1、执业护士（专业实务）模拟试卷 103 及答案与解析1 属于主观资料的是（A）呼吸困难（B）黄疸（C）发绀（D）心脏杂音（E）乏力2 健康资料的直接来源是（A）亲属（B）患者本人（C）心理医师（D）同事（E）保姆3 实施护理措施时（A）对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见（B）应该与医疗工作密切配合，保持协调一致（C）应根据护士的时间安排患者的健康教育（D）应教会患者掌握各项护理技术（E）应重点观察患者的心理反应4 危险三角区的疖，受到挤压后，容易发生的潜在并发症是（A）脓毒症（B）菌血症（C）毒血症（D）休克（E）颅内海绵状静脉窦炎5 属于门诊护理工作的是（A）准备急救用物（B）实施抢救
2、措施（C）办理入院手续（D）备齐检查器械（E）作好抢救记录6 为防止脐带脱垂，采用的卧位是（A）半坐卧位（B）中凹卧位（C）屈膝仰卧位（D）抬高臀部（E）头高足低位7 微波消毒灭菌法不适用的物品是（A）食品（B）金属物品（C）玻璃水杯（D）化验单据（E）医疗药品8 持续用冷疗超过 1 小时，会引起局部组织损伤，称为（A）局部效应（B）后续效应（C）远处效应（D）继发效应（E）协同效应9 皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是（A）部位选择上臂三角肌下缘（B） 2碘酊消毒 1 遍，70乙醇脱碘 2 遍（C）进针角度为 25（D）拔针时勿按压（E）针尖斜面进入真皮下层10 预防破伤风最有效、最可
3、靠的方法是（A）彻底清除坏死组织和异物（B）应用青霉素（C）注射入体免疫球蛋白（D）彻底清创和注射 TAT（E）应用肾上腺皮质激素11 属于等张液体的是（A）5碳酸氢钠溶液（B） 09氯化钠溶液（C） 1：1 液（D）10葡萄糖溶液（E）口服补液盐(ORS)溶液12 常规尿标本留取的尿量为（A）50ml（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml13 引起慢性胃炎的主要病因是（A）幽门螺杆菌感染（B）自身免疫反应（C）机械因素影响（D）化学因素影响（E）黏膜退变14 小肠扭转多见于（A）长期负重者（B）习惯性便秘者（C）排尿困难者（D）晚期妊娠者（E）饱餐后剧烈运动者1
4、5 大肠癌最常见的转移方式为（A）直接浸润（B）血行转移（C）淋巴转移（D）种植播散（E）胎盘垂直转移16 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（A）肠麻痹（B）胃肠道症状（C）全身感染症状（D）内出血征象（E）腹膜刺激征17 肺结核最主要的传播途径是（A）飞沫（B）尘埃（C）食物和水（D）皮肤接触（E）毛巾或餐具18 吸入性烧伤最危险的并发症是（A）感染（B）窒息（C）心衰（D）败血症（E）肺炎19 子宫峡部的下端是（A）解剖学外口（B）解剖学内口（C）组织学外口（D）组织学内口（E）子宫颈外口20 胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察（A）半小时（B） 1 小时（C） 1 个半小时（D）2 小
5、时（E）2 个半小时21 法洛四联症的主要畸形不包括（A）肺动脉狭窄（B）室间隔缺损（C）主动脉骑跨（D）左心室肥厚（E）动脉导管未闭22 小儿上呼吸道感染中的咽一结合膜热的病原体为（A）腺病毒（B）流感病毒（C）葡萄球菌（D）柯萨奇病毒（E）溶血性链球菌23 急性肾衰竭第 l 周最主要的死亡原因是（A）严重心律失常（B）急性左心衰（C）高钾血症（D）消化道出血（E）肺部感染24 妄想的定义是（A）思维联想障碍（B）联想形式障碍（C）大量涌现的不自主观念（D）不能被说服的病态信念（E）无法摆脱的重复出现的观念25 四肢骨折的专有体征是（A）局部疼痛（B）肢体肿胀（C）异常活动（D）皮下瘀斑（E
6、）功能障碍26 截瘫患者足部用支架是为了（A）患者舒适（B）防止畸形（C）防止肌萎缩（D）防止关节僵硬（E）防止水肿27 原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的是（A）3040 岁（B） 4050 岁（C） 5060 岁（D）3060 岁（E）4060 岁28 蛛网膜下腔出血最常见的原因（A）外伤（B）高血压动脉硬化（C）血液病（D）先天性脑动脉瘤（E）脑血管畸形29 预防新生儿臀红的措施，不正确的是（A）勤换尿布（B）大便后用温水洗净臀部（C）包裹不可过松、过紧（D）垫塑料布防止床单潮湿（E）避免尿液和粪便长时间刺激30 小儿机体需要的总能量中，为其所特有的需要是（A）基础代谢（B）食物的特
7、殊动力作用（C）活动（D）生长（E）排泄31 儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）6 个月（E）1 年32 老年人虽然死记硬背能力减退，但理解能力变化不大，因此保持比较好的记忆是（A）近期记忆（B）远期记忆（C）机械记忆（D）逻辑记忆（E）次级记忆33 询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰，表证有汗常见于（A）多属外感寒邪所致的伤寒表实证（B）外邪入里的里热证（C）外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证（D）里热炽盛（E）阳气不足，蒸化无力所致34 表证和里证的鉴别要点为（A）咳嗽是否伴有咳痰（B）寒热症状、脏腑证候是
