1、西医综合模拟试卷 10 及答案与解析1 机体内环境的稳态是指（A）细胞内液理化性质保持不变（B）细胞外液理化性质保持不变（C）细胞内液化学成分相对恒定（D）细胞外液化学成分相对恒定（E）细胞外液理化性质相对恒定2 在一般生理情况下每分解一分子 ATP，Na +泵运转可使（A）2 个 Na+移出膜外（B） 2 个 K+移入膜内（C） 2 个 Na+移出膜外，同时有 2 个 K+移入膜内（D）3 个 Na+移出膜外，同时有 2 个 K+移入膜内（E）2 个 Na+移出膜外，同时有 3 个 K+移入膜内3 Rh 血型抗体是（A）IgA（B） IgD（C） IgG（D）IgE（E）IgM4 下列关于心
2、室肌细胞 Ca2+通道的叙述中，哪一项是错误的 ?（A）激活、失活以及再复活的时间均比 Na+通道长（B）选择性高，只允许 Ca2+通透（C）是电压门控的（D）激活的阈电位水平为-40mV（E）可被 Mn2+及维拉帕米等所阻断5 下列关于心室肌兴奋性周期性变化的叙述中，错误的是（A）有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期（B）绝对不应期内 Na+通道完全失活（C）相对不应期内兴奋性低于正常（D）超常期内兴奋性高于正常（E）低常期内兴奋性低于正常6 心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性?（A）兴奋性（B）自律性（C）传导性（D）收缩性（E）有效不应期长7 从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉
3、端重吸收入血的约占（A）10%.（B） 30%.（C） 50%.（D）70%.（E）90%.8 心交感神经对心肌效应的主要机制是（A）心肌细胞膜上 Ca2+通道开放概率增加（B）减慢自律细胞 4 期的内向电流（C）使复极相 K+外流减慢（D）增加肌钙蛋白的 Ca2+亲和力（E）不应期延长9 胸内压是由下列哪个因素形成的?（A）大气压-非弹性阻力（B）大气压-弹性阻力（C）大气压+ 弹性阻力（D）大气压-肺回缩力（E）大气压+肺回缩力10 CO2 在血液中运输的主要形式是（A）物理溶解（B）和 H2O 结合形成 H2CO3（C）形成 HCO3-（D）形成 HbCO2（E）形成 HHbNHCOOH
4、11 胃蠕动的起步点位于（A）贲门部（B）胃底部（C）胃的中部（D）胃幽门部（E）胃的任何部位12 下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌?（A）迷走神经兴奋（B）胃泌素释放（C）促胰液素释放（D）胆盐的肠肝循环（E）交感神经兴奋13 关于糖类的吸收，下列叙述中哪一项是错误的?（A）糖类是以单糖的形式吸收的（B）果糖的吸收速率快于半乳糖和葡萄糖（C）单糖的吸收是耗能的主动过程（D）需要载体蛋白参与（E）与 Na+的吸收相偶联14 ADH 作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内（A）cGMP 增加（B） Ca2+浓度增加（C） cAMP 增加（D）IP3 增加（E）DC 增加15 椭圆囊利球囊的适宜
5、刺激是（A）身体旋转运动（B）直线匀速运动（C）角匀速运动（D）头在空间的位置变化和直线变速运动（E）正负角加速度运动16 脊髓突然离断后，断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性（A）暂时性增强（B）不变（C）暂时性减弱甚至消失（D）永久性消失（E）永久增强17 副交感神经系统兴奋时，引起（A）心率加快（B）支气管平滑肌收缩（C）瞳孔开大肌收缩（D）胃肠运动减弱（E）糖原分解加强18 支配肾上腺髓质的神经纤维是（A）交感神经胆碱能节前纤维（B）交感神经胆碱能节后纤维（C）交感神经肾上腺素能节前纤维（D）交感神经肾上腺素能节后纤维（E）交感神经肽能节前纤维19 下列关于胰岛素的叙述，哪项是错误的?（
6、A）促进葡萄糖转变为脂肪酸（B）促进糖的贮存和利用（C）促进脂肪和蛋白质的分解和利用（D）生长抑素对胰岛素的分泌有抑制作用（E）许多氨基酸对胰岛素的分泌有刺激作用20 肾上腺皮质功能低下时可出现（A）血容量减少（B）血容量增多（C）血浆 Na+浓度升高（D）血浆 K+浓度降低（E）血压升高21 降钙素的主要靶器官是（A）甲状旁腺（B）肾脏（C）胃肠道（D）骨（E）腺垂体22 下列雌激素的生理作用，哪一项是错误的?（A）使输卵管平滑肌活动增强（B）促进阴道上皮细胞增生、角化（C）促进子宫内膜增生、腺体分泌（D）刺激乳腺导管和结缔组织增生（E）促进肾小管对钠和水的重吸收23 氨基酸与蛋白质共有的性
