1、眼科学主治医师专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 下列说法错误的是（A）先天性大角膜男性多见（B）先天性大角膜横径13mm，垂直径12mm（C）小角膜患者的直径10mm（D）小角膜患者易发生闭角性青光眼（E）大角膜者都伴有先天性青光眼2 关于边缘性角膜变性的说法错误的是（A）女性多于男性（B）一般无疼痛，畏光（C）在轻微外伤下即可引起角膜穿孔（D）以手术治疗为主（E）角膜边缘变薄扩张以鼻上象限多见3 关于表层巩膜炎的治疗，下列说法错误的是（A）有自限性，可不加治疗（B）糖皮质激素眼药水点眼（C）对症治疗（D）非甾体消炎药物治疗（E）病情发展较快，必须立即处理4 患者，女，45 岁。左眼视力下
2、降 5 个月，眼球突出 1 个月，查：眼球运动受限，球结膜弥漫性充血，颞侧赤道部局限性暗红色充血，间有结节，压痛明显，眼底：视盘充血水肿，隆起 2D，黄斑部水肿，B 超示：眼球后部变平，眼球各层变厚，球后水肿，呈 T 形征，诊断为（A）表层巩膜炎（B）后巩膜炎（C）炎性假瘤（D）眶蜂窝织炎（E）海绵状血管瘤5 巩膜炎中最良性的，很少合并严重的全身性疾病的是（A）弥漫性巩膜炎（B）结节性巩膜炎（C）坏死性巩膜炎（D）表层巩膜炎（E）巩膜葡萄肿6 最具破坏性，是全身严重胶原病的先兆的巩膜炎类型是（A）弥漫性巩膜炎（B）结节性巩膜炎（C）坏死性巩膜炎（D）表层巩膜炎（E）巩膜葡萄肿7 病变区巩膜呈紫
3、红色，形成结节样隆起的巩膜炎类型是（A）弥漫性巩膜炎（B）结节性巩膜炎（C）坏死性巩膜炎（D）表层巩膜炎（E）巩膜葡萄肿8 下列哪项不是眼局部用药造成角膜损伤的可能是（A）引起抗原抗体符合物反应（B）破坏泪膜稳定性，或直接损害对泪膜稳定起重要作用的微绒毛（C）抑制上皮细胞有丝分裂和移行，延迟上皮细胞愈合时间（D）损害上皮细胞间紧密连接（E）引起角膜上皮大片剥脱9 上睑板外眦 5mm 的宽度正常为（A）45mm（B） 23mm（C） 34mm（D）56mm（E）5mm10 直接光反射消失而集合反射存在，多见于（A）Marcus-Gunn 瞳孔（B） Argyll-Robertson 瞳孔（C）
4、Adiee 瞳孔（D）相对性传入瞳孔阻滞（E）调节反应障碍11 Goldmann 三面镜检查时，斜度为 59镜下可看到（A）后极部到赤道部之间（B）周边部（C）锯齿缘，睫状体及前房角（D）后极部（E）赤道部12 下列不属于协同肌的是（A）右外直肌与右上斜肌（B）右外直肌与右下斜肌（C）右内直肌与右上直肌（D）右内直肌与右下直肌（E）右下直肌与左上斜肌13 下列说法正确的是（A）角膜反光点位于瞳孔中心鼻侧可能为负 Kappa 角（B） Kappa 角为眼轴与瞳孔轴的夹角（C）下正 Kappa 角为 775（D）Kappa 角为双侧性（E）如果患者存在正 Kappa 角时，小度数内斜容易漏诊14
5、在检查单眼功能时，下列说法不正确的是（A）眼球水平内转时，瞳孔内缘应达到上下泪小点连线（B）眼球水平外转时外侧角膜缘应达到角膜外侧角（C）上转时角膜下缘与内外眦连线在同一水平（D）下转时角膜上缘与内外眦连线在同一水平（E）内转时瞳孔内缘应达到内眦部15 下列说法不正确的是（A）ACA 是指调节性集合与调节的比值（B） ACA 正常值为 35（C） 4基底向外棱镜片实验是检查微型内斜视中偏斜眼黄斑区抑制型暗点（D）ACA 的测定方法包括隐斜法和梯度法（E）将 4棱镜片基底向外置于左眼前，双眼同时向右侧移动，但右眼并不随即向左侧移动，说明右眼黄斑正常，左眼有 4以上的抑制暗点16 开角型青光眼的危
6、险性在于（A）发病率高（B）早期不易发现（C）发病急（D）视功能障碍（E）对治疗难以奏效17 有前房和玻璃体出血病史，裂隙灯检查房水有色素颗粒，眼压 40mmHg，诊断（A）前房出血（B）溶血性青光眼（C）新生血管性青光眼（D）高眼压症（E）晶体溶解性青光眼18 40 岁以上患者检查眼底后出现眼胀痛，头痛视力下降应考虑为（A）虹膜炎（B）急性闭角型青光眼（C）开角型青光眼（D）角膜炎（E）巩膜炎19 有关波阵面像差与人工晶状体的设计的叙述错误的是（A）年轻人晶状体的正球差可以弥补角膜的负球差（B）球差和彗差属于高阶像差，离焦和散光属于低阶像差（C）人眼的球差随年龄增长而增大（D）普通人工晶状体
