[医学类试卷]西医综合模拟试卷100及答案与解析.doc

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1、西医综合模拟试卷 100 及答案与解析1 下列生理过程中,属于正反馈调节的是(A)减压反射(B)排尿反射(C)体温调节(D)血糖浓度的调节2 阈电位是指(A)造成膜对 K+通透性突然增大的临界膜电位(B)造成膜对 Na+通透性开始增大的临界膜电位(C)造成膜对 K+通透性开始增大的临界膜电位(D)造成膜对 Na+通透性突然增大的临界膜电位3 关于心音的叙述哪项是正确的?(A)第一心音发生在心缩期,持续时间较短(B)第二心音发生在心舒期,持续时间较长(C)第一心音主要是房室瓣突然关闭(D)第二心音主要是主动脉瓣和肺动脉瓣突然开放4 心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于(A)心室

2、舒张期(B)心室舒张期+ 等容收缩期(C)心室舒张期+ 心室收缩期(D)等容收缩期+快速射血期5 对小肠运动产生抑制作用的因素是(A)内在神经丛的作用(B)副交感神经的兴奋(C)交感神经的兴奋(D)P 物质的作用6 关于胸膜腔内的压力,不正确的论述是哪项?(A)平静呼吸时呈现负压(B)主要由肺弹性回缩力形成(C)等于大气压+ 肺弹性回缩力(D)胸内负压维持需胸膜腔密闭7 实验性增加细胞外液 K+,可导致(A)静息电位,动作电位(B)静息电位,动作电位(C)静息电位,动作电位(D)静息电位,动作电位8 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常的原因是(A)此期间膜内电位绝对值尚低于静息电位,距阈电位水平的

3、差距较小(B)此期间膜内电位绝对值尚高于静息电位,距阈电位水平的差距较大(C)此期间内 Na+通道开放能力已经恢复到正常(D)此期间内 Na+通道完全失活9 下列哪种状态时肾血流量发生明显变化?(A)动脉血压为 80100mmHg(B)动脉血压为 110130mmHg(C)动脉血压为 5080mmHg(D)动脉血压为 140180mmHg10 哪段肾小管基本不重吸收 Na+?(A)近端小管(B)髓袢降枝细段(C)髓袢升枝细段(D)髓袢升枝粗段11 关于胰岛素的下列描述,错误的是(A)由胰岛 B 细胞合成和分泌(B)是促进物质合成代谢的激素(C)其分泌受血中营养物质含量的调控(D)促进脂肪和蛋白

4、质的分解和利用12 机体保钠的主要激素是(A)抗利尿激素(B)生长素(C)醛固酮(D)雌激素13 甲状腺激素能够降低(A)糖酵解(B)糖原异生(C)血浆游离脂肪酸浓度(D)血浆胆固醇水平14 在动物实验中,切断支配呼吸肌的神经后动物表现为(A)呼吸加深加快(B)呼吸加深减慢(C)呼吸停止(D)呼吸变浅变慢15 关于 EPO 的叙述,哪项是不正确的?(A)肾细胞内有 EPO 贮存,故生理情况下,血浆中有一定量的 EPO(B)肾脏氧供应不足可促进 EPO 的合成与分泌(C)肾外组织缺氧亦可促进肾产生 EPO(D)肾外组织也可产生 EPO16 血中激素的浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为(A)

5、激素的半衰期非常长(B)激素与受体结合的时间非常长(C)激素随血液分布全身(D)细胞内存在高效能的生物放大系统17 突触后神经元动作电位的下列描述,哪项不正确?(A)始段动作电位不扩布至胞体(B)动作电位发生在轴突的始段(C)始段膜上电压门控 Na+通道的密度较大(D)始段动作电位可扩布至末梢18 肾血流量自身调节的下述内容哪一项是错误的?(A)平均动脉压变动于 80180mmHg 时,肾血流量保持相对恒定(B)平均动脉压变动于 80180mmHg 时,肾小球毛细血管血压变化不多(C)平均动脉压变动于 80180mmHg 时,肾小球滤过压也相对稳定(D)平均动脉压变动于 80180mmHg 时

