1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 78 及答案与解析1 患儿，14 岁，中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱给予葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg 静滴，20 滴分，计算可维持多长时间（A）2h（B） 3h（C） 4h（D）5h（E）6h2 患者，男性，60 岁。行输液治疗，护士在巡回的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降，应考虑（A）针头滑出血管外（B）针头斜面紧贴血管壁（C）针头阻塞（D）输液器有漏气或裂痕（E）静脉痉挛3 患者，男性，64 岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（A）使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡（B）减轻腹部切口疼痛（C）防止感染向上
2、蔓延（D）减少局部出血（E）减轻心脏负担4 患者，男性，25 岁。患化脓性扁桃体炎，遵医嘱行青霉素过敏试验，过敏试验液注入皮下的剂量为（A）50U（B） 100U（C） 150U（D）200U（E）250U5 患者，女性，55 岁。患胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤沉默、常哭泣。患者的心理反应处于（A）愤怒期（B）接受期（C）协议期（D）忧郁期（E）否认期6 患者，男，65 岁。因受凉 COPD 急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量是 800ml，计划 5 小时输完，每分钟滴数为（A）30（B） 35（C） 40（D）45（E）507 护士巡视病房时，发现张先生输
3、液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛、无回血。对患者应采取的措施是（A）用力挤压输液管，直至液体流通（B）拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺（C）抬高输液瓶位置（D）交换肢体位置（E）热敷注射部位上端血管8 患者，输血 15min 后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，下列处理措施中错误的是（A）热水袋敷腰部（B）取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验（C）立即通知医生（D）观察血压、尿量（E）减慢输血速度9 患者，女性，60 岁。因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄、浑浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意（A）热敷下腹部（B）不定时更换卧位（C）经常清洗尿道口（D）鼓励多饮水并进行膀胱冲洗（E）立
4、即拔出导尿管10 患者，21 岁，上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是（A）减少对消化道的刺激（B）提高药物的疗效（C）降低药物的毒性（D）减少对肝脏的损害（E）增加溶解，避免尿少时析出晶体11 某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给予新鲜血 200ml 即刻输注，输血100ml 左右时患者发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温 395，最初的处理是（A）暂停输血，静脉滴注生理盐水（B） 28生理盐水灌肠降温（C）冰袋敷头部（D）口服碳酸氢钠（E）静脉推注地塞米松12 患者，女性，50 岁。因反复胃痛需做胃镜检查。请问胃镜室浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（A）01苯扎溴铵（B）
5、 02过氧乙酸（C） 70乙醇（D）2戊二醛（E）碘伏13 某患者进行氧疗其流量表指示流量为 3Lmin，该患者吸入的氧浓度是（A）21（B） 26（C） 29（D）33（E）3614 患者，男性，自感心慌、头晕就医，查体：心率 64 次分，脉搏 52 次分，心律不规律，心率快慢不一，心音强弱不等，该患者的脉搏为（A）二联律（B）三联律（C）脉搏短绌（D）脉搏过缓（E）水冲脉15 患者，男性，52 岁。因尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，定期进行膀胱冲洗，在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（A）感觉不适（B）冲洗不畅（C）剧烈疼痛（D）冲洗液浑浊（E）冲洗速度过快16 患者，女性，4
6、6 岁。因子宫肌瘤入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应（A）尊重患者意见不插导尿管（B）请家属协助说服（C）与医生联系，暂缓插管（D）置屏风遮挡，解释插管目的（E）请同室患者离开再插管17 患者，女性，30 岁。因尿潴留行导尿术。初次消毒，首先消毒的部位是（A）大阴唇（B）小阴唇（C）尿道口（D）阴阜（E）肛门18 患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应（A）暂停输液，继续吸氧（B）继续吸氧，输液（C）拔管停止输液，吸氧（D）保留导管暂停吸氧（E）暂停吸氧，继续输液19 护士为一垂危患者测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士
7、应该采取的观察方法是（A）耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声响（B）手背置于患者鼻孔前，以感觉气流（C）手按胸腹部，观察其起伏次数（D）测脉率除以 4，为呼吸次数（E）用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数20 患者，男性，70 岁。风湿性关节炎，红外线照射 20 分钟，照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（A）照射量过大（B）照射量过小（C）照射量合适（D）应立即停止照射（E）应延长照射时间21 患者，女性，65 岁。食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲进食营养，每次灌入量不能超过（A）100ml（B） 150ml（C） 200ml（D）300ml（E）400ml22 为
8、卧床患者洗头时，下列操作不正确的是（A）病室温度控制在 24左右（B）水温为 4045（C）用指甲揉搓患者的头发和头皮（D）观察患者面色及有无不适（E）洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼23 在收集患者资料的过程中，下列说法错误的是（A）所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈（B）正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈（C）正式交谈的内容应属于专业范畴（D）非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行（E）非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受24 患者，男性，66 岁。有活动假牙，护士在做口腔护理时将假牙取下应放在（A）乙醇中（B）热水中（C）冷开水中（D）清洗消毒液中（E）多