7、质是（A）胶体性质（B）沉淀反应（C）变性性质（D）两性解离（E）双缩脲反应24 真核生物染色质 DNA 的三级结构是（A）超螺旋（B）结构域（C）锌指结构（D）核小体（E）无规卷曲25 有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特点是（A）Vmax 增大；Km 值不变（B） Vmax 不变；Km 值降低（C） Vmax 不变；Km 值增大（D）Vmax 降低；Km 值不变（E）Vmax 降低；Km 值降低26 丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质?（A）ATP（B）柠檬酸（C）乙酰 CoA（D）1，3- 二磷酸甘油酸（E）1，6- 二磷酸果糖27 下列对乙酰 CoA 代谢去路的叙述错误的是（A）合成
8、脂肪酸（B）氧化供能（C）生成酮体（D）合成胆固醇（E）合成葡萄糖28 下列化合物中属高能磷酸化合物的是（A）6- 磷酸葡萄糖（B） 1，6-二磷酸果糖（C） 6-磷酸葡萄糖酸（D）1，3- 二磷酸甘油酸（E）3-磷酸甘油酸29 经磷酸化修饰后活性增强的酶是（A）糖原合酶（B）糖原磷酸化酶（C）丙酮酸激酶（D）乙酰 CoA 羧化酶（E）HMGCoA 还原酶30 下列关于引物酶的叙述正确的是（A）引物酶也称 Dna B 蛋白（B）属依赖 RNA 的 RNA 聚合酶（C）具有催化引发体形成的功能（D）能催化 3，5 磷酸二酯键生成（E）其能辨认复制起始点31 DNA 复制时不需要的酶是（A）DNA
9、 聚合酶（B）解螺旋酶（C） DNA 连接酶（D）DNA 拓扑异构酶（E）限制性核酸内切酶32 下列关于编码链的叙述错误的是（A）与 DNA 中能转录生成 RNA 的单链互补（B）它并非永远在同一股单链上（C）它与 mRNA 的序列完全一致（D）编码链可称为反义链或 Crick 链（E）文献刊出的 DNA 序列一般都是编码链33 在蛋白质翻译后加工中一般不包括的是（A）糖蛋白的糖基化（B）赖氨酸、脯氨酸的羟化（C）丝氨酸、苏氨酸的磷酸化（D）蛋氨酸的甲酰化（E）亚基聚合形成寡聚体34 肽链延长过程中转肽酶存在于（A）核蛋白体大亚基（B）核蛋白体小亚基（C）延长因子 T（D）延长因子 G（E）释
10、放因子35 关于细胞癌基因，正确的概念是（A）仅与细胞癌变有关的基因（B）其表达产物与生长因子无关（C）其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关（D）其表达蛋白质仅位于细胞核内（E）是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组36 通过 cGMP-蛋白激酶途径发挥作用的是（A）糖皮质激素（B）盐皮质激素（C）孕激素（D）心钠素（E）甲状腺素37 与胆红素结合生成结合胆红素的是（A）葡糖醛酸（B） PAPS（C） S-腺苷蛋氨酸（D）乙酰 CoA（E）谷胱甘肽38 成熟红细胞内由磷酸戊糖途径生成的 NADPH 的主要作用是（A）合成生物膜上的胆固醇（B）促进脂肪酸的合成（C）提供细胞所需能量（D）使高
11、铁 Hb(MHb)还原（E）维持 GSH 的正常水平39 纤维素样坏死可见于（A）良性高血压（B）甲状腺功能低下（C）巨细胞性动脉炎（D）系统性红斑狼疮（E）动脉粥样硬化40 机化是指（A）皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损（B）深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管（C）空腔脏器与体表之间的病理性管道（D）内脏器官坏死液化，并经相应管道排出体外留下的空腔（E）肉芽组织取代坏死组织的过程41 不符合湿性坏疽的描述足（A）合并腐败菌感染（B）具有恶臭味（C）常有全身中毒症状（D）坏疽组织呈污秽黑褐色（E）坏死组织与健康组织之间界限清楚42 男，55 岁，高血压病史已 20 余年。手术切除脾脏，切片可
