1、执业药师（药学专业知识二）模拟试卷 24 及答案与解析1 患者，男性，40 岁。五年前曾患“大脑炎” ，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫，请药师确定可选用的药物是（A）多奈哌齐（B）卡马西平（C）丙米嗪（D）西咪替丁（E）普萘洛尔2 长期应用易产生耐药性和依赖性的药物是（A）米氮平（B）丙米嗪（C）地西泮（D）吡拉西坦（E）利福平3 用硫酸镁缓解子痫惊厥时，给药途径应当是（A）口服（B）静脉注射（C）外用热敷（D）皮下注射（E）直肠给药4 下列药物中，具有解热镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用
2、弱的药物是（A）吲哚美辛（B）乙酰水杨酸（C）布洛芬（D）对乙酰氨基酚（E）美洛昔康5 痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗（A）秋水仙碱（B）丙磺舒（C）尼美舒利（D）塞来昔布（E）拉布立酶6 以原型药物吸收，吸收后快速水解成水杨酸和对乙酰氨基酚，经肾脏排泄的药物是（A）别嘌醇（B）贝诺酯（C）丙磺舒（D）舒林酸（E）吡罗昔康7 是前药，在体内代谢为吗啡而起镇痛和止咳作用的药物是（A）苯丙哌林（B）喷托维林（C）氨溴索（D）右美沙芬（E）可待因8 下列需要进行血药浓度监测的药物是（A）茶碱（B）孟鲁司特（C）氨溴索（D）可待因（E）布地奈德9 下列不属于抗酸剂的药物有（A）碳酸氢钠（B）铝碳酸
3、镁（C）西咪替丁（D）氢氧化铝（E）三硅酸镁10 连续使用质子泵抑制剂 3 个月以上，可导致（A）低钾血症（B）低镁血症（C）高钙血症（D）低钠血症（E）高钾血症11 与氯吡格雷合用，会降低后者的疗效，使得患者的血栓不良事件增加的质子泵抑制剂是（A）奥美拉唑（B）泮托拉唑（C）雷贝拉唑（D）西咪替丁（E）法莫替丁12 可明显降低血浆胆固醇的药物是（A）非诺贝特（B）依折麦布（C）辛伐他汀（D）氯贝丁酯（E）阿昔莫司13 患者，女性，68 岁，血压 162100，尿常规，提示有尿蛋白(+)，请药师确定可首选的降压药是（A）氨氯地平（B）硝苯地平（C）美托洛尔（D）氢氯噻嗪（E）缬沙坦14 下列药
4、物中，禁用于甲状腺功能异常的是（A）胺碘酮（B）硝苯地平（C）维拉帕米（D）硝酸甘油（E）硝酸异山梨酯15 对急需抗凝处理的患者，请药师确定最优方案（A）华法林（B）肝素（C）低分子肝素（D）华法林+低分子肝素（E）肝素+ 低分子肝素16 增强前列环素活性，抑制血小板聚集，故人体存在前列环素时才有效的药是（A）双嘧达莫（B）阿司匹林（C）替罗非班（D）氯吡格雷（E）奥扎格雷钠17 对采用阿司匹林进行心血管事件一级预防前，应严格控制血压在（A）13080mmHg（B） 12080mmHg（C） 15090mmHg（D）14090mmHg（E）12090mmHg18 可引起耳毒性的利尿药是（A）呋
5、塞米（B）氢氯噻嗪（C）螺内酯（D）乙酰唑胺（E）氨苯蝶啶19 长期使用泼尼松的不良反应是（A）血小板减少（B）心力衰竭（C）肾功能不全（D）骨质疏松（E）再生障碍性贫血20 防止术后发生甲状腺危象，甲亢患者术前应先服用丙硫氧嘧啶使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后术前 2 周左右加服（A）钠剂（B）钾剂（C）碘剂（D）铁剂（E）维生素21 为了维持心肌和神经肌肉的正常应激，请药师确定需要的药物是（A）氯化钙（B）氯化钠（C）硫酸镁（D）氯化钾（E）氯化铵22 复方氨基酸注射液的滴速过快，可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热等的原因是（A）渗透压过高，刺激性大（B）分解成过敏成分（C）患者自身缺
6、少酶（D）氨基酸种类太多（E）药物容易变质23 对革兰阴性菌和革兰阳性菌有强烈的杀菌作用，对耐药肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素类是（A）头孢拉定（B）头孢克洛（C）头孢匹罗（D）头孢噻肟（E）头孢唑林24 常发生耳毒性和肾毒性的药物是（A）青霉素（B）四环素（C）庆大霉素（D）氯霉素（E）头孢唑林25 长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，导致维生素 K 依赖性凝血因子合成障碍，减弱凝血功能而致出血，应注意适当补充（A）维生素 A 和维生素 D（B）维生素 B 和维生素 K（C）维生素 C 和烟酸（D）维生素 E 和叶酸（E）维生素 B12 和叶酸26 以下为广谱抗病毒药的是（A）更昔洛韦
