1、西医综合（内科学）模拟试卷 203 及答案与解析1 男性，48 岁。乏力 2 个月，间有鼻出血，无伴发热。查体：面色轻度苍白，双下肢无出血点，巩膜无黄染，心、肺无异常，肝肋下未触及、脾肋下 2cm。血象：白细胞 2610 9L，红细胞 2210 12L，Hb 88gL，血小板 35109L 。网织红细胞 46，不支持下列哪项疾病（A）再生障碍性贫血（B）急性白血病（C）骨髓增生异常综合征（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿2 下列疾病常有贫血和脾大，除外（A）淋巴瘤（B）白血病（C）再生障碍性贫血（D）遗传性球形细胞增多症3 女性，18 岁，因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血，近 3 天排鲜红
2、全程血尿，查 APTT、PT 时间正常、纤维蛋白原含量正常。白细胞0910 9L，Hb 65gL，血小板 7109L，止血的最佳方法是（A）输注同型血小板（B）肝素治疗（C）糖皮质激素（D）酚磺乙胺4 下列哪种疾病属于免疫性溶血性贫血（A）遗传性球形细胞增多症（B）海洋性贫血（C）新生儿溶血性贫血（D）弥散性血管内凝血5 下列哪项不符合血管内溶血的特点（A）黄疸较血管外溶血重（B）有血红蛋白血症（C）游离胆红素不高（D）有含铁血黄素尿6 女性，34 岁。乏力、面色苍白、尿色黄 1 年。贫血貌，巩膜黄染。脾肋下 2 指。血清总胆红素 37molL ，间接胆红素 27molL ，肝功能正常。Hb
3、65gL，白细胞 7510 9L，血小板 170109L。网织红细胞 10。该患者（A）急性溶血（B）急性失血性贫血（C）慢性溶血（D）巨幼细胞贫血7 慢性溶血的三大特征是（A）发热、出血、黄疸（B）发热、贫血、出血（C）贫血、黄疸、肝脾大（D）发热、黄疸、肝功能损害8 血管外溶血红细胞破坏的场所主要是（A）心（B）肝（C）脾（D）肾9 女性，50 岁。活动后心悸、气促、乏力、黄疸 1 个月，脾肋下 2 指，疑有血管外溶血性贫血，下列哪项是血管外溶血时红细胞破坏的检查（A）含铁血黄素尿（B）血红蛋白尿（C）血红蛋白血症（D）高胆红素血症10 女性，22 岁，面色苍白、排酱油样尿 2 周，下列哪
4、项不是血管内溶血检查指标（A）含铁血黄素尿（B）尿潜血试验（C）血清结合珠蛋白（D）海因小体11 下列哪项检查不是反映慢性溶血性贫血时骨髓代偿增生的证据（A）末梢血出现幼红细胞（B）骨髓代偿增生（C）骨髓幼红细胞增生活跃（D）外周血涂片发现红细胞碎片12 女性，35 岁。诊为溶血性贫血。糖皮质激素治疗不适用于下列哪种溶血病因的治疗（A）自身免疫性溶血性贫血（B）阵发性睡眠性血红蛋白尿（C）海洋性贫血（D）系统性红斑狼疮13 MDS 最主要的特征是（A）骨髓增生活跃（B）血细胞病态造血（C）感染和出血（D）难治性贫血14 骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是（A）出血（B）感染（C）黄疸（D）贫
5、血15 男性，54 岁。1998 年，按 FAB 分型诊断为 MDSRAEBt ，根据 WHO 提出的新的 MDS 分型标准，该患者应归为（A）MDS RAs（B）仍为 MDSRAEBt（C） MDSRAEB（D）急性髓系白血病16 男性，70 岁，诊断为 MDs，下列哪项不属于骨髓增生异常综合征类型（A）RAS（B） RA（C） RAEB（D）CML16 A血小板增加B纤维蛋白原降低CPT 缩短D3P 试验()EHb 降低17 DlC 高凝血期的证据18 DIC 消耗性低凝血期的证据19 DIC 继发性纤溶亢进的证据19 AVAD 方案BDA 方案CCHOP 方案DABVD 方案EVLDP
6、方案20 难治性多发性骨髓瘤直选21 霍奇金病首选22 非霍奇金淋巴瘤首选23 恶性组织细胞病首选23 A局部放疗B免疫治疗C联合化疗D异基因造血干细胞移植E自体造血干细胞移植24 清除微小残留病选择25 重症再障首选26 霍奇金病期选择27 淋巴瘤诱导缓解后可选择28 与贫血临床表现有关的因素是（A）贫血病因（B）贫血速度（C）血容量下降的程度（D）患者的耐受能力29 属于小细胞低色素贫血的是（A）缺铁性贫血（B）慢性感染性贫血（C）铁粒幼细胞性贫血（D）转铁蛋白缺乏症30 血清铁降低的疾病有（A）缺铁性贫血（B）地中海贫血（C）铁粒幼细胞贫血（D）慢性失恤性贫血31 缺铁性贫血的表现有（A
7、）匙状指（B）异食癖（C）吞咽困难（D）脊髓亚急性联合变性32 下列各项哪些不符合缺铁性贫血（A）红细胞大小不等（B）总铁结合力增高（C）骨髓增生低下（D）细胞内铁增加33 缺铁性贫血正确补充铁剂应包括（A）以口服铁剂为首选（B）忌与茶同时服用（C）于餐后服用（D）血红蛋白正常后仍需补铁 36 个月西医综合（内科学）模拟试卷 203 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病6 【正确答案】 C【知
8、识模块】 血液系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病18 【正确答案】 B【知识模
9、块】 血液系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病30 【正确答案】 A,D【知识模块】 血液系统疾病31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 血液系统疾病32 【正确答案】 C,D【知识模块】 血液系统疾病33 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病
