1、西医综合模拟试卷 206（无答案）1 非自动控制见于（A）排尿反射（B）应激反应（C）分娩过程（D）体温调节2 实验中，如果同时刺激神经纤维两端，产生的两个动作电位（A）将在中点相遇，然后传回到起始点（B）将各自通过中点后传导到另一端（C）将在中点相遇后停止传导（D）只有较强的动作电位通过中点而到达另一端3 单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是（A）顺浓度梯度（B）要消耗能量（C）需要膜蛋白帮助（D）转运物主要是小分子4 某一成年人的 Hb 为 120g/L、红细胞为 31012/L、红细胞体积为 100m3，此人可能是（A）缺铁性贫血（B）维生素 B12 缺乏（C）急性化脓性感染（D）高
2、原居民血象5 大剂量静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素出现的不同效应主要是（A）心肌收缩力改变不同（B）心率变化不同（C）心输出量变化不同（D）血压变化不同6 交感缩血管神经的紧张性起源于（A）延髓头端腹外侧部（B）延髓疑核（C）延髓尾端腹外侧部（D）延髓孤束核7 在延髓腹外侧浅表部位，本身无化学感受性但受损后化学感受性反射将不能进行的区域是（A）头区（B）中区（C）外区（D）尾区8 Hb 的构型由 R 型变为 T 型时（A）氧离曲线左移（B） Hb 对 O2 的亲和力降低（C） Hb 与 O2 结合能力降低（D）Hb 对 O2 的亲和力不变9 高原、高空环境只要吸入气 PO2 大于 60mmHg
3、，Hb 氧饱和度仍可达到（A）90以上（B） 6070（C） 8090（D）708010 胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是（A）Na +内流（B） K+内流（C） Ca2+内流（D）K +外流11 对于质子泵的叙述，恰当的是（A）是一种通道蛋白，转运 H+属于易化扩散（B）安静状态时存在于壁细胞顶部的分泌小管中（C）是一种 H+一 K+依赖式ATP 酶（D）H +与 K+的交换是 1：212 下述可抑制胃排空的因素是（A）小肠内 pH 降到 35 以下（B）食物对胃的扩张刺激（C）促胃液素分泌增加（D）迷走神经兴奋13 体内可促进精神性发汗的内源性物质是（A）乙酰胆碱（B）去甲肾上腺素（
4、C）腺苷（D）5 一羟色胺14 某一被试者 1 小时尿量为 60ml，对氨基马尿酸的血浆浓度为 002mg/ml，尿中浓度为 126mg/ml，其肾有效血浆流量应为（A）125ml/min（B） 311ml/min（C） 378ml/min（D）630mL/min15 切除肾上腺皮质的狗，其（A）血容量增加，尿钠增多，血钾升高（B）血容量减少，尿钠增多，血钾升高（C）血容量增加，尿钠增多，血钾降低（D）血容量减少，尿钠减少，血钾降低16 ADH 作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内（A）Ca 2+浓度增加（B） cGMP 增加（C） cAMP 增加（D）IP 3 增加17 下述哪种器官受
5、刺激时出现眼震颤（A）自主神经（B）半规管（C）耳蜗（D）椭圆囊和球囊18 若切除猴大脑皮层某个手指的感觉代表区，其结果是（A）由神经胶质细胞增生填补缺损，并部分恢复其感觉功能（B）代表区不能再造，因而该手指将永久丧失其感觉功能（C）原代表区由邻近手指代表区的神经元蔓延过来而占为己有（D）该手指的感觉投射移向原代表区的周围皮层19 下述各种受体中，属于 G 蛋白偶联受体的是（A）毒蕈碱受体（B）烟碱受体（C） NhDA 受体（D）甘氨酸受体20 下述哪种状态下 GH 分泌明显增加（A）轻微运动（B）觉醒（C）进餐（D）慢波睡眠21 下述哪种激素促进胰岛素分泌的作用最为明显（A）糖皮质激素（B）
