1、西医综合（外科学）模拟试卷 29（无答案）一、A1 型题1 断肢再植距外伤的时间，一般以多久为限（ ）（A）23 小时（B） 45 小时（C） 68 小时（D）810 小时（E）1112 小时2 Colles 骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形（ ）（A）腕垂症（B）猿掌（C）爪形手（D）杵状指（E）餐叉样畸形3 下列哪项不属于稳定骨折（ ）（A）裂缝骨折（B）青枝骨折（C）横骨折（D）嵌插骨折（E）螺旋骨折4 中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的（ ）（A）皮肤色素沉着（B）踝肿胀（C）皮下组织纤维化（D）久立后肿痛（E）溃疡5 股骨上 1/3 骨折，近端骨片因肌肉收缩，在
2、X 线片上的移位方向为（ ）（A）曲外展（B）向外成角（C）向后成角（D）嵌插（E）内收6 肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形（ ）（A）杵状指（B）垂腕（C）猿手畸形（D）银叉畸形（E）枪刺刀畸形7 肩关节前脱位复位后行 X 线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（ ）（A）小夹板固定 3 周（B）外展支架固定 3 周（C）三角巾悬吊 3 周（D）搭肩位胸肱绷带固定 3 周（E）石膏夹板固定 3 周8 急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（ ）（A）甲型链球菌（B）大肠杆菌（C）铜绿假单胞菌（D）乙型链球菌（E）金葡菌9 开放性气胸的紧急处理原则（ ）（A）立即做胸腔穿刺抽气（B）
3、立即做胸腔闭式引流（C）立即行气管内插管辅助呼吸（D）用无菌纱布覆盖包扎伤口（E）立即清创胸壁伤口缝合10 下列哪种疾病会使纵隔扑动（ ）（A）进行性血胸（B）闭合性气胸（C）张力性气胸（D）肺爆裂伤（E）多根多处肋骨骨折11 在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（ ）（A）严重皮下气肿形成（B）严重呼吸循环障碍（C）纵隔左右摆动（D）较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣（E）伤侧和健侧肺被严重挤伤12 张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是（ ）（A）吸氧（B）开胸手术（C）呼吸机辅助呼吸（D）立即安放闭式引流管（E）胸腔穿刺抽气13 胸部外伤后开胸探查手术的指征是（ ）（A）胸内
4、异物（B）膈肌破裂（C）气管支气管损伤（D）胸内持续出血（E）以上都是14 张力性气胸急救原则中首先应是（ ）（A）剖胸探查（B）气管内插管辅助呼吸（C）输血、输液治疗休克（D）气管切开（E）立即排气解除胸腔的高压状态15 诊断肺癌最可靠的依据是哪项（ ）（A）胸片见肿块阴影（B）痰中找到癌细胞（C）造影提示支气管狭窄（D）大量胸腔积液（E）同位素扫描阳性16 下列肺癌的病理中哪项是正确的（ ）（A）肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见（B）腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差（C）起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌（D）鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感（E）未分化癌中大细胞癌
5、最常见，一般属于周围型肺癌17 下列肺癌的病理中，哪项是错误的（ ）（A）腺癌型肺癌血行转移多见（B）多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌（C）肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移（D）在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌（E）细支气管腺癌就是肺癌腺癌型18 下列哪项 X 线所见可提示为肺癌（ ）（A）圆形薄壁空洞，并有液平面（B）多房性空洞（C）上叶空洞，空洞周围有纤维化病变（D）厚壁偏心性空洞，内壁不平（E）圆形阴影，顶部有月形透明区19 早期支气管肺癌，首选的治疗方法为（ ）（A）各种免疫治疗（B）采用非手术综合治疗（C）早期手术切除（D）健康情况好者，采用
6、放射治疗（E）药物治疗、化学疗法、中医中药治疗20 男性，28 岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位 X 线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是（ ）（A）经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗（B）支气管碘油造影-纤维气管镜检查（C）纤维气管镜检查-胸部 CT-痰找瘤细胞及结核菌（D）侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查 -胸部 CT（E）放射核素肺扫描- 纵隔镜检查 -胸壁穿刺活组织检查21 肺癌的早期表现是（ ）（A）咳嗽、咳血痰（B）颈、面部水肿（C）持续性低热（D）咳嗽、咳脓痰（E）持续性胸痛22 肺癌中发病率最高的是（ ）（A）腺癌（B）鳞癌（C）细支气管肺泡癌（
