1、眼科学主治医师专业知识模拟试卷 3 及答案与解析1 下列哪种不属于青光眼性视盘改变(A)视盘凹陷扩大(B)血管向鼻侧移位(C)视盘火焰状出血(D)视网膜中央静脉搏动(E)视盘环形血管暴露2 不属于青光眼视野改变的是(A)旁中心暗点(B)环形阶梯(C)弓形暗点(D)鼻侧阶梯(E)中心绝对暗点3 多焦点人工晶状体的适应证(A)迫切要求减少对眼镜依赖的患者(B)手术前5mm 的患者4 有关白内障手术散光的调整方法不正确的是(A)根据术前散光选择切口,如存在较大术前散光则切口应选择在屈光力小的子午线上(B)配戴眼镜术后 3 个月1CT,右眼最可能的诊断是(A)慢性闭角型青光眼(B)晶状体过敏性青光眼(
2、C)急性闭角型青光眼(D)继发闭角型青光眼(E)恶性青光眼7 非球面人工晶状体的优点是(A)视野范围更广(B)大大降低了后发障的发生率(C)提高了对比敏感度,减少球面像差(D)改善术后全程视力(E)减少术后散光8 有关毒性眼前节综合征叙述错误的是(A)发病时间多在术后 58 天(B)疼痛轻(C)前房可见纤维素渗出(D)玻璃体不受累或受累较轻(E)激素治疗有效9 正常色觉者的三种光敏色素为(A)红、绿、蓝(B)绿、蓝、橙(C)红、绿、橙(D)绿、黄、橙(E)红、绿、黄10 检影距离为 50cm,影动为顺动,加正透镜至 300D 时为影不动,则被检眼的屈光度为(A)正视(B)一 100D(C) +
3、200D(D)+100D(E)一 200D11 肉毒杆菌治疗麻痹斜视正确的说法是(A)中剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩(B)大剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹(C)大剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩(D)小剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩(E)小剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹12 当眼球外转 39时,眼球仅有外旋及外转作用的眼外肌是(A)上斜肌(B)下直肌(C)上直肌(D)下斜肌(E)内直肌13 眼电图(EOG)产生于视网膜的(A)色素上皮(B)视杆细胞(C)视锥细胞(D)双极细胞(E)神经节细胞14 麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是(A)理疗及针刺疗法(B)血管扩张法(C)手术治疗(D)激素及抗生素(E)病因治疗15
4、属视觉心理物理学检查的有(A)眼 B 超(B)眼电图(C)立体视觉(D)眼 A 超(E)视网膜电图16 关于睫状充血,不正确的是(A)紫红色,滴肾上腺素不褪色(B)血管自角膜呈放射状走行,轮廓模糊(C)越近角膜缘充血越明显(D)血管可随推动而移动(E)代表深层血管充血,为角膜炎、虹膜炎等疾病的症状之一17 下列说法错误的是(A)病毒引起的结膜炎分泌物为水样或浆液性(B)腺病毒所致的流行性结膜炎除结膜充血外,还可出现点状或片状结膜下出血(C)长期戴角膜接触镜可导致巨乳头性结膜炎(D)结膜水肿都是由结膜炎症引起的(E)腺病毒所致的流行性结膜炎常见假膜形成18 结膜炎分泌物涂片中发现大量淋巴细胞应考
5、虑为(A)细菌性结膜炎(B)滤泡性结膜炎(C)春季结膜炎(D)病毒性结膜炎(E)真菌性结膜炎19 下列说法错误的是(A)结膜出现滤泡都是病理性的(B) Parinaud 眼腺综合征患者可出现结膜肉芽肿(C)结膜小泡最常见于泡性角结膜炎和葡萄球菌性睑缘结膜炎(D)病毒性结膜炎常出现耳前淋巴结肿大(E)Arlt 线是指沙眼时发生于上睑结膜睑板沟附近结膜下的瘢痕20 急性卡他性结膜炎的致病菌为(A)肺炎链球菌(B)腺病毒(C)脑膜炎双球菌(D)流感嗜血杆菌(E)隐球菌21 患儿,男,出生后 10 天,双眼球结膜充血水肿,可见假膜,大量脓性分泌物,耳前淋巴结肿大,下列说法错误的是(A)患儿是淋球菌性结