6、生长抑素（C）抑胃肽（D）甲状腺激素22 皮质醇在尿中排出的主要代谢产物是（A）四氢皮质醇（B）皮质酮（C）皮质醇（D）17 一氧类固醇23 hCG 的化学结构和生理作用与下列哪种激素基本相似（A）PRL（B） FSH（C） LH（D）TSH24 与酶的 Km 值无关的因素是（A）酶的浓度（B）酶所催化的底物（C）反应时的离子强度（D）反应时的温度25 加热后，酶活性降低或消失的原因是（A）酶失活（B）酶蛋白变性（C）辅酶脱落（D）亚基解聚26 比较蛋白质的二级结构，下面哪项描述是既符合 螺旋也符合 折叠的（A）肽链的 N 一末端平行集在一起（B）所有的肽链都是伸展的（C）所有的肽键成分都参与
7、形成氢键（D）该结构由肽链的两个或更多片段构成27 载脂蛋白 c是下列哪一种酶的激活剂（A）LPL（B） LCAT（C）胰脂酶（D）肝脂酶28 能使氧化磷酸化加速的物质是（A）ATP（B） ADP（C） GTP（D）CoA-SH29 下述哪种酶缺乏可导致蚕豆病（A）6 一磷酸葡萄糖脱氢酶（B）磷酸戊糖异构酶（C）转酮基酶（D）磷酸戊糖差向酶30 有关 HMG-CoA 还原酶的叙述中不正确的是（A）HMG-CoA 还原酶经磷酸化活性增强（B）胰岛素诱导肝 HMG-CoA 还原酶合成（C）肝中该酶可被胆固醇反馈抑制（D）甲状腺素能诱导肝中该酶的合成31 胞质中合成脂肪酸的限速酶是（A）水化酶（B）
8、 一酮脂酰合成酶（C）乙酰辅酶 A 羧化酶（D）脂酰转移酶32 嘧啶环中的两个氮原子来自（A）天冬氨酸和氨基甲酰磷酸（B）天冬酰胺和谷氨酸（C）谷氨酸和氨基甲酰磷酸（D）谷氨酰胺和氨33 45SrRNA 是（A）核糖体小亚基的 rRNA（B）核糖体大亚基的 rRNA（C）除 5srRNA 外其余 rRNA 的前身（D）除 58S-rRNA 外其余 rRNA 的前身34 信号肽酶（A）能把分泌蛋白带出细胞膜（B）存在于信号肽识别粒子(SRP) 中（C）是核糖体大亚基蛋白中的一种（D）作用于信号肽的 C 端35 连接外源 DNA 与载体 DNA 的化学键是（A）肽键（B）氢键（C）疏水键（D）共价
9、键36 生物体编码 20 种氨基酸的密码个数为（A）16（B） 61（C） 64（D）2037 滚环复制（A）是低等生物的一种复制形式（B）不属于半保留式复制（C）不需要 DNA 连接酶的作用（D）内环链 5一 3延长，外环链 3一 5延长38 病毒癌基因的叙述不正确的是（A）在体外能引起细胞转化（B）主要存在于 RNA 病毒基因中（C）感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组（D）又称为原癌基因39 不属于癌基因产物的是（A）化学致癌物（B）生长因子类似物（C）结合 DNA 的蛋白质（D）结合 GTF 的蛋白质40 全身性营养不良时，最早发生萎缩(atrophy)的器官或组织是（A）脂肪组织（
10、B）心肌（C）脑（D）骨骼肌41 不能根据肉眼改变而加以确定的坏死为（A）凝固性坏死（B）纤维蛋白样坏死（C）酶性脂肪坏死（D）坏疽42 术后好发血栓的部位是（A）下肢静脉（B）冠状动脉（C）肾动脉（D）颈静脉43 中性粒细胞穿过血管壁需耗时约（A）5 秒钟（B） 5 分钟（C） 20 分钟（D）1 小时44 癌细胞胞质嗜碱性增强是由于（A）DNA 增多（B） RNA 增多（C）线粒体增多（D）细胞变性45 超急性排斥反应血管病理变化特点是（A）急性小动脉炎、血栓形成（B）血管壁钙化（C）血管壁呈洋葱皮样改变（D）血管内膜纤维化46 麦氏(McCallum)斑常见于（A）左心室（B）左心房（C
11、）右心室（D）右心房47 早期胃癌最多见的组织学类型是（A）未分化癌（B）印戒细胞癌（C）管状腺癌（D）乳头状腺癌48 下列不符合消化道类癌的描述是（A）转移与肿瘤体积无关（B）属于低度恶性肿瘤（C）阑尾和直肠类癌较少转移（D）胃和回肠较多转移49 淋巴瘤以 B 细胞起源居多，非 B 细胞的标记物是（A）表面球蛋白（B） CD5（C） CD10（D）CD1950 同免疫复合物无关的肾小球肾炎是（A）膜性肾小球肾炎（B）微小病变性肾小球肾炎（C）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（D）新月体性肾小球肾炎51 同肾细胞癌发生关系密切的基因是（A）Rb 基因（B） APC 基因（C） WT 一 1 基
