1、西医综合（外科学）模拟试卷 49 及答案与解析一、A1 型题1 肾挫伤主要表现为（ ）（A）大量肉眼血尿（B）镜下或轻度肉眼血尿（C）不易纠正的严重休克（D）腰部肿块（E）腹部肿块和肉眼血尿2 肾蒂血管撕裂伤，临床表现为（ ）（A）显微镜下血尿（B）大量肉眼血尿（C）不能纠正的重度休克（D）腰部肋块（E）腹膜炎3 肾全层裂伤的主要表现为（ ）（A）肉眼血尿，腰部肿块，尿外渗，休克（B）显微镜下血尿（C）肉眼血尿（D）腰部肿胀尿外渗（E）尿外渗4 肾移植后最常见的病毒感染是（ ）（A）EB 病毒（B） CMV 病毒（C） HIV 病毒（D）水痘带状疱疹病毒（E）单纯疱疹病毒5 肾损伤的护理措施有
2、（ ）（A）每小时留一次尿做比色观察（B）观察腹部肿胀程度（C）观察皮肤受压情况（D）绝对卧床一周（E）每日测体温 1 次6 尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是（ ）（A）选择大小合适的探子（B）适时定期扩张（C）注意无菌操作（D）避免出血（E）遇有阻力时稍用力送入7 肾损伤的处理中首选的检查方法是（ ）（A）CT 检查（B） KUB+IVP 检查（C） B 超检查（D）MRI 检查（E）DSA 检查8 肾损伤决定肾切除时必须要明确的是（ ）（A）患肾损伤程度（B）休克程度（C）血尿程度（D）合并伤情况（E）对侧肾功能9 肾裂伤后绝对卧床时间为（ ）（A）3 个月（B） 6 个月（C） 2 周
3、4 周（D）1 周（E）3d10 前尿道断裂的正确处理是（ ）（A）先行膀胱造瘘，期手术（B）急诊行尿道会师牵引术（C）急诊行尿道断端吻合术（D）单纯膀胱造瘘术（E）急诊尿道造瘘术11 可以用于判断双肾功能的检查是（ ）（A）尿常规（B）血肌酐尿素氮检测（C） KUB+IVP（D）B 超检查（E）MRI 检查12 前尿道损伤最多见于（ ）（A）球部尿道（B）悬垂部尿道（C）阴茎部尿道（D）膜部尿道（E）前列腺部尿道13 尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（ ）（A）膀胱穿刺造瘘术（B）膀胱切开造瘘术（C）尿道造瘘术（D）尿道会师牵引术（E）尿道断端吻合术14 诊断肾结核最可靠的依据是（ ）
4、（A）尿中找到抗酸杆菌（B）尿培养结核杆菌阳性（C）尿中有大量脓细胞（D）附睾扪及结节（E）膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症15 肾结核的血尿多为（ ）（A）运动后血尿（B）终末血尿（C）无痛性血尿（D）全血尿（E）初血尿16 输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（ ）（A）大量饮水（B）应用抗生素（C）解痉止痛（D）立即手术治疗（E）跳跃运动17 肾结核最早出现的症状是（ ）（A）尿频、尿急、尿痛（B）血尿和脓尿（C）腰痛（D）低热（E）消瘦18 尿酸结石病人不宜食（ ）（A）菠菜（B）马铃薯（C）动物内脏（D）蛋黄（E）牛奶19 尿标本的采集哪项是正确的（ ）（A）收集早餐前尿液（B）最
5、好采取导尿法收集尿标本（C）膀胱镜检查后可收集尿标本（D）收集尿标本的容器应严格消毒（E）尿标本应及时送检20 下列哪一项属于肾移植急性排斥反应的主要症状（ ）（A）尿量减少（B）血压降低（C） DIC（D）出现大量血尿（E）体重增加21 肾结核的感染途径多是（ ）（A）血行感染（B）上行感染（C）淋巴感染（D）直接扩散（E）接触感染22 结石引起肾绞痛时，应首先采用（ ）（A）给抗感染药物（B）手术取石（C）中西医排石治疗（D）解痉止痛（E）给镇静药物23 肾结核早期最重要的阳性发现是（ ）（A）静脉肾盂造影有破坏性病灶（B）大量血尿，和脓尿（C）肾区疼痛和肿块（D）全身慢性消耗症状（E）尿
