1、执业护士（实践能力）模拟试卷 14 及答案与解析1 缺铁性贫血的治疗，最重要的是（A）饮食补铁（B）口服补充铁剂（C）病因治疗（D）输血（E）注射铁剂2 体位引流每次持续时间一般不超过（A）5 分钟（B） 15 分钟（C） 30 分钟（D）1 小时（E）2 小时3 下列哪项不是支气管肺癌肿瘤压迫产生的症状（A）吞咽困难（B）声音嘶哑（C）上腔静脉阻塞综合征（D）H0rner 综合征（E）肥大性骨关节病4 消化性溃疡最常见的并发症为（A）出血（B）穿孔（C）幽门梗阻（D）癌变（E）营养不良5 老年人运动原则不包括（A）重视有助于心血管健康的运动（B）体弱和高龄老人不应参加运动（C）应重视重量训练
2、（D）注意维持体内运动“平衡“（E）关注与锻炼相关的运动心理6 类风湿关节炎应用非甾体抗炎药的机制是（A）抑制体内前列腺素的合成（B）抑制滑膜炎（C）抑制 T 细胞功能（D）抑制 B 细胞功能（E）抑制细胞内二氢叶酸还原酶7 艾滋病患者常见的机会性感染的病原体不包括（A）原虫（B）真菌（C）螺旋体（D）结核分枝杆菌（E）病毒8 患者出现下列哪个症状被称为“幻觉”（A）窗帘上有许多恶魔的眼睛看着我，让我很害怕（B）电视中男女主角正在讨论我的问题（C）护士正笑着看我，笑容中代表对我的爱慕（D）邻床张小姐的哭声正代表上帝要考验我的意志力（E）患者认为墙上挂的绳子是一条蛇9 破伤风发病时，最先出现的症
3、状是（A）苦笑面容（B）颈项强直（C）角弓反张（D）上肢屈曲，下肢挺直（E）牙关紧闭，开口困难10 前列腺增生的早期表现是（A）尿频（B）排尿困难（C）血尿（D）尿流中断（E）尿痛11 颅内压增高的早期，生命体征表现为（A）体温高、呼吸快、血压升高（B）呼吸急促、脉速、血压降低（C）呼吸困难、脉速、脉压缩小（D）体温高、脉搏快、血压升高（E）呼吸慢、脉搏慢、血压升高12 闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，护士评估病情应首先考虑为（A）多根多处肋骨骨折（B）肺损伤（C）创伤性窒息（D）张力性气胸（E）血胸13 乳腺癌常见的病因中，与下列哪项无关（A）雌酮含量增高（B）血型（C）
4、高脂饮食（D）生活方式（E）遗传14 下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高所采取的护理措施不包括（A）保持大便通畅（B）避免长时间站立（C）有计划地减轻体重（D）使用弹力绷带（E）穿宽松衣物15 预防急性乳腺炎，以下哪项是错误的（A）婴儿不含乳头睡觉（B）养成定时哺乳的习惯（C）预防性使用抗生素（D）每次哺乳后排空乳汁（E）保持乳头清洁16 腰椎间盘突出症术后，护士指导患者进行直腿抬高练习的主要目的是（A）防止关节僵硬（B）提高肌力（C）防止神经根粘连（D）防止失用综合征（E）促进肠蠕动17 GreyTurner 征多见于以下哪一种疾病（A）急性胆囊炎（B）肩关节脱位（C）骨盆骨折（D）急性胰腺炎
5、（E）慢性骨髓炎18 小儿预防接种后发生晕厥的护理措施，以下哪项不正确（A）给氧（B）保暖（C）针刺人中（D）饮少量热开水（E）平卧，头稍高19 新生儿蓝光照射前的准备，下列哪项不正确（A）沐浴（B）剪指甲（C）涂润滑油（D）佩戴遮光眼罩（E）长条尿布保护阴囊20 下列哪项符合新生儿轻度缺氧缺血性脑病的表现（A）惊厥（B）意识模糊（C）呼吸暂停（D）肌张力正常（E）拥抱反射减弱21 以下哪项不是过敏性紫癜的临床表现（A）长期发热（B）皮肤紫癜（C）关节疼痛（D）腹痛、便血（E）血尿、蛋白尿22 下列哪项是缺铁性贫血最主要的原因（A）先天储铁不足（B）铁摄入不足（C）生长发育快（D）铁吸收障碍（
