1、执业药师药学专业知识二（消化系统疾病用药）模拟试卷 5 及答案与解析1 下列可以嚼碎服用的药品是( )。（A）铝碳酸镁（B）胰酶肠溶片（C）雷贝拉唑肠溶片（D）乳酸菌素片（E）法莫替丁片2 下列关于阿托品的药理作用描述，错误的是( )。（A）抑制腺体分泌（B）升高眼压（C）抑制胃肠道平滑肌痉挛（D）减慢心率（E）扩大瞳孔3 能同时阻断中枢和外周性的 D2 受体的促胃肠动力药是 ( )。（A）莫沙比利（B）西沙比利（C）甲氧氯普胺（D）多潘立酮（E）泮托拉唑4 服用东莨菪碱可能导致的不良反应是( )。（A）促进腺体分泌（B）口干、视物模糊（C）拟胆碱能效应（D）瞳孔缩小（E）促进胃肠动力5 甲氧
2、氯普胺的主要不良反应是( )。（A）泌乳素分泌过多（B）锥体外系反应（C）肝功能损害（D）消化道症状（E）导致便秘6 阿托品引起便秘的原因是( )。（A）抑制胃肠道腺体分泌（B）抑制排便反射（C）使括约肌兴奋（D）松弛肠道平滑肌（E）促进肠道水的吸收7 阿托品用于全麻前给药的目的是( )。（A）辅助骨骼肌松弛（B）预防心动过缓（C）减少呼吸道腺体分泌（D）减少麻醉药用量（E）增强麻醉效果8 大剂量可导致 Q 一 T 间期延长，泌乳素分泌过多的促胃肠动力药是( )。（A）甲氧氯普胺（B）多潘立酮（C）西沙比利（D）莫沙必利（E）颠茄9 为苯并咪唑的衍生物，选择性的阻断外周多巴胺受体，能抑制呕吐、
3、恶心的药品是( )。（A）甲氧氯普胺（B）多潘立酮（C）西沙比利（D）泮托拉唑（E）莫沙必利9 A雷尼替丁B多潘立酮C胰酶D奥美拉唑E莫沙必利10 属于选择性的外周多巴胺 D2 受体阻断剂的是( )。11 属于选择性 5 一 HT4 受体激动剂的是( )。12 属于组胺 H2 受体阻断剂的是( )。13 能有效地抑制胃酸的分泌，属于质子泵抑制剂的是( )。14 为多种酶的混合物，主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶的助消化药是( )。14 A甲氧氯普胺B多潘立酮C西沙必利D莫沙必利E伊托必利15 作用于外周的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是( )。16 高效选择性 5 一 HT4 受体激动剂，
4、心律失常的副作用罕见的是( )。17 具有中枢多巴胺受体阻断作用，主要不良反应为锥体外系反应的是( )。17 A胶体果胶铋B胃蛋白酶C奥美拉唑D莫沙必利E东莨菪碱18 属于助消化药的是( )。19 属于解痉药的是( ) 。20 属于胃黏膜保护剂的是( )。21 属于促胃肠动力药的是( )。21 患者，女性，49 岁，间断上腹部饱胀、恶心 1 年。患者 1 年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2 个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部 B 超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg ，口服，3
5、次日。22 莫沙必利的作用机制是( )。（A）中枢性和外周性多巴胺 D2 受体阻断剂（B）外周多巴胺 D2 受体激动剂（C）外周多巴胺 D2 受体阻断剂（D）选择性 5 一 HT4 受体阻断剂（E）选择性 5 一 HT4 受体激动剂23 下述关于莫沙必利的描述，错误的是( )。（A）不会导致 Q 一 T 间期延长及室性心律失常（B）不会导致锥体外系反应（C）不会导致催乳素增多（D）不会促进乙酰胆碱的释放（E）能促进乙酰胆碱的释放24 下列不属于促胃肠动力药的是( )。（A）胰酶（B）甲氧氯普胺（C）多潘立酮（D）莫沙必利（E）伊托必利25 莫沙必利与西沙必利相比，具有的优点是( )。（A）可作
6、为术后预防呕吐的常规用药（B）影响泌乳素的分泌（C）引起锥体外系的反应（D）无心脏不良反应（E）对化疗所致的呕吐有效26 莫沙必利的适应证不包括( )。（A）化疗所致的恶心、呕吐（B）功能性消化不良（C）胃食管反流病（D）糖尿病胃轻瘫（E）胃大部切除术患者的胃功能障碍执业药师药学专业知识二（消化系统疾病用药）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A,D【试题解析】 本题主要考查药物的用法。胰酶肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、法莫替丁片需整片吞服，不宜嚼碎。【知识模块】 消化系统疾病用药2 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。对心脏的影响：兴奋心脏，加快心率；对血管的影响：大剂
7、量是可以导致血管扩张；对腺体的影响：能够抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最敏感；对平滑肌的影响：松弛多种内脏平滑肌（抑制胃肠道平滑肌痉挛，缓解胃肠绞痛），降低尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度，对胆管、支气管平滑肌的解痉作用较弱；对眼的影响：可松弛瞳孔括约肌，使瞳孔扩大，升高眼压，调节麻痹，使远物清晰，近物模糊。【知识模块】 消化系统疾病用药3 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病用药4 【正确答案】 B【试题解析】 本题主要考查解痉药的不良反应。东莨菪碱属于解痉药，使用解痉药可能出现抗胆碱能效应，包括口干、口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心
