1、执业护士(实践能力)模拟试卷 67 及答案与解析1 心绞痛发作时心电图的典型表现是(A)ST 段弓背抬高(B) ST 段压低, T 波低平或倒置(C) T 波高尖(D)PR 间期延长(E)出现病理性 Q 波2 急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为(A)头 24 小时内(B) 13 天(C) 47 天(D)2 周以内(E)1 个月以内3 治疗感染性心内膜炎最重要的措施是(A)抗生素治疗(B)手术(C)抗凝治疗(D)溶栓治疗(E)介入治疗4 心包炎出现心包积液时最突出的症状是(A)心悸(B)心前区疼痛(C)呼吸困难(D)声音嘶哑(E)吞咽困难5 单人为成人行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸
2、的比例为(A)4:1(B) 5:1(C) 5:2(D)15:2(E)30:26 可出现持续性青紫的先天性心脏病是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)肺动脉狭窄(E)法洛四联症7 患者,男性,68 岁。患有高血压、心功能不全 10 余年。目前,患者生活能够自理,但是上两层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于(A)心功能级(B)心功能级(C)心功能级(D)心功能级(E)心功能级8 责任护士为一位因“ 急性下壁心肌梗死 ”入院的患者制订护理措施,不妥的是(A)绝对卧床休息(B)少食多餐(C)减少或停止探视(D)避免不良刺激(E)2h 翻身按摩 1 次9 急
3、性胰腺炎发病的解剖基础是(A)胆石症与胆道疾病(B)两个器官同属迷走神经支配(C)大量饮酒和暴饮暴食(D)胰管与胆总管共同通道及开口(E)Oddi 括约肌存在10 患者,男性,38 岁。因腹泻、腹痛 2 年,被诊断为“溃疡性结肠炎” ,本次急性加重 5 天入院。患者大便检查粪便的形态是(A)米泔水样便(B)黑粪(C)羊屎便(D)白陶土样便(E)黏液脓血便11 体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是(A)仪器设备质量(B)住院满意度(C)药品质量(D)健康教育(E)技术操作12 肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发(A)癌变(B)窒息(C)肝性脑病(D)感染(E)黄疸13 患者,男性,46
4、 岁,尿毒症。患者精神萎靡,食欲差,24 小时尿量 70ml,下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是(A)尿比重(B)尿管型数量(C)尿蛋白定性(D)尿酸(E)尿糖14 肝性脑病最早出现的临床表现是(A)定向力障碍(B)轻度性格改变和行为失常(C)睡眠障碍(D)神志丧失(E)昏睡15 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述,正确的是(A)肛周红、肿、热、痛明显(B)属于慢性化脓性感染(C)全身感染中毒症状明显(D)病变发展可形成低位肛瘘(E)是最常见的直肠肛管周围脓肿16 Charcot 三联征发生的顺序是(A)黄疸、寒战高热、腹痛(B)腹痛、寒战高热、黄疸(C)寒战高热、黄疸、腹痛(D)黄疸、
5、腹痛、寒战高热(E)腹痛、黄疸、寒战高热17 被吊销执业证书的,几年内不得申请护士执业注册(A)1 年(B) 2 年(C) 4 年(D)5 年(E)6 年18 膀胱结石的典型症状是(A)进行性排尿困难(B)膀胱刺激症状(C)排尿突然中断,伴会阴部放射痛(D)疼痛性血尿(E)会阴部下坠感19 良性前列腺增生症最常用的手术治疗方法是(A)耻骨后前列腺切除术(B)经尿道前列腺切除术(C)前列腺尿道支架(D)经尿道气囊扩张术(E)经尿道高温热疗20 慢性宫颈炎的典型临床表现是(A)外阴瘙痒(B)白带增多(C)外阴疼痛(D)外阴灼热感(E)外阴湿疹21 子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为(
6、A)月经干净后 3 天(B)月经第 7 日(C)月经第 5 日(D)月经来潮 6 小时内(E)两次月经之间22 服毒后最佳的洗胃时间是(A)6h 内(B) 8h 内(C) 10h 内(D)12h 内(E)14h 内23 所有骨折患者都会有的临床表现是(A)畸形(B)疼痛(C)骨擦感(D)骨擦音(E)反常活动24 下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是(A)胫腓骨干骨折(B)股骨颈骨折(C)股骨干骨折(D)Colles 骨折(E)骨盆骨折25 患者,女性,60 岁。慢性心力衰竭 3 年,服用呋塞米可导致(A)低钾、低镁血症(B)高钠血症(C)高钙血症(D)高镁血症(E)尿素氮水平降低26 患者,