7、的球差较大，且随瞳孔直径的增大而增加（E）非球面人工晶状体的光学部设计通常为负球差或零球差20 有关白内障术中晶状体前囊连续环形撕囊技术优点的叙述，错误的是（A）有利于吸出晶状体皮质（B）有利于人工晶状体植入囊袋内（C）减少后囊破裂的发生（D）降低眼内炎的发生率（E）使超乳在囊袋内进行，减轻了对内皮的损伤21 根据目前研究结果，在晶状体老化过程中不属于加重损伤的因素是（A）雌激素替代疗法（B）脂质过氧化（C）紫外线（D）钙蛋白酶激活（E）氧自由基增加22 可促使超声乳化白内障吸出过程中发生虹膜松弛综合征的因素是（A）术前阿托品散瞳（B）粘弹剂（C）卡米可林（D）虹膜拉钩（E）口服坦索洛新23
8、对急性闭角型青光眼临床前期选择的治疗措施是（A）氩激光房角成型术（B） Nd：YAG 激光虹膜切开术（C）氩激光房角光凝术（D）房角粘连松解术（E）经巩膜 Nd：YAG 激光睫状体光凝术24 调节眼压的最主要因素是（A）房水（B）晶状体（C）眼球壁的硬度（D）玻璃体（E）眼球内容物25 为早期诊断原发性开角型青光眼，在下列检查中最优先做的是（A）24 小时眼压曲线（B）色觉检查（C）饮水试验（D）敏感的视野检查（E）视盘和视网膜神经纤维层检查26 下列有关急性原发性闭角型青光眼临床表现的描述中哪项是错误的（A）眼压突然升高（B）瞳孔缩小（C）角膜雾状浑浊（D）视力急剧下降（E）前房浅27 慢性
9、原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的鉴别最重要的依据是（A）患者的症状（B）视野有否损害（C）眼压是否高（D）眼压升高时前房角是否关闭（E）杯盘比是否扩大28 缺血性视盘病变最主要的诊断手段是（A）CT 检查（B）眼底检查（C）荧光眼底血管造影（D）视野检查（E）视觉电生理29 关于慢性球后视神经炎，以下哪项是错误的（A）如为烟中毒性弱视，患者有长期吸烟史（B）电生理检查可帮助与伪盲鉴别（C）多发性硬化患者中约 13 在病程中发生球后视神经炎（D）维生素 B 族缺乏可引起双侧慢性球后视神经炎（E）甲醇在体内代谢产生乙醇，从而引起视神经损害30 甲醇中毒性视神经病变典型的视野改变是（A）周边
10、视野缩小（B）水平视野缺损（C）双颞侧偏盲（D）致密的旁中心暗点或中心暗点（E）生理盲点扩大31 假性乳头炎的视野特征为（A）中心暗点（B）双颞侧偏盲（C）正常视野（D）水平视野缺损（E）生理盲点扩大32 前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是（A）睫状充血（B）虹膜后粘连（C）前玻璃体内细胞（D）房水闪辉（E）瞳孔变小33 关于虹膜囊肿的叙述，错误的是（A）分植入性和原发性两类（B）植入性见于眼前段穿通性外伤或手术后（C）虹膜囊肿多发生于周边部虹膜基质内（D）以原发性多见（E）原发性为胚胎期眼泡发育不良所致34 有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列哪项叙述是错误的（A）急性前葡萄膜炎常合并血清学检
11、查阴性的椎关节病变列检查中最优先做的是（B） 24 小时眼压曲线（C）色觉检查（D）饮水试验（E）敏感的视野检查35 对 Behcet 病而言，下列哪项是错误的（A）口腔溃疡多持续 2 周以内（B）皮肤改变是多种多样的（C）可出现附睾炎（D）不发生关节炎（E）出现生殖溃疡36 下列哪个机制与葡萄膜炎继发的青光眼无关（A）前房角堵塞（B）小梁网炎症（C）虹膜后粘连（D）虹膜前粘连（E）虹膜红变37 关于晶状体核硬度分级，错误的是（A）I 级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色（B） 级核呈黄色或淡棕黄色（C） V 级晶状体核呈深棕褐色或黑色（D）级核呈灰白或灰黄色（E）级核呈深黄色或淡琥珀色38