12、因（D）VHL 基因52 子宫外子宫内膜异位症最常见于（A）子宫圆韧带（B）卵巢（C）阴道壁（D）腹壁53 对二期梅毒的叙述，错误的是（A）以梅毒疹为特征，有全身症状（B）梅毒疹一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生（C）梅毒螺旋体随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶（D）梅毒进入二期时，梅毒血清学试验 50阳性54 克罗恩病不会出现的是（A）纵行或横行的溃疡（B）卵石状结节（C）干酪样肉芽肿（D）瘘管55 伴有砂粒体的甲状腺癌是（A）滤泡性腺癌（B）乳头状癌（C）未分化癌（D）髓样癌56 发热性疾病中，最常伴寒战的是（A）风湿热（B）结核病（C）猩红热（D）败血症57 溃疡性结肠炎患者
13、腹泻的主要机制是（A）小肠黏膜细胞对 Na+的吸收减少（B）结肠隐窝细胞分泌 Cl-减少（C）肠腔内渗透压增高，引起渗透性腹泻（D）结肠黏膜因广泛炎症导致吸收功能障碍58 关于中毒性巨结肠的叙述，不恰当的是（A）肠壁张力减退、结肠蠕动消失（B）低血钾、钡剂灌肠或使用抗胆碱能药物为诱发因素（C）病变以直肠和乙状结肠最严重（D）预后差，易引起急性肠穿孔59 和肝性脑病程度平行的检查指标是（A）Child 评分（B）血 一氨基丁酸水平（C）血氨水平（D）血清白蛋白水平60 产生高血压脑病的主要原因是（A）脑小动脉强烈痉挛（B）心力衰竭（C）脑出血（D）血压过高超过脑血流自身调节能力61 不稳定型心绞
14、痛与稳定型心绞痛的主要区别除外以下哪项（A）发作时有 ST 段抬高的心绞痛（B）心肌坏死标记物的增高（C）休息状态下的心绞痛（D）1 个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷诱发62 关于二尖瓣狭窄的叙述，不正确的是（A）患者 2/3 为女性（B）测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度（C）二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于 2cm2（D）瓣口常呈“ 鱼口” 状63 下述哪项体征提示急性细菌性心内膜炎（A）毛细血管搏动（B）水冲脉（C）咯血（D）Janeway 损害64 起搏器最基本的心脏起搏方式为（A）AAI（B） VVI（C） VVIR（D）DDD65 某女性患者，妊娠 2 个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种
15、药物（A）华法林（B）肝素（C）维生素 K（D）低分子肝素66 哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应（A）链激酶（B）尿激酶（C）肝素（D）重组组织型纤溶酶激活物(rtPA)67 男性，70 岁，反复咳喘 25 年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值 70，第一秒用力呼气容积占用力肺活量 50，残气量占肺总量 45，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型（A）阻塞型通气障碍（B）限制型通气障碍（C）以限制为主的混合型通气损害（D）以阻塞为主的混合型通气损害68 男性患者，40 岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑（A）肺鳞癌（B）坏