9、贝儿漱口液中25 患者，男性，40 岁。运动中左脚踝扭伤，下列哪项措施不恰当（A）局部制动（B）抬高患肢（C）血肿加压包扎（D）早期局部热敷（E）血肿进行性增大，需切开止血25 患者，男性，36 岁。因咳嗽、发烧前来就诊，医嘱给予青霉素 80 万 U 肌内注射，每日 2 次。26 护士为患者首先进行青霉素皮试，操作时错误的是（A）在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品（B）皮试前详细询问用药史，过敏史（C）因常温下易降解，所以皮试液一定要现配现用（D）配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释（E）按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液 01ml27 皮试后 3min，患者出现胸闷，气急伴濒死
10、感，面色苍白，出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了（A）青霉素过敏性休克（B）血清病型反应（C）青霉素毒性反应（D）呼吸道过敏反应（E）皮肤过敏反应28 根据患者症状表现，首先选用的药物是（A）多巴胺（B）地塞米松（C）盐酸肾上腺素（D）去甲肾上腺素（E）异丙肾上腺素28 某护生在临床带教教师指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。29 无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（A）4h（B） 8h（C） 12h（D）24h（E）48h30 铺好无菌盘的有效期不得超过（A）4h（B） 8h（C） 12h（D）24h（E）48h31 戴无菌手套
11、时，错误的一项是（A）洗手、剪指甲、戴口罩（B）核对手套号码、灭菌日期及包装（C）未戴手套的手持手套的反折部分取出手套（D）戴上手套的手持手套的内面取出手套（E）戴好手套后，双手置于胸前执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 78 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 400ml15 滴ml20 滴min60minh=5h。【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 D【试题解析】 发现滴管内液面自行下降，应检查滴管或输液管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 A【知识模块】
12、 基础护理知识和技能5 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 C【试题解析】 800ml5h60min15 滴ml=40 滴【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 B【试题解析】 注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，说明针尖在血管外，此时应拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺。【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者的症状和体征可以判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 D【试题解析】 因患者有尿失禁，留置导尿管，且尿黄、浑浊，故护理方面应该注意鼓
13、励多饮水并进行膀胱冲洗，以防治尿路感染。【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 E【试题解析】 服用磺胺类药物时，应多饮水以增加溶解，避免尿少时析出结晶损害肾脏。【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 A【试题解析】 该患者发生了发热反应，可暂停输血，静脉滴注生理盐水，必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 D【试题解析】 2戊二醛溶液加入 03碳酸氢钠，成为 2碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需 1030min，灭菌需 710h。【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技
14、能14 【正确答案】 C【试题解析】 脉搏少于心率称为脉搏短绌。【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 D【试题解析】 护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的以消除患者顾虑。【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 B【试题解析】 用平车护送患者时，应继续吸氧、输液。【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 E【试题解析】 危重患者呼吸微弱，难以观察时可以用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数。【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 C【知识
15、模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 C【试题解析】 用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，护士亦不可留指甲。【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 A【试题解析】 收集资料的方法除了交谈还有观察、护理体格检查、查阅病历等。【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 C【试题解析】 假牙取下应该放在冷水中。【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 D【试题解析】 伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀更大。【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】
16、D【试题解析】 皮试液必须现配现用，必须以 09氯化钠溶液进行稀释。【知识模块】 基础护理知识和技能27 【正确答案】 A【试题解析】 该患者的反应为最严重的过敏性休克。主要表现为：呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状、中枢神经症状、皮肤过敏症状。【知识模块】 基础护理知识和技能28 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能29 【正确答案】 D【试题解析】 无菌包打开后，如包内容物一次未用完，则按照原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为 24 小时。【知识模块】 基础护理知识和技能30 【正确答案】 A【试题解析】 铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过 4 小时。【知识模块】 基础护理知识和技能31 【正确答案】 D【试题解析】 手套外面为无菌区，应保持其无菌。未戴手套的手不可触及手套外面，已戴手套的手不可接触戴手套的手及手套的内面。【知识模块】 基础护理知识和技能
