1、执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 19 及答案与解析1 泌尿系统常见的恶性肿瘤是（A）肾癌（B）肾母细胞瘤（C）肾盂肿瘤（D）膀胱癌（E）前列腺癌2 确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（A）B 超（B） CT（C）膀胱触诊（D）MRI（E）膀胱镜3 乳腺癌的首发症状是（A）乳头凹陷（B）橘皮样改变（C）无痛性肿块（D）乳房弥漫性增生（E）两侧乳头位置不对称4 乳腺癌扩大根治术后，护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难，应考虑（A）胸带加压包扎过紧（B）引流管堵塞（C）手术损伤胸膜（D）痰液堵塞呼吸道（E）伤口出血5 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是（A）月经量增多（B）痛经（C）下腹包块（D）白带过
2、多（E）月经周期延长6 最常见的子宫肌瘤是（A）子宫颈息肉（B）子宫颈肌瘤（C）黏膜下肌瘤（D）浆膜下肌瘤（E）肌壁间肌瘤7 卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）破裂（B）盆腔感染（C）蒂扭转（D）恶变（E）腹水8 不属于卵巢非赘生性囊肿的是（A）皮样囊肿（B）黄素囊肿（C）卵泡囊肿（D）黄体囊肿（E）卵巢巧克力囊肿9 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（A）宫颈癌（B）绒毛膜癌（C）子宫内膜癌（D）卵巢癌（E）外阴癌10 老年男性，因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术，术后进行冲洗时的护理措施正确的是（A）术后常规冲洗 5 天（B）每天冲洗液量为 1000ml（C）常用的冲洗液为 5葡萄糖盐水（D）密切观察
3、冲洗液的颜色（E）冲洗液应保持在 0511 老年男性，因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术，术后护理措施正确的是（A）术后 6 小时即可进食（B）持续冲洗回肠膀胱 13 天（C）密切观察造瘘口的大小、颜色、形状（D）避免高蛋白饮食（E）术后第 68 天拔除输尿管引流管12 膀胱癌接受肿瘤电切术的患者，术后行膀胱灌注治疗的注意事项正确的是（A）术后先每周灌注 1 次，共 12 次（B）术后每个月灌注 1 次，持续 3 年（C）灌注时先插导尿管，排空膀胱尿液（D）灌注时，直接将药物经导尿管注入膀胱（E）药物灌入后平卧 30min 后排出13 女性，50 岁，右乳外上象限乳房无痛性肿块，直径 4cm，与皮
4、肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有 2 个散在肿大，该患者最可能的诊断是（A）乳腺癌（B）乳腺纤维腺瘤（C）乳腺囊性增生病（D）乳管内乳头状瘤（E）乳腺脂肪瘤14 女性，55 岁，乳腺癌术后接受内分泌治疗，护士对其进行关于药物的健康教育，正确的是（A）药物常规服用 3 年（B）服药期间要坚持补充维生素 K（C）胃肠道刺激是常见的副作用（D）要坚持每日服药（E）该药物长期服用可能会引起卵巢癌15 某中年妇女向护士询问子宫肌瘤发病可能的相关因素，护士的解释主要是（A）早婚早育、性生活紊乱（B）高血压、糖尿病、肥胖（C）饮食环境（D）体内雌激素水平过高（E）环境因素16 王女士，41 岁，月经量增多
5、、经期延长 2 年。妇科检查：子宫增大约孕 4 周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(一)，最可能的诊断是（A）葡萄胎（B）子宫内膜癌（C）子宫颈癌（D）功能失调性子宫出血（E）子宫肌瘤17 女，42 岁，诊断为子宫肌瘤，住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此患者，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是（A）子宫肌瘤的发病原因（B）子宫切除术前的准备配合要点（C）并发症的预防（D）女性生殖器官的解剖特点（E）术后性生活的注意事项18 某 50 岁妇女普查时发现子宫增大如 6 周妊娠大小，B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（A）子宫全切（B）子宫
6、次全切（C）定期复查（D）雌激素治疗（E）孕激素治疗19 某中年妇女，36 岁，月经量增多 1 年，检查发现子宫增大如妊娠 8 周，附件(一)，最可能的诊断是（A）子宫内膜癌（B）子宫肌瘤（C）绒癌（D）宫颈息肉（E）宫颈癌20 某 45 岁妇女，因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术，护士应告知其出院后的注意事项，应除外（A）适当参加体育锻炼，避免受凉感冒（B）术后 714 天阴道可有少量粉红色分泌物（C）术后 3 个月内禁止盆浴（D）术后 1 个月可恢复性生活（E）出院后 1 个月至 1 个半月去医院复查21 某妇女 26 岁，发现右侧卵巢肿物 2 年，1 小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查
7、：子宫(一) ，右附件有拳头大小囊性肿物，边界清、活动差，左附件(一)。其诊断是（A）肿瘤破裂（B）肿瘤感染（C）右附件肿瘤蒂扭转（D）肿瘤恶变（E）左附件炎性包块21 老年男性，近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿，偶见尿频、尿急，昨日突然出现排尿困难、尿潴留，入院治疗，医生考虑为膀胱癌。22 该患者最重要的症状是（A）无痛性肉眼血尿（B）尿频（C）排尿困难（D）尿潴留（E）尿急23 该患者接受了膀胱肿瘤电切术，术后健康教育内容不正确的是（A）术后第 1 年每半年做一次膀胱镜检查（B）术后禁止吸烟（C）坚持术后 2 年内进行膀胱灌注治疗（D）避免接触致癌物质（E）术后适当进行体育锻炼23 女性，4
8、5 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及 1cm 大小肿大的淋巴结。24 该患者最可能的诊断是（A）乳腺囊性增生病（B）乳管内乳头状瘤（C）乳房脓肿（D）乳腺癌（E）乳房结核25 该患者的治疗方法为（A）乳房部分切除术（B）乳房单纯切除术（C）乳腺癌根治术（D）乳腺癌改良根治术（E）乳腺癌扩大根治术26 下列关于患者的术后护理措施，不正确的是（A）抬高患侧上肢（B）患侧胸壁加压包扎（C）保持引流管通畅（D）早期活动患肢（E）不在患肢测血压27 关于患者术后进行功能锻炼的方法正确的是（A）术后 2 天进行腕部活动（B）术后 6 天进行肘部活动（
9、C）术后 6 天进行肩关节活动（D）术后 8 天进行上肢外展活动（E）术后 1012 天进行全范围关节活动执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。高发年龄为 5070 岁，男女发病比例约为 4：1。【知识模块】 肿瘤病人的护理2 【正确答案】 E【试题解析】 膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段，能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，有助于确定诊断和治疗方案。【知识模块】 肿瘤病人的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状；随着