6、膜炎(B)患儿很有可能是在出生时因患有淋球菌性阴道炎的母体感染(C)成人不易得淋球菌性结膜炎(D)儿童淋球菌性结膜炎潜伏期 25 天(E)治疗应全身使用足量抗生素,同时局部应用抗生素眼液22 沙眼的并发症不包括(A)睑内翻与倒睫(B)上睑下垂(C)睑球粘连(D)睑外翻(E)慢性泪囊炎23 下列说法错误的是(A)沙眼与包涵体性结膜炎致病微生物是一样的(B)沙眼衣原体是由我国张晓楼等在世界上首次分离出来(C)成人包涵体性结膜炎可伴有不同程度的乳头增生反应,多位于下睑结膜(D)包涵体性结膜炎是一种通过性接触或产道传播的急性或亚急性滤泡性结膜炎(E)成人包涵体性结膜炎从不引起虹睫炎24 患儿,男,7
7、岁。双眼异物感流泪 1 个月。查:双眼结膜充血,角膜透明,双下睑,穹隆结膜可见大小均匀,排列整齐半透明状滤泡,诊断为(A)沙眼(B)结膜滤泡症(C)滤泡性结膜炎(D)急性结膜炎(E)慢性结膜炎25 流行性角结膜炎的病原体是(A)衣原体(B)肺炎球菌(C)柯萨奇病毒(D)带状疱疹病毒(E)腺病毒26 流行性角结膜炎的角膜并发症是(A)树枝状角膜炎(B)匍行性角膜溃疡(C)浅层点状角膜炎(D)硬化性角膜炎(E)角膜白斑27 患者,男,l3 岁。双眼痒,畏光,流泪 10 天,既往每年 3 月份发作。查:双眼上睑结膜多个铺路石样乳头,角膜清,诊断(A)包涵体性结膜炎(B)流行性角结膜炎(C)春季结膜炎
8、(D)泡性角结膜炎(E)枯草热性结膜炎28 对于流行性出血性结膜炎,下列说法错误的是(A)潜伏期 1848 小时(B)传染性强,极易传播(C)结膜下常有点片状出血(D)由 70 型肠道病毒感染引起(E)不伴有虹膜炎29 关于过敏性结膜炎的说法错误的是(A)一般分为速发型和迟发型两种(B)部分过敏性结膜炎患者可伴有全身过敏症状(C) 005富马酸依美斯汀是一种有效的治疗过敏性结膜炎的药物(D)治疗过敏性结膜炎最根本的是脱离过敏原(E)色苷酸钠可治愈过敏性结膜炎30 下列说法错误的是(A)翼状胬肉都必须手术治疗(B)翼状胬肉多在睑裂斑的基础上发生(C)避免紫外线照射可延缓翼状胬肉发展(D)睑裂斑一
9、般不须治疗(E)结膜结石由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固形成31 黄斑区 Henle 纤维呈放射状排列与下列哪种疾病形成有关(A)黄斑前膜(B)黄斑裂孔(C)黄斑变性(D)黄斑囊样水肿(E)中浆32 关于病理性近视描述错误的是(A)巩膜变薄明显(B)玻璃体变性、液化(C)脉络膜进行性萎缩(D)可出现角膜后弹力层破裂(E)遗传方式为多基因遗传33 Stargardt 病是指(A)视锥细胞营养不良(B)黄斑萎缩性损害合并视网膜黄色斑点沉着(C)卵黄状黄斑营养不良(D)白点状视网膜变性(E)视网膜毛细血管扩张症34 有关中心性渗出性脉络膜病变说法错误的是(A)又可称之为特发性脉络膜新生血管(B)患
10、者多为中青年(C)多有中心视力障碍(D)病变中心为灰白色深层浸润性病灶(E)荧光造影早期:灰白色病灶不显影35 不符合睑外翻临床表现的有(A)睑裂缩小(B)泪溢(C)暴露性角膜炎(D)结膜干燥(E)睑裂闭合不全36 青光眼滤过术后,前房迟缓形成是指(A)滤过手术后 35 周前房尚未形成(B)滤过手术后 12 周前房尚未形成(C)滤过手术后 2 周前房尚未形成(D)滤过手术后 1 周前房尚未形成(E)滤过手术后 3 周前房尚未形成37 是经颅开眶和眶减压术的必经之路的眼眶壁为(A)眶下壁(B)眶上壁(C)眶外侧壁(D)眶内侧壁和眶外侧壁(E)眶内侧壁38 手术时切口在睑皮肤面,与睑缘平行的疾病是