16、死性肉芽肿（C）结核球溶解（D）慢性肺脓肿69 37 岁女性患者，反复水肿 1 年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血压180/105mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+) ，血肌酐 102mol/L，血红蛋白 l0g/L。除饮食疗法外，目前该患者最主要的治疗措施应是（A）糖皮质激素+细胞毒药物（B）大剂量糖皮质激素治疗（C）积极控制高血压（D）阿司匹林抗凝70 Goodpasture 综合征的首选治疗是（A）甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击（B）血浆置换（C）血液透析（D）环磷酰胺冲击71 下述哪项不属于霍奇金淋巴瘤的症状（A）体重减轻及盗汗（B）发热及贫血（C）饮酒后淋巴结疼痛（D）夜尿增多72 缺铁
17、性贫血最敏感可靠的检验方法是（A）血清总铁结合力降低（B）血清铁降低（C）平均血红蛋白量降低（D）血清铁蛋白降低73 下列不属于原醛症的实验室特点的是（A）肾素一血管紧张素基础值降低（B）血、尿醛固酮升高（C）螺内酯试验阳性（D）血 17 一羟孕酮降低74 与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是（A）氯丙嗪（B）水杨酸钠（C）普萘洛尔（D）氯噻嗪75 导致系统性红斑狼疮血栓形成的抗体是（A）抗磷脂抗体（B）抗 SSA(Ro)抗体（C）抗核抗体（D）抗 ENA 抗体76 类风湿关节炎最常见的起病方式是（A）急性单关节炎（B）慢性多关节炎（C）急性多关节炎（D）慢性单关节炎77 放射疗法中度敏感
18、的肿瘤是（A）肾母细胞瘤（B）多发性骨髓瘤（C）乳腺癌（D）胃癌78 普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的常用浓度为（A）03（B） 015（C） 05（D）1079 每克脂肪可提供的热能是（A）16736kj(4kcal)（B） 4184kj(1kcal)（C） 2510410(6kcal)（D）37654kj(9kcal)80 输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（A）30h（B） 12h（C） 34h（D）23h81 胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时患者最好应采用的呼吸方式是（A）平静呼吸（B）深吸气后屏气（C）浅快呼吸（D）深呼气后屏气82 阵发性腹痛常见于（A）溃疡病穿孔（B）阑尾炎（C）肝
19、破裂内出血（D）机械性肠梗阻83 注射疗法适用于哪种痔（A）外痔（B）内痔（C）混合痔（D）痔脱出嵌顿84 Glisson 纤维维鞘包裹的管道是（A）门静脉，肝动脉，肝胆管（B）肝动脉，肝静脉，肝胆管（C）肝动脉，肝静脉，胆总管（D）门静脉，肝静脉，肝胆管85 只要保持红细胞压积不低于多少，大量输入平衡盐溶液以补充功能性细胞外液和电解质的丧失，是有利于抗休克的（A）025（B） 020（C） 030（D）04086 人体每日需碘量为（A）0102mg（B） 0203mg（C） 0405mg（D）0304mg87 早期胃痛多发生在（A）胃底部（B）贲门部（C）胃体部（D）胃中下部88 关于前臂双
20、骨折的治疗，下列说法哪项是不正确的（A）发生在上 1/3 的骨折先复位尺骨（B）应注意防止畸形和旋转（C）先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折（D）术后 2 周开始手指屈伸和前臂旋转活动89 合并脊髓损伤最多见的脊柱骨折部位是（A）颈椎（B）胸椎（C）骶椎（D）腰椎90 男性，16 岁，运动后感右股骨疼痛，查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块，轻度压痛，X 线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，其诊断是（A）骨巨细胞瘤（B）骨软骨瘤（C）骨肉瘤（D）骨瘤90 女性，49 岁，教师，右肩部疼痛伴梳头困难 3 个月余，症状逐渐加重，有时难以入眠。在肱二头肌短头附着点可触及局限明显压痛，肩关节