6、,有效滤过压可发生明显变化19 下列影响血小板的特性或生成的物质中,哪项叙述不正确?(A)ADP 促进血小板聚集(B) PGI2 抑制血小板聚集(C) TXA2 与血小板的聚集有正反馈关系(D)TPO 与血小板数量成正相关关系20 下列哪段肾小管的重吸收是等渗性重吸收?(A)近端小管(B)远端小管(C)髓袢降支细段(D)髓袢升支细段21 下列哪项因素可减少近端小管对 Ca2+的重吸收?(A)甲状旁腺素增多(B)血浆磷浓度升高(C) 1,25-(OH) 2-D3 增多(D)细胞外液量增加22 下列属于胆碱能纤维的描述,哪项不确切?(A)支配骨骼肌的运动神经纤维(B)所有自主神经节前纤维(C)所有

7、副交感神经节后纤维(D)交感舒血管神经纤维23 近视与远视,在下列几项中哪一项相同?(A)眼球前后径(B)看远物时需要调节(C)折光系统的折光能力(D)看近物时需要调节24 视杆细胞与视锥细胞比较,哪一项是不同的?(A)形态分部(B)终足与双极细胞的突触联系(C)双极细胞与神经节细胞的突触联系(D)细胞含有视色素的种类25 下列关于生理活动属于单纯神经调节机制的是(A)肌肉初长度增加,肌肉收缩力加大(B)跳高运动员跃杆时维持姿势平衡(C)食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动(D)神经科检查时引发的膝跳反射26 受贫血影响最大的是(A)氧气运输(B)二氧化碳运输(C)糖运输(D)氨基酸运输27 急

8、性失血时,最先出现的代偿反应是(A)皮肤血管收缩(B)交感神经系统兴奋(C)血管紧张素增多(D)心率明显加快28 在应急反应中交感-肾上腺系统兴奋性升高,使机体心血管系统和代谢功能发生改变,以利于机体度过不利环境。下列描述中哪项不正确(A)心率加快(B)内脏血管收缩(C)肌肉血管扩张(D)胰岛素分泌增加29 冬天某人从室外进入蒸汽浴室后不久突然晕倒,从生理学上角度分析可能的原因是(A)血流速度增加(B)血量减少(C)心射血不足(D)血管扩张30 不属于胃肠激素的是(A)胃泌素(B)促胰液素(C)肾上腺素(D)胆囊收缩素31 下列哪项不属于胆囊收缩素的作用(A)促进胰液分泌(B)促进食管-胃括约

9、肌收缩(C)促进胆汁分泌(D)使奥迪括约肌舒张32 实验室研究中有诸多因素会影响条件反射的形成,试分析下列条件中保证实验成功最关键的条件是(A)无关刺激(B)完整大脑皮层(C)非条件刺激(D)无关刺激和条件刺激多次恰当的结合33 下列有关肌梭感受器,错误的是(A)传入神经为a 类和类纤维(B)是感受肌纤维长度的感受器(C)梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加(D)梭内肌收缩时,感受器对牵拉刺激的敏感性提高34 肾上腺皮质功能低下时可出现(A)血容量减少(B)血浆 Na+浓度升高(C)血浆 K+浓度降低(D)血压升高35 下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述,哪项是正确的(A)A 细胞分泌胰多肽(B

10、) B 细胞分泌胰岛素(C) D 细胞分泌抑胃肽(D)PP 细胞分泌生长抑素36 经脱羧基后可作为精胺、精脒生成原料的氨基酸是(A)亮氨酸(B)精氨酸(C)鸟氨酸(D)组氨酸37 下列氨基酸残基中能够被蛋白激酶磷酸化的是(A)丝氨酸(B)苯丙氨酸(C)色氨酸(D)甘氨酸38 下列选项中适合于真核 RNA 聚合酶 I 的是(A)转录产物是 mRNA 前体(B)转录产物是 tRNA 前体(C)存在于细胞质(D)存在于核仁39 启动子(A)是位于转录起始位点的核苷酸残基(B)是 RNA 聚合酶和转录起始因子识别与结合的位点(C)一定位于转录起点的上游(D)是转录与复制的起始区40 符合 G 蛋白耦联

