1、西医综合（外科学）模拟试卷 7 及答案与解析一、A1 型题1 97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（ ）。（A）1cm（B） 2cm（C） 3cm（D）4cm（E）5cm2 直肠癌 Dukes 分期，不正确的是（ ）（A）D 期：癌肿伴远处器官转移（B） B 期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移（C） C2 期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移（D）C1 期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移（E）A 期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移3 下列哪项是急性出血性坏死性肠炎的手术指征（ ）（A）肠坏死或肠穿孔（B）肠梗阻经非手术治疗无效者（C）经非手术治疗后全身中毒症状加重或有休克
2、倾向者（D）严重血便，经非手术治疗无好转者（E）以上均正确4 肛瘘行挂线疗法的最大优点是（ ）（A）不会造成肛门失禁（B）不会发生急性感染（C）操作简单（D）出血少（E）皮肤切口不会粘合5 肝癌检查项目中诊断意义最大的是（ ）（A）CEA（B） -谷氨酰转肽酶（C） AFP（D）碱性磷酸酶（E）乳酸脱氢酶同工酶6 小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是（ ）（A）0.5cm（B） 1cm（C） 1.5cm（D）2cm（E）3cm7 下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（ ）（A）多有阿米巴痢疾的病史（B）起病缓，查病史长（C）肝穿刺脓液呈棕褐色（D）结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡（E）脓肿
3、常多发8 断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是（ ）（A）断流术降低向肝血流量而分流术增加（B）断流术增加向肝血流量而分流术降低（C）断流术增加向肝血流量而分流术无变化（D）断流术向肝血流量无变化而分流术降低（E）两者无区别9 下列指征中不属于 ChildB 级的是（ ）（A）血清胆红素51moL/L（B）血清蛋白 3035g/L（C）腹水易控制（D）肝性脑病轻（E）营养状态良10 梗阻性黄疸的病人，血总胆红素 342mol/L(20mg/dl)，肝内外胆管扩张。最有价值的检查是（ ）（A）MRI（B） CT（C） B 超（D）ERCP（E）PTC11 肾结核临床表现最常见的是（
4、 ）（A）肾区包块（B）血尿、脓尿（C）肾区疼痛（D）尿频、尿急、尿痛（E）全身结核中毒症状12 一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是（ ）（A）暂保守治疗（B）积水侧肾造瘘（C）保留无功能肾 36 个月后行积水侧肾造瘘（D）切除无功能肾 36 个月行积水侧输尿管膀胱再植术（E）切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植13 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（ ）（A）术中尽量保存肾正常组织（B）手术前足够抗结核药物（C）手术后足够抗结核药物（D）有附睾结核存在不切除病肾（E）无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在14 尿结石的形成部位是（
5、）（A）肾和膀胱（B）肾、输尿管、膀胱及尿道（C）肾（D）膀胱（E）以上都不是15 临床发现早期肾癌最简便的方法是（ ）（A）B 超（B） CT（C）尿常规（D）腹部平片（E）排泄性尿路造影16 肾癌临床主要的症状是（ ）（A）血尿、疼痛和发热（B）血尿、肿块和疼痛（C）血尿、肿块和发热（D）高血压、疼痛及发热（E）发热、疼痛和肿块17 老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（ ）（A）膀胱结石（B）尿道狭窄（C）膀胱颈硬化（D）前列腺增生（E）神经性膀胱尿道功能障碍18 下列哪项不是肾损伤晚期的并发症（ ）（A）尿囊肿（B）肾囊肿（C）肾盂积水（D）肾血管性高血压（E）假性肾动脉瘤19 下列哪种
6、肾损伤不必早期立即手术（ ）（A）肾横断（B）肾碎裂（C）肾蒂断裂（D）肾挫裂伤（E）肾盂撕裂伤20 有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的（ ）（A）隐睾恶变（B）睾丸扭转（C）造成不育（D）造成心理不良影响（E）造成两性畸形21 有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的（ ）（A）久主要见于皮肤，也偶见于黏膜（B）眼睑黄色瘤常伴有高脂血症（C）眼睑黄色瘤多见于中年妇女（D）眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布（E）眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约 40%22 有关毛发移植，下列哪项是错误的（ ）（A）应掌握无创技术操作（B）睫毛的修复，常自眉部切取（C）毛发的移植，实际
