1、执业护士外科护理学（胆道疾病患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是( )（A）胆囊结石（B）胆总管结石（C）胆总管狭窄（D）肝脓肿合并出血，阻塞胆管（E）胆总管肿瘤合并梗阻2 B 超对下列哪项诊断最确切( )（A）胆囊结石（B）肝外胆管结石（C）肝内胆管结石（D）急慢性胆囊炎（E）慢性胆管炎3 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征( )（A）术后 1 周，疼痛消失（B）术后 1 周，引流量减少（C）术后 2 周，引流量减少，造影通畅（D）术后 2 周，引流量增加（E）术后体温正常，白细胞不高4 急性重症胆总管炎患者梗阻原因主要是( )（A）
2、胆管结石（B）胆管畸形（C）胆管肿瘤（D）胆道狭窄（E）胆道蛔虫5 腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是( )（A）胆囊结石（B）胰腺炎（C）肝癌（D）胆总管结石（E）急性肝炎6 急性胆囊炎最严重的并发症是( )（A）休克（B）胆囊积脓（C）胆囊坏疽穿孔（D）急性胰腺炎（E）胆囊、十二指肠瘘7 急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是( )（A）夏柯三联征、休克和意识障碍（B）夏柯三联征、抽搐（C）夏柯三联征、休克（D）夏柯三联征，DIC（E）夏柯三联征、意识障碍8 急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )（A）起病缓，发展快，病情重（B）起病缓，发展慢，病情重（C）起病急，发展快，病情重（D
3、）起病急，发展快，病情轻（E）起病急，发展慢，病情重9 患者，女性，55 岁。急性腹痛 3d。检查：体温 39，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数 23109L，中性粒细胞0910 9L。最可能的诊断是 ( )（A）急性胆囊炎（B）胆道蛔虫症（C）胆总管结石，急性胆管炎（D）肝脓肿（E）急性胰腺炎10 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是( )（A）突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大（B）突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压（C）突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽（D）寒战高热、肝区持续性疼痛、低血压（E）腹痛、呕吐、发热11 急性胆囊炎最严重的并发
4、症是( )（A）细菌性肝脓肿（B）胆囊积液（C）胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎（D）并发急性胰腺炎（E）胆囊十二指肠内瘘12 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是( )（A）胆总管结石（B）肿大的胆囊压迫胆总管（C）胆总管狭窄（D）肝脓肿并出血，阻塞胆管（E）胆总管肿瘤并梗阻13 女性，45 岁，午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热。体格检查：体温 385，脉搏 96 次分，呼吸 22 次分，血压 9060mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为 ( )（A）急性胰腺炎（B）胆道蛔虫症（C）肝内胆管结石（D）急性胆囊炎（E）急性胆管炎14
5、有关急性胆囊炎的叙述下列哪项不正确( )（A）发病与胆汁淤滞和细菌感染相关（B）夜间发病多见（C）油腻饮食易发病（D）致病菌为革兰阴性杆菌（E）常表现为夏柯综合征15 墨菲征阳性多见于( )（A）急性胆囊炎（B）胆总管结石（C）急性胰腺炎（D）胆道蛔虫症（E）胃、十二指肠溃疡穿孔16 胆道感染最常见的致病菌是( )（A）金黄色葡萄球菌（B）链球菌（C）大肠埃希菌（D）副大肠埃希菌（E）铜绿假单胞菌17 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，胆总管扩张，宜采用( )（A）胆囊造口术（B）胆囊切除术（C）胆总管 T 管引流术（D）括约肌切开术（E）胆囊切除、胆总管切开探查 T 管引流术18
6、 急性胆囊炎的致病菌主要来源是( )（A）由肠道至胆道（B）淋巴管道（C）临近脏器（D）经门静脉而来（E）经动脉系统而来19 患者，女性，45 岁 n 胆总管切开取石置 T 管引流术后 2 周，拔管前先试行夹管l 一 2d，应注意观察的内容是( )（A）饮食、睡眠（B）腹痛、发热、黄疸（C）大便的颜色（D）引流口有无渗液（E）意识、血压和脉搏20 韩女士，39 岁，胆总管切开引流术后，T 形管引流 2 周，拔管前先试行夹管 l一 2d，应注意观察的内容是( )（A）腹痛、发热、黄疸（B）饮食情况（C）睡眠、体重（D）引流口有无渗液（E）神志、血压、脉搏21 某女士，50 岁，患胆石症多年，3d