11、(A)鳞屑性睑缘炎(B)外睑腺炎(C)睑板腺囊肿(D)内睑腺炎(E)溃疡性睑缘炎39 有关睑内翻的治疗,错误的是(A)痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌毒素局部注射(B)机械性睑内翻可试配义眼(C)瘢痕性睑内翻可用激光治疗(D)少数倒睫无明显睑内翻,可用电解法破坏毛囊(E)及时治疗原发病40 恶性泪腺肿瘤的治疗原则(A)受累骨壁彻底清除(B)彻底清除邻近软组织(C)术后辅助化疗(D)切除肿瘤(E)以上都是41 滤过手术失败最常见、最主要的原因是(A)合并有全身疾患(B)患者房角完全关闭所致(C)结膜下组织纤维化及滤过泡瘢痕形成(D)未及时应用药物(E)术前眼压过高42 先天性青光眼的临床表现中不包括(
12、A)前房角窄(B)畏光(C)大角膜(D)角膜后弹力层破裂,角膜浑浊(E)视神经盘 CD 扩大43 沙眼导致睑内翻及倒睫,哪种说法不正确(A)睫毛根部瘢痕形成(B)睑结膜瘢痕收缩(C)睑板肥厚变形(D)Mmler 肌作用减弱(E)是其最常见的合并症44 以下对毛细血管瘤不正确的描述有(A)是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤(B)位于眼睑较浅层,为稍隆起的鲜红色或紫红色病变,较深者表面皮肤呈暗红色(C)可以在瘤体内注射或瘤体周围注射糖皮质激素(D)无论大小,均不可自行消退(E)根据不同条件及肿瘤的部位选择激光光凝及冷冻治疗45 眼眶蜂窝织炎最常见病灶源是(A)手术感染(B)外伤(C)眶异物残留(D)
13、鼻旁窦(E)急性泪囊炎46 虹膜睫状体炎最常见的并发症为(A)继发性青光眼(B)虹膜后粘连(C)瞳孔膜闭(D)并发性白内障(E)眼球萎缩47 急性虹膜睫状体炎时,局部治疗最重要的是(A)抗生素(B)睫状肌麻痹剂和糖皮质激素(C)表面麻醉剂(D)糖皮质激素(E)热敷48 前葡萄膜炎一般不应有的症状是(A)眼痛(B)流泪(C)视物模糊(D)畏光(E)视物变形49 老年性皮质性白内障分期中,不包括(A)过熟期(B)进展期(C)成熟期(D)初发期(E)早熟期50 在下列各种白内障摘除的术式中,哪一种术后最不可能发生晶状体过敏性眼内炎(A)晶状体切割术(B)晶状体吸出术(C)晶状体囊内摘除术(D)晶状体
14、囊外摘除术(E)超声乳化晶状体吸出术51 正视眼的人患了白内障并接受晶状体摘除术,术后屈光及调节变成何种情况(A)屈光状态为正视,但无调节力(B)屈光状态为远视,但无调节力(C)屈光状态为近视,但无调节力(D)屈光状态为远视,但有与年龄相对应的调节力(E)屈光状态为近视,但有与年龄相对应的调节力52 在老年性白内障中,哪种类型最常见(A)核性白内障(B)囊膜下白内障(C)前极性白内障(D)皮质性白内障(E)囊膜性白内障53 当一只眼有原发性急性闭角型青光眼发作,另一只眼应该(A)不做处理(B)眼压高时才处理(C)做预防性周边虹膜切除术(D)有眼胀、头痛、虹视时才处理(E)做激发试验阳性时才处理
15、54 为鉴别晚期慢性闭角型青光眼与晚期开角型青光眼,下列检查哪一项具有意义(A)眼压(B)视野(C)前房角(D)杯盘比(E)电生理55 下列有关继发于假性晶状体囊膜剥脱综合征的青光眼叙述中,哪一项是错误的(A)大部分影响 60 岁以上的人群(B)常双眼发病(C)剥脱物质可在结膜找到(D)晶状体摘除可以阻止青光眼发展(E)小梁网色素增加56 有关特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是(A)多见于老年人(B)通常无明确病因(C)易引起视网膜脱离(D)黄斑裂孔 l214PD 大小(E)部分患者可有视网膜前膜57 眼底视网膜出血呈舟状,出血位于(A)视网膜内核层与内丛状层之间(B)视网膜内界膜与玻璃体后界膜之
