1、消化内科学练习试卷 29 及答案与解析1 肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是（A）立即大量输血（B）给左旋多巴（C）大剂量应用抗生素（D）复方氨基酸静滴（E）弱酸液灌肠2 直肠癌最重要的检查方法是（A）直肠指检（B）结肠镜检查（C）便常规（D）直肠镜检查（E）X 线钡剂灌肠3 以活性形式存在于胰腺内的酶是（A）淀粉酶（B）蛋白酶（C）磷脂酶 A（D）弹力纤维酶（E）胰舒血管素4 溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症（A）中毒性巨结肠（B）癌变（C）瘘管形成（D）肠穿孔（E）机械性肠梗阻5 对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案
2、是（A）脾切除（B）腹水透析后静脉回输（C）肾移植（D）颈静脉肝内门体分流术（E）定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白6 肠结核的好发部位是（A）横结肠（B）直肠（C）回盲部（D）降结肠（E）升结肠7 在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确（A）为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗（B）一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合（C）治疗开始 12 周即有症状改善（D）腹痛可用抗胆碱能药物（E）伴完全肠梗阻者应手术治疗8 除哪-项外均属消化系统疾病的防治原则（A）康复治疗（B）介入治疗（C）一般治疗（D）手术治疗（E）药物治疗9 女性 28 岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体
3、心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X 线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（A）Crohn 病（B）肠结核（C）阿米巴痢疾（D）右半结肠癌（E）溃疡性结肠炎10 肝性脑病期患者开始数日应限制蛋白质在（A）10g/日之内（B） 30g/日之内（C） 40g/日之内（D）50g/日之内（E）20g/日之内11 据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是（A）胃肠胀气或腹部膨胀感（B）黏液便（C）粪便性状异常（D）12 个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少 12 周（E）排便频率异常12 急性胰腺炎的腹痛位置为（A）右上腹向右肩放射（B）左上腹（C）右下腹（D）中上腹向腰
4、背部放射（E）右下腹向腰间放射13 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（A）齿龈出血（B）浮肿（C）脾大（D）黄疸（E）肝掌14 结核杆菌侵入肠道的主要途径是（A）与开放性肺结核病人密切接触（B）慢性血行感染（C）腹腔内结核病灶直接蔓延（D）饮污染了牛型结核杆菌的牛奶（E）开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液15 氨在血中主要是以下列哪种形式运输的（A）谷氨酸（B）天冬氨酸（C）谷氨酰胺（D）门冬氨酸（E）谷胱甘肽16 克罗恩病痉挛性腹痛最常见的部位是（A）下腹或脐周（B）左上腹（C）右下腹或脐周（D）左下腹（E）右上腹或脐周17 对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是（A）
5、回盲部触及肿块（B）消瘦明显（C）肠梗阻症状及体征（D）足量抗结核药物治疗 2 周的临床疗效（E）X 线钡餐检查18 下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠（A）分节运动（B）集团蠕动（C）紧张性收缩（D）0.52.0m/s 的蠕动（E）蠕动冲19 下列哪种因素与诱发反流性食管炎无关（A）吗啡（B）酒精（C）吸烟（D）肥胖（E）胃内压降低20 胰腺癌的腹痛症状减轻多在（A）俯卧（B）夜间（C）服用解痉药后（D）仰卧（E）餐后21 下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用（A）西咪替丁（B）雷尼替丁（C）奥美拉唑（D）碳酸钙（E）铝碳酸镁22 下列哪一项均是慢性胃炎的临床表现（A）可有反酸嗳气（B
6、）可有食欲减退（C）有规律性上腹隐痛（D）可有上消化道出血（E）可伴有贫血23 正常人每 24 小时粪中排除体外的液体量为（A）200300ml（B） 1OOml（C） 100200ml（D）约 300ml（E）500ml24 原发性肝癌肝外转移好发部位是（A）肾上腺（B）肺（C）骨（D）脑（E）肾25 大肠癌发病主要相关的饮食因素是（A）高蛋白饮食与饮食纤维不足（B）高脂肪食谱与饮食纤维不足（C）高热量与低脂饮食（D）高脂肪食谱与高蛋白饮食（E）高脂肪食谱与常年酗酒26 要确诊肝性脑病必须查（A）血钠（B）血氨（C）血糖（D）血常规（E）血钾27 下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性（A）流
7、感病毒感染（B）丁型肝炎病毒感染（C）戊型肝炎病毒感染（D）型肝炎病毒感染（E）甲型肝炎病毒感染28 有关慢性腹泻的治疗错误的一项是（A）高渗性腹泻应停食高渗性食物和药物（B）严重腹泻均需应用止泻药（C）治疗首先应针对病因（D）感染性腹泻需根据病原体进行治疗（E）对症治疗首先应纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调29 以下哪项因素不影响胃癌的预后（A）年龄（B）性别（C）病理类型（D）肿瘤分期（E）肿瘤大小30 慢性胰腺炎所致的腹泻为（A）感染性腹泻（B）分泌性腹泻（C）渗透性腹泻（D）吸收不良性腹泻（E）动力性腹泻31 对肝硬化的描述错误的是（A）临床上可表现多系统受累（B）最严重的并发症和最常
