1、执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 8 及答案与解析1 地高辛的心脏毒性与心肌细胞内离子变化有关,下列正确的说法是(A)K +过低,Na +过高(B) K+过高,Na +过低(C) K+过高,Ca 2+过低(D)K +过低,Ca 2+过高(E)Na +过高,Ca 2+过低2 下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关(A)心率加快(B)博动性头痛(C)直立性低血压(D)面部皮肤潮红(E)高铁血红蛋白血症3 辛伐他汀属于(A)烟酸类降血脂药(B)苯氧乙酸类降血脂药(C)甾醇类降血脂药(D)羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制药类降血脂药(E)树脂类降血脂药4 利尿药降压作用无下列哪项(A)持续降低体
2、内 Na+含量(B)降低血管对缩血管物质的反应性(C)通过利尿作用,使细胞外液容量减少(D)通过 Na+一 Ca2+交换,使细胞内的钙离子浓度也降低(E)影响儿茶酚胺的贮存和释放5 耐甲氧西林的革兰阳性菌感染可选用(A)红霉素(B)克林霉素(C)万古霉素(D)氯霉素(E)四环素6 对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是(A)肾上腺素(B)异丙肾上腺素(C)倍氯米松(D)沙丁胺醇(E)异丙托溴铵7 溴隐亭治疗帕金森病的机制是(A)直接激动中枢多巴胺受体(B)阻断中枢胆碱受体(C)抑制多巴胺的再摄取(D)激动中枢胆碱受体(E)补充纹状体多巴胺的不足8 能与磺胺类药物发生竞争性拮抗的药物是(A)G
3、ABA(B) PABA(C) 6 一 APA(D)6 一 ACA(E)IMP9 氟西汀抗抑郁作用基于(A)抑制 NA 摄取(B)抑制 ACh 摄取(C)抑制 5 一 HT 摄取(D)抑制 GABA 摄取(E)抑制 Na+摄取10 儿童因病毒感染而发热、头痛需用解热镇痛药时,应选用(A)阿用匹林(B)对乙酰氨基酚(C)吲哚美辛(D)保泰松(E)美洛昔康11 属于选择性 1 受体阻断药的是(A)酚妥拉明(B)可乐定(C)甲基多巴(D)哌唑嗪(E)妥拉唑林12 洋地黄中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓可用下列哪种药物救治(A)氯化钾(B)阿托品(C)苯妥英钠(D)维生素 C(E)氯化钠13 关于卡托普
4、利降血压机制的叙述,正确的是(A)提高肾素活性(B)使血管紧张素灭活(C)使缓激肽灭活(D)抑制血管紧张素 I 转化酶(E)阻断血管紧张素受体14 高血压合并冠心病,最好选用的降压药物是(A)呋塞米(B)利血平(C)尼群地平(D)卡托普利(E)硝普钠15 可诱发或加重支气管哮喘的药物是(A)Q 受体阻断药(B) M 受体阻断药(C) 1 受体阻断药(D) 2 受体阻断药(E)腺苷受体阻断药16 心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生(A)恶心、呕吐(B)腹泻(C)变态反应(D)心功能不齐(E)心绞痛发作17 以降低总胆固醇(TC) 和低密度脂蛋白 (LDL)含量为主的药物是(A)氯贝丁酯(B
5、)辛伐他汀(C)烟酸(D)非诺贝特(E)维生素 E18 可用来加速毒物排泄的利尿药是(A)呋塞米(B)氢氯噻嗪(C)吲达帕胺(D)螺内酯(E)氨苯蝶啶19 有关华法林正确的说法是(A)体内、外均有抗凝血活性(B)血浆蛋白结合率低(C)能拮抗维生素 K 的作用(D)起效迅速(E)过量中毒时,可用鱼精蛋白对抗20 下列有关环丙沙星特点的叙述错误的为(A)对革兰阴性菌抗菌作用强(B)对革兰阳性菌抗菌作用弱(C)对铜绿假单胞菌、厌氧菌抗菌作用较强(D)可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染(E)禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童21 下列关于睾酮替代治疗的描述,正确的是(A)不能改善性腺功能低下(B)