16、间(C)视网膜神经层节细胞与神经纤维层之间(D)视网膜神经纤维层与内界膜之间(E)视网膜内丛状层内58 在评估视网膜中央静脉阻塞患者时,除哪项外为均应考虑的情况(A)高血压(B)颈动脉阻塞性疾病(C)脱髓鞘疾病(D)原发性开角性青光眼(E)眼前节新生血管59 有关视盘水肿的叙述,不正确的是(A)颅内占位性病变中小脑肿瘤较早发生视盘水肿(B)视盘边界模糊最先从上、下边缘开始(C)荧光眼底血管造影无异常可以排除视神经盘水肿(D)生理盲点扩大是其视野改变的特征(E)长期的视盘水肿造成继发性视神经萎缩60 关于慢性球后视神经炎,以下哪项错误(A)如为烟中毒性弱视,患者有长期吸烟史(B)电生理检查可帮助
17、与伪盲鉴别(C)多发性硬化患者中约 13 在病程中发生球后视神经炎(D)维生素 B 族缺乏可引起双侧慢性球后视神经炎(E)甲醇在体内代谢产生乙醇,从而引起视神经损害61 关于视神经萎缩,以下哪项正确(A)视神经萎缩是视神经严重损害的终局,光反射,集合反射消失(B)原发性视神经萎缩是筛板前的视神经损害所致(C)垂体肿瘤引起的视神经萎缩,术后视力可有恢复(D)继发性视神经萎缩通常均可治疗(E)上行性视神经萎缩与视网膜神经节细胞无关62 急性视盘炎表现为(A)正常视野(B)生理盲点扩大(C)和生理盲点相连的水平视野缺损(D)中心暗点(E)同侧偏盲63 对 vogt-小柳- 原田综合征而言,下列哪项描
18、述是错误的(A)双侧肉芽肿性葡萄膜炎(B)仅累及眼部(C)双眼多同时发病(D)晚霞状眼底多出现于疾病后期(E)玻璃体可有炎症反应64 关于中间葡萄膜炎,下列哪个叙述是错误的(A)对顽固性炎症可行玻璃体切除术(B)治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂(C)对于视力低于 05 者首先给予糖皮质激素 Tenon 囊下注射(D)对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗(E)对于视力在 05 以上的中间葡萄膜炎患者一般不需要过多的药物治疗65 晶状体囊外摘除后,后囊膜发生浑浊,此种情况称为(A)后发性白内障(B)并发性白内障(C)假性白内障(D)外伤性白内障(E)瞳孔膜闭66 人工晶状体植入
19、术前最常采用下列哪种公式计算人工晶状体的度数(A)Binkhorst 公式(B) Fyodrov 公式(C) SRK 公式(D)Colenbrander 公式(E)Holladay 公式67 下面除了哪一种药物外都可以在白内障手术中应用在前房里(A)透明质酸钠(B)卡巴胆碱(C)硫酸阿托品(D)乙酰胆碱(E)-糜蛋白酶68 老年性皮质性白内障发展过程中,最易诱发急性闭角型青光眼发作的阶段是(A)初发期(B)成熟期(C)任何阶段均可诱发(D)膨胀期(E)过熟期69 关于细菌性角膜不正确的是(A)多为角膜外伤后感染或角膜异物后感染所致(B)主要致病菌中金黄色葡萄球菌为首位(C)发病急常在角膜外伤后
20、 2448 小时发病(D)角膜可形成溃疡(E)治疗急性期用高浓度抗生素频繁滴眼70 有关 VollHippel 病叙述不正确的是(A)为常染色体隐性遗传(B)血管瘤的局限在眼底周边(C)晚期可致青光眼、眼球萎缩(D)若合并有神经系统和其他器官的并发症(E)小的血管瘤可行光凝71 青光眼术后浅或无前房分为几级(A)2(B) 3(C) 4(D)5(E)672 黄斑回避见于(A)视束损伤(B)颈后视神经病变(C)癔症(D)外侧膝状体(E)视放射后损伤和枕叶病变73 当发生碱烧伤最重要的急救措施是(A)应用维生素 C 注射液生理盐水稀释后冲洗结膜囊(B)应用维生素 C 结膜下注射(C)大量清洁水进行结