10、肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称；癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变；乳腺癌病人较少出现乳房弥漫性增生。【知识模块】 肿瘤病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 由于乳腺癌扩大根治术在切除肋骨和肋间肌时可能会损伤胸膜，若患者出现胸闷、呼吸困难即为气胸，应立即考虑到胸膜损伤的可能。【知识模块】 肿瘤病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 黏膜下肌瘤向宫腔方向突出，表面由子宫黏膜层覆盖，可致官腔及内膜面积增大、子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等，致使月经周期缩短、经期延长、经量增多。【知识模块】 肿瘤病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 根据肌瘤与子宫肌层关
11、系不同，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤，其中肌壁间肌瘤最常见。【知识模块】 肿瘤病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂、感染，其中最常见的为蒂扭转，好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤。典型症状为患者突然发生一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。【知识模块】 肿瘤病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 皮样囊肿又称成熟畸胎瘤，是最常见的卵巢良性肿瘤，不属于卵巢非赘生性囊肿。【知识模块】 肿瘤病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。由于卵巢位于盆腔内，无法直接窥视，而且早期无明显症
12、状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，一旦发现恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。晚期病变疗效不佳，故死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。【知识模块】 肿瘤病人的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 膀胱肿瘤电切术后常规冲洗 13 天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化及时调整冲洗速度。【知识模块】 肿瘤病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。待胃肠功能恢复后拔除胃管开始进食，从糖水、米汤开始、逐渐过渡到流食、半流食直至普食。密切观察患者进食后有无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、肠梗阻症状。密切观察造瘘口的大小、颜色、
13、形状。【知识模块】 肿瘤病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 灌注时先插导尿管排空膀胱尿液，以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后取仰、俯、左、右侧卧位，每 15min 轮换体位 1 次，共 2h。每周灌注 1 次，共 6 次，以后每月 1 次，持续 2 年。【知识模块】 肿瘤病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 根据该患者的年龄及乳房的无痛性肿块，并且肿块与皮肤有粘连，腋下淋巴结有肿大，因此其最可能的诊断是乳腺癌。【知识模块】 肿瘤病人的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 内分泌治疗药物最重要的是要坚持服用 5 年，服药期间要补充维生素 D，最常见的副作用是绝经症状，长期
14、服用可能会引起子宫内膜癌。【知识模块】 肿瘤病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤，一般认为其发生和生长与过高雌激素长期刺激有关。【知识模块】 肿瘤病人的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 此患者子宫增大、质硬，月经量增多、经期延长，其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功能失调性子官出血患者虽有月经改变，但生殖器无器质性病变。子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血，子宫增大、变软。子宫颈癌的特点是接触性出斑。葡萄胎患者有停经史，且子宫增大变软。【知识模块】 肿瘤病人的护理17 【正确答案】 E【试题解析】 针对此患者较年轻及对术后性生活顾虑大的心理特点，护士应重点做
15、好相关内容的指导。【知识模块】 肿瘤病人的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的患者，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。【知识模块】 肿瘤病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 育龄妇女子宫增大、经量增多，符合子宫肌瘤的临床特点。【知识模块】 肿瘤病人的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 患者的性生活、日常活动恢复均需通过术后复查全面评估身心状况后确定。【知识模块】 肿瘤病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量
16、剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。【知识模块】 肿瘤病人的护理【知识模块】 肿瘤病人的护理22 【正确答案】 A【试题解析】 无痛性肉眼血尿是膀胱癌患者最常见也是最重要的症状。【知识模块】 肿瘤病人的护理23 【正确答案】 A【试题解析】 术后第 1 年应每 3 个月做一次膀胱镜检查。【知识模块】 肿瘤病人的护理【知识模块】 肿瘤病人的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 根据该患者的年龄及乳房的无痛性肿块，并且肿块质硬、与皮肤有粘连，腋下淋巴结有肿大，因此最可能的诊断是乳腺癌【知识模块】 肿瘤病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 由于该患者出现了腋下淋巴结肿大，因此其治疗方法应该选择乳腺癌改良根治术。【知识模块】 肿瘤病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 乳癌改良根治术后不宜早期活动患肢，应该按照要求循序渐进进行功能锻炼。【知识模块】 肿瘤病人的护理27 【正确答案】 E【试题解析】 患者术后进行功能锻炼正确的方法是术后 24h 开始腕部活动；35 天开始肘部活动；1 周做肩部运动，逐渐增加活动范围；1012 天开始全范围关节活动，直至患侧手指能高举过头，能自行梳理头发。【知识模块】 肿瘤病人的护理