7、男性,42 岁。诊断为高血压病 3 年。患者性情温和,体态匀称,平素以面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是(A)低脂饮食(B)低磷饮食(C)低钠饮食(D)低蛋白饮食(E)低纤维素饮食27 患者,男性,62 岁。因心房颤动住院治疗,心率 114 次分,心率、脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是(A)同一人先测心率,后测脉率(B)同一人先测脉率,后测心率(C)两人分别测脉率和心率,同时起止(D)两人分别测脉率和心率后求平均(E)一人测心率,然后另一人测脉率28 幼儿园发现一例麻疹患儿,为预防麻疹传染给其他小儿,该患儿应隔离至(A)起病后 1 周(B)出疹后
8、5 天(C)出疹后 1 周(D)疹退后 5 天(E)疹退后 10 天29 患儿,3 岁。因高热,咽部和扁桃体充血、肿胀,表面有点状黄白色渗出物,来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达 39,全身出疹。该患儿正确的护理措施是(A)卧床休息(B)冷水擦浴(C)乙醇擦浴(D)用肥皂水清洗皮肤(E)进软食30 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是(A)抗休克,静脉输液、输血(B)停止一切操作,抑制宫缩(C)行阴道助产,尽快结束分娩(D)大量抗生素预防感染(E)剖腹探查31 关于产褥感染的处理原则,不正确的是(A)有会阴侧切伤口时应健侧卧位(B)半卧位(C)选用有效的抗生素(D)禁用缩宫素,
9、避免感染扩散(E)胎盘残留者,应控制感染后清宫32 产妇处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是(A)腹部检查(B)骨盆检查(C) B 超检查(D)阴道检查(E)双合诊检查33 初产妇,从分娩后第 2 天起,体温在 385左右。查体:子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀,有硬结。推测其发热的原因最可能是(A)会阴伤口感染(B)乳腺炎(C)产褥感染(D)上呼吸道感染(E)乳汁淤积34 孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是(A)通知值班医师查看患者(B)观察病情,详细记录(C)置患者于安静、暗光的单人病房(
10、D)用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠(E)立即给予降压药35 某孕妇,36 岁,第一胎,妊娠 33 周。因重度子痫前期住院治疗,住院期间为其提供的护理措施中正确的是(A)患者取头低侧卧位,保持呼吸道通畅(B)加床档,防止受伤(C)患者集中管理,避免孤独感(D)准备舌钳、开口器及抢救物品(E)做好剖宫产术前准备36 孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用人工监护方法是(A)超声心动(B)电子胎心监护(C)测量宫底高度(D)测量血压(E)测量孕妇的体重37 护士在为某孕妇进行电子胎心监护观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是(A)胎心率的波动范围在 1025 次分(B)变
11、异的频率6 次分(C)早期减速(D)变异减速(E)晚期减速38 患者,女性,29 岁,已婚。月经规律,现停经 50 天后出现阴道少量流血 3 天,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕 50 天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是(A)先兆流产(B)难免流产(C)不全流产(D)完全流产(E)习惯性流产39 某孕妇,31 岁,孕 35 周。因“阴道出血伴腹痛” 急诊入院,被诊断为先兆早产,其最主要的治疗是(A)控制感染(B)做好刮宫准备(C)安慰孕妇(D)抑制宫缩(E)左侧卧位休息40 某孕妇,宫内孕 34 周,全身水肿,抽搐一次,急诊入院。首要的护理措施是(A)协助孕妇