6、E）铁丢失过多23 大量 hCG 刺激卵巢使其增大可发生（A）卵泡囊肿（B）卵巢黄体囊肿（C）卵巢黄素囊肿（D）卵巢巧克力囊肿（E）多囊卵巢24 卵巢癌的高危因素不包括（A）肿瘤家族史（B）未育（C）高胆固醇饮食（D）子宫内膜癌史（E）宫颈癌25 绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是（A）成片滋养细胞浸润（B）不形成绒毛结构（C）侵犯肌层和血管（D）有出血坏死（E）有阴道转移结节26 子宫肌瘤患者妊娠期容易发生（A）红色样变（B）囊性变（C）玻璃样变（D）肉瘤样变（E）钙化27 16 岁青春期女生最重要的发育评估内容是（A）双侧乳房的大小（B）阴阜阴毛的浓密度（C）子宫、卵巢的形态（D）月经是否
7、已经来潮（E）身高与体重的比例28 对口服敌百虫中毒的患者，处理措施不正确的是（A）用清水洗胃（B）用生理盐水洗胃（C）用碳酸氢钠洗胃（D）使用阿托品（E）一般洗胃液总量至少 25L29 患者，女，46 岁，扩张型心肌病 8 年，心力衰竭半年，长期接受“地高辛，氢氯噻嗪”治疗，近日出现纳差、乏力、腹胀等症状，心电图见明显 U 波。该患者最可能发生了（A）低血钾（B）高血钾（C）低钠血症（D）高钠血症（E）洋地黄中毒30 患者，女，65 岁，患扩张型心肌病 8 年，昨夜突然梦中惊醒，被迫坐起，烦躁不安，呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。该患者最可能发生了（A）心源性休克（B）心律失常（C）呼吸衰竭
8、（D）肺栓塞（E）急性肺水肿31 患者，男，65 岁，患有慢性支气管炎 15 年，冬季易发作，近 2 年出现气促，可能患有慢性阻塞性肺疾病，护士告知患者以下哪项检查可以确诊（A）胸部 X 线检查（B）肺功能检查（C）痰培养（D）心电图（E）动脉血气分析32 患者，女，45 岁，因蛛网膜下腔出血住院。患者出现定向力障碍，思维和语言不连贯，有错觉、幻觉、躁动不安。该患者的意识状态为（A）嗜睡（B）意识模糊（C）昏睡（D）晕厥（E）昏迷33 患者，男，28 岁，平素体健，无明显诱因突然出现右侧面部剧烈疼痛，频繁发作，诊断为三叉神经痛，以下缓解患者疼痛的措施不妥的是（A）不可使用止痛药物（B）指导患者
9、进行放松训练（C）指导患者合理休息、适度娱乐（D）洗脸、刷牙动作宜轻柔（E）避免强光和噪声刺激34 患者，女，33 岁，慢性胃炎。下列用药指导错误的是（A）枸橼酸铋剂在餐前半小时服用（B）氢氧化铝在餐后 1 小时服用（C）多潘立酮片在餐前服用（D）兰索拉唑在餐前服用（E）法莫替丁在餐后即刻服用35 患者，女，55 岁，因上消化大出血入院。住院期间出现尿量减少，约700mld，血肌酐每天上升 50mmolL，诊断为急性肾衰竭。该患者出现急性肾衰竭可能的原因为（A）肾前性肾衰竭（B）肾性肾衰竭（C）肾后性肾衰竭（D）输尿管梗阻（E）双侧肾小球坏死36 患者，男，32 岁，水肿，少尿，尿蛋白+，红细
10、胞 510 个HP，白细胞23 个HP，诊断为慢性肾小球肾炎。下列护理诊断不正确的是（A）尿路刺激征（B）有感染的危险（C）体液过多（D）营养失调（E）潜在并发症：肾衰竭37 患者，男，56 岁，患糖尿病十余年，目前患者出现神经病变，该患者最可能的神经系统合并症是（A）周围神经病变（B）中枢神经损害（C）自主神经损害（D）神经根炎（E）运动神经炎38 患者，男，55 岁，因患皮质醇增多症住院治疗，住院期间护士指导患者的饮食应满足（A）高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠（B）高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠（C）低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠（D）低糖、高蛋白、高脂、高维