11、受体分子特性的是(A)由 3 个亚基组成(B)有 7 个跨膜 螺旋(C)有 1 个跨膜 螺旋(D)有丝(苏) 氨酸蛋白激酶活性41 蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是(A)氨酰-tRNA 聚合酶(B)氨酰 -tRNA 合成酶(C)氨酰 -tRNA 水解酶(D)氨酰-tRNA 活化酶42 某个基因的转录模板链(A)是编码链(B)是正链 DNA(C)是 DNA 螺旋中的任意一条链(D)与编码链(正链 DNA)互补43 短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠(A)肝糖原分解(B)肌糖原分解(C)糖异生作用(D)脑组织对葡萄糖的摄取、利用减少44 基因工程表达载体中一般没有(A)抗生素抗性基因(B)启动子(

12、C)核糖体结合位点(D)操纵基因45 下列属于呼吸链中递氢体的是(A)尼克酰胺(B)黄素蛋白(C)铁硫蛋白(D)细胞色素 aa346 下列通过细胞内受体起作用的激素是(A)糖皮质激素(B)生长激素(C)促肾上腺皮质激素(D)甲状旁腺素47 Ecoli 细胞 DNA 复制过程中负责切除 RNA 引物的是(A)DNA 聚合酶(B) DNA 聚合酶(C) DNA 聚合酶(D)DNA 聚合酶48 女性,43 岁,因性交后出血 6 个月就诊妇科门诊。病理诊断为子宫颈上皮内肿瘤级。与本患者疾病密切相关的感染因素最可能是(A)衣原体(B)人单纯疱疹病毒(C)人乳头瘤病毒(D)巨细胞病毒49 男性,50 岁,

13、近半年来慢性咳嗽,有时痰中可见少量血丝。吸烟史 35 年。X线检查见左侧肺门部直径约 34cm 大小的肿物,边界不规则,侵及左主支气管。支气管镜活体组织检查诊断为高分化鳞状细胞癌,支持该诊断的病理变化是(A)角化珠形成(B)细胞内出现神经内分泌颗粒(C)腺体形成(D)乳头状排列50 女性,45 岁,2 个月前发现右乳外上象限有一肿块,直径约 0.8cm,质地硬,边界不清。乳房穿刺活检,可见乳房小叶腺泡扩张,其内充满异型性明显的大细胞,核大,深染,核仁明显,但腺泡基底膜完整,间质内未见肿瘤细胞浸润。下列诊断中,符合本病的是(A)小管癌(B)小叶原位癌(C)导管内癌(D)髓样癌51 女性,70 岁

14、,左面颊部皮肤痒、痛、糜烂 1 年,逐渐增大,现面积 1.5cm2,病理诊断为高分化鳞癌,不符合本病的是(A)间质纤维化(B)浸润性生长(C)淋巴道转移(D)角化珠形成52 女性 55 岁,停经 4 年后,近 2 月来阴道不规则少量出血,活体为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治标本病理诊断为早期浸润癌。符合该患者疾病的描述是(A)癌细胞占据上皮全层(B)癌细胞累及腺体(C)癌细胞侵及子宫颈浅层 5mm 组织(D)癌细胞侵及子宫颈深层53 男性,50 岁,吸烟 20 多年。痰中带血丝 2 周。X 线检查,发现左肺门部肿块,直径约 5cm,边界不清。气管镜活体组织检查,肿瘤由密集的燕麦样细胞构成,胞浆少,形