8、见的死亡原因是原发性肝癌（C）最常见的并发症是上消化道出血（D）以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征（E）肝功能损害和门脉高压为其主要临床表现32 肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温 38，下列最有价值的检查是（A）腹水检查（B）尿常规（C）血常规（D）肝功能检查（E）B 超33 下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因（A）急性胃粘膜病变（B）消化性溃疡（C）胰腺癌（D）食管胃底静脉曲张（E）胃癌34 治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是（A）拉米夫定（B）泛昔洛韦（C）干扰素（D）利巴韦林（E）阿地福韦35 大肠癌的惟一根治方法是（A）化疗（
9、B）生物和免疫治疗（C）放疗（D）中药（E）癌肿的早期切除36 急性胰腺炎血清淀粉酶超过正常值几倍方可确诊（A）2 倍（B） 4 倍（C） 3 倍（D）5 倍（E）6 倍37 有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是（A）草黄色（B）乳白色（C）清亮、五色（D）淡血色（E）黏液性38 下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（A）中毒性巨结肠（B）直肠结肠癌变（C）直肠结肠大量出血（D）肠梗阻（E）瘘管形成39 男性，60 岁，上腹痛 2 年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是（A）粘膜保护剂（B）抗酸剂（C）根除幽门螺杆菌（D）定期复查胃镜（E）解痉止痛药40 关子胆汁
10、的生理作用，下列哪项是错误的（A）胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱(卵磷脂)都可乳化脂肪（B）胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收（C）胆汁可促进脂溶性维生素的吸收（D）胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化（E）胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸41 肠易激综合征病理生理学基础是（A）精神心理障碍（B）应激的超常反应（C）上胃肠道动力障碍（D）幽门螺杆菌感染（E）胃肠动力学异常和内脏感觉异常42 对肝硬化腹水的治疗，正确的是（A）每次排放腹水不超过 3000ml（B）限制钠、水的摄入（C）利尿治疗以每天体重不超过 1kg 为宜（D）腹水减退后，方可恢复钠盐摄入（E）利尿药首选速尿43 可引起食管下括约肌(LE
11、S)压降低的因素除外（A）负重劳动（B）饥饿时（C）胃排空延迟（D）呕吐（E）高脂肪饮食44 诊断食管癌首选方法是（A）食管 X 线检查（B）超声内镜（C）食管 CT 扫描检查（D）内镜检查与活组织检查（E）食管黏膜脱落细胞检查45 慢性胰腺炎的 X 线腹部平片可见（A）哨兵袢（B）以上均正确（C） 13 腰椎左侧钙化或结石（D）结肠切割征（E）隔下游离气体消化内科学练习试卷 29 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学5 【正确答案】 C【知识模
12、块】 消化内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学8 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学10 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学11 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学12 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 消化
13、内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学22 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学24 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学25 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学26 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学27 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学28 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学30 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 消化内
14、科学32 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学33 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学34 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学35 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学37 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学38 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学39 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学40 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学41 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学43 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学44 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学45 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学