7、（B）利巴韦林（C）阿糖腺苷（D）碘苷（E）奥司他韦27 阿糖腺苷临床用于（A）乙型肝炎（B）甲型肝炎（C）合胞病毒感染（D）单纯疱疹病毒性脑炎（E）甲型和乙型流感28 通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡，但复发率较高的抗疟疾药是（A）青蒿素（B）氯喹（C）伯氨喹（D）乙胺嘧啶（E）奎宁29 易出现“金鸡纳 ”反应，是控制疟疾症状的首选药是（A）青蒿素（B）氯喹（C）哌嗪（D）奎宁（E）吡喹酮30 治疗前使用地塞米松、苯海拉明和 H，受体阻断剂预防过敏反应的药物是（A）紫杉醇（B）长春碱（C）喜树碱（D）多西他赛（E）门冬酰胺酶31 运动员慎用的抗肿瘤药物是（A）紫杉
8、醇（B）甲氨蝶呤（C）他莫昔芬（D）多西他赛（E）氟他胺32 属于拓扑异构酶抑制剂，化疗指数较高，为小细胞肺癌化疗首选药的是（A）依立替康（B）长春新碱（C）紫杉醇（D）依托泊苷（E）环磷酰胺33 长春碱类用于治疗多种肿瘤，主要不良反应是（A）超敏反应（B）心脏毒性（C）肾毒性（D）肺毒性（E）神经毒性34 下列药物中，具有缩小瞳孔和减低眼压，用于青光眼的是（A）毛果芸香碱（B）卡替洛尔（C）阿托品（D）拉坦前列素（E）地匹福林35 使用后可能引起白细胞及血小板减少的药是（A）四环素可的松眼膏（B）红霉素眼膏（C）利福平滴眼剂（D）妥布霉素眼膏（E）氧氟沙星滴眼剂36 成人应用 01溶液，儿童
9、应用 005溶液的药物是（A）麻黄碱（B）羟甲唑林（C）酚甘油（D）赛洛唑啉（E）硼酸37 局部杀灭疥虫的药物中，疗效最佳的是（A）苯甲酸苄酯（B）硫黄软膏（C）林旦霜（D）克罗米通（E）升华硫38 维 A 酸类药物不能用于下述哪种疾病（A）光敏性皮肤病（B）银屑病（C）角化性皮肤病（D）扁平疣（E）痤疮39 苯酚的水溶液有强大的杀菌作用，但对苯酚耐药的病原微生物是（A）球菌（B）双球菌（C）杆菌（D）真菌（E）病毒40 可用于治疗深部真菌感染的抗生素类抗真菌药是（A）灰黄霉素（B）制霉菌素（C）伊曲康唑（D）特比萘芬（E）两性霉素 B40 A奥沙西泮 B苯巴比妥 C石杉碱甲D苯妥英钠 E度洛
10、西汀41 属于苯二氮卓类药物的是42 属于乙内酰脲类药物的是42 A恶心、呕吐、便秘 B耐受性和依赖性 C血压升高D呼吸肌麻痹 E呼吸急促43 治疗剂量吗啡可引起的不良反应是44 连续反复应用吗啡可引起的不良反应是45 中毒剂量吗啡可引起的不良反应是45 A喷托维林 B可待因 C苯丙哌林D右美沙芬 E福尔可定46 与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、异常发热、昏睡等不良反应的药物是47 咳嗽频率或程度剧烈者，首选47 A氯化钠溶液漱口 B预先应用 2 受体激动剂 C加服钙剂和维生素 D合用抗菌药物 E使用镇咳药 预防吸入性糖皮质激素的不良反应48 为减少口腔真菌继发感染的机会，应49 预防骨质
11、疏松症，应50 合并感染且必须使用吸入性糖皮质激素时，应50 A甘油 B番泻叶 C乳果糖D酚酞 E硫酸镁51 由于会导致大量脱水，老年人慎用的泻药是52 可用于结肠痉挛所致的便秘，糖尿病患者禁用的泻药是53 为了改善口味，可在药液中加入柠檬汁或速溶咖啡的泻药是53 A地芬诺酯 B八面体蒙脱石 C乳果糖D酚酞 E诺氟沙星54 长期大量服用可产生欣快感，并引起药物依赖性的止泻药55 对伴有感染的腹泻应联合应用55 A硝普钠 B哌唑嗪 C卡托普利D甲基多 E缬沙坦56 肾功能不良者则排泄减慢，容易发生硫氰酸中毒的抗高血压药是57 适用于肾功能不全的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药58 适合老年高血
12、压并伴有前列腺增生者的药物是58 A阿托伐他汀 B非诺贝特 C阿昔莫司D依折麦布 E吉非贝齐59 属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶(HMG-CoA 还原酶 )抑制剂调节血脂药的是60 属于烟酸类调节血脂药的是61 属于胆固醇吸收抑制剂调节血脂药的是61 A普萘洛尔 B哌唑嗪 C氨氯地平D硝酸甘油 E氯沙坦62 连续使用易产生耐药性的药物是63 主要不良反应为踝部关节水肿的药物是63 A达比加群酯 B双香豆素 C肝素D利伐沙班 E阿司匹林64 属于维生素 K 拮抗剂的是65 属于直接凝血酶抑制剂的是66 属于凝血因子 X 抑制剂的是66 A硫酸亚铁 B叶酸 C维生素 B12 D重组人促红素 E
