1、西医综合（外科学）模拟试卷 20（无答案）一、A1 型题1 判断口对口人工呼吸效果正确的依据是（ ）（A）口唇红润（B）胸廓起伏（C）自主呼吸恢复（D）大动脉搏动（E）散大的瞳孔缩小2 成人心肺复苏胸外按压，应使胸骨下陷（ ）（A）23cm（B） 35cm（C） 45cm（D）56cm（E）67cm3 导致心搏骤停最常见的原因有（ ）（A）心肌病变（B）冠状动脉粥样硬化性心脏病（C）夹层动脉瘤（D）高血压心脏病（E）心包疾病4 脑复苏的治疗措施是（ ）（A）低温治疗（B）应用脑复苏药物（C）支持呼吸和维持血压（D）高压氧治疗（E）以上都是5 现场心肺复苏操作首要步骤是（ ）（A）心前区叩击（B
2、）心脏按压（C）口对口人厂呼吸（D）按额托颈，保持呼吸道通畅（E）心内注射6 病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法是（ ）（A）麻醉剂（B）人工呼吸机（C）气管插管呼吸（D）简易气囊呼吸器（E）口对口人工呼吸7 为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应（ ）（A）心脏按压（B）心内注射（C）心前区叩击（D）清理呼吸道（E）口对口人工呼吸8 麻醉前禁食禁水最主要的目的是（ ）（A）便于术中操作（B）预防术中呕吐误吸（C）预防术中腹胀（D）预防术后便秘（E）预防术后尿潴留9 判断全麻病人完全清醒的依据是（ ）（A）呻吟（B）主动睁眼（C）肌张力恢复（D）能正确回答问题（E）角膜反射恢复
3、10 麻醉前给病人注射哌替啶的目的是（ ）（A）抑制呼吸（B）提高痛阈（C）松弛肌肉（D）抑制呼吸道分泌物（E）预防迷走神经兴奋11 苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为（ ）（A）有镇静作用（B）有催眠作用（C）能减少呼吸道分泌物（D）能减轻迷走神经反射（E）能预防局麻药中毒反应12 全脊髓麻醉的主要危险是可引起（ ）（A）截瘫（B）高血压（C）剧烈头痛（D）呼吸心跳骤停（E）肢体感觉恢复缓慢13 预防腰麻后头痛的主要措施为（ ）（A）术前做好心理准备（B）术中注意头部保暖（C）术后服用止痛药（D）术后垫枕平卧 4-6h（E）术后去枕平卧 6-8h14 麻醉病人清醒前，下列哪项护理
4、最重要（ ）（A）每 15min 测生命体征一次（B）去枕平卧，头偏向一侧（C）保持输液道通畅（D）注意观察伤口渗血情况（E）防止意外损伤15 为了减少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前应给病人使用（ ）（A）安定（B）吗啡（C）哌替啶（D）阿托品（E）苯巴比妥钠16 采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是：（ ）（A）一次性给足药量（B）避免药物直接注入血管（C）对体弱病人应增加药量（D）麻醉药注射在血流丰富部位（E）普鲁卡因中加入大量肾上腺素17 胃肠道手术，术前禁饮，禁食的主要目的是（ ）（A）避免手术困难（B）避免手术后腹胀（C）预防麻醉中呕吐造成窒息（D）防止术后吻合
5、口瘘（E）促进早期恢复肠蠕动18 成人呼吸窘迫综合症的最重要的诊断依据是（ ）（A）呼吸频率增加，大于 28 次/min（B）肺泡气动脉血氧分压差降低（C）氧合指数小于 200mmHg（D）肺内分流量减少（E）血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留19 急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为（ ）（A）高脂、高糖、高蛋白（B）高蛋白、高糖、高维生素（C）低蛋白、高脂、低维生素（D）低蛋白、低糖、多维生素（E）低蛋白、高糖、多维生素20 在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（ ）（A）脑（B）肝（C）肺（D）肾（E）心21 急性肾炎水肿最早开始的部位是（ ）（A）眼睑（B）面部（C）腰
6、部（D）胫前区（E）踝部22 急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是（ ）（A）低钠血症（B）高钾血症（C）酸中毒（D）低钙血症（E）高磷血症23 属于肾前性肾功能衰竭的病因是（ ）（A）大出血、休克（B）肾中毒（C）双侧输尿管结石（D）前列腺增生（E）盆腔肿瘤压迫输尿管24 病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是（ ）（A）血液不易抽出（B）易出鼻血（C）皮肤出现出血点（D）便血（E）咯血25 护理急性肾衰竭的少尿与无尿病人，最主要的措施是（ ）（A）卧床休息（B）严格控制钾摄入（C）预防感染（D）限制蛋白质的摄入（E）保证饮食总热量26 急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是（
7、 ）（A）低钠血症（B）低氯血症（C）高钾血症（D）低钙血症（E）高磷血症27 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是（ ）（A）血气分析（B）呼吸功能障碍（C）血流动力学监测（D）X 线检查（E）心电图检测28 急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（ ）（A）水中毒（B）酸中毒（C）低氯血症（D）低钾血症（E）高钙血症29 急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是 24h 尿量增加至（ ）（A）300ml（B） 400ml（C） 500m1（D）700ml（E）800m130 休克时，由子无氧代谢，ATP 产生不足，细胞膜的哪项功能失常（ ）（A）钠一氯泵（B）钠一钙泵