8、否突出（C）头身疼痛与否（D）舌象的变化（E）出汗量之多少35 下面属虚证的临床症状为（A）体质多壮实（B）精神委靡，虚证者声低息微（C）声高气粗（D）胸腹按之疼痛，胀满不减（E）脉象有力36 申请注册的具有护理专业硕士研究生，在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为（A）1 个月（B） 3 个月（C） 8 个月（D）10 个月（E）12 个月37 以下属于行政法规的是（A）中华人民共和国民法通则（B） 护士条例（C） 中华人民共和国残疾人保障法（D）中华人民共和国职业病防治法（E）医院感染管理办法38 病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是（A）12 小时（B）
9、24 小时（C） 36 小时（D）48 小时（E）72 小时39 三级医疗事故指造成患者的不良后果是（A）造成死亡（B）重度残疾（C）中度残疾（D）轻度残疾（E）人身损害40 运用 PDCA 循环的护理管理方法起到的作用是（A）监督指导（B）循环管理（C）持续改进（D）目标管理（E）检查落实41 以下属于护士义务的是（A）按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险（B）获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称（C）参与公共卫生和疾病预防控制（D）对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议（E）从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护42 要接受手术治
10、疗的患者其知情权不包括（A）有权自主选择（B）有同意的合法权利（C）有明确决定的理解力（D）有家属代为决定的权利（E）有做出决定的认知力43 指导一合作型护患关系适用于（A）脑出血患者（B）老年痴呆患者（C）骨质疏松患者（D）阑尾炎术后患者（E）病理性黄疸的新生儿44 在护患交往中，护士微笑的作用不包括（A）改善护患关系（B）化解护患矛盾（C）优化护士形象（D）缩短护患之间的空间距离（E）缓解患者不安心理45 患者，女性，31 岁。测体温 39，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林 2ml。护士执行此项医嘱属于（A）非护理措施（B）独立性护理措施（C）协作性护理措施（D）依赖性护理措施（E）预防性护理
11、措施46 患者，女性，21 岁。现支气管哮喘急性发作，应采取（A）去枕仰卧位（B）屈膝仰卧位（C）中凹卧位（D）侧卧位（E）端坐卧位47 患者，男性，25 岁。双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是（A）床档（B）支被架（C）肩部约束带（D）腕部约束带（E）踝部约束带48 患儿，男，10 岁。接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温 368，脉搏 130 次分，呼吸 25 次分。此时，患儿采取正确的卧位是（A）平卧，头稍低（B）头高脚低位（C）侧卧位（D）俯卧位（E）平卧位49 肺结核患者使用的床头柜消毒方法是（A）含有效氯 02的消毒液喷洒，时间 60
12、 分钟（B）含有效氯 02的消毒液擦拭，时间 20 分钟（C）臭氧灭菌灯照射 20 分钟（D）84 消毒液擦拭 5 分钟（E）日光暴晒 5 小时50 患者，男性，76 岁。偏瘫患者。右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。按压疮的分期属于（A）淤血红润期（B）炎性浸润期（C）浅度溃疡期（D）坏死溃疡期（E）深度溃疡期51 患者，女性，78 岁。瘫痪 3 年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是（A）睡木制硬床（B）每周一次物理治疗（C）每日更换衣服与被褥（D）局部置热水袋促进循环（E）定期更换体位与局部按摩52 患者，女性，69 岁。“高血压”19 年，近期由于劳累血压波动较大，为该患
13、者测血压应（A）定血压计、定部位、定时间、定护士（B）定血压计、定部位、定时间、定听诊器（C）定听诊器、定部位、定时间、定体位（D）定血压计、定部位、定时间、定体位（E）定护士、定部位、定时间、定体位53 患者，女性，30 岁。体温持续升高达 3940，持续数日，24 小时波动不超过 1，属于（A）弛张热（B）稽留热（C）间歇热（D）不规则热（E）超高热54 患者，男性，30 岁。股骨骨折，现处于康复期，住院时护士巡视间隔应为（A）30 分钟（B） 1 小时（C） 2 小时（D）3 小时（E）4 小时55 患者，女性，45 岁。因“风心病、房颤” 入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其