6、可直接改善勃起功能障碍(C)治疗后显效较快(D)对年轻患者作用较老年患者更显著(E)通过提高性欲,治疗继发性勃起功能障碍22 心绞痛急性发作的急救药物宜选用(A)硝酸甘油(B)普萘洛尔(C)美托洛尔(D)硝普钠(E)硝苯地平23 噻嗪类利尿药的利尿作用机制是(A)增加肾小球滤过(B)抑制近曲小管碳酸酐酶,减少 H+一 Na+交换(C)抑制髓袢升支粗段 Na+-K+一 2Cl 同向转运(D)抑制远曲小管近端 Na+一 Cl 同向转运(E)抑制远曲小管 Na+一 K+交换24 关于香豆素类药物的抗凝血作用机制的叙述正确的是(A)妨碍肝合成凝血因子、X(B)激活血浆中的 AT 一(C)耗竭体内的凝血
7、因子(D)激活纤溶酶原(E)抑制凝血酶原转变成凝血酶25 合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜(A)阿替洛尔(B)普萘洛尔(C)卡托普利(D)氢氯噻嗪(E)拉贝洛尔26 下列不属于卡托普利 ACEI 药理作用的是(A)抑制循环中血管紧张素工转化酶(B)抑制局部组织中血管紧张素 I 转化酶(C)减少缓激肽的降解(D)减少醛固酮的分泌(E)减少细胞内钙离子含量27 使用蛋白同化激素治疗时,不需定期监测的是(A)凝血功能(B)肾功能(C)血糖(D)血钙(E)肝功能28 伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药(A)呋塞米(B)氢氯噻嗪(C)氨苯蝶啶(D)螺内酯(E)乙酰唑胺29 避孕药的作用机制不
8、包括(A)抑制排卵(B)减少子宫腺体制造肝糖(C)改变子宫颈黏液(D)改变子宫和输卵管活动方式(E)使子宫黏膜内腺体生长30 目前临床上多巴胺用于(A)急性肾功能衰竭,抗休克(B)心脏骤停,急性肾功能衰竭(C)支气管哮喘,抗休克(D)、度房室传导阻滞,急性心功能不全(E)支气管哮喘,急性心功能不全31 治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用(A)红霉素(B)链霉素(C)林可霉素(D)头孢唑啉(E)多粘菌素 E32 阿托品对哪种平滑肌的解痉作用最明显(A)胃肠道平滑肌(B)支气管平滑肌(C)膀胱平滑肌(D)胆道平滑肌(E)输尿管平滑肌33 下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用(A)甲硝唑(B)氟哌
9、酸(C)四环素(D)羟氨苄青霉素(阿莫西林)(E)氨苄青霉素34 下列哪个(些) 临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒(A)恶心、呕吐(B)流涎、出汗(C)尿频、尿急(D)肌束颤动(E)腹痛、腹泻35 以下哪种药物能够同时阻断 和 受体(A)普萘洛尔(B)吲哚洛尔(C)拉贝洛尔(D)阿替洛尔(E)美托洛尔36 四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现(A)空腹口服易发生胃肠道反应(B)长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害(C)长期应用后可发生二重感染(D)不会产生过敏反应(E)幼儿乳牙釉质发育不全37 机体对青霉素最易产生以下何种不良反应(A)后遗效应(B)停药反应(C)特异质反应(D)副作用(E)
10、变态反应38 阿托品引起的便秘的原因是(A)抑制胃肠道腺体分泌(B)使括约肌兴奋(C)抑制排便反射(D)松弛肠道平滑肌(E)促进肠道水的吸收39 对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是(A)灰黄霉素(B)两性霉素 B(C)氟胞嘧啶(D)咪康唑(E)克霉唑40 药物出现副反应(A)与药物选择性高低有关(B)常发生于剂量过大时(C)常常可以避免(D)不是由于药物的效应(E)通常很严重40 A抗菌药B抗生素C抗菌谱D化疗指数E抗生素后效应(PAE)41 药物抑制或杀灭病原微生物的范围42 对病原菌具有抑制生长繁殖或杀灭作用的药物43 药物浓度降低至 MIC 以下,但对微生物的抑制作用仍持续一定时间