12、哪一种白内障最常见（A）老年性白内障（B）外伤性白内障（C）代谢性白内障（D）先天性白内障（E）并发性白内障39 先天性白内障手术的最适宜时机是（A）1 岁以内（B） 37 岁（C） 15 岁（D）71 3 岁（E）15 岁以上40 成熟的白内障长期存在(未摘除)的患者继发了急性青光眼，首先应考虑的诊断是（A）脉络膜脱离（B）眼内出血（C）视神经炎（D）视网膜脱离（E）晶状体溶解性青光眼41 有关真性糖尿病性白内障的叙述，错误的是（A）多发生于严重的青少年糖尿病患者（B）发展缓慢（C）常伴有屈光变化（D）多为双眼发病（E）开始时在前后囊下出现白点状或雪片状浑浊42 Vossius 环见于哪种白
13、内障（A）先天性白内障（B）老年性白内障（C）电击性白内障（D）钝挫伤性白内障（E）中毒性白内障43 前房角切开术的适应证是（A）先天性青光眼（B）慢性单纯性青光眼（C）继发性青光眼（D）无晶状体性青光眼（E）急性闭角型青光眼44 青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指（A）滤过术后 12 天前房尚未形成（B）滤过术后 l 周前房尚未形成（C）滤过术后 35 天前房尚未形成（D）滤过术后 2 周前房尚未形成（E）滤过术后 3 周前房尚未形成45 视网膜脱离复位术后视力恢复的关键因素是（A）视网膜裂孔的大小（B）视网膜裂孔的数量（C）格子样变性的出现与否（D）是否发生黄斑脱离及时间（E）是否存在近
14、视46 急性球后视神经炎以下哪项表现不可能发生（A）瞳孔缩小，对光反射迟钝或消失（B）单侧者 Marcus Gunn 征阳性（C）轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点（D）双侧球后视神经炎者 Marcus Gunn 征阴性（E）多有色觉障碍47 乙胺丁醇所致视神经损害以下哪项正确（A）15mg日长期应用 80患者发生视神经损害（B）多表现为视神经网膜炎（C）常有色觉异常（D）常单侧发生（E）为不可逆的视神经损害48 球后视神经炎的视野改变中，错误的是（A）中心或旁中心暗点（B）中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点（C）偏盲性视野缺损（D）周边视野缩小（E）视野改变以红、绿色视野改变为甚4
15、9 引起视交叉损害的疾病最常见的是（A）外伤（B）血管异常（C）炎症（D）垂体肿瘤（E）蝶鞍上脑膜瘤50 在下列眼病中不发生传入性瞳孔障碍的是（A）急性视神经盘炎（B）球后视神炎（C）颅咽管瘤（D）缺血性视神经病变（E）外侧膝状体部肿瘤51 视盘水肿常表现为（A）生理盲点扩大（B）正常视野（C）同侧偏盲（D）和生理盲点相连的水平视野缺损（E）中心暗点52 对前房出血伴有眼压升高的治疗不包括（A）用缩瞳剂降眼压（B）氨基己酸（C）糖皮质激素（D）局部 受体阻滞药（E）高渗剂53 青光眼滤过性手术后浅前房的原因不包括（A）滤过作用过强（B）脉络膜脱离（C）视网膜脱离（D）结膜瓣有渗漏（E）睫状环阻
16、滞54 有关视野的描述，不正确的是（A）正常单眼视野以外下方最大，上方最小（B）蓝色视标查得的视野范围小于红色视标（C）生理盲点为视盘在视野中的投影（D）白色视标查得的视野最大，绿色者最小（E）生理盲点位于中心注视点外 15处水平位偏下 355 以下哪一项检查与原发性开角型青光眼诊断关系不大（A）视野（B）房角（C）干涉光断层扫描(OCT)（D）眼压（E）暗室俯卧试验56 眼压指的是（A）眶内容物对眼球的压力（B）眼球内容物对眼球壁的压力（C）以上各种压力的综合（D）眼内血管的压力（E）眼外肌收缩时对眼球的压力57 关于眼压以下叙述哪项不正确（A）正常人群中的眼压平均值为 16mmHg（B）正