8、（C）钠一钾泵（D）钠一磷泵（E）钠一镁泵31 休克时儿茶酚胺大量释放能促进何种物质生成（ ）（A）胰高血糖素（B）降血糖素（C）三磷酸腺苷（D）降钙素（E）胰岛素32 导致休克病人死亡的主要因素（ ）（A）呼吸系统病变（B）消化系统病变（C）神经系统病变（D）运动系统病变（E）多系统器官功能衰竭33 失血性休克可先经静脉在 45 分钟内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液（ ）（A）500ml800ml（B） 500ml1000ml（C） 1000ml1500ml（D）1000ml2000ml（E）1000ml3000ml34 中心静脉压低于 0.49kPa(5cmH2O)表示（ ）（A）血容量过多
9、（B）血容量不足（C）右心房压力增高（D）右心室压力增高（E）肺水肿35 损伤性休克应优先紧急处理病变的是（ ）（A）张力性气胸（B）疼痛（C）皮肤创伤（D）肢体骨折（E）肺部感染36 血压正常，中心静脉压低，说明血容量不足，处理原则为（ ）（A）限制补液（B）适当补液（C）充分补液（D）不需补液（E）调整输液速度37 正确的休克体位是将病人（ ）（A）头和躯干抬高 2030（B）下肢抬高 1520（C）头和躯干抬高 50（D）下肢抬高 30（E）头和躯干抬高 2030，下肢抬高 152038 休克病人病情严重，应置于重危病室，并设（ ）（A）预防意外损伤（B）专人护理（C）监测生命体征（D）
10、合理安置体位（E）调节室温二、X 型题39 心跳骤停的类型包括（ ）（A）心电机械分离（B）心房扑动（C）心脏停搏（D）心房纤颤（E）心室纤颤40 脑复苏中初期复苏的处理是（ ）（A）建立人工循环（B）建立人工呼吸（C）心脏除颤（D）脑部降温（E）补充血容量41 心肺复苏后，下列哪些处理是正确的（ ）（A）吸氧（B）少动，不要翻身（C）维持血压高水平（D）纠正酸中毒（E）防治肾功能衰竭42 迅速判断心跳骤停的依据是（ ）（A）心音消失（B）血压测不到（C）神志突然消失（D）呼吸突然停止（E）大动脉搏动消失43 下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是（ ）（A）平卧，背部垫硬板（B）每按压 15 次
11、做 2 次口对口呼气（C）按压次数每分钟 50-60 次（D）按压时双肘伸直（E）按压时使胸骨下陷 4cm44 有效的口对口人工呼吸应（ ）（A）保持呼吸道通畅（B）吹入气量足够大（C）见到胸廓扩张（D）每分钟吹气 1012 次（E）吹起时捏紧鼻孔45 治疗心跳，呼吸骤停后造成的缺氧性脑损伤的常用基本方法包括（ ）（A）头部降温（B）脱水疗法（C）应用大量激素（D）给于能量合剂（E）使用抗菌药物46 有关简易呼吸器通气法的描述正确的是（ ）（A）由自动膨胀的气囊，一个非再呼吸活瓣和衔接管组成（B）每分钟可输入 1015L 的氧气（C）可与面罩或气管插管等装置连用（D）每次挤压气囊压入肺内的气体
12、 1000ml 以上（E）通气频率为 1215 次/min47 休克时，微循环扩张期的病理变化下述正确的是（ ）（A）毛细血管的血流继续减少（B）组织处于无氧代谢状态（C）酸性代谢产物堆积（D）组胺等血管活性物质释放（E）病人神情淡漠48 各类休克的共同病理生理基础是（ ）（A）细菌及毒素作用（B）有效循环血量锐减（C）组织灌注不足（D）严重损伤（E）心排出量增加49 微循环衰竭期由于组织缺少血液灌注，导致（ ）（A）病人出现昏迷（B）细胞缺氧更加严重（C）细胞内溶酶体膜破裂（D）释放多种水解酶（E）造成组织细胞自溶、死亡50 休克的典型表现包括（ ）（A）神志清楚（B）面色苍白（C）皮肤温暖
13、（D）脉搏细速（E）酸中毒51 休克导致内脏器官的继发性损害，肺部可出现（ ）（A）肺间质水肿（B）局限性肺不张（C） DIC（D）急性呼吸窘迫综合症（E）毒血症52 休克时心肌因缺血缺氧而受损，可引起（ ）（A）局灶性心肌坏死（B）醛固酮分泌增加（C）氧弥散障碍（D）心功能衰竭（E）内毒素血症53 休克的处理原则为（ ）（A）尽早去除病因（B）迅速恢复有效循环血量（C）纠正微循环障碍（D）增强心肌功能（E）恢复人体正常代谢54 对休克病人需采取的一般紧急措施有（ ）（A）控制大出血（B）保持呼吸道通畅（C）注意补充营养（D）采取休克体位（E）注意保暖55 休克病人常用的血管扩张剂有（ ）（A
14、）阿拉明（B）酚妥拉明（C）酚苄明（D）阿托品（E）山莨菪碱56 对创伤所致大出血的病人，应立即控制大出血，下述措施正确的是（ ）（A）加压包扎（B）扎止血带（C）上血管钳（D）使用抗休克裤（E）扩张血管57 外科休克病人的护理诊断包括（ ）（A）心输出量减少（B）体液不足（C）组织灌注量改变（D）气体交换受损（E）有感染的危险58 下列哪些是护理休克病人的预期目标（ ）（A）病人体液能维持平衡，生命体征平稳（B）病人心输出量能维持正常（C）病人的组织灌注量得到改善（D）病人呼吸道通畅，气体交换正常（E）病人体重达到正常标准59 下述哪些方面是休克病人的护理评价内容（ ）（A）生命体征（B）血容量（C）尿量（D）饮食量（E）血象