21、外展受限。91 最可能的诊断是（A）骨关节炎（B）肩关节感染（C）肩周炎（D）骨巨细胞瘤92 X 线片最可能见到的表现是（A）关节间隙增宽（B）关节间隙变窄（C）肩关节半脱位（D）肩部骨质疏松93 有助于诊断的肩关节活动受限是（A）外展（B）内收（C）旋后（D）旋前94 治疗中不正确的是（A）局部外用药（B）口服非甾体类消炎镇痛药（C）痛点注射皮质类固醇（D）疼痛消失后功能锻炼94 患者女性，35 岁患类风湿性关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10 小时前突发腹痛，呕吐 3 次。中上腹部压痛，血淀粉酶 1000 单位(苏氏法)。95 首先考虑的诊断是（A）急性胃炎（B）急性胰腺炎（C）急性心肌
22、梗死（D）急性胆囊炎96 如诊断急性胰腺炎，考虑的病因是（A）酒精性（B）胆源性（C）先天性（D）药物性96 患者女性，29 岁，风湿热反复发作病史 5 年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。97 对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值（A）心导管检查（B）超声心动图检查（C）心脏核磁检查（D）心脏活检98 经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是（A）第一心音亢进，闻及开瓣音（B）第一心音亢进，闻及喀喇音（C）第一心音减弱，心尖部闻及收缩期杂音（D）第一心音减弱，闻及第四心音98 急性心肌梗死患者，住院第三天突
23、然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。99 对患者目前的诊断，不考虑（A）心脏游离壁破裂（B）室间隔穿孔（C）再梗死或梗死延展（D）Dressler 综合征100 紧急处置中，不应包括（A）应该迅速建立静脉通路（B）立即进行冠状动脉造影（C）升压药维持血压（D）床旁超声检查明确诊断100 女性，20 岁，因低热，疲乏无力 3 个月，闭经 2 年而发现肺结核，痰菌阳性，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压 90/60mmHg，心率 62 次/分，心音低钝，血清钠 125mmol/L。101 本病人最可能并发（A）甲状腺功能低下（B）糖尿病（C）无反应性结核病（D）肾上腺皮质功能低下102 最有
24、价值的检查是（A）甲状腺功能（B）肾上腺皮质功能、腺垂体功能、葡萄糖耐量试验（C）腺垂体功能（D）血清电解质102 女性，22 岁，咳嗽 2 年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作，曾从事玉石打磨工作 1 年。103 该患者最可能的诊断（A）支气管肺癌（B）支气管内膜结核（C）支气管扩张症（D）慢性支气管炎104 为明确病因，检查除胸片外首选（A）胸部 CT（B）胸部核磁（C）纤维支气管镜（D）支气管碘油造影104 某男，21 岁，学生，咽痛，咳嗽、发烧、腰痛 1 天后，出现肉眼血尿 2 次，IgA 升高，补体 C3 下降。105 下列哪项检查最重要（A）B 超（B）胸片（C）肾穿刺活检（D）膀胱镜106 最可能是下列哪项诊断（A）尿路感染（B）肾小球肾炎（C）肾肿瘤（D）肾结石106 女性，32 岁，体检发现尿中有红细胞，白细胞和少量蛋白，来医院复查尿常规为 13 个红细胞/HP ， 810 个白细胞/HP ，尿蛋白 03g/L，行清洁中段尿培养。107 最不可能出现的结果是（A）埃希大脑杆菌（B）克雷伯杆菌（C）支原体（D）无生长细菌