7、是长有毛发的皮肤移植（D）移植后的毛发，仍保持其固有的特性（E）移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生23 下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现（ ）（A）皮肤增厚，干燥，色素沉着（B）水肿呈非凹陷性（C）有典型的象皮腿特征（D）抬高肢体后，水肿可减退或消失（E）间隙中积聚的蛋白浓缩24 有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的（ ）（A）烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复（B）上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发（C）单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区（D）一般外翻都呈切迹状裂隙，可用 V-Y 矫正修复（E）轻度下唇外
8、翻可采用鼻唇沟皮瓣修复25 治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道（ ）（A）埋藏皮条法（B）阴茎腹侧局部皮瓣法（C）阴茎侧侧包皮皮瓣法（D）膀胱黏膜片移植法（E）MAGPI 法26 尿道上裂手术的最佳时间（ ）（A）手术越早越好（B）成年以后（C） 1016 岁（D）学龄前（E）2 岁左右27 关于 Apert 综合征，下列说法不正确的是（ ）（A）并指（B）面中部严重后缩（C）肢体关节僵直（D）鸟嘴状畸形（E）多条颅缝早闭28 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项（ ）（A）静脉炎性溃疡一般难以自愈（B）静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合（C）溃疡一般单个存在，表浅，边
9、缘整齐（D）溃疡周围皮肤常有色素沉着（E）小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在29 胸大肌肌皮瓣的主要缺点是（ ）（A）组织量不足（B）手术时间长（C）皮瓣易坏死（D）修复后组织臃肿（E）解剖难度大30 关于胭部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的（ ）（A）于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断（B）牵引重量由轻到重，成人可加至 6kg（C）牵引 45 周膝关节即可伸直（D）牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经（E）都不正确31 阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是（ ）（A）阴茎体形成（B）阴
10、茎缺损带来的精神创伤（C）尿道形成（D）血供（E）支撑组织选择和植入32 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（ ）（A）护理不当（B）长期卧床（C）肢体运动功能丧失和继发感染（D）严重营养不良（E）肢体感觉功能丧失33 目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为（ ）（A）埋藏皮条重建尿道（B）利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)（C）局部皮瓣重建尿道（D）阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道（E）尿道延伸一期修复尿道34 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施（ ）（A）治疗足癣（B）积极治疗深静脉栓塞（C）积极治疗静脉曲张（D）抬高患肢，应用弹性绷带（E）避免外伤35 有关上睑下垂的诊断标准
11、描述正确的是（ ）（A）上睑缘位于瞳孔中央（B）坐位平视，上睑缘位于角膜上缘（C）坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平（D）坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下 1cm（E）坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平36 耳廓的感觉神经来源有（ ）（A）耳大神经（B）耳颞神经（C）迷走神经（D）枕小神经（E）以上都是37 保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项（ ）（A）局部和全身应用抗生素，加强营养（B）皮瓣移植或截肢（C）清创培养肉芽，游离植皮（D）局部清创，应用抗生素（E）大隐静脉切除术38 有关趾甲移植，下列哪项是错误的（ ）（A）趾甲移植用于指甲缺损的修复（