11、生素、低钾、低钠（E）高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低钾、不限钠39 患者，男，28 岁，1 周前受凉后发热，T375 ，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主。血沉 80mmh，血白细胞10510 9 L，免疫学检查异常，可能的原因是（A）风湿热（B）风湿性关节炎（C）系统性红斑狼疮（D）风湿性心脏病（E）类风湿关节炎40 患者，女，25 岁，新婚，家庭和睦。因不明原因高热就诊，经检查诊断为急性白血病，患者得知病情后终日不语，表情呆滞，拒绝接受任何治疗。该患者的心理反应是（A）恐惧（B）紧张（C）焦虑（D）绝望（E）神经质41 患者，男，24 岁，因外伤急诊入院。
12、入院当晚出现 DIC，遵医嘱予以肝素抗凝治疗后 3P 转为阴性，但患者伤口及注射部位出现渗血，血尿。最可能的原因是（A）再发 DIC（B）肝素用量不足（C）肝素过量（D）并发肾栓塞（E）并发多脏器功能衰竭42 患者，男，8 岁。由于发热、呕吐、抽搐、烦躁不安，并出现嗜睡，脑膜刺激征阳性，诊断为“ 结核性脑膜炎 ”。下列哪型肺结核经胸片证实对确诊结核性脑膜炎有重要意义（A）原发性肺结核（B）血行播散性肺结核（C）继发性肺结核（D）结核性胸膜炎（E）肺外脏器结核43 患者，男，15 岁，1 年来逐渐出现性格古怪，不敢吃猪肝，说“吃了猪肝自己会变成猪”，自称 “大脑神经细胞被人偷窃了 ”，入院后诊断
13、为精神分裂症。其症状为（A）思维扩散（B）语词新作（C）病理性抽象思维（D）逻辑倒错思维（E）妄想44 患者，男，68 岁，近 1 周来出现消化不良，到社区卫生服务中心咨询护士消化不良的原因。护士的解释不正确的是（A）胃收缩力降低（B）牙体变硬，咀嚼能力下降（C）胃液、胆汁和胰液分泌减少（D）食管括约肌张力增强，影响消化（E）吞咽功能下降45 患者，男，24 岁，在地震中大腿被倒塌的建筑物长时间挤压，以下护理措施哪项是错误的（A）患肢禁止抬高（B）对患肢进行按摩和热敷（C）协助医师对患肢切开减压（D）遵医嘱使用碳酸氢钠（E）遵医嘱使用利尿剂46 患者，男，20 岁，整个躯干前部包括会阴发生度烧
14、伤，其烧伤面积为（A）9（B） 11（C） 14（D）18（E）2747 患者，男，25 岁，头部外伤昏迷 5 分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、对光反射迟钝，巴宾斯基征阳性。应考虑该患者最可能是（A）脑震荡（B）脑挫裂伤（C）硬膜外血肿（D）硬膜下血肿（E）脑内血肿48 患者，女，35 岁，不慎从树上摔下，无昏迷，右侧耳道流血水样液体，伴耳鸣、听力障碍入院治疗，护士应协助其取以下哪一体位（A）中凹位（B）俯卧位（C）平卧位（D）右侧卧位（E）左侧卧位49 患者，男，40 岁。右肾区疼痛 6 年，检查示右肾下盏结石 20cm，肾盂无积水，肾功能正常。入