12、见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为（A）淀粉样物质（B）血浆蛋白（C）胶原纤维（D）免疫球蛋白（E）脂蛋白43 关于脂肪栓塞的描述，正确的是（A）脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织（B）直径小于 20m的脂滴可栓塞于肺毛细血管（C）进入肺内脂肪量达 920g 时，肺内血循环面积可丧失 3/4，导致窒息和右心衰竭（D）脑脂肪栓塞，可引起脑点状出血和坏死，是死亡主要原因（E）肾脂肪栓塞可引起急性肾功能衰竭，是死亡的常见原因44 关于炎症的阐述，错误的是（A）炎症的特征性病变是渗出（B）炎症是机体对于损伤因子的反应（C）炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程
13、（D）炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍（E）炎症的全身反应包括发热、白细胞计数升高45 不符合炎症性增生的是（A）实质细胞增生（B）纤维组织增生（C）淋巴组织增生（D）单核巨噬细胞增生（E）显著异型性细胞增生46 伪膜性：炎的特点是（A）纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生（B）疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润（C）淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润（D）粘膜表面大量纤维蛋白渗出（E）巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生47 不符合肿瘤性增生的是（A）增生的细胞具有异型性（B）需致癌因素的持续存在（C）细胞代谢旺盛（D）可不形成肿块（E）相对无止境生长48 确定癌的主要组织学依据是（A）恶性肿瘤细胞
14、出血、坏死（B）恶性肿瘤细胞浸润周围组织（C）恶性肿瘤细胞有内分泌功能（D）淋巴结内出现转移灶（E）恶性肿瘤细胞形成巢片49 男性，60 岁，1 年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是（A）食管小细胞癌（B）食管腺癌（C）食管鳞状细胞癌（D）Barrett 食管（E）食管平滑肌瘤50 男性，60 岁，无痛性血尿半年余。膀胱镜检查，膀胱三角区可见一乳头状肿物，有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是（A）可见鳞状细胞团（B）可见腺体（C）乳头被覆分化好的移行细胞（D）乳头被覆分化好的腺上皮（E）乳头被覆分化
15、好的鳞状上皮51 小叶性肺炎的典型病变是（A）气管化脓性炎（B）小叶性化脓性炎（C）肺泡的纤维素性炎（D）肺泡壁透明膜形成（E）肺间质非化脓性炎52 毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是（A）肾小球球囊壁层上皮细胞（B）肾小球球囊脏层上皮细胞（C）肾小球系膜细胞和内皮细胞（D）肾小球内皮细胞（E）肾小球系膜细胞53 结核结节主要细胞成分是（A）纤维母细胞（B）类上皮细胞（C） Langhans 巨细胞（D）淋巴细胞（E）巨噬细胞54 下述哪项关于梅毒的叙述是正确的?（A）均为性传播（B）树胶肿内可见大量类上皮细胞（C）树胶肿和血管炎是主要病变（D）可导致主动脉狭窄（E）骨骼不受累55 心力衰
16、竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗?（A）心力衰竭伴低血压或血容量不足（B）心儿衰竭伴高血压（C）心力衰竭伴低血钾（D）心力衰竭伴心房颤动（E）心力衰竭伴度房室传导阻滞56 病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案?（A）发作时电复律（B）服用胺碘酮（C）洋地黄制剂（D）安装永久人工起搏器（E）用 受体阻滞剂57 洋地黄中毒的治疗措施是（A）停服洋地黄，补充钾盐，出现快速型心律失常时应用苯妥英钠或利多卡因，缓慢型心律失常时应用阿托品或安装临时起搏器（B）减量洋地黄，口服美四律或钾盐（C）减量洋地黄，加强利尿剂控制心力衰竭（D）停用洋地黄，改用血管扩张剂
