1、执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫疾病病人的护理）模拟试卷 5 及答案与解析1 特发性血小板减少性紫癜患者住院治疗中突然出现呕吐、头痛伴视物模糊，考虑可能为（A）DIC（B）贫血加重（C）颅内出血（D）视网膜剥离（E）药物的不良反应2 血常规检查指标中提示炎症的是（A）红细胞（B）中性粒细胞（C）淋巴细胞（D）血小板（E）单核细胞3 患儿，3 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（A）牛奶及乳制品（B）鱼虾及高热量饮食（C）动物肝脏及高蛋白饮食（D）紫皮茄子及高蛋白饮食（E）海带、紫菜及低蛋白饮食4 缺铁性贫血患儿的外周血涂片的最主要特点是（A）大细胞正色素
2、性贫血（B）正细胞正色素性贫血（C）小细胞低色素性贫血（D）小细胞正色素性贫血（E）大细胞低色素性贫血5 患者，女性，28 岁。每次月经过多，时间长，贫血，面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血为（A）再生障碍性贫血（B）巨幼细胞贫血（C）缺铁性贫血（D）肾性贫血（E）维生素 B12 缺乏6 婴儿缺铁性贫血的病因主要是（A）铁利用不良（B）铁摄入不足（C）铁吸收不良（D）慢性失血（E）缺乏叶酸7 营养性缺铁性贫血患儿治疗的关键是（A）去除病因与补充铁剂（B）输血与添加辅食（C）去除病因与输血（D）添加辅食（E）输血与补充铁剂8 小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例
3、第二次相等(第二次交叉)发生在（A）46 天（B） 46 周（C） 46 个月（D）46 岁（E）6 岁以后9 血液病患者最应警惕的情况是（A）皮肤黏膜血肿（B）呼吸道出血（C）消化道出血（D）泌尿生殖道出血（E）颅内出血10 急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是（A）出血和感染（B）进行性贫血（C）进行性消瘦（D）肝、脾、淋巴结肿大（E）黄疸11 再生障碍性贫血患者一般不出现（A）面色苍白（B）皮肤紫癜（C）肛周感染（D）肝、脾肿大，淋巴结肿大（E）全血细胞减少12 患儿，男，8 岁。血常规示血红蛋白为 88gL，护士告诉家长该患儿的贫血程度是（A）无贫血（B）轻度贫血（C）中度贫血（D）
4、重度贫血（E）极重度贫血13 患儿，女，7 个月。确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂，护士指导家长口服铁剂的最佳方法是（A）加大剂量（B）餐前服药（C）与牛奶同服（D）与维生素 C 同服（E）使用三价铁14 患者，男性，50 岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院，最常见的出血部位是（A）皮肤黏膜（B）呼吸道（C）消化道（D）泌尿生殖道（E）颅内15 患者，女性，36 岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药是（A）泼尼松（B）阿司匹林（C）红霉素（D）阿莫西林（E）地西泮16 患者，女性，30 岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3610 12L，血红蛋白 90gL
5、，白细胞 6810 9L，血小板 15109L，该患者最大的危险是（A）贫血（B）继发感染（C）颅内出血（D）心衰（E）牙龈出血17 凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（A）新鲜血浆（B）冰冻血浆（C）干燥血浆（D）红细胞悬液（E）血小板浓缩悬液17 患者，男性，56 岁。主诉疲倦无力 2 个月余，伴心悸、头晕、失眠，诊断缺铁性贫血，给予铁剂治疗。18 护士在发给铁剂时应指导病人（A）避免与牙齿接触（B）研碎后服下（C）多饮水（D）避免与酸性药物接触（E）少饮水19 在保证药效的同时应禁忌（A）空腹服（B）服用稀盐酸（C）饮茶（D）饮水（E）饮食19 患儿，男性，58 天，33 周早产，出
6、生体重 2050g，生后人工喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白 100gL，红细胞数 2810 12 L。20 护士考虑患儿是（A）生理性贫血（B）营养性巨幼红细胞性贫血（C）营养性缺铁性贫血（D）再生障碍性贫血（E）珠蛋白生成障碍性贫血21 护士指导家长对婴儿补充铁剂的时间是（A）出生后即给（B）出生后 2 周（C）出生后 1 个月（D）出生后 2 个月（E）出生后 6 个月22 护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是（A）在饭前服用（B）应从小剂量服用（C）长期服用可致铁中毒（D）可与维生素 C 同服（E）铁剂补充至 Hb 正常后 2 个月左右停药22 患者，女性，40 岁。因大面积烧伤 2
7、周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促，血压7050mmHg，无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板 40109L ，纤维蛋白原 10gL，凝血酶原时间延长，3P 试验阳性。23 该患者出血的原因是（A）血小板减少（B）血管损伤（C）纤维蛋白合成障碍（D）血小板减少性紫癜（E）弥散性血管内凝血(DIC)24 该患者最主要的护理诊断是（A）组织完整性受损（B）排尿异常（C）组织灌注量改变（D）有窒息的危险（E）营养失调：低于机体需要量25 为了控制病情，应立即使用（A）肝素（B）维生素 K（C）糖皮质激素（D）氨甲苯酸(止血芳酸)（E）肝
8、素加氨基己酸执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫疾病病人的护理）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病，出现呕吐、头痛、视物模糊等中枢神经系统症状应考虑为颅内出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病
9、人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 小儿白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化，出生时中性粒细胞约占 30，随着白细胞总数减少，中性粒细胞必然也逐渐下降，生后 46天时中性粒细胞与淋巴细胞的比例相等(第一次交叉)，以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，至 4 到 6 岁时再次相等(第二次交叉)，6 岁以后逐渐与成人相似。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 各种血液病临床表现：出血常见部位是皮肤黏膜(口腔、鼻腔、牙龈等)、关节腔、内脏出血( 咯血、呕血、便血、血尿及阴道出血)
10、。严重时可发生颅内出血，多危及生命，颅内出血先兆常出现剧烈头痛，喷射性呕吐，继之昏迷，血小板测定常在 30109L 以下，病人出现上述症状应警惕颅内出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 阿司匹林适应
11、证：镇痛、解热；消炎、抗风湿；关节炎；抗血栓；皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)。阿司匹林禁忌证：有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时；血友病或血小板减少症；溃疡病或腐蚀性胃炎； 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血)。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病
12、人的护理【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 由题干可看出患者皮肤出现多处瘀点、瘀斑，说明病人发生了DIC，也就是进入了微循环衰竭期。微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血(DIC)。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 组织灌注量改变：个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。患者皮肤上有瘀点、瘀斑，血小板 40109L，血压 7050mmHg ，可以诊断出患者组织灌注量改变。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理25 【正确答案】 A【试题解析】 肝素和血液中的抗凝血酶(AT )形成复合体，加强 AT对凝血酶及活性凝血因子a、Xa、a 及a 的灭活，发挥抗凝作用。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
