1、职业病主治医师相关专业知识模拟试卷 7 及答案与解析1 关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是（A）急性苯胺、硝基胺类中毒高铁血红蛋白（B）急性一氧化碳中毒血红蛋白破坏（C）急性有机磷中毒全血乙酰胆碱酯酶活性（D）放射病外周血白细胞数（E）振动病白指激发试验2 急性一氧化碳中毒者，从血液中 HbCO 含量测定来看，中度中毒应达到（A）2030（B） 3040（C） 5060（D）7080（E）80903 一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是（A）呼吸加快（B）空气氧含量增加（C）动脉血氧含量增加（D）动静脉血氧差下降（E）心跳及血液循环加快4 以下常用有机磷农
2、药中为结晶体，遇碱毒性会增大的是（A）乐果（B）对硫磷（C）内吸磷（D）敌百虫（E）马拉硫磷5 现有以下物品，施用有机磷农药(除个别农药外)者可事先涂抹于暴露的皮肤处的是（A）硼酸（B）肥皂（C）细沙（D）泥粉（E）高锰酸钾6 关于乙醇中毒以下说法错误的是（A）口服乙醇主要经胃吸收（B） Wemicke 脑病（C）低血糖（D）可引起代谢性酸中毒（E）主要在肝脏代谢7 化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是（A）耗氧量增加（B）静脉血氧含量下降（C）动脉血氧含量增加（D）动静脉血氧差下降（E）心跳及血液循环加快8 急性酒精中毒意识障碍期主要表现是（A）瞳孔缩小（B）肌束颤动（C）
3、呼吸受抑制（D）欣快感（E）动作不协调9 急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用（A）运动系统（B）呼吸系统（C）消化系统（D）心血管系统（E）神经系统10 严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于 200 多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是（A）维生素 A（B）维生素 B1（C）维生素 B2（D）维生素 B12（E）维生素 C11 一工人师傅，平均每日饮酒半斤至 1 斤，饮酒史约 10 年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定戒酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院。入院后查体：心率 128
4、 次分，血压 140100mmHg 。考虑患者为（A）脑出血（B）单纯性戒断反应（C）酒精性幻觉反应（D）戒断性惊厥反应（E）震颤谵妄状态12 长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作，则称为（A）脑出血（B）单纯性戒断反应（C）酒精性幻觉反应（D）戒断性惊厥反应（E）震颤谵妄状态13 对 Korsakoff 综合征有明显疗效的是（A）维生素 A（B）维生素 B1（C）维生素 B2（D）维生素 B12（E）维生素 C13 一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。
5、周遭路人说是“乌嘴病” ，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。14 结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为（A）癫痫（B）急性胃炎（C）病毒感染（D）亚硝酸盐中毒（E）急性苯中毒15 该物质中毒剂量为（A）0205g（B） 0508g（C） 0810g（D）1030g（E）3g16 致死剂量为（A）05g（B） 1g（C） 15g（D）20g（E）30g17 对于该病的治疗下列错误的是（A）立即吸氧（B）洗胃（C）高渗葡萄糖提高血液渗透压（D）使用维生素 C 解毒（E）若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂17 2004 年 4 月 22 日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的 16 名工人，在
6、中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。18 人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素 C 可以解毒。下列叙述正确的是（A）中毒反应中亚硝酸盐是还原剂（B）中毒反应中铁离子是氧化剂（C）维生素 C 能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒（D）维生素 C 将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒（E）维生素 C 结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外19 后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价“工业盐” ，经核实，该“工业盐”中引起中毒的主要成分为（A）碘（B）碳酸氢钠（C）亚硝酸钠（D）氯化钠
7、（E）硫酸钠20 在日常生活中，含较多亚硝酸的食物有（A）处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜（B）用 “苦井” 水煮过的食物（C）鲜红的猪肉（D）隔夜菜和变味的剩饭（E）以上食物均含有20 某建筑工地工人在进餐 1040 分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。21 可初步诊断为（A）毒蕈中毒（B）亚硝酸盐食物中毒（C）河豚鱼中毒（D）含氰甙植物中毒（E）砷中毒22 其特效解毒剂为（A）阿托品（B）二巯基丙磺酸钠（C） 1美蓝（D）亚硝酸钠（E）维生素 B122 A维生素 A B维生素 B1 C维生素 B2 D维生素 B12 E维生素 C23 治
8、疗亚硝酸盐中毒用24 治疗 Wernicke 脑病用25 治疗 Korsakoff 综合征用职业病主治医师相关专业知识模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。【知识模块】 职业病学2 【正确答案】 B【试题解析】 轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为 1020。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占 3040，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现
9、煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在 50以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体痴痪等后遗症。【知识模块】 职业病学3 【正确答案】 D【试题解析】 CO 和血液里的血红蛋白结合以后生成的羰基血红蛋白是樱桃红色的，当黏膜的毛细血管丰富，加上黏膜很薄。所以当含羰基血红蛋白的血液流经的时候，我们透过黏膜看到的就是樱桃红色。【知识模块】 职业病学4
10、 【正确答案】 D【试题解析】 敌百虫为一种有机磷杀虫剂，但遇碱则水解成敌敌畏，急性毒性LD50 值：大白鼠经口为 560630mgkg。【知识模块】 职业病学5 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学6 【正确答案】 A【试题解析】 口服的乙醇 80由十二指肠和空肠吸收，其余由胃吸收。【知识模块】 职业病学7 【正确答案】 D【试题解析】 该窒息气体为一氧化碳，主要引起动脉血氧含量降低。【知识模块】 职业病学8 【正确答案】 C【试题解析】 兴奋期眼睛发红(即结膜充血)，脸色潮红或苍白，轻微眩晕，语言增多，逞强好胜，口若悬河，夸夸其谈，举止轻浮，有的表现为粗鲁无礼，感情用事，打人毁物，喜怒无
11、常。绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制，有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，发音含糊。昏睡期脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加快，呼吸缓慢而有鼾声，瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。【知识模块】 职业病学9 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学10 【正确答案】 B【试题解析】 嗜酒患者缺乏维生素 A、复合维生素 B 和维生素 C、肉碱、镁、硒、锌，以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分，特别是硫胺(维生素 B1)有助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时，康复治
12、疗的效果将增加一倍。【知识模块】 职业病学11 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学12 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学13 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学14 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学15 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学16 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学17 【正确答案】 D【试题解析】 该病为亚硝酸盐中毒，俗称“乌嘴病”，亚硝酸盐中毒量为0205g，致死量为 3 克。治疗方法吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺
13、氧的表现，因此立即给予吸氧处理。洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。 美蓝(亚甲蓝)的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重 12mg 计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学18 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学19 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学20 【正确答案】 E【试题解析】 由于亚硝酸盐会使 Fe2+转变为 Fe3+，生成高铁血红蛋白而丧失与 O2结合的能力。服用维生素 C 可缓解亚硝酸盐中毒，是将 Fe3+重新转变为 Fe2+，说明维生素 C 有还原性，能将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒。【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学21 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学22 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学23 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学24 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学25 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学