17、和利尿剂控制心力衰竭（E）停用洋地黄，心律失常时州奎尼丁或心律平58 超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据足（A）心脏瓣膜增厚、粘连（B）瓣膜上可探测到赘生物（C）心房、心室扩大否（D）有无先天性心脏病（E）有无瓣膜关闭不全59 判断心脏骤停迅速简便的方法是（A）触摸大动脉搏动存在否（B）测量有无血压（C）作心电图检查有无心电活动（D）看瞳孔散大否（E）看呼吸存在否60 检测心包积液最敏感有效的方法是（A）胸片（B）胸透（C）超声心动图检查（D）心电图检查（E）临床体枪心浊音界扩大杏61 风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右心衰竭时。原有肺淤血程度可（A）加重（B）减轻（C）不变（D）发展成肺
18、水肿（E）消失62 以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是（A）对结核杆菌有杀菌作用（B）对第 8 对颅神经有损害（C）肾功能不全者慎用（D）出现眩晕、耳鸣等症状无需停药（E）单独应用易发生耐药63 以下反映肺换气功能的参数是（A）肺活量（B）一氧化碳弥散指数（C）用力肺活量（D）肺总量（E）FEV164 最常见的慢性支气管炎的 X 线胸片表现是（A）双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状（B）双肺透亮度增加（C）肺局部透亮度增加（D）心影狭长（E）双肺蜂窝状改变65 代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高?（A）血 pH 值（B）血钾浓度（C）二氧化碳结合力（D）标准碳酸氢盐（E）二氧化碳分压66 判断
19、 PPD 试验的结果是依据（A）2472 小时测量皮肤红斑直径（B） 1224 小时测量皮肤硬结直径（C） 4872 小时测量皮肤红斑直径（D）2448 小时测量皮肤红斑直径（E）4872 小时测量皮肤硬结直径67 关于肺源性心脏病的 X 线所见，以下描述错误的是（A）主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象（B）右下肺动脉干增粗，横径15mm（C）右下肺动脉干横径与气管横径比1.07（D）肺动脉段突出（E）心脏向左下扩大68 关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是错误的?（A）呼吸道局部防御功能和免疫功能低下（B）植物神经功能失调（C）呼吸道粘液分泌功能减退（D）呼吸道粘液分泌功能亢进（E）遗
20、传易感性69 十二指肠溃疡的主要治疗是（A）服用制酸药（B）保护胃粘膜（C）抑制胃酸和根除 Hp（D）手术（E）中枢镇静70 肝硬化患者并发白发性腹膜炎的主要原因（A）腹水易于细菌生长（B）脾亢使粒细胞下降（C）胃肠道淤血使细菌易于侵入（D）内分泌紊乱（E）低蛋白血症使抵抗力下降71 上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是（A）放置胃管注入止血药物（B）平卧位，下肢抬高并子吸氧（C）紧急胃镜止血（D）积极补充血容量（E）静脉注入奥美拉唑72 肝性脑病病人昏迷期禁用（A）口服肠道抗生素（B）静滴高渗葡萄糖（C）生理盐水清洁灌肠（D）高蛋白、高维生素饮食（E）口服导泻剂73 下列哪项可与溃疡性结肠
21、炎共存，但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关（A）结节性红斑（B）坏疽性脓皮病（C）口腔复发性溃疡（D）外周关节炎（E）骶髂关节炎74 男性，45 岁，患 Crohn 病 10 年，发现有杵状指(趾)、关节炎等许多表现，其中有些是 Crohn 病的肠外表现，有些是并发症。下列属于并发症的是（A）杵状指(趾)（B）关节炎（C）慢性肝炎（D）胆石症（E）硬化性胆管炎75 关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是（A）多见于青壮年（B）常有邻近器官结核病（C）常为慢性腹膜炎表现（D）常有腹泻与便秘交替（E）腹水常为漏出液76 下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?（A）间质性肾炎（B）急性肾炎（C）药物