17、常人双眼的眼压差5mmHg（C） 24 小时眼压值在 1318mmHg，可排除青光眼（D）正常人群中的眼压范围在 1121mmHg（E）正常人的眼压 24 小时波动范围8mmHg58 对于非增殖性糖尿病性视网膜病变患者，下列哪一项是预后不良的指征（A）大量棉絮样斑（B）广泛的视网膜内微血管异常(IRMAs)（C）视盘新生血管（D）大量微血管瘤（E）广泛的渗出59 下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的（A）中度血管扩张（B）荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏（C）视力好于 03（D）中度视盘水肿（E）荧光眼底血管造影为无灌注区60 缺血型视网膜中央静脉阻塞的重要标志不包括（A）大量的
18、棉絮样斑（B）极度的静脉扩张（C）眼底荧光造影广泛的无灌注区（D）四个象限视网膜少量出血（E）暗适应视网膜电流图 ba 波比值小于 1061 关于原发性开角型青光眼的诊断，下列哪项检查不一定要做（A）眼压（B）前房角（C）超声生物显微镜(UBM)（D）视野（E）饮水实验62 对于青光眼，降眼压作用最快最明显的药物是（A）缩瞳药（B）碳酸酐酶抑制药（C） 受体阻滞药（D）镇静药（E）高渗药63 激光治疗青光眼有以下几种方法，其中哪项疗效最好（A）激光周边虹膜切除术治疗早期原发性闭角型青光眼（B）小梁成形术治疗原发性开角型青光眼（C）全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼（D）激光房角成形术治疗高褶虹膜
19、型青光眼（E）激光睫状体光凝术治疗绝对期青光眼64 关于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，错误的是（A）多见于中年男性（B）典型眼底表现为黄斑部小的浆液性脱离，有时可有色素上皮脱离（C）本病有自限性（D）视物模糊及变形是少见的症状（E）荧光眼底血管造影可显示炊烟状改变65 糖尿病引起的眼部并发症中不包括（A）白内障（B）屈光不正（C）结膜浆细胞瘤（D）虹膜睫状体炎（E）视网膜病变66 下列有关黄斑囊样水肿(CME)的说法，哪项是错误的（A）其发病机制与黄斑区小血管液体渗漏有关（B）视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等可引起 CME（C）治疗原则是首先治疗原发病（D）荧光眼底血管造影的后期黄斑区呈现花瓣状强荧
20、光（E）青光眼术后 46 周出现的 CME 称为 Irvine-Gass 综合征67 新生血管性青光眼的病因不包括（A）视网膜中央静脉阻塞（B）糖尿病性视网膜病变（C） Fuchs 综合征（D）视网膜中央动脉阻塞（E）恶性黑色素瘤68 青光眼滤过术中应用丝裂霉素 C(MMC)的适应证不包括（A）新生血管性青光眼（B）炎症性青光眼（C）老年人首次滤过术者（D）无晶状体眼性青光眼（E）滤过术失败者69 根据 Schcic 前房角分类法，前房角为窄，前房角镜下所见应为（A）改变眼球位置或少许加压后可见睫状体带（B）改变眼球位置或少许加压后可见巩膜突（C）改变眼球位置或少许加压后仅见 SchwaIbe
21、 线（D）改变眼球位置或少许加压后可见前部小梁网（E）上述均不正确70 对急性闭角型青光眼临床前期选择的治疗措施是（A）氩激光房角成型术（B） Nd：YAG 激光虹膜切开术（C）氩激光房角光凝术（D）房角粘连松解术（E）经巩膜 Nd：YAG 激光睫状体光凝术71 为防止滤过性手术因瘢痕形成而失败，在手术中或手术后常选用的抗瘢痕药物不包括（A）丝裂霉素 C（B）干扰素（C）抗生素（D）5- 氟尿嘧啶（E）糖皮质激素72 生理盲点属于（A）实性绝对性暗点（B）虚性绝对性暗点（C）虚性相对性暗点（D）实性相对性暗点（E）以上均不是73 青光眼滤过性手术后的并发症通常不包括（A）浅前房（B）恶性青光眼