21、膜囊眼表冲洗结膜囊(D)应用硼酸液冲洗(E)尽快行前房冲洗术74 关于眼部碱烧伤的后续治疗,哪一项是错误的(A)1阿托品散瞳(B)静滴应用维生素 C(C)点用自家血清(D)应用庆大霉素结膜下注射(E)经常用地塞米松结膜下注射75 高温铁水灼伤,有角膜坏死时可进行以下处理(A)全层角膜移植(B)穿孔部位角膜板层移植(C)羊膜移植(D)角巩膜缘干细胞移植(E)结膜移植76 紫外线损伤主要造成(A)角膜上皮坏死脱落(B)视网膜灼伤(C)晶状体损伤(D)虹膜损伤(E)RPE 损伤77 放射线可造成以下眼部损伤,除外(A)视网膜微血管瘤(B)视网膜毛细血管扩张(C)视网膜神经纤维层梗死(D)急性视神经病
22、变(E)脉络膜黑色素瘤78 某 18 岁青年男子在操作电锯时,一根木条飞出击中左眼,出现光感视力,眼球向下运动受限,颞下象限球结膜水肿,结膜下大量出血;角膜透明;前房充满血液;眼压 T-1 最可能的诊断为(A)眶内血肿(B)眶壁骨折(C)隐匿性巩膜破裂伤(D)眼球钝挫伤(E)球结膜下出血79 眼球穿通伤的预后与下列哪些因素无关(A)外伤的性质(B)损伤的部位(C)损伤后最初视力(D)最初损伤的程度(E)外伤的病理改变80 下列哪种外伤不属于 1 级急诊(A)角膜酸烧伤(B)角膜碱烧伤(C)角膜热烧伤(D)眼球穿通伤合并眼球内容物脱出(E)眼球挫伤合并晶状体脱位81 眼外伤初期急救处理的原则,下
23、列哪项不正确(A)全身及局部应用抗生素(B)有伤口者注射破伤风抗毒素(C)清创缝合(D)创口局部疼痛剧烈可用局部阻滞麻醉(E)不可应用止痛药,以免影响伤口愈合82 以下哪项不是眶软组织挫伤的临床表现(A)眼睑肿胀(B)结膜水肿(C)眼球突出(D)眼外肌不全麻痹(E)眶内气肿83 圆锥角膜体征为(A)Fleischer 环(B) Bilot 斑(C)角膜小滴(D)Herbet 小凹(E)Horner-Trantes 结节83 患者,女,36 岁。右眼被碎玻璃溅伤 1 天。检查:全身情况尚可;右眼视力手动,左眼视力 1-2;颞侧角膜可见穿通伤口。84 如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查(A)
24、X 线检查(B)超声波检查(C)电生理检查(D)磁共振检查(E)眼压检查85 如果异物位于晶状体内且晶状体己浑浊,应采取何种治疗措施(A)原伤口取出异物(B)先缝合伤口,1 个月后再取异物(C)经睫状体扁平部切口取异物(D)摘除晶状体的同时取出异物(E)行玻璃体切除术取异物86 异物位于玻璃体中,应采取何种治疗措施(A)原伤口取出异物(B)经睫状体扁平部切口取异物(C)摘除晶状体的同时取出异物(D)行玻璃体切除术取异物(E)在距异物近的巩膜切口取出异物87 如果异物位于晶状体内,但晶状体大部分尚透明,应采取何种治疗措施(A)原伤口取出异物(B)不必立即取出异物(C)经睫状体扁平部切口取异物(D
25、)摘除晶状体的同时取出异物(E)行玻璃体切除术取出异物87 患者,女,50 岁。突然出现视物成双一周。眼部检查:右眼视力 10,左眼视力 10,外眼前节未见异常。眼位;映光;+25。右眼外转刚过中线。88 最可能的诊断(A)麻痹性上斜视(B)麻痹性外斜视(C)麻痹性内斜视(D)共同性外斜视(E)共同性内斜视89 该患者最可能出现的代偿头位是(A)面向右转,视线向左(B)面向左转,视线向右(C)面向右转,视线向右(D)面向左转,视线向左(E)头向左肩倾,面向右转90 患者最近有口渴、多尿、消瘦病史,空腹血糖 112mmolL,则最佳治疗方案(A)控制血糖,营养神经(B)激素 +抗生素(C)手术矫正斜视(D)三棱镜治疗(E)药物治疗,3 个月后手术矫正斜视90 患者,女,18 岁。自幼眼斜,检查见:右眼视力 10;左眼视力01,+3 00DS+200DC8001。诊断为共同性内斜视。91 该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术,术中切断睫状前动脉几支(A)2 支(B) 3 支