13、亚叶酸钙67 用于甲氨蝶呤引起的巨幼细胞贫血则需联合68 用于慢性肾功能不全引起的贫血的药物是68 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C阿米洛利D氨苯蝶啶 E螺内酯69 临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是70 利尿作用强，常用于治疗急性肺水肿和脑水肿的药物是70 A哌唑嗪 B甲睾酮 C西地那非D丙酸睾酮 E非那雄胺71 长期注射吸收不良，易形成硬块，故应注意更换注射部位的药物是72 与硝酸酯类药合用，可发生严重的低血压的药物是72 A米格列醇 B二甲双胍 C瑞格列奈D格列本脲 E罗格列酮73 属于酰脲类促胰岛素分泌药的是74 属于非磺酰脲类促胰岛素分泌药的是75 属于 -葡萄糖苷酶抑制剂的是7
14、5 A水钠潴留 B抑制蛋白质合成C促进胃酸分泌 D抑制免疫功能，只抗炎不抗菌E兴奋中枢神经系统76 糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为77 糖皮质激素禁用于精神病患者是因为78 糖皮质激素禁用于胃溃疡患者是因为78 A异烟肼 B丙磺舒 C雌激素D糖皮质激素 E抗凝血药79 维生素 C 可使其代谢降低，作用增加的药物是80 可增加维生素 B6 经肾脏排泄，引起周围神经炎的药物是81 可使维生素 B6 在体内的活性降低的药物是81 A青霉素 B四环素 C氨曲南D克林霉素 E红霉素82 对各类厌氧菌具有良好抗菌作用，是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药是83 治疗立克次体感染引起的
15、流行性斑疹伤寒宜选用的药物是84 治疗钩端螺旋体病、梅毒及回归热宜选用的药物是84 A克拉维酸 B舒巴坦 C甲氧苄啶D西司他丁 E丙磺舒85 为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是86 与青霉素联合应用，有增强作用的药物是87 与磺胺类药合用，双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产生协同作用的药物是87 A万古霉素 B四环素 C甲硝唑D左氧氟沙星 E青霉素88 大剂量、长疗程使用时，易发生听力减退，甚至耳聋的药物是89 易引起心电图 Q-T 间期延长和尖端扭转性室性心律失常的药物是90 易引起“双硫仑样 ”反应的药物是90 A甲硝唑 B甲苯咪唑 C哌嗪D氯喹 E三苯双脒91 治疗滴虫病
16、宜选用92 治疗钩虫病首选92 A5-HT 3 受体阻断剂+地塞米松+阿瑞吡坦 B5-HT 3 受体阻断剂+地塞米松 C5-HT 3 受体阻断剂或地塞米松 D5-HT 3 受体阻断剂 E 5-HT 3 受体阻断剂+ 奥美拉唑93 重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐，每天化疗前，应给予94 中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐，每天化疗前，应给予95 微弱致吐性化疗药所引起恶心呕吐，每日化疗前，应给予95 A丝裂霉素 B顺铂 C氟尿嘧啶D依立替康 E依托泊苷96 属于破坏 DNA 的抗生素是97 属于拓扑异构酶抑制剂的是97 A更昔洛韦 B四环素可的松 C利巴韦林D氯霉素 E碘苷98 长期大量使用应注意肝
17、功能和血常规异常的药物是99 长期使用可出现角膜浑浊的药物是100 精神病患者及神经中毒症状者慎用的药物是100 患者，女性，54 岁，头晕乏力就诊，临床诊断为缺铁性贫血，医师处方硫酸亚铁进行治疗。101 铁的吸收与体内量有关，一般缺铁患者，吸收率为（A）1020（B） 2030（C） 3040（D）4050（E）5060102 该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是（A）神经毒性（B）肝毒性（C）心脏毒性（D）便秘（E）肾毒性103 与铁剂同服，可增加其吸收的是（A）维生素 C（B）维生素 D（C）维生素 K（D）维生素 E（E）维生素 D103 患者，男性，14 岁。拟行脊柱侧弯截骨矫形