6、常规有少量红细胞和脓细胞24 输尿管结石的主要症状为（ ）（A）无痛性全程血尿（B）肾绞痛+ 镜下血尿（C）尿痛、尿频（D）排尿困难（E）尿失禁25 下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状（ ）（A）尿线变细（B）尿频及夜尿次数增多（C）尿滴沥（D）急性尿潴留（E）尿失禁26 进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿为（ ）（A）1020ml（B） 2030ml（C） 3050ml（D）5060ml（E）6080ml27 诊断前列腺增生首先进行的检查是（ ）（A）直肠指诊（B）膀胱造影（C）膀胱镜检查（D）超声波检查（E）残余尿测定28 泌尿系统常见的恶性肿瘤是（ ）（A）肾
7、癌（B）肾母细胞瘤（C）肾盂肿瘤（D）膀胱癌（E）前列腺癌29 患前列腺增生症的病人发生急性尿潴留，应首先（ ）（A）导尿后拔除尿管（B）导尿并留置导尿管（C）膀胱穿刺抽吸尿液（D）金属导尿管导尿（E）急诊膀胱造瘘术30 前列腺切除术后，局部压迫止血的导尿管是（ ）（A）前列腺导尿管（B）普通橡皮导尿管（C）金属导尿管（D）蕈状导尿管（E）气囊导尿管31 确诊膀胱痛最可靠的方法是（ ）（A）B 超检查（B） CT 检查（C）膀胱触诊（D）MRI 检查（E）膀胱镜检查32 肾损伤非手术治疗卧床的时间为（ ）（A）8d（B） 10d（C） 12d（D）14d（E）血尿转清后即可起床33 原发性醛固
8、酮增多症出现的代谢紊乱为（ ）（A）高血钾（B）尿钾排出增加（C）高血浆肾素（D）低尿钾（E）血醛固酮水平降低34 作逆行性尿路造影时护理措施哪项有必要（ ）（A）疼痛时禁用解痉药（B）检查后 2d 内有肉眼血尿须查找原因（C）少饮水（D）禁用止血药（E）用抗生素防感染35 下列哪种情况不宜做直肠指检（ ）（A）内痔出血（B）复杂性肛瘘（C）直肠息肉出血（D）直肠脱垂（E）肛裂36 最多见的肛管直肠周围脓肿是（ ）（A）肛门旁皮下脓肿（B）坐骨肛管间隙脓肿（C）骨盆直肠间隙脓肿（D）直肠后间隙脓肿（E）直肠黏膜下脓肿37 直肠周围脓肿的治疗是（ ）（A）应用抗生素（B）高锰酸钾液坐浴（C）切开
9、引流（D）药物外敷（E）理疗38 手术后肛门失禁是由于手术时损伤了（ ）（A）随意的外括约肌（B）不随意的内括约肌（C）内、外括约肌（D）肛管直肠环（E）肛提肌39 痔形成的因素中，下列哪项是错误的（ ）（A）无静脉瓣（B）直肠上、下静脉丛畸形（C）静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持（D）腹压增高（E）直肠肛管慢性感染40 混合痔是指（ ）（A）环形内痔（B）痔与肛瘘同时存在（C）肛瘘与肛门旁脓肿同时存在（D）内痔、外痔在不同位置同时存在（E）直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔41 内痔的早期症状是（ ）（A）痔块脱出（B）便秘（C）疼痛（D）便血（E）分泌黏液42 便后出血与用力负重后有软块从
10、肛门露出，应考虑（ ）（A）直肠息肉（B）直肠癌（C）肛裂（D）度内痔（E）外痔43 大肠痛最好发的部位在（ ）（A）盲肠（B）升结肠（C）横结肠（D）降结肠（E）直肠44 直肠癌多见于（ ）（A）直肠与乙状结肠交界处（B）直肠壶腹部（C）腹膜反折平面以上的直肠内（D）齿线附近（E）直肠上 1/3 部分45 直肠癌最主要的病理类型为（ ）（A）鳞状细胞癌（B）棘细胞癌（C）基底细胞癌（D）腺癌（E）类癌46 直肠痛切除术能否保留肛门，主要取决于（ ）（A）肿瘤距肛门的距离（B）肿瘤的病理类型（C）肿瘤是否已侵犯肠管周围（D）肿瘤有无远处转移（E）左半结肠的长度47 直肠痛最常见的远处转移是（
11、）（A）骨（B）肺（C）肝脏（D）脑（E）肾脏48 肛裂“三联征 ”是（ ）（A）内痔、外痔、肛裂（B）肛裂、内痔、前哨痔（C）内痔、外痔、前哨痔（D）肛裂、前哨痔、齿状线乳头肥大（E）肛裂、前哨痔、外痔49 便血病人强调直肠指检的目的是（ ）（A）诊断外痔（B）诊断内痔（C）排除肿瘤（D）排除炎症（E）确诊肛瘘50 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（ ）（A）输尿管结石，肾绞痛（B）单纯性机械性肠梗阻（C）阑尾穿孔，腹膜炎（D）绞窄性肠梗阻（E）胆道蛔虫症51 急性腹痛放射至左右肩部是由子（ ）（A）腹腔内炎症刺激后腹膜（B）腹腔内炎症引起纵隔炎（C）腹腔内炎症刺激膈肌（D）