11、的现象44 微生物产生的或用半合成、合成法生产的有抗病原体作用等活性的物质44 A氢氧化镁B奥美拉唑C胶体果胶铋D丙胺太林E甲硝唑45 黏膜保护药46 胃酸分泌抑制药47 合成解痉药48 抗幽门螺杆菌药48 A氢氧化铝B哌仑西丁C雷尼替丁D奥美拉唑E丙谷胺49 阻断 H2 受体50 阻断 M1 受体51 抑制 H+一 K+一 ATP 酶活性52 阻断胃泌素受体52 A尼尔雌醇B甲羟孕酮C地塞米松D泼尼松龙E氢化可的松53 属于长效糖皮质激素的是54 属于短效糖皮质激素的是55 属于中效糖皮质激素的是56 属于雌激素的是56 A呋塞米B螺内酯C甘露醇D氢氯噻嗪E阿米洛利57 可单独用于轻度、早期
12、高血压的是58 竞争性结合醛固酮受体的是59 糖尿病患者应慎用的强效利尿剂是60 属于肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂的是60 A吡格列酮B阿卡波糖C西格列汀D胰岛素皮下注射E增加肌肉组织中糖的无氧酵解61 胰岛素依赖型重症糖尿病需62 胰岛素增敏剂是63 可中效、稳定的降低糖化血红蛋白的是64 二甲双胍的降糖作用机制是64 A阿托品B新斯的明C碘解磷定D毛果芸香碱E有机磷酸酯类65 具有缩瞳、降低眼压的药物是66 可恢复胆碱酯酶活性的药物是67 属于难逆性抗胆碱酯酶药的是67 A血压升高B瞳孔扩大C骨骼肌松弛D腺体分泌增加E心脏兴奋性下降68 普萘洛尔可引起69 毛果芸香碱可引起70 去甲肾上
13、腺素可引起70 A麦角生物碱B丙酸睾酮C炔雌醇D米非司酮E他莫昔芬71 子宫平滑肌兴奋药72 抗雌激素药73 抗早孕药物73 A惊厥B帕金森病C抑郁症D痛风 E记忆障碍 74 别嘌醇用于治疗75 硫酸镁用于治疗76 舍曲林用于治疗76 A降低外周神经末梢对疼痛的感受性B激动中枢阿片受体C抑制中枢阿片受体D抑制大脑边缘系统E抑制前列腺素的合成77 吗啡镇痛的作用机制是78 布洛芬镇痛的作用机制是79 双氯芬酸镇痛的作用机制是79 A伪麻黄碱B多巴胺C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E普萘洛尔80 可用于治疗心绞痛的药物是81 可用于治疗感染引起的休克的药物是82 可用于治疗鼻塞、流涕的药物是82 A维
14、生素 KB鱼精蛋白C葡萄糖酸钙D氨甲苯酸E叶酸83 肝素过量可选用的拮抗药是84 双香豆素应用过量可选用的拮抗药是85 链激酶应用过量可选用的拮抗药是85 A米力农B地高辛 C依那普利D扎莫特罗E洋地黄毒苷86 血管紧张素转化酶抑制剂是87 受体部分激动剂是88 磷酸二酯酶抑制剂(PDE抑制剂)是88 A肌苷 B尿激酶 C阿司匹林 D对乙酰氨基酚 E 维生素 K189 可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是90 被称为心血管事件一、二级预防的“基石” 的药物是91 与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是91 A糖皮质激素B胰岛素C螺内酯D甲状腺素 E炔雌醇92 长期使用可引起骨质疏松的
15、是93 用于治疗骨质疏松症的是94 用量过大可引起低血糖反应的是94 A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症B可致高度房室传导阻滞C长期用药可引起足部水肿D导致嗜睡、口干和眩晕E首剂现象明显,可致严重的直立性低血压95 可乐定96 氢氯噻嗪96 A红霉素B咪康唑C庆大霉素D阿昔洛韦E利巴韦林97 对浅部真菌和深部真菌均有抗菌作用的是98 可治疗甲型和丙型肝炎的是98 A促进纤溶B抑制血小板聚集C阻止凝血因子合成D促进凝血因子合成E促进四氢叶酸类辅酶的循环利用99 维生素 K1 的作用机制是100 阿司匹林的作用机制是100 一位 30 周早产的男婴,体重 12kg。疑有败血症被送往新生儿 ICU