12、左侧卧位(B)做好床边生活护理(C)进行尿蛋白定性及定量测定(D)安排在光线好的病室便于抢救(E)准备抢救新生儿用物41 某孕妇,孕 35 周。诊断为急性羊水过多,压迫症状明显,胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过(A)800ml(B) 1000ml(C) 1200ml(D)1500ml(E)1800ml42 孕妇,28 岁。诊断为妊娠合并病毒性肝炎者,临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是(A)维生素 A(B)维生素 B(C)维生素 D(D)维生素 E(E)维生素 K43 某产妇,30 岁,妊娠合并心脏病。关于其产褥期的健康指导,正确的是(A)心功能级可母乳喂养(B)产后 24
13、小时内应绝对卧床休息(C)产后 48 小时内应下地活动(D)需绝育者,一般在产后 42 天左右施行输卵管结扎术(E)母乳喂养的产妇,常规不用抗生素44 某产妇,28 岁,妊娠 40 周,规律宫缩 11 小时。肛查:宫口开大 8cm,诊断为(A)正常活跃期(B)潜伏期延长(C)活跃期延长(D)正常第二产程(E)第一产程延长45 某孕妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起(A)胎头宫内窘迫(B)宫颈水肿(C)原发性宫缩乏力(D)先露胎头不能很好的衔接(E)胎头长期受压而导致颅内出血46 某产妇,28 岁。诊断为臀先露,下列不是臀位临床表现的是(A)宫底可触及胎头(B)胎心在脐下左侧最清楚(C)脐带脱垂(D
14、)产程延长(E)宫缩乏力47 某产妇,28 岁。宫缩乏力导致产后出血,以下护理措施中最迅速有效的是(A)按摩子宫(B)注射宫缩剂(C)填塞宫腔(D)结扎髂内动脉(E)子宫切除48 某产妇产后第 3 天突然出现畏寒、高热,体温 40,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是(A)子宫内膜炎(B)下肢血栓性静脉炎(C)急性盆腔结缔组织炎(D)急性盆腔腹膜炎(E)产后宫缩痛49 某初产妇,25 岁,孕 39 周。胎膜已破 15 小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约 300ml。产后第 3 天高热,体温 391。右侧宫旁压痛明显,恶露血性、混浊、有臭味。下列处理不
15、妥的是(A)臀下放置无菌垫,保持外阴清洁(B)助产后仔细检查软产道(C)多次行阴道检查(D)监测体温变化(E)产后使用广谱抗生素50 不符合足月儿外观特点的是(A)皮肤红润,胎毛少(B)足底光滑,纹理少(C)耳壳软骨发育好(D)乳晕明显,有结节(E)指甲长过指端51 冬季足月新生儿室内温度应保持在(A)1820(B) 2224(C) 2426 (D)2628(E)283052 新生儿胸外按压心脏,操作者双拇指或示、中指放置的正确按压部位是(A)胸骨体上 12(B)胸骨体上 13(C)胸骨体下 13(D)胸骨体下 14(E)剑突下53 足月儿,38 周。因吸引器助产造成颅内出血,护理此类颅内出血
16、患儿不适宜的措施是(A)抬高头肩部 1530(B)头皮静脉穿刺(C)减少刺激,保持安静(D)减少搬动患儿(E)不能进食者应给予鼻饲54 早产儿,生后 3 天,食欲差,哭声低,测体温 345,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率 100 次分。其可能的诊断为(A)新生儿化脓性脑膜炎(B)新生儿破伤风(C)新生儿寒冷损伤综合征(D)新生儿颅内出血(E)新生儿败血症55 患儿,生后 4 天,反应差,哭声低,小腿及大腿出现硬肿,测体温 33,腋一肛温差为正值,暖箱温度应调节预热到(A)25(B) 28(C) 30(D)35(E)3856 足月儿,臀位,吸引器助产,生后 1 天,出现嗜睡,呼吸不规则,
17、肌张力低下,最可能的诊断是(A)新生儿化脓性脑膜炎(B)新生儿破伤风(C)新生儿颅内出血(D)新生儿吸入性肺炎(E)新生儿败血症57 住院的新生儿,测量其体温 389,护士采取的降温措施正确的是(A)给退热药(B)乙醇擦浴(C)冷盐水灌肠(D)加被发汗(E)打开包被58 护理急性肾衰竭少尿期患者,下列叙述正确的是(A)大量补液(B)摄入高钾食物(C)禁用库存血(D)及时补充钾盐(E)加强蛋白质摄入59 患者,女性,45 岁。诊断为慢性肾炎 2 年,严格遵医嘱用药,并定期复诊体检,每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况,并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是(A)详细介绍用药知