15、院行体外冲击波碎石术，术后护士应协助患者（A）取半卧位（B）平卧位（C）取头低位（D）取头高脚低位（E）下床活动50 患者，男，20 岁，右腰部撞击伤 2 小时，以右腰部疼痛、肿块及肉眼血尿入院。入院体检：BP8050mmHg，CT、B 超提示右肾破裂。行非手术治疗，护士应嘱患者绝对卧床休息（A）至休克纠正后（B）至血尿较清后（C）至腰部肿块不再增大（D）24 天（E）24 周51 女性，33 岁，产后 30 天出现左侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于（A）防止乳房皮肤破损（B）保持乳房皮肤清洁（C）预防性使用抗生
16、素（D）避免乳汁淤积（E）尽量采用人工喂养52 患者，女性，23 岁，因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，护士为其评估病情，应考虑为（A）血胸（B）张力性气胸（C）多根多处肋骨骨折（D）闭合性气胸（E）胸部爆震伤53 男性，61 岁，近 5 个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日 23次，无排便不尽及里急后重感，发病以来，患者体重减轻 6kg，睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，以下护理措施哪项是错误的（A）生命体征平稳可取半坐卧位（B）合理输液并记录出入量（C）禁食（D）胃肠减压（E）从胃管注入高渗平衡溶液清洁肠道54 女性，48 岁，理发员。下肢酸胀、沉重 5 年，活
17、动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是（A）小隐静脉曲张（B）大隐静脉曲张（C）深静脉血栓形成（D）血栓闭塞性脉管炎（E）动脉硬化性闭塞症55 患者，男，38 岁，腹股沟斜疝术后，该患者术后当天最好采取何种体位（A）平卧位（B）健侧卧位（C）半卧位（D）患侧卧位（E）屈膝仰卧位56 男性，27 岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的（A）该患者必须行手术治疗（B）饮食应清淡（C）每天便后予 35高锰酸钾坐浴（D）口服液体石蜡以促进排便（E）为防肛门狭窄，可于术后 510 天
18、扩肛57 患者，男，42 岁，以“饮酒后 1 小时呕鲜血约 500ml”为主诉入院。体检：T382 ，P102 次分，R23 次分，BP9457mmHg，神志尚清楚，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。下列哪项措施是不正确的（A）积极手术治疗（B）静脉输液（C）吸氧（D）予三腔二囊管压迫止血（E）遵医嘱注射垂体加压素58 患者，男，33 岁，甲状腺功能亢进。体检：双眼球突出，瞬目减少，上下眼睑闭合不全，呈落日征。护士对该患者进行健康指导，哪项是错误的（A）外出时戴宽大墨镜（B）睡眠时尽量用低枕（C）低盐饮食（D）睡前涂抗生素眼膏（E）用冰袋冷敷双眼59 患者，男，18 岁，绊倒后左尺桡骨双骨折
19、，行手术复位+石膏管型固定术，术后 14 小时，患者诉患肢疼痛剧烈，查体见患肢甲床苍白，被动伸指时疼痛加剧，此时护士应立即采取的处理措施是（A）抬高患肢（B）静脉输液（C）予吗啡镇痛（D）鼓励患肢运动手指（E）通知医师拆除石膏60 患者，女，62 岁，诉阵发性腹部绞痛 1 小时，疼痛发作时自觉腹部有“气块” 窜动，并受阻于右下腹部，腹胀，呕吐宿食 1 次，今晨尚未排便。护士在听诊腹部时最可能闻及下列哪一体征（A）气过水音（B）移动性浊音（C）肠鸣音消失（D）血管杂音（E）振水音61 患者，女，48 岁，因胆道结石行胆总管切开取石+T 管引流术。术后 7 天患者需带引流管出院。护士进行健康指导，