16、,拟使用氨苄西林进行经验性治疗。101 下列哪项参数最适宜计算该男婴所用抗菌药物的剂量(A)身高(B)体重(C)年龄(D)血肌酐(E)体表面积102 关于氨苄西林的使用,说法不正确的是(A)使用前应进行皮试(B)必须使用原药液皮试(C)皮试液的浓度为 500Uml(D)皮试结果阴性时仍应密切观察患者有无过敏反应(E)皮试阴性者一定不会发生过敏反应103 最适合该患儿的给药方式是(A)口服(B)肌内注射(C)静脉注射(D)静脉滴注(E)皮下注射104 3 天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是(A)头孢哌酮(B)头孢甲肟(C)头孢他啶(D)哌拉西林他唑巴坦(E)美洛西林舒巴坦10
17、5 关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是(A)新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物(B)新生儿肝脏未发育成熟,肝酶的分泌不足,因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物(C)新生儿由于肾功能尚不完善,肾排出增加,使用主要经肾排泄的药物赶增加剂量(D)新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药(E)新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案105 患者,女,56 岁。半年前出现胸闷、气短症状,1 个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,STT 改变
18、。1 周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:106 患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是(A)呋塞米(B)地高辛(C)螺内酯(D)卡托普利(E)阿司匹林107 可增加地高辛血药浓度的药物是(A)华法林(B)螺内酯(C)阿司匹林(D)卡托普利(E)呋塞米108 患者所服药物中可引起干咳的是(A)华法林(B)呋塞米(C)阿司匹林(D)卡托普利(E)螺内酯109 长期使用可导致低钾血症的是(A)地高辛(B)螺内酯(C)卡托普利(D)呋塞米(E)阿司匹林110 服用华法林过量可用下列哪种药物对抗(A)鱼精蛋白(B)维生素 K(C)维生素
19、A(D)糜蛋白酶(E)氨甲环酸111 患者,男,58 岁,患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,近日犯病,医生开具第二代头孢,符合第二代头孢菌素特点的叙述是(A)抗菌谱广(B)杀菌力强(C)对胃酸稳定(D)易被 一内酰胺酶破坏(E)变态反应少112 患者,男,70 岁,糖尿病 10 年,足部真菌感染破溃,对深部真菌感染有效的药物是(A)酮康唑(B)氟康唑(C)克霉唑(D)两性霉素 B(E)灰黄霉素113 男性,60 岁,上腹痛 10 余年,诊断肝癌,影响核酸合成的抗肿瘤药是(A)氟尿嘧啶(B)巯嘌呤(C)甲氨蝶呤(D)塞替派(E)阿糖胞苷114 氯丙嗪的不良反应包括(A)帕金森综合征(B) M 受体阻
20、断症状(C) 受体阻断症状(D)中枢抑制症状(E)内分泌紊乱115 患者,男,50 岁,5 年前曾诊断酒精性肝硬化,医生开具烟酸辅助治疗,烟酸的作用特点包括(A)扩张血管(B)降低 LDL 含量(C)升高 HDL 含量(D)抗血小板聚集(E)降低血糖116 患者,男,38 岁,平素身体健康,饭后半小时出现呕吐,医生开具甲氧氯普胺片,甲氧氯普胺用于治疗(A)胃肠功能失调所致的呕吐(B)前庭功能紊乱所致的呕吐(C)颅脑损伤所致的呕吐(D)药物所致的呕吐(E)放疗所致的呕吐117 患者,男,60 岁。20 年前患右上肺结核治愈。近 1 个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。对结核分枝杆菌有效的药物是(A)异烟