18、识(B)和患者共同制订饮食计划(C)告知其治疗的目的是保护肾功能(D)告知其血压控制的目标(E)与患者共同制订运动计划60 患者,男性,20 岁。因肾病综合征入院,护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显,皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是(A)穿着合体贴身衣服(B)床铺平整、干燥(C)经常更换体位(D)肌内注射后应多压迫一段时间(E)说明保护水肿皮肤的重要性61 患者,男性,38 岁。慢性肾衰竭 5 年。2 周前出现进餐后恶心、呕吐,加重 2天入院。查体:每天尿量 500ml,内生肌酐清除率 20mlmin。目前饮食方案错误的是(A)低钠饮食(B)低钾饮食(C)高热量饮食(D)高蛋
19、白饮食(E)高脂饮食62 患者,男性,30 岁。由 4 米高处跌下 3 小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压 11070mmHg,心率 100 次分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步诊断为(A)尿道完全断裂(B)膀胱破裂(C)输尿管损伤(D)肾损伤(E)尿道不全断裂63 患者,男性,59 岁。全程肉眼血尿 3 个月,应首先怀疑(A)前列腺肿瘤(B)膀胱肿瘤(C)慢性肾小球肾炎(D)输尿管结石(E)泌尿系感染64 患儿,男,6 岁。诊断为急性肾小球肾炎,目前限制水和盐的摄入,家长询问患儿可以恢复到正常饮食的条件是(A)尿蛋白消失(B)肉眼血尿消失(C)镜下
20、血尿消失(D)全部症状消失(E)水肿消退、血压正常65 患儿,男,9 岁。以急性肾小球肾炎收住入院,经治疗患儿目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,现可允许患儿(A)卧床休息(B)下床轻微活动(C)下床正常活动(D)可上学,但避免体育活动(E)恢复正常生活66 患者,36 岁。近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味,应建议患者做的检查是(A)阴道分泌物悬滴检查(B)宫颈刮片(C)宫颈管涂片(D)阴道侧壁涂片(E)阴道窥器检查67 某患者,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的 23,最有效的治疗方法是(A)物理治疗(B)宫颈切除(C)口服抗生素(D)局部用消炎药(E)阴道灌洗68 患者,女
21、性,73 岁。2 年前丈夫病故后,经常独自流泪,近 1 年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外出找不到家门,失眠,焦躁不安。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了(A)老年精神病(B)抑郁症(C)大脑慢性缺血改变(D)早期阿尔茨海默病(E)脑肿瘤69 患者,女性,30 岁,已婚。近 3 周来自觉无明显诱因出现情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓,早醒,便秘。自觉脑子变笨,好像木头一样。整个世界都足灰色的,什么都没有意思;觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多次有轻生的念头。该患者最可能的诊断是(A)神经衰弱(B)抑郁症(C)癔症(D)反应性精神病(E)精
22、神分裂症70 患者,65 岁。老年性痴呆 5 年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,常怀疑保姆偷她的东西,喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是(A)选择系带的鞋子,锻炼患者的能力(B)尽量避免与他人一起进食(C)经常改变屋内摆设,给患者刺激(D)不和患者争执保姆偷东西的问题(E)强迫患者把碗送回厨房71 患者,男性,47 岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是(A)肠道出血停止(B)全身情况无恶化趋势(C)腹痛和腹膜刺激征进行性加重(D)肠鸣音正常(E)经积极治疗,休克情况好转72 患者,男性,36 岁。大面积烧伤