7、 前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院，护理中发现患者神志不清，血压10567kPa(8050mmHg)，考虑( )（A）胆道蛔虫伴感染（B）急性坏疽性胆囊炎（C）胆总管结石症（D）胆囊穿孔腹膜炎（E）急性梗阻性化脓性胆管炎22 女，50 岁，化脓性胆管炎手术后 10d，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌( )（A）停止在患处静脉输液（B）抬高患肢（C）局部制动（D）局部按摩（E）局部硫酸镁湿热敷23 男性，30 岁，因上腹阵发性疼痛伴黄疸入院，既往反复发作 5 年，查肝肋下2cm，脾肋下 4cm，化验：红细胞 2510 9L，白细胞 4109L
8、，血小板70109L，应考虑( )（A）胆石症合并胆囊炎（B）急性阻塞性化脓性胆管炎（C）胆石症合并缺铁性贫血（D）胆石症并发门静脉高压症（E）细菌性肝脓肿24 男性，50 岁，3 年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸 1 个月，肝肋下3cm，血清胆红素 70molL，BUS 显示胆总管直径 2cm，下列何种检查方法最优先( )（A）口服法胆囊造影术（B）静脉法胆道造影术（C）低张性十二指肠造影（D）CT（E）PTC25 患者赵某，患慢性胆囊炎，护士向其介绍胆囊造影饮食注意事项，造影前一日中午可进( )（A）高脂肪餐（B）无脂低蛋白高糖餐（C）口服造影剂（D）低蛋白低脂肪餐（E）禁食25 女，
9、46 岁。聚餐后突发右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，恶心、呕吐，查体：Murphy(+)，血常规 WBC11510 9L，血淀粉酶略升高。26 最可能的诊断是( )（A）急性胰腺炎（B）急性胆囊炎（C）消化道溃疡穿孔（D）细菌性肝脓肿（E）急性高位阑尾炎27 如行保守治疗，治疗措施错误的是( )（A）营养支持（B）解痉止痛（C）流质饮食（D）应用广谱抗生素（E）纠正水、电解质及酸碱平衡失调27 患者，男性，44 岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体：体温 394，血压9050mmHg，脉搏 100 次分，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。28 患者的 T 形管一般要放置(
10、 )（A）1 周（B） 4 周（C） 2 周（D）3 周（E）3 个月29 术后回到 ICU 病房，T 形管的处理是( )（A）开放（B）关闭引流管，6 h 开放一次（C）开放纱布包裹（D）连接引流袋后开放（E）关闭引流管，4 h 开放一次30 当前正确的处理办法是( )（A）手术（B）抢救休克（C）手术与纠正休克同时进行（D）禁忌手术（E）大量抗生素执业护士外科护理学（胆道疾病患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 胆道疾病患者的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 胆道疾病患者的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理4 【正确答案】 A【知识
11、模块】 胆道疾病患者的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 胆道疾病患者的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 胆道疾病患者的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 胆道疾病患者的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 胆道疾病患者的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 胆道疾病患者的护理15 【正确答案】 A【知识模块】 胆道疾病
12、患者的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理17 【正确答案】 E【知识模块】 胆道疾病患者的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 胆道疾病患者的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 胆道疾病患者的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 胆道疾病患者的护理21 【正确答案】 E【知识模块】 胆道疾病患者的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 胆道疾病患者的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 胆道疾病患者的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 胆道疾病患者的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 胆道疾病患者的护理【知识模块】 胆道疾病患者的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 胆道疾病患者的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理【知识模块】 胆道疾病患者的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 胆道疾病患者的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理