15、成巢片结构。符合该患者诊断的是(A)中分化腺癌(B)鳞状细胞癌(C)小细胞癌(D)黏液腺癌54 恶性肿瘤的异型性中最重要的是(A)细胞体积增大(B)细胞核的多形性和核分裂增多(C)细胞的多形性(D)组织结构紊乱55 男性,70 岁,体格检查时发现大便潜血阳性,结肠镜检查,发现直肠距肛门20cm 处,有一个直径约 4cm 的溃疡,周围呈不规则隆起,底部凹凸不平,取活体组织检查发现,腺体密集,可见筛状结构,构成腺体的上皮细胞异型性明显,核深染,染色质粗,核膜厚,核仁清楚。核分裂多见。患者的病理诊断是(A)腺瘤(B)腺癌(C)淋巴瘤(D)平滑肌瘤56 临床上基本不转移的肿瘤是(A)胃黏液腺癌(B)黑

16、色素瘤(C)乳腺浸润性导管癌(D)基底细胞癌57 男性,20 岁,轻度腹泻,伴黏液便 4 年。肠镜检查,结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合(A)结肠腺瘤(B)结肠癌(C)家族性腺瘤性息肉病(D)神经纤维瘤病58 有关移行细胞癌的描述,错误的是(A)癌细胞形成角化珠(B)好发于膀胱和肾盂等处(C)组织学上可有不同程度的移行上皮的特点(D)呈浸润性生长59 先天性 1-抗胰蛋白酶缺乏症患者常发生(A)腺泡中央型肺气肿(B)腺泡周围型肺气肿(C)全腺泡型肺气肿(D)间质性肺气肿60 血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是(A)慢性胃体炎(B)慢性胃窦炎(C)促胃液素瘤(D)胃溃疡61 慢性肺源性

17、心脏病患者急性加重,严重型呼吸衰竭,应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3 小时后,氧分压由 50mmHg 升到 80mmHg,二氧化碳分压由80mmHg 下降至 25mmHg,pH7.55,BE-1mmol/L。考虑为(A)继发性呼吸性酸中毒,代偿期(B)原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒(C)原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒(D)继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒62 男性,62 岁,因胸部剧烈疼痛 1h 来急诊,查体:血压 104/70mmHg,心率 96次/分,律齐,无病理性杂音,双肺无啰音。心电图: V1V4ST 段抬高0.40.6mV。导致上述情况的最常见发病机理是(

18、A)冠状动脉进行性狭窄(B)冠状动脉痉挛(C)冠状动脉栓塞(D)左室负荷过重,导致冠状动脉明显供血不足63 对军团菌肺炎,以下说法正确的是(A)发病多见于青年人(B)全身症状很轻(C)痰量多,多呈脓性(D)X 线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润,继而可实变64 以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是(A)双肺底移动度对称增大(B)双肺语颤对称减弱(C)双肺叩诊过清音(D)心浊音界不易叩出65 运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是(A)骨髓血细胞形态恢复(B)血红蛋白升高(C)红细胞升高(D)网织红细胞增加66 女性,25 岁,发热、乏力及皮下出血点 2 月余,血常规白细胞 110109/L

19、,单核细胞 0.95,以下哪项检查有助于诊断此病人是急性粒细胞白血病,而非急性淋巴细胞白血病(A)严重贫血和血小板减少(B)形态学上无 Auer 小体(C)未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性(D)非特异性酯酶阴性67 预激综合征患者最常见并发的心律失常是(A)窦性心动过速(B)房室传导阻滞(C)心房扑动(D)阵发性室上性心动过速68 对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者,首选治疗是(A)利多卡因静脉点滴(B)立即进行射频消融术(C)体外直流电同步电复律(D)西地兰静脉注射69 类风湿关节炎出现皮下结节说明(A)病情好转(B)病情减轻(C)病情活动(D)病情稳定70 检测心包积液最敏感有

20、效的方法是(A)胸片(B)临床体检心浊音界扩大否(C)超声心动图检查(D)心电图检查71 亚急性感染性心内膜炎最常发生于(A)室间隔缺损(B)房间隔缺损(C)主动脉瓣狭窄(D)主动脉瓣关闭不全72 女性,75 岁,诊断“ 冠心病 ”8 年,近半月来心前区疼痛频繁发作,每月 3 到 4次,休息 20min 才能缓解。发作时心电图显示:V 3-6ST 水平型压低 1mm,T 波倒置,发作停止后 ST 段即恢复,多次查心肌酶在正常范围,应考虑为(A)劳力型心绞痛(B)恶化劳力型心绞痛(C)变异型心绞痛(D)急性非 ST 段抬高心肌梗死73 女性,56 岁,诉咳嗽憋气一个月,胸片示双肺门扩大,左上肺纹