18、植骨融合内固定术，既往有头孢类过敏史。医师处方抗菌药物预防感染。104 该患者首选的抗菌药物是（A）阿奇霉素（B）克林霉素（C）左氧氟沙星（D）阿米卡星（E）美洛西林105 预防性抗生素的应用时间不宜过长，一般不宜超过（A）1 天（B） 2 天（C） 3 天（D）5 天（E）7 天106 脑脊液检查结果显示：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，宜选用的药物是（A）万古霉素（B）左氧氟沙星（C）磷霉素（D）磺胺嘧啶（E）氯霉素107 患者在用药过程中可能发生的典型不良反应是（A）跟腱断裂（B）红颈综合征（C）灰婴综合征（D）光毒性（E）结晶尿107 患者，男性，49 岁，既往有 5 年抑郁症史，最近一段时
19、间无故担心外地工作的女儿会出什么事，激动不安，夜不能寐，病情加重。临床诊断为：焦虑症。医师处方：地西泮、帕罗西汀、米氮平。108 该患者使用地西泮的作用是（A）抗癫痫（B）镇静催眠（C）抗焦虑（D）降低心率（E）消化不良109 帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂合用可引起 5-羟色胺综合征，故在停用单胺氧化酶抑制剂后多长时间才可应用（A）3 日（B） 7 日（C） 14 日（D）20 日（E）25 日110 该患者在用药过程中可能发生的典型不良反应是（A）低血糖（B）体重增加（C）干咳（D）水肿（E）低血钾111 下列属于三环类抗抑郁药不良反应的是（A）口干（B）尿潴留（C）排尿困难（D）多汗（E）支
20、气管痉挛112 关于促胃肠动力药的不良反应，说法正确的是（A）高泌乳素血症（B）过敏反应（C）锥体外系反应（D）5- 羟色胺综合征（E）骨质疏松性骨折113 硝酸甘油的临床应用有（A）劳累性心绞痛（B）自发性心绞痛（C）抗心力衰竭（D）充血性心力衰竭（E）急性心肌梗死114 临床常用的促凝血药种类较多，主要包括（A）羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂（B）促凝血因子活性药（C）促纤维蛋白溶解药（D）影响血管通透性药（E）血管紧张素转换酶抑制剂115 关于凝血因子 X 直接抑制剂的作用特点，说法正确的是（A）作用直接、选择性高（B）出血、胃肠道反应较大（C）治疗窗宽，无需监测 INR（D）肾功能不
21、全者使用后出血风险低（E）抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性116 喹诺酮类药物引起的不良反应主要有（A）跟腱断裂（B）血糖紊乱（C）光敏反应（D）肾毒性（E）肺毒性117 在电解质紊乱下服用，易引发尖端扭转型室性心律失常的药有（A）阿司咪唑（B）利培酮（C）西沙必利（D）奎尼丁（E）双嘧达莫118 属于 -内酰胺类抗生素的药物有（A）青霉素（B）红霉素（C）亚胺培南（D）头孢拉定（E）庆大霉素119 可引起“ 双硫仑样” 反应，药师应告知患者用药期间或之后 57 日内禁酒、禁食含有乙醇食物以及外用乙醇的抗菌药物有（A）头孢哌酮（B）头孢曲松（C）呋喃妥因（D）磷霉素（E）头孢他啶120 患
22、者，男，49 岁，食道癌晚期，应用化疗药引起重度恶心、呕吐，药师可选用的治疗药物有（A）昂丹司琼（B）甲氨蝶呤（C）阿瑞吡坦（D）多西他赛（E）地塞米松执业药师（药学专业知识二）模拟试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是根据癫痫发作的类型选择药物。本部分知识点在 2016年版执业药师药学专业知识(二)大纲中已经删掉，但在药学综合知识与技能要求考生掌握癫痫的类型及药物治疗，段老师将此题作为专二超纲的题目，但作为执业药师考试不算超纲，大家要小心。复杂部分性发作 (精神运动性发作)：首选卡马西平。强直阵挛性发作 (大发作) ：首选苯妥英钠。 失神性发作( 小发作)：首选
23、乙琥胺。癫痫持续状态：首选地西泮。 丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效，特别是对小发作效果好，疗效优于乙琥胺，但是因为有肝毒性，临床仍常选用乙琥胺，在小发作合并大发作时丙戊酸钠可作为首选药。故本题答案应选 B。2 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是地西泮的应用注意。长期应用地西泮，易产生耐药性和依赖性，故此类药物应交替使用，并尽量避免长期使用一种药。故本题答案应选C。3 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是硫酸镁的给药途径。硫酸镁静脉注射可用于治疗子痫，而口服则用于导泻，湿敷则消肿。故本题答案应选 B。4 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是对乙酰氨基酚的作用特点。对