20、其中哪项是错误的（A）低脂饮食（B）避免外出活动（C）保持引流袋低于引流口 50cm 左右（D）若发现引流出血性液体立即就诊（E）每天记录引流量62 患儿，男，10 岁，2 年前诊断为“儿童糖尿病”，今晨突然出现头晕、心慌、出汗、手抖、全身无力症状，该患儿可能发生了（A）低血糖（B）低钙血症（C）心力衰竭（D）酮症酸中毒（E）重症肌无力63 婴儿，4 个月，生长发育正常，以下哪项是其最佳食品（A）母乳（B）牛乳（C）羊乳（D）配方奶粉（E）全脂奶粉64 新生儿，男，胎龄 36 周出生，出生体重 26kg，其出生体重在同胎龄儿平均体重的第 8 百分位。该新生儿属于（A）大于胎龄儿（B）小于胎龄儿
21、（C）适于胎龄儿（D）足月小样儿（E）低出生体重儿65 患儿，男，9 个月，因“发热、咳嗽 2 天，气促 1 天” 入院。查体：体温 388，心率 158 次分，呼吸 52 次分，鼻翼扇动，三凹征(+)，双肺闻及较为密集的中、细湿哕音。入院后即给予抗生素治疗，家长咨询抗生素应用多长时间，护士的正确回答是（A）13 天（B） 57 天（C）至临床症状、体征消失（D）至体温正常后 13 天（E）至体温正常后 57 天66 患儿，女，10 个月，因“肺炎” 入院，目前出现烦躁、呼吸急促、面色青灰，查体：体温 373，心率 188 次分，呼吸 62 次分，两肺满布中小水泡音，肝肋下 35cm，患儿可能
22、发生了（A）气胸（B）脓气胸（C）心力衰竭（D）呼吸衰竭（E）中毒性脑病67 患儿，男，8 岁，因“眼睑水肿、少尿、茶色尿 3 天” 入院，诊断为“急性肾炎”，以下哪项是该患儿恢复正常生活的指征（A）水肿消退（B）血压正常（C）血沉正常（D）肉眼血尿消失（E）Addis 计数正常68 患儿，女，6 岁。因“低热、全身皮疹 2 天” 来院就诊，体检发现全身布满皮疹，以躯干较多，背部可见丘疹、水疱疹，有的水疱内含清亮液体，有的已破溃结痂。最可能的原因是（A）麻疹（B）风疹（C）水痘（D）荨麻疹（E）药物疹69 孕妇，22 岁，孕 24 周到医院复诊，此时最重要的保健要点是（A）胎儿系统超声筛查是否
23、有严重的胎儿畸形（B）胎儿脐血流图测定预测妊娠高血压疾病（C）进行胎儿唐氏综合征和神经管缺陷筛查（D）宫高、腹围和胎心率制成妊娠图曲线（E）评估胎儿成熟度及胎盘功能并测定 NST70 初产妇，25 岁，在产程中，宫口开大 4cm 达 4 小时，正确的护理评估是（A）活跃期延长（B）活跃期停滞（C）潜伏期延长（D）第二产程延长（E）第二产程停滞71 经产妇，35 岁，孕 35 周，因妊娠高血压疾病收入院，护士观察病情考虑此时最有可能发生的并发症是（A）羊水栓塞（B）产后出血（C）胎膜早破（D）子宫破裂（E）胎盘早剥72 患者，女，54 岁，浆液性囊腺癌晚期，腹胀、心悸明显，有腹水。以下护理措施哪
24、项不正确（A）作好心理护理，增强患者的信心（B）介绍手术经过和可能实施的检查（C）在放腹水前需准备好沙袋（D）因腹水过多一次最多可放 4000ml（E）鼓励家属共同参与照顾患者73 患者，女，50 岁，拟行卵巢癌手术，术前准备中应做到（A）术前 3 天进无渣半流质饮食，口服肠道抗生素（B）术前 2 天禁食，口服肠道抗生素，术前晚禁食（C）术前 2 日进流食，术前 1 天禁食，口服肠道抗生素（D）术前 2 天进无渣半流食，口服肠道抗生素（E）术前 3 天进流食，口服肠道抗生素，术前晚禁食74 患者，女，55 岁，绝经 5 年，近十多日阴道流血。查宫颈光滑，子宫稍大稍软。护士在采集病史时，下列哪项