14、诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（A）间歇脉（B）缓脉（C）绌脉（D）洪脉（E）丝脉56 患者，男性，35 岁。因水肿，诊断为“急性肾炎” 入院，应给予（A）低盐饮食（B）要素饮食（C）低脂饮食（D）低胆固醇饮食（E）少渣饮食57 患者，女性，29 岁。习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是（A）高纤维素饮食（B）低纤维素饮食（C）高蛋白饮食（D）低蛋白饮食（E）低脂肪饮食58 患者，女性，48 岁。经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是（A）消肿，镇痛（B）保暖，解痉（C）消毒伤口（D）减少出血
15、（E）治疗炎症59 患者，男性，16 岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40 分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是（A）热敷（B）冷敷（C）热水足浴（D）局部按摩（E）冷热交替使用60 患者，女性，68 岁。膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不应超过（A）500ml（B） 800ml（C） 1000ml（D）1200ml（E）1500ml61 行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是（A）排空膀胱避免术中误伤（B）测定残余尿（C）做尿细菌培养（D）解除尿潴留（E）保持会阴部清洁62 患者，女性，35 岁。长期留置导尿管，保持导尿管通畅的方法是（A）离床活动时将导尿管末端固定在腹
16、部（B）维持尿道口清洁（C）鼓励患者多饮水（D）集尿袋及时倾倒（E）定时更换集尿袋63 水果中能起通便作用的营养素是（A）糖类（B）纤维素（C）维生素 C（D）蛋白质（E）胶原物质64 患者，男性，70 岁。现术后 8 小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是（A）下腹疼痛（B）潜在呼吸道感染（C）体液过多（D）尿潴留（E）有皮肤完整性受损的危险65 肌内注射选用联线法进行体表定位，注射区域正确的是（A）髂嵴和尾骨联线的外上 13 处（B）髂嵴和尾骨联线的中 13 处（C）髂前上嵴和尾骨联线的外上 13 处（D）髂前上嵴和尾骨联线的中 13
17、 处（E）髂前上嵴和尾骨联线的后 13 处66 患者，男性，67 岁。哮喘发作伴咳嗽，行超声雾化吸入治疗，正确的做法是（A）调整定时器，打开雾量调节开关，接通电源（B）面罩置患者口鼻部，闭口深呼吸（C）治疗毕，先关闭电源，再关雾化开关（D）雾化时，患者呼吸宜浅快（E）水槽内水量不足及时补充67 白班药疗护士不用提前为夜班护士配制肌内注射药物，应现用现配，目的是（A）防止发生差错（B）防止出现配伍禁忌（C）减少毒性反应（D）防止降低药物的效价（E）防止浪费药液68 患者，男性，70 岁。需输入 1000ml 液体，用滴系数为 15 的输液器，每分钟40 滴，输完需用（A）2 小时 15 分钟（B
18、） 2 小时 45 分钟（C） 4 小时 15 分钟（D）4 小时 45 分钟（E）6 小时 15 分钟69 某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温 40，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现（A）发热反应（B）溶血反应（C）急性肺水肿（D）细菌污染反应（E）枸橼酸钠中毒反应70 患者，男性，51 岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音” 。护士首先应采取的措施是（A）停止输液（B）立即左侧卧位（C）皮下注射地塞米松（D）立即用强心剂（E）立即补充血容量71 护士为患者同时抽取不同种类的血标本时，注入盛放血标本容器的正确
19、顺序是（A）血培养瓶、抗凝管、干燥管（B）血培养瓶、干燥管、抗凝管（C）干燥管、血培养瓶、抗凝管（D）抗凝管、血培养瓶、干燥管（E）干燥管、抗凝管、血培养瓶72 某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是（A）动作快并上下提拉，左右旋转（B）动作宜慢并上下提拉，左右旋转（C）动作轻柔并向上提拉，左右旋转（D）动作轻柔，由上而下，边插入边抽吸（E）动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰73 患者，男性，20 岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是（A）立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救（B）清理呼吸道异物，行人工呼