21、肼(B)利福平(C)乙胺丁醇(D)对氨基水杨酸(E)庆大霉素118 有关氨基糖苷类抗生素神经肌肉阻滞作用描述正确的是(A)与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关(B)与降低突触后膜对乙酰胆碱敏感性有关(C)可用新斯的明解救(D)表现为肌肉麻痹、呼吸暂停(E)新霉素神经肌肉阻断作用严重119 下列感染选择四环素类为首选药物的是(A)铜绿假单胞菌(B)斑疹伤寒(C)衣原体肺炎(D)回归热螺旋体感染(E)军团菌病120 万古霉素的不良反应包括(A)消化道反应(B)过敏反应(C)耳损害(D)肾损害(E)呼吸系统毒性执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 心脏毒性:是
22、地高辛最主要也是最危险的毒性反应。过量的地高辛明显抑制 Na+K+一 ATP 酶的活性,使 Na+外流和 K 内流显著受阻,心肌细胞内缺 K+, Ca2+增加,使心肌细胞自律性增高,特别是心室肌异位节律点的自律性,过度抑制房室传导,出现多种类型的心律失常,其中,早博特别是室性早博最常见,严重者可发展为室性心动过速甚至心室纤颤而死亡。2 【正确答案】 E【试题解析】 硝酸甘油的不良反应包括:由于硝酸甘油对血管的扩张作用,常见头痛,是由于脑膜血管扩张所引起,易引起头、面、颈皮肤发红,直立性低血压也较常见,剂量过大时,可使血压过度降低,以致交感神经兴奋,心率加快和心收缩力加强,增加心肌耗氧量,加剧心
23、绞痛。因此要注意控制剂量。剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症,可静脉注射亚甲蓝对抗低血压、青光眼及颅内压增高的患者禁用。3 【正确答案】 D【试题解析】 考查辛伐他汀归属分类。4 【正确答案】 E【试题解析】 考查利尿药的降压作用机制。5 【正确答案】 C【试题解析】 对耐甲氧西林的革兰阳性菌感染可选用万古霉素,同类药物还有去甲万古霉素和替考拉宁。6 【正确答案】 C【试题解析】 倍氯米松属糖皮质激素类,有强效抗哮喘作用,平喘机制与抑制 T细胞、减少炎性介质释放有关。7 【正确答案】 A【试题解析】 溴隐亭治疗帕金森病的饥制是激动中枢多巴胺受体。8 【正确答案】 B【试题解析】 对氨基苯甲酸(P
24、ABA)与磺胺类药的化学结构相似,可与磺胺类药竞争二氢蝶酸合酶,对抗磺胺类药的作用。9 【正确答案】 C【试题解析】 氟西汀抗抑郁作用基于选择性抑制 5 一 HT 再摄取。10 【正确答案】 B【试题解析】 儿童因病毒感染而发热、头痛需用解热镇痛药时,宜选用对乙酰氨基酚,因其不易诱发溃疡和瑞夷综合征。11 【正确答案】 D【试题解析】 哌唑嗪是选择性 1 受体阻断药,能松弛血管平滑肌,产生降压效应,同时不引起反射性心率加快,也不增加肾素分泌,可用于降压和充血性心力衰竭的治疗。12 【正确答案】 B【试题解析】 洋地黄中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓可用阿托品静脉注射救治。13 【正确答案】 D
25、【试题解析】 卡托普利降血压机制为抑制血管紧张素 I 转化酶,减少血管紧张素的生成,减弱血管紧张素的升压作用。14 【正确答案】 C【试题解析】 尼群地平为选择性作用于血管平滑肌的钙通道阻滞药,能降低外周阻力,对冠状动脉作用更好,对缺血心肌有保护作用。高血压合并冠心病,最好选用尼群地平。15 【正确答案】 D【试题解析】 2 受体阻断药可阻断支气管平滑肌上的 2 受体,引起平滑肌收缩,诱发或加重支气管哮喘发作。16 【正确答案】 E【试题解析】 可出现心绞痛发作,即反跳现象。17 【正确答案】 B【试题解析】 辛伐他汀属他汀类调血脂药,能抑制 HMG-CoA 还原酶,减少内源性 TC 的合成,降低 TC 和 LDL 含量。18 【正确答案】 A【试题解析】 呋塞米利尿作用强,可加速毒物排泄。19 【正确答案】 C【试题解析】 华法林血浆蛋白结合率高,起效缓慢,能拮抗维生素 K 的作用,在体内有抗凝血作用,过量中毒时,可用维生素 K 对抗。20 【正确答案】 B【试题解析】 环丙沙星是第三代喹诺酮类药物。该药抗菌谱广,对 G-菌的抗菌活性是喹诺酮类中最强的。对铜绿假单胞菌及其他厌氧菌有强大的抗菌能力。广泛用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染。因对骨组织有不良影响,故禁用于孕妇、哺乳期妇女以及青春期前儿童。21 【正确答案】 E