23、8h,已静脉输液 3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是(A)脉搏(B)血压(C)呼吸(D)尿量(E)中心静脉压73 老年男性,不慎被开水烫伤双下肢,其烧伤面积为(A)20(B) 40(C) 46(D)50(E)7074 患者,女性。在家中不小心被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,其烧伤深度为(A)度(B)浅 度(C)深 度(D)度(E)度75 患者,男性。1h 前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理患者被送往医院,目前最重要的处理措施是(A)鼓励患者多饮水(B)注射抗蛇毒血清(C)应用抗生素(D)注射破伤风抗毒素(E)静脉补液76 患者,男性,30 岁。发
24、生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是(A)住单人隔离病室(B)限制亲属探视(C)避免声、光刺激(D)定时使用镇静药(E)静脉滴注破伤风抗毒素77 某患者胸部外伤后右侧第 36 肋多处闭合性骨折,此时应采取的紧急处理措施是(A)固定胸壁(B)剖胸探查(C)迅速封闭胸壁伤口(D)抗感染(E)穿刺排气减压78 患者,男性,24 岁。肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生(A)肺脂肪栓塞(B)垂腕畸形(C)关节僵硬(D)骨化性肌炎(E)骨筋膜室综合征79 患者,男性,34 岁。下雪天滑倒造成左肱骨干骨折,闭合复位后石膏固定,预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是(A)左臂
25、肌肉舒缩活动(B)热敷左臂未固定部位(C)石膏固定不能过紧(D)固定左臂于舒适体位(E)注意左臂保暖80 某患者因车祸被抬人急诊室。下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。CT 检查显示颅内有血肿,量约 30ml。首要的处理措施是(A)降低颅内压(B)下颌骨固定(C)补充血容量(D)解除舌后坠(E)立即手术81 某患者右侧尺桡骨双骨折后未及时有效治疗,遗留爪形手畸形,其原因是患肢发生了(A)关节僵硬(B)愈合障碍(C)损伤性骨化(D)缺血性肌挛缩(E)缺血性骨坏死82 系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时,不正确的是(A)维持用药时间较长(B)通常采用泼尼松(C)病情好转后缓慢逐渐减量(D)每日或隔日顿服
26、(E)用药剂量应逐渐加大83 患儿,6 岁。因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。为防止患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士给予的正确措施是(A)饭后服用阿司匹林(B)饭前服用阿司匹林(C)餐后注射青霉素(D)两餐间注射青霉素(E)阿司匹林与维生素 C 同服84 某患者双手掌指关节肿胀疼痛 3 年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+) ,诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意(A)长期卧床休息(B)进食高热量、高蛋白饮食(C)小夹板固定(D)长期服抗生素预防感染(E)坚持进行关节功能锻炼85 某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术,手术后第 1 天护士指导其进行直腿抬高练
27、习,目的是为了预防(A)神经根粘连(B)血肿形成(C)骨质疏松(D)伤口感染(E)肌肉萎缩86 患者,女性,56 岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫,为防止出现压疮,最简便有效的护理措施是(A)定时翻身(B)骨突处用气垫(C)保持皮肤清洁干燥(D)加强受压皮肤的按摩(E)保持床单位平整、清洁87 患者,男性,29 岁。不慎跌倒造成右侧肘部损伤,未予处理,1 个月后因患处持续疼痛就诊,被诊断为肘关节脱位。此损伤属于(A)陈旧性脱位(B)先天性脱位(C)开放性脱位(D)病理性脱位(E)习惯性脱位88 患儿,女,13 岁。外伤后右手撑地,不敢活动,体检时右肘部能贴到胸前,但右手无法搭到左肩,提示其发生了(A)肩关节脱位(B)肘关节脱位(C) Colles 骨折