20、吸（C）立即进行心外按压，并且双人交替（D）立即心电监护，静脉补液（E）立即进行心外按压，除颤74 病者逝去后，护士进行尸体料理，对死者义齿的处理方法是（A）取下丢弃（B）装入口中（C）取下浸泡在冷水中（D）取下交给死者家属（E）取下以便于在口中填塞棉花75 患者，男性，49 岁。自觉心悸 1 天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列最为必要的检查是（A）超声心动图（B）动态心电图（C）平板运动试验（D）X 线（E）化验血清肌酸激酶76 患者，男性，60 岁。连续 3 天测血压为 14095mmHg 。此患者属于（A）正常血压（B）正常高限（C）高血压（D）收缩压正常
21、，舒张压升高（E）收缩压升高，舒张压正常77 患者，男性，58 岁。腹胀、肛门停止排气排便 2 天，3 年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音 12 次分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是（A）腹部 X 线片（B）腹部 CT 检查（C）纤维胃镜检查（D）诊断性腹腔穿刺（E）腹部 B 超78 患儿，11 个月。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是（A）低血钾（B）低血钠（C）低血镁（D）低血钙（E）低血糖79 患者，女性，48 岁。因晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒，15 分钟后拨打120 电话，当医护人员赶到现场后立即将此患
22、者脱离现场，给予对症处理，经再次对房间进行检查，发现其煤气总开关未关，煤气灶管道老化，煤气灶接口处略有松动，煤气中毒的主要原因是（A）安全知识差（B）未定时检查维修（C）未定时更换专用管道（D）未及时开窗通风（E）未检查总开关80 急诊一患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史，即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是（A）完全责任（B）主要责任（C）同等责任（D）次要责任（E）轻微责任81 患儿，3 岁。患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭
23、闹，医护人员给他输血过程中，病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（A）无知，无原则，违背了有利病人的原则（B）无知，无原则，违背了人道主义原则（C）曲解家属自主权，违反操作规程，违背了行善的原则（D）曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则（E）曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则82 患者，男性，60 岁。因急性心肌梗死来医院急诊就诊，在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救患者生命实施必要的紧急措施，应该做到以下几点，但不包括的是（A）立即通知医师（B）必须有医师在场指导（C）避免对患者造成伤害（D）依照抢救诊疗技术规范抢救（E）根据患者实际情况和自身
24、能力水平进行力所能及的救护83 某护士，业务水平较高，为人热情但脾气急躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（A）做好患者心理护理（B）加强工作责任心（C）刻苦练习各项操作技术（D）尽量减少与患者的交流和沟通（E）学会控制情绪，耐心解释患者的疑问84 一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是（A）倾听（B）核实（C）提问（D）阐释（E）沉默84 某 ICU 护士实施个体化护理，每天上班护理一个患者，患者需要的全部护理由她全面负责。85 上述护理方式是（A）个案护理（B）功能制护理（C）责任制护理（
25、D）小组护理（E）临床路径86 对 ICU 的重症患者护理以下错误的是（A）一对一 24 小时特级护理（B）备齐各种急救设施和药品（C）制订并执行护理计划（D）正确及时做好各项治疗（E）每半小时巡视患者一次87 对 ICU 的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是（A）字迹端正清晰（B）动态反映病情变化（C）使用蓝黑色水笔书写（D）写错可刮涂后重写（E）体现以患者为中心87 患者，男性，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温 387，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。88 属于主观资料的是（A）皮肤干燥（B）痰液黏稠（C）体温 387（D）无力咳嗽（E）肺部干、湿性哕音89 该患者的主要护理问题是（A）清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关（B）体温异常：呼吸道炎症导致（C）活动无耐力：因呼吸道炎症，氧供应减少引起（D）知识缺乏