12、肺及胸膜炎症（E）肠扭转牵拉肠系膜52 急性腹痛向腰背部放射，是因为（ ）（A）腹膜脏层神经反射（B）膈神经反射（C）刺激肠系膜（D）刺激后腹膜（E）刺激膈肌处腹膜53 急腹症诊断尚不明确时应慎用（ ）（A）阿托品（B）吗啡（C）安眠药（D）镇静药（E）去痛片54 下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（ ）（A）病原菌由外界直接进入腹腔（B）空腔脏器穿孔（C）腹腔器官炎症曼延扩散（D）腹壁血栓性静脉炎（E）经血运55 鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（ ）（A）疝块的形状（B）疝块是否进入阴囊（C）回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出（D）是否易嵌顿（E）单侧或双侧56 10 个月
13、婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（ ）（A）暂不手术（B）禁忌手术（C）紧急手术（D）择期手术（E）及早手术西医综合（外科学）模拟试卷 49 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 B【知识模块】 外科学2 【正确答案】 C【知识模块】 外科学3 【正确答案】 A【知识模块】 外科学4 【正确答案】 D【知识模块】 外科学5 【正确答案】 C【知识模块】 外科学6 【正确答案】 E【知识模块】 外科学7 【正确答案】 A【知识模块】 外科学8 【正确答案】 E【知识模块】 外科学9 【正确答案】 C【知识模块】 外科学10 【正确答案】 A【知识模块】 外科学11 【正确答案】 C【知识模块】 外
14、科学12 【正确答案】 A【知识模块】 外科学13 【正确答案】 A【知识模块】 外科学14 【正确答案】 B【知识模块】 外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 外科学16 【正确答案】 C【知识模块】 外科学17 【正确答案】 A【知识模块】 外科学18 【正确答案】 C【知识模块】 外科学19 【正确答案】 E【知识模块】 外科学20 【正确答案】 A【知识模块】 外科学21 【正确答案】 A【知识模块】 外科学22 【正确答案】 D【知识模块】 外科学23 【正确答案】 E【知识模块】 外科学24 【正确答案】 B【知识模块】 外科学25 【正确答案】 B【知识模块】 外科学26 【
15、正确答案】 D【知识模块】 外科学27 【正确答案】 A【知识模块】 外科学28 【正确答案】 D【知识模块】 外科学29 【正确答案】 B【知识模块】 外科学30 【正确答案】 E【知识模块】 外科学31 【正确答案】 E【知识模块】 外科学32 【正确答案】 D【知识模块】 外科学33 【正确答案】 B【知识模块】 外科学34 【正确答案】 E【知识模块】 外科学35 【正确答案】 E【知识模块】 外科学36 【正确答案】 A【知识模块】 外科学37 【正确答案】 C【知识模块】 外科学38 【正确答案】 D【知识模块】 外科学39 【正确答案】 B【知识模块】 外科学40 【正确答案】
16、E【知识模块】 外科学41 【正确答案】 D【知识模块】 外科学42 【正确答案】 D【知识模块】 外科学43 【正确答案】 E【知识模块】 外科学44 【正确答案】 B【知识模块】 外科学45 【正确答案】 D【知识模块】 外科学46 【正确答案】 A【知识模块】 外科学47 【正确答案】 C【知识模块】 外科学48 【正确答案】 D【知识模块】 外科学49 【正确答案】 C【知识模块】 外科学50 【正确答案】 D【知识模块】 外科学51 【正确答案】 C【知识模块】 外科学52 【正确答案】 D【知识模块】 外科学53 【正确答案】 B【知识模块】 外科学54 【正确答案】 D【知识模块】 外科学55 【正确答案】 C【知识模块】 外科学56 【正确答案】 A【知识模块】 外科学