8、悸、皮肤潮红、排尿困难、胃肠动力低下、胃食管反流等。【知识模块】 消化系统疾病用药5 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病用药6 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的不良反应。阿托品能减弱食管、胃和小肠的蠕动，松弛食管下端括约肌、幽门以及胆管口括约肌，从而减慢胃的排空和小肠转运。【知识模块】 消化系统疾病用药7 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。麻醉前用药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌，预防手术引起的吸入性肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。【知识模块】 消化系统疾病用药8 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查药物的不良反应。西沙必利会引发尖端扭转型
9、心律失常，Q 一 T 间期延长及泌乳素分泌过多。莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，不致心电图 Q 一 T 间期延长和室性心律失常。【知识模块】 消化系统疾病用药9 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病用药【知识模块】 消化系统疾病用药10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病用药11 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病用药12 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病用药13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病用药14 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查药物的分类和作用特点。甲氧氯普胺为中枢性和外周性多巴胺 D2 受体阻断剂。莫沙必利、西沙
10、必利为 5 一 HT4 受体激动剂，促进乙酰胆碱的释放，发挥促动力作用。【知识模块】 消化系统疾病用药【知识模块】 消化系统疾病用药15 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病用药16 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病用药17 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点和不良反应。甲氧氯普胺易透过血一脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠。多潘立酮极性较大，对血一脑屏障的渗透力差，不能透过血一脑屏障，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，故正常剂量下不易导致锥体外系反应。莫沙必利选择性作用于上消化道，与大脑上的多巴胺 D2 受体、肾上腺素 1 受体、毒蕈碱受体（M
11、受体）无亲和力，在脑内几乎没有分布，故不会引起锥体外系反应、Q 一 T 间期延长、室性心律失常和泌乳素分泌增多的副作用。【知识模块】 消化系统疾病用药【知识模块】 消化系统疾病用药18 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病用药19 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病用药20 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病用药21 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的分类。助消化药包括乳酶生、乳酸菌素、胰酶、胃蛋白酶、干酵母等；解痉药包括阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、颠茄等；胃黏膜保护剂包括铋剂和硫糖铝；促胃肠动力药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等。【知识模块】
12、 消化系统疾病用药【知识模块】 消化系统疾病用药22 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病用药23 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病用药24 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病用药25 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病用药26 【正确答案】 A【试题解析】 本组题主要考查药物的分类和作用特点及适应证。莫沙必利为选择性 5 一 HT24 受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。对西沙必利分子结构进行优化得到了莫沙必利，虽然与西沙必利同为苯酰胺衍生物，具有相似的作用机制。莫沙必利选择性作用于上消化道，对结肠运动无影响，特别是与多巴胺 D2 受体、肾上腺素 1 受体和毒蕈碱受体（ M 受体）均无亲和力，不会出现因多巴胺 D2受体拮抗所致的锥体外系反应和泌乳素分泌增多的副作用。莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，不致心电图 Q 一 T 间期延长和室性心律失常。莫沙必利的适应证包括功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大部切除术患者的胃功能障碍。【知识模块】 消化系统疾病用药
