭菜（B）让患者口服蛋清（C）清除其口腔内玻璃碎屑（D）催吐（E）洗胃89 萧先生因长期营养不良导致贫血，血红蛋白 80g/L。为改善贫血症状，应给予（A）高蛋白饮食（B）高胆固醇饮食（C）高脂肪饮食（D）高热能饮食（E）高纤维素饮食90 杨同学，男，19 岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，1 个小时后到校医务室就诊。应立即给予（A）局部冷湿敷