25、病史对诊断有价值（A）骨关节退化（B）患糖尿病（C）曾患肝脏疾病（D）低血压（E）患慢性胃肠炎75 患者，女，49 岁，健康体检时 B 超显示子宫右前壁有中低回声团块4cm4cm4cm。此时主要的护理措施是（A）观察其有无烦躁及活动能力下降（B）观察其有无自我形象紊乱等心理（C）遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素（D）提供信息，解释随访观察的重要性（E）动员住院观察与立即手术的必要性76 患者，女，57 岁，绝经 3 年，妇科检查子宫正常大小，右附件可扪及约35cm45cm 实性肿块，B 超示子宫内膜增厚，护理评估初步考虑是（A）无性细胞瘤（B）未成熟畸胎瘤（C）颗粒细胞瘤（D）内胚窦癌（E）子宫内
26、膜癌77 患者，女，43 岁，卵巢癌切除术后要实施化疗，以下不正确的护理措施是（A）测身高、体重以计算化疗剂量（B）嘱患者少食油腻食物并少饮水（C）作好患者心理护理，树立信心（D）了解患者的血象与肝肾功能（E）静脉给药要注意保护好血管78 患者，女，29 岁，哺乳期妊娠，在进行人工流产时受术者突然面色苍白，大汗淋漓，可能的并发症为（A）急性阑尾炎（B）子宫穿孔（C）吸宫不全（D）羊水栓塞（E）人工流产综合征79 患者，女，30 岁，被人发现昏倒在地，闻到煤气味，考虑患者呼吸微弱，发现者就地行人工呼吸，医务人员到场后指出发现者的原则性错误是（A）未及时供氧（B）未及时注射激素（C）未及时输液（D
27、）未及时撤离现场（E）未及时使用呼吸兴奋剂80 患者，女，34 岁，扩张型心肌病心力衰竭住院，在清晨洗漱时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压测不到，应立即（A）找上级医师（B）鼻导管给氧（C）静脉切开输液（D）心电图检查（E）心肺复苏80 患者，男，58 岁，反复出现喘息发作、咳嗽 30 年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5 天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。81 护士判断该患者可能发生了（A）休克（B）呼吸衰竭（C）心力衰竭（D）自发性气胸（E）肺不张82 该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是
28、（A）低效性呼吸型态（B）清理呼吸道无效（C）焦虑（D）疼痛（E）体液不足83 此时首要的抢救措施是（A）取中凹体位（B）高浓度给氧（C）紧急排气（D）安慰患者（E）给予止痛药83 患者，男，65 岁，肝硬化病史 9 年余。今晨用力排便后突然呕出鲜血，约100ml，急院人诊。目前神志清醒、面色苍白、头晕、乏力、心悸、皮肤湿冷、脉搏细速，血压 8055mmHg，脉搏 130 次分。84 患者呕血最可能的原因为（A）癌变（B）胃溃疡（C）食管胃底静脉曲张破裂（D）血小板过低（E）急性应激85 此时首先应执行的护理措施为（A）备血（B）建立静脉通路（C）准备三腔二囊管（D）平卧头偏向一侧（E）准备止血药物86 目前该患者的饮食原则是（A）禁食（B）流质饮食（C）温凉半流质饮食（D）软食（E）普食86 患者，男，42 岁。以反复 ALT 升高 8 个月，主诉乏力、肝区不适就诊，体检发现肝大，脾轻度肿大。实验室检查：ALT 轻度升高，血清胆红素28t001L，HBsAg 、HBeAg、HBcAg 及 HBV-DNA 阳性。87 该患者为病毒性肝炎的哪一临床类型