22、中毒（D）急性肾盂肾炎（E）重金属中毒77 以下哪项不是病理性蛋白尿?（A）肾小球性蛋白尿（B）肾小管性蛋白尿（C）组织性蛋白尿（D）体位性蛋白尿（E）溢出性蛋白尿78 下列符合型(远端) 肾小管酸中毒的是（A）高血钾（B）高血氯（C）高血钙（D）高血磷（E）尿铵离子排泄增多79 女性，15 岁，1 型糖尿病患者，近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒，下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是（A）在 1 周后多半会自行消（B）可以用抗组胺药物治疗（C）反映了人体对胰岛素的变态反应（D）转用人胰岛素可能有效（E）代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性80 关于
23、甲状腺功能亢进症的药物保守疗法，哪一项是错误的?（A）用药至少应持续 1.52 年（B）适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻至中度甲亢病人（C）用摄碘率来判断甲亢是否得到控制（D）如出现甲状腺较前肿大更明显，或血管杂音更明显，可加用甲状腺片（E）二碘甲状腺原氨酸抑制试验正常，可以停药81 血清铁降低，总铁结合力升高的是（A）慢性感染性贫血（B）巨幼红细胞性贫血（C）葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶缺乏（D）再生障碍性贫血（E）慢性失血性贫血82 应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是（A）仅适用于慢性期（B）主要作用是抑制抗原抗体生成（C）能使血小板数迅速上升（D）控制出血的作用明显（E
24、）血小板正常后应立即停药83 下列属于血管内溶血的是（A）地中海贫血（B）自身免疫性溶血性贫血（C）遗传性球型红细胞增多症（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）原位溶血84 诊断类风湿性关节炎正确的是（A）晨僵至少每日半小时(6 周)（B） 2 个或 2 个以上关节肿胀(6 周)（C）非对称性关节肿胀(6 周)（D）RF 阳性( 滴度1:32)（E）腕、掌指、近指关节肿(6 周)85 下述哪一项不提示狼疮预后差?（A）严重狼疮脑病（B）心肌损害伴心功能不全（C）高血压（D）血沉增快（E）血肌酐升高86 下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性 Cushing 病和异位 ACTH 综合征?（A）尿 17-羟
25、测定（B）尿 17-酮测定（C）血浆 ACTH 测定（D）CRH 兴奋试验（E）ACTH 兴奋试验87 下列情况属于浅度烧伤的是（A）伤及表皮浅层，生发层健在（B）伤及表皮层（C）伤及表皮生发层、真皮乳头层（D）伤及皮肤全层（E）伤及皮下组织88 正常人体内血清无机磷的浓度为（A）0.700.95mmol/L（B） 0.961.62mmol/L（C） 1.622.75mmol/L（D）2.765.50mmol/L（E）5.6011.0mmol/L89 疖病是指（A）一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染扩散到皮下组织（B）多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染（C）毛囊及其附属腺急性化脓性
26、感染并伴有全身症状（D）多个疖同时或反复发生在身体各部位（E）毛囊及其附属腺急性化脓性感染并发淋巴结炎90 择期手术患者，手术当日晨起体温38.5时，处理的原则是（A）予退热药物后手术（B）物理降温后手术（C）暂停手术（D）应用抗生素后手术（E）不用特殊处理，继续进行手术91 下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是（A）胆石形成（B）肠道粘膜萎缩，细菌移位（C）可出现高血糖甚至高渗性昏迷（D）高渗溶液刺激，易致中心静脉炎（E）可导致水电解质平衡紊乱92 以下关于支链氨基酸(BCAA)的描述错误的是（A）BCAA 可以通过血脑屏障（B） BCAA 属于非必需氨基酸（C） BCAA 包括亮氨酸、异亮氨酸，缬氨酸