22、（C）视网膜脱离（D）脉络膜脱离（E）并发性白内障74 房水排出的主要途径（A）脉络膜上腔（B）视网膜（C）睫状体上皮（D）虹膜血管（E）前房角小梁网75 我国青光眼的最常见类型是（A）原发性开角型青光眼（B）原发性闭角型青光眼（C）炎症性青光眼（D）先天性青光眼（E）外伤性青光眼76 前列腺素衍生物 latanoprost(适利达)的降眼压机制在于（A）减少房水分泌（B）开放小梁网（C）增加巩膜葡萄膜通道外流（D）浓缩玻璃体（E）增加视网膜脉络膜通道外流77 急性闭角型青光眼的主要发病机制为（A）晶状体增厚（B）小梁网发育异常（C）瞳孔阻滞增加（D）小角膜（E）浅前房78 以下哪种药可能会降
23、低 latanoprost(Xalatan)的疗效（A）Timolol（B） Propine（C） Alphagan（D）Pilocarpine（E）Diamox79 慢性闭角型青光眼与急性闭角型青光眼的主要区别是（A）眼压升高（B）有无自觉症状（C）阳性家族史（D）视神经损害（E）窄房角80 目前为止，测量眼压的最好方法是（A）Goldmann 压平眼压计（B）指测（C） Schiotz 压陷式眼压计（D）非接触式眼压计(NCT)（E）笔式眼压计81 急性闭角型青光眼发作期的治疗原则是（A）立即抗青光眼手术治疗（B）先用药物降眼压，再手术治疗（C）只用药物治疗（D）立即进行激光虹膜切除术（E
24、）以上都不是82 眼调节时，发生什么改变（A）晶状体曲率变大（B）角膜曲率增大（C）晶状体的曲率半径变大（D）角膜的曲率半径变大（E）角膜和晶状体曲率均变大83 老视眼的形成是因为（A）眼轴变短（B）眼轴变长（C）角膜曲率减小（D）晶状体膨胀（E）晶状体弹性和睫状肌功能减弱84 下列有关急性原发性闭角型青光眼临床表现的描述中哪项是错误的（A）眼压突然升高（B）瞳孔缩小（C）角膜雾状浑浊（D）视力急剧下降（E）前房浅85 急性闭角型青光眼发作期房水浑浊严重时应（A）为防止虹膜后粘连，应散瞳（B）缩瞳会增加虹膜后粘连故不用缩瞳药（C）降眼压的同时用抗炎症的药物（D）积极降眼压，不必处理炎症（E）积
25、极降眼压，同时用弱散瞳剂85 患者，男，28 岁。右眼被石灰烧伤。86 现场急救应（A）包扎右眼，转送医院（B）硼酸液点眼（C）消炎药点眼（D）涂红霉素眼膏（E）大量清水反复冲洗87 如果在现场采用清水冲洗伤眼，应至少冲洗（A）10 分钟（B） 20 分钟（C） 30 分钟（D）50 分钟（E）60 分钟88 后期治疗原则是（A）控制感染（B）防止瞳孔后粘连（C）抑制胶原合成（D）抑制新生血管形成（E）促进角膜修复88 患者，男，14 岁。车祸后复视歪头视物 20 天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。89 该患者的代偿头位最可能是（A）面向左转，视线向右（B）面向右转，视线向左（C）头向右肩倾，面向左转（D）头向左肩倾，面向右转（E）面向右转，视线向右90 该患者复像检查结果最可能是（A）水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼（B）水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼（C）水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼（D）水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼（E）水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于左眼91 该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流泪，球后疼痛，角膜知觉减退，则须考虑如下诊断（A）Duane 综合征（B）面神经麻痹（C）固定性内斜视（D）岩尖综合征（E）眶尖综合征91 A凸透镜B凹透镜C环曲面镜D角膜接触镜