21、理增重。纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口,病理报告小细胞肺癌,住院三天后除呼吸困难加重外,出现发热 37.8,WBC12.810 9/L,此病人首选的治疗方法是抗感染加(A)经纤维支气管镜激光治疗(B)左上肺叶切除术(C)放射治疗(D)化疗74 慢性肾衰非透析疗法不包括(A)充足的热量供应(B)皮质激素和细胞毒药物治疗(C)优质蛋白、低蛋白、低磷饮食(D)控制血压75 原发性高血压的病因阐述中,最恰当的是(A)食盐量过多(B)精神过于紧张、工作太累(C)慢性肾功能不全(D)至今未明,是一种多因性疾病76 男性 20 岁,诊断 1 型糖尿病,一直用胰岛素治疗,2 天前中断胰岛素后昏迷

22、,血糖 23mmol/L,经抢救行静脉给碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,不久又进入昏迷。最可能的原因是(A)并发低血糖(B)并发脑水肿(C)并发脑血管意外(D)并发乳酸酸中毒77 肝硬化门脉高压症病人产生腹水的机制错误的是(A)血浆白蛋白低(B)门静脉系统毛细血管床滤过压增加(C)大量淋巴液自肝表面漏入腹腔(D)醛固酮和抗利尿激素减少78 下列哪项不是肾炎性水肿的机制(A)肾小球滤过率下降(B)肾小管重吸收增加(C)肾小球滤过分数下降(D)毛细血管通透性增加79 下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随结肠炎控制或结肠病变切除后可以缓解或恢复的是(A)原发性硬化性胆管炎(B)强直性脊柱炎

23、(C)眼的巩膜外层炎(D)骶髂关节炎80 男性,35 岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热 5 个月:查体心肺无异常,腹软,右侧下腹触及可疑肿块伴压痛,X 线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃现象。最可能的诊断是(A)溃疡性结肠炎(B)阿米巴痢疾(C)右半结肠癌(D)肠结核81 克罗恩病最常见的并发症是(A)肠梗阻(B)大量血便(C)癌变(D)肠穿孔82 下列的临床表现中,多见于溃疡性肠结核的是(A)便秘(B)糊样便(C)鲜血便(D)黏液脓血便83 关于预激综合征,哪项描述不正确(A)临床上常有心动过速发作(B) ECG 上 PR 间期短于 0.12 秒(C)可发生心房颤动与心房扑动(D)西地兰可终止

24、心动过速的发作84 一女性患者,肥胖,痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低 38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低 78%。该患者最可能的诊断是(A)单纯性肥胖(B) Cushing 病(C)肾上腺皮质腺瘤(D)异位 ACTH 综合征85 男性,76 岁,既往糖尿病 20 年。心前区剧烈疼痛:36h 入院。ECG 示I、aVL,V 1-6 导联及, ,aVF 导联 ST 段明显抬高,最可能的诊断是(A)急性心肌梗死(B)主动脉夹层(C)急性肺栓塞(D)主动脉瓣狭窄86 下列有关溶血性贫血的诊断依据,不妥的是(A)贫血、黄疸(B)脾脏肿大、血

25、红蛋白尿(C)网织红细胞增多(D)尿中胆红素阳性87 男性,35 岁,头晕乏力,牙龈及鼻出血 10 天,骨髓增生明显到极度活跃,原始细胞占 75%,POX 染色阳性和强阳性。PAS 染色阴性,NSE 染色部分阳性,不被 NaF 抑制,诊断为急性白血病,最可能的 FAB 类型是(A)M 1(B) M2(C) M3(D)M 488 女性,20 岁,自幼出现发作性呼气性呼吸困难。近 2 天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色黏痰。查体:端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音。最可能的诊断为(A)支气管哮喘(B)慢性支气管炎(C)支气管扩张(D)慢性支气管炎合并肺部感染89 有关急性肾小球肾炎的治