7、D）小细胞癌（E）大细胞癌23 肋骨最易发生骨折的是（ ）（A）13 肋（B） 47 肋（C） 810 肋（D）1112 肋（E）肋软骨24 肺爆震伤属胸部（ ）（A）减速伤（B）加速伤（C）枪弹伤（D）闭合性损伤（E）开放性损伤25 连枷胸是指（ ）（A）单处肋骨骨折（B）多处肋骨骨折（C）多根肋骨骨折（D）多根多处肋骨骨折（E）两侧胸部多根肋骨骨折26 下列哪项不应及时开胸探查（ ）（A）胸腔内进行性出血（B）支气管断裂（C）胸内存留较大异物（D）心脏压塞（E）张力性气胸27 怀疑张力性气胸应立即（ ）（A）吸氧（B）拍胸片（C）胸腔排气（D）气管插管，辅助呼吸（E）输液、输血28 治疗张
8、力性气胸下列哪项是错误的（ ）（A）吸氧（B）粗针头排气（C）皮下气肿切开排气（D）胸腔闭式引流（E）气管插管，辅助呼吸29 放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续 3 小时、每小时引流血液超过（ ）（A）50ml（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml30 可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是（ ）（A）50ml（B） 100200ml（C） 250ml（D）300ml（E）350ml31 张力性气胸不可能出现（ ）（A）奇脉（B）颈静脉怒张（C）纵隔扑动（D）气管移位（E）皮下气肿32 单根单处肋骨骨折病人主要症状为（ ）（A）胸痛（B）咯血（C）呕吐（D）休
9、克（E）呼吸困难33 肺大疱破裂常导致（ ）（A）闭合性气胸（B）肺挫伤（C）血胸（D）开放性气胸（E）张力性气胸34 张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是（ ）（A）锁骨中线第 2 肋间（B）锁骨中线第 4 肋间（C）锁骨中线第 3 肋间（D）腋中线第 2 肋间（E）腋后线第 2 肋间35 开放性气胸首要处理原则是（ ）（A）胸膜穿刺（B）清创（C）预防性应用抗生素（D）紧急封闭伤（E）胸腔闭式引流36 开放性气胸典型临床表现是（ ）（A）伤侧的胸部叩诊呈鼓音（B）纵隔移位（C）呼吸困难、发绀（D）胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声（E）皮下气肿37 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（
10、）（A）肋骨骨折（B）张力性气胸（C）心脏损伤（D）开放性气胸（E）血胸38 成人大量血胸，出血量多（ ）（A）300ml（B） 500ml（C） 1000ml（D）1500ml（E）2000ml39 损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为（ ）（A）出血量少（B）心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用（C）胸腔内负压（D）凝血功能障碍（E）胸壁运动40 食管癌病人出现大量呕血，提示肿瘤侵入（ ）（A）喉返神经（B）肝（C）主动脉（D）气管（E）肺二、B1 型题40 A、髌骨软化症 B、颈椎病 C、肱骨外上髁炎 D 、肩周炎 E 、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎41 女性，50 岁，左肩疼痛 1 个月，左肩关节
11、外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为（ ）42 男，60 岁，颈肩痛 3 年，行走不稳 4 个月，近 1 个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann 征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为（ ）42 A、Volkmann 缺血痉挛 B、创伤性关节炎 C、关节强直畸形 D、脂肪栓塞 E、骨化性肌炎43 石膏或夹板过紧会引起（ ）44 关节内粉碎性骨折会引起（ ）44 A、深浅静脉功能试验 B、下肢静脉顺行造影 C、动脉造影 D 、Buerger 试验 E、下肢静脉压测定45 下肢静脉曲张手术前必做的检查（ ）46 血栓闭塞性脉管炎的明确诊断方法（ ）47 深静脉血栓的确切诊断方法（ ）47 A、直接暴力 B、间接暴力 C、积累性劳损 D 、肌肉牵拉力 E 、骨骼疾病48 一参加集训新兵，近 1 个月来出现右小腿肿痛，X 线示右胫骨中上 1/3 横形骨折线，有骨痂形成，未见明显移位。最可能的原因是（ ）49 一患儿突发右小腿痛，活动障碍，X 线示右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是（ ）
