1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 57 及答案与解析1 目前医学界主张的死亡诊断依据是（A）瞳孔散大固定（B）心跳停止（C）组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动（D）深反射消失（E）脑死亡2 临床死亡期的特征是（A）呼吸功能衰竭（B）意识丧失（C）无肌张力（D）循环衰竭（E）心搏停止3 死亡过程分期的第三期是（A）心理死亡期（B）濒死期（C）脑死亡期（D）临床死亡期（E）生物学死亡期4 临终患者最早出现的心理反应阶段是（A）发泄期（B）愤怒期（C）忧郁期（D）接受期（E）否认期5 对已做好死亡准备的患者，护士应（A）加强生活护理，让其平静地离开人间（B）加强与患者的语言沟通和交流（C
2、）为患者树立战胜疾病的信心（D）劝慰患者不必过度悲伤（E）准备进行尸体护理6 尸体护理的意义不包括（A）安慰死者家属（B）是家属宣泄感情的一种方法（C）维持尸体良好的外观（D）是整体护理的最后步骤（E）使尸体易于辨认7 尸体护理评估的内容不包括（A）死者的疾病诊断（B）死者的身体清洁程度（C）死者生前的宗教信仰（D）尸体的创口和引流情况（E）家属为死者准备的物品情况8 患者死亡后出现尸斑的时间是（A）1 小时（B） 24 小时（C） 810 小时（D）1216 小时（E）2448 小时9 患者出现深度昏迷，对强烈刺激完全无反应，无自主呼吸，瞳孔散大、固定、对光反射消失，脑电波平坦，判断其为（A
3、）休克（B）脑死亡（C）濒死状态（D）晕厥（E）生物学死亡10 患者，男性，72 岁。白血病晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期11 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的（A）忧郁期（B）协议期（C）接受期（D）否认期（E）愤怒期12 患者，女性，39 岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是（A）倾听其倾诉并给予安慰（B）请精神科会诊
4、（C）让病友多与其交谈（D）同意家属陪伴（E）给予镇静药13 患者，女性，52 岁。得知自己的确诊为食管癌后，表现为沉默，食欲下降，夜间入睡困难，易怒。护理工作中最应重视的问题是（A）增加巡视的频次（B）鼓励患者自我表达，宣泄情绪（C）可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教（D）防自杀、防伤人、防出走（E）向家属询问患者的心理情况14 医疗文件的书写要求不包括（A）内容简明扼要（B）记录及时准确（C）描述生动形象（D）不滥用简化字（E）字体清楚端正15 体温单大便次数记录栏“” 表示的意义是（A）未解便（B）便秘（C）大便失禁（D）腹泻（E）排便不规律16 以下医嘱应最先执行的是（A）prn
5、（B） sos（C） st（D）qh（E）bid17 prn 医嘱的执行方法，不正确 的是（A）转抄在长期医嘱记录上，有效时间 24 小时以上（B）护士应准备执行单（C）执行时间必须符合医嘱要求的时间（D）每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录（E）医嘱长期未用，可自动停止18 “阿普唑仑 04mg ，qn” 此医嘱是（A）长期医嘱（B）停止医嘱（C）长期备用医嘱（D）临时备用医嘱（E）即刻医嘱19 “哌替啶(度冷丁)50mg，im ，st” 此医嘱是（A）长期医嘱（B）停止医嘱（C）长期备用医嘱（D）临时备用医嘱（E）即刻医嘱20 下列有关医嘱的执行，正确的是（A）先执行长期医嘱再执行临时医
6、嘱（B）医嘱必须经医师签名后才有效（C）医嘱须每 3 天仔细核对 1 次（D）需下一班执行的医嘱书面注明即可（E）医生在任何情况下均可下达口头医嘱21 下列属于长期备用医嘱的是（A）肾上腺素 1mg，（B）地西泮 10mg，PO ， hs（C）硝酸甘油 06mg，舌下含化，pm（D）阿卡波糖 50mg，PO，tid（E）糖尿病饮食22 有关护士执行医嘱的说法正确的是（A）凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任（B）患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实（C）随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为（D）抢救时，紧急情况下可自行用药（E）对于医嘱，护士必须无条件执行23 护士在抢救患者时，操作不正确
7、的是（A）口头医嘱必须向医生复诵一次，双方确认无误方可执行（B）用完的空安瓿应及时处理（C）抢救后应及时请医生补写医嘱（D）输液瓶、输血袋等用后要统一放置（E）医生未到时可先建立静脉通道24 关于医嘱的处理，不正确的是（A）临时医嘱一般只执行一次（B）长期医嘱有效时间在 24 小时以上（C）临时备用医嘱有效时间在 24 小时以内（D）长期备用医嘱须由医生注明停止时间（E）口头医嘱时，护士复述一遍，医护双方确认无误后方可执行25 下列关于特别护理记录单的书写，正确的是（A）可用于一般患者的病情记录（B）出入液量每日记录 7 次（C）无需记录患者的脉搏和血压（D）上午 7 点至下午 7 点用红色水
8、笔记录（E）上午 7 点至下午 7 点用蓝色水笔记录26 护士书写病室交班报告，下列应首先应书写的情况是（A）危重患者（B）死亡患者（C）转出患者（D）转入患者（E）新入院患者执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 57 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 E【试题解析】 临床死亡期的主要标志是心跳和呼吸完全停止，反射消失，一般持续 56 分钟。从外表看，生命活动已经终止，但组织细胞内仍保留着微弱的代谢活动。对失血、窒息或触电进入此期的患者，及时采取紧急抢救措施，仍有可能复苏或复活。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 E【知识模
9、块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 E【试题解析】 临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中否认期特点是患者拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激，是心理表现第一期。【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 B【试题解析】 尸体护理的目的：维持尸体良好的外观，使其易于辨认。安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 B【知识模块】 基础护
10、理知识和技能9 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 B【试题解析】 临终患者在协议期开始接受临终事实，愿意接受护士的指导和关心，人变得和善，积极配合治疗。【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 C【试题解析】 st，限定时间执行医嘱(即刻医嘱)，应在医嘱下达后 15 分钟内执行。sos
11、，临时备用医嘱，需要时执行，限用 1 次，12 小时内有效。bid，一日 2 次；qh，每小时 1 次；长期医嘱，每天循环执行，至下达停止医嘱。pm，长期备用医嘱，有效时间 24 小时以上，需要时执行。【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 E【试题解析】 pm 医嘱长期未用，应由医师下达停止医嘱。【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 A【试题解析】 qn 是每晚 1 次，属于长期医嘱。【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 B【试题解析】 抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 C【试题解析】 临时备用医嘱为 12 小时内有效，病情需要时才执行，只执行 1 次。过期尚未执行则自动失效。【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能