26、疗错误的是(A)控带血压(B)应用激素和细胞毒药物(C)治疗感染灶(D)休息90 既能抑制甲状腺激素合成又能阻止 T4 转化为 T3 的药物是(A)卡比马唑(B)丙基硫氧嘧啶(C)甲巯咪唑(D)普萘洛尔90 一白领女性,25 岁,用新买的香水后突发咳嗽、胸闷 3 小时就诊。检查:大汗、呼吸困难,双肺满布哮鸣音,心率 140 次/分,律齐,无杂音。胸透双肺透光度增强。91 最可能的诊断是(A)支气管哮喘急性发作(B)自发性气胸(C)急性左心衰竭(D)肺栓塞92 对该患者的治疗,下列哪项不正确?(A)吸氧(B)口服普萘洛尔(C)吸入硫酸沙丁胺醇(D)注射氨茶碱93 若经上述治疗未缓解,应立即给予(

27、A)毛花苷丙(B)吗啡(C)琥珀酸氢化考的松(D)头孢唑啉钠93 男,28 岁,淋雨后出现高热、寒战、咳少量白痰,全身肌肉酸痛。检查:面颊绯红,体温 39.5,左下肺闻及管状呼吸音, X 线胸片示左下肺大片渗出影,WBC 计数:1510 9/L。94 最可能的诊断是(A)干酪性肺炎(B)葡萄球菌肺炎(C)肺炎链球菌肺炎(D)病毒性肺炎95 该患者不会出现的并发症(A)感染性休克(B)肺空洞(C)胸膜炎(D)脓胸96 首选的治疗药物是(A)青霉素 G(B)红霉素(C)氧氟沙星(D)庆大霉素96 女性,48 岁。3 年来劳累后感心悸、气短,但能正常工作。一个月来感乏力,上三层楼后即感心悸、气短,休

28、息后可缓解。查体:BP150/60mmHg,P80 次/分,双肺清,未闻及干、湿啰音,心界向左扩大,心律齐,胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,肝肋下未及。97 该患者心功能(NYHA)应属于(A)心功能 I 级(B)心功能级(C)心功能级(D)心功能级98 该患者心脏的器质性病变,描写准确的是(A)二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全(B)二尖瓣狭窄(C)主动脉瓣关闭不全(D)主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄99 下列哪种检查对确诊其病变性质最有意义?(A)超声心动图(B)心电图(C) X 线胸片(D)心肌核素显像100 患者心尖部闻及的舒张早中期杂音称为(A)D

29、uroziez 征(B) Austin-Flint 杂音(C) Graham Steell 杂音(D)大炮音101 该患者循环系统检查还可能出现下列哪项体征?(A)颈静脉怒张(B)水冲脉(C)心尖部舒张期震颤(D)主动脉瓣区第二心音亢进101 男,32 岁,左下腹痛 1 年,伴腹泻,每日便 35 次,间断便血,常有里急后重。检查:血沉快;粪便镜下有红细胞和脓细胞;结肠镜检查发现结肠黏膜血管纹理模糊,表面呈细颗粒状,脆性增加伴糜烂。102 最可能的诊断是(A)克隆病(B)肠阿米巴病(C)肠易激综合征(D)溃疡性结肠炎103 该患者不宜接受的治疗药物是(A)抗胆碱药(B)糖皮质激素(C)氨基水杨酸制剂(D)免疫抑制剂104 需行紧急手术的指征是(A)腹痛加重(B)并发结肠癌变(C)并发中毒性巨结肠(D)内科治疗无效104 女,52 岁,自觉腹胀月余来院。检查:颈部和肩部可见蜘蛛痣,两手大、小鱼际有红斑,腹部触诊柔软,移动性浊音阳性,既往有乙肝病史。105 病人腹胀的原因最大可能是(A)肠梗阻(B)结核性腹膜炎(C)肝硬化腹腔积液

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