24、乙酰氨基酚的抗炎效果较弱。故本题答案应选 D。5 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是根据痛风的分期选择药物。急性发作期：应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如不行，再考虑应用糖皮质激素(关节腔注射或口服)。缓解期：在关节炎症控制后 12 周开始用抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。慢性期：应长期抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒)。当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时，应给予非甾体抗炎药(对乙酰氨基酚)或秋水仙碱。故本题答案应选 B。6 【正
25、确答案】 B【试题解析】 本题考查的是贝诺酯的作用特点。贝诺酯属于水杨酸类解热镇痛药，以原型药物吸收，吸收后快速水解成水杨酸和对乙酰氨基酚，经肾脏排泄。故本题答案应选 B。7 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是可待因的用药监护。可待因是前药，在体内代谢为吗啡而起镇痛和止咳作用，但代谢程度的不同，易导致吗啡中毒，特别是哺乳期妇女及婴幼儿。故本题答案应选 E。8 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是茶碱的用药监护。茶碱的有效血药浓度为520gml，中毒药物浓度大于 20gml，中毒剂量与治疗剂量比较接近，因此，在用药期间应监测血药浓度。故本题答案应选 A。9 【正确答案】 C【试题解
26、析】 本题考查的是临床常用的抗酸剂。吸收性抗酸剂：常用药物有碳酸氢钠、碳酸钙。非吸收性抗酸剂：常用药物有铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。西咪替丁属于 H2 受体阻断剂类的抑酸剂。故本题答案应选 C。10 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是质子泵抑制剂的不良反应。长期连续使用 PPI 可引起骨折，尤其是老年人。连续使用 3 个月以上可导致低镁血症。少见肠嗜铬细胞增生、高胃泌素血症、息肉胃部癌。故本题答案应选 B。11 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是质子泵抑制剂的用药监护。由于氯吡格雷是前药，在体内经过肝药酶 CYP2C9、CYP2C19 代谢为有活性的产物，服用质子泵抑制剂会降
27、低氯吡格雷的疗效，使得患者的血栓不良事件增加，但奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。故本题答案应选 A。12 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是他汀类药的作用特点。他汀类药主要降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，也有较弱的降低三酰甘油的作用和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。故本题答案应选 C。13 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是血管紧张素受体阻断剂(ARB)的作用特点。常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦。ARB 作为降压药的推荐药物，尤其适用于伴随糖尿病肾病、蛋白尿微量白蛋白尿、冠心病、ACEI 所引起的咳嗽患者。故本题答案应选E。14 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是胺碘酮的禁忌证。禁用于甲状腺功能异常、对碘过敏者、度或度房室传导阻滞和 Q-T 间期延长者。故本题答案应选 A。15 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是维生素 K 拮抗剂的用药监护。 华法林起效缓慢，口服华法林起药效至少需要 3 天，抗凝最大效应时间为 7296h，抗血栓形成的最大效应时间为 6 天。对急需抗凝者，应同期优选华法林+肝素或低分子肝素，肝素最大作用时间是 2min，一般在全量肝素出现抗凝作用后，再以华法林进行长期抗凝治疗。故本题答案应选 D。16 【正确答案】 A