12、B）指 (趾)甲的生长和增长源于甲床（C）当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止（D）甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形（E）指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性39 Mills 征可检查（ ）（A）肩周炎（B）腱鞘囊肿（C）肱骨外上髁炎（D）狭窄性腱鞘炎滑囊炎（E）滑囊炎40 嵌插骨折的主要诊断依据是（ ）（A）骨折部的压痛和轴向叩击痛（B）骨折部的反常活动和骨擦感（C）骨折部软组织肿胀（D）骨折部畸形（E）骨折部软组织淤斑41 下列骨折均是稳定性骨折，除外（ ）（A）嵌插骨折（B）青枝骨折（C）横骨折（D）裂缝骨折（E）斜骨折42 肱骨中下 1/3 骨折并发
13、桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（ ）（A）垂腕（B）猿手畸形（C）爪形手（D）银叉畸形（E）杵状指43 甲亢病人术前需行碘准备，下列哪项叙述是正确的（ ）（A）每天 3 次，第 1 天 3 滴，以后逐日每次增加 1 滴，至每次 16 滴，维持 23周（B）每天 3 次，第 1 天 3 滴，以后逐日增加 1 滴，至每日量 16 滴，维持 34 周，即可手术（C）每天 3 次，第 1 天 3 滴，以后逐日每次增加 1 滴，至每次 16 滴，即可手术（D）每天 3 次，第 1 天 3 滴，以后逐日增加 1 滴，至每日量 16 滴，即可手术（E）以上都不对44 冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患
14、者，手术范围是（ ）（A）病侧甲状腺切除加峡部切除（B）病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除（C）双侧甲状腺大部分切除（D）病侧甲状腺切除（E）双侧甲状腺全切除45 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（ ）（A）甲亢症状未能很快控制（B）输液过少（C）有潜伏感染灶未被发现（D）手术范围过大（E）术中大出血46 改良乳癌根治术的切除范围为（ ）（A）整个患病乳腺连同周围至少 5cm 皮肤、周围脂肪（B）整胸肌及筋膜（C）双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结（D）2、3、4 肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结（E）上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段47 乳房深部脓肿的主要诊断根据为（ ）（A）B 超示有
15、积液（B）局部有波动感（C）乳房红肿、热痛（D）有全身反应，白细胞计数升高（E）穿刺抽得脓液48 股疝的突出部位为（ ）（A）股部卵圆窝（B）腹股沟韧带上方（C）股三角外（D）股骨小转子（E）股三角内49 直疝三角的三边是（ ）（A）腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带（B）联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘（C）联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带（D）腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带（E）腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带50 若加强腹股沟前壁宜选择何种修补术（ ）（A）Bassini 法（B） Ferguson 法（C） Halsted 法（D）McVay 法（E）Shouldice 法二、X 型题5
16、1 阻碍骨折愈合的治疗方法为（ ）（A）反复多次手法复位（B）切开复位（C）持续骨牵引过度（D）固定不确定（E）功能锻炼西医综合（外科学）模拟试卷 7 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 B【知识模块】 外科学2 【正确答案】 B【知识模块】 外科学3 【正确答案】 E【知识模块】 外科学4 【正确答案】 A【知识模块】 外科学5 【正确答案】 A【知识模块】 外科学6 【正确答案】 D【知识模块】 外科学7 【正确答案】 E【知识模块】 外科学8 【正确答案】 B【知识模块】 外科学9 【正确答案】 A【知识模块】 外科学10 【正确答案】 D【知识模块】 外科学11 【正确答案】 D
17、【知识模块】 外科学12 【正确答案】 E【知识模块】 外科学13 【正确答案】 D【知识模块】 外科学14 【正确答案】 A【知识模块】 外科学15 【正确答案】 A【知识模块】 外科学16 【正确答案】 B【知识模块】 外科学17 【正确答案】 C【知识模块】 外科学18 【正确答案】 B【知识模块】 外科学19 【正确答案】 D【知识模块】 外科学20 【正确答案】 E【知识模块】 外科学21 【正确答案】 B【知识模块】 外科学22 【正确答案】 E【知识模块】 外科学23 【正确答案】 D【知识模块】 外科学24 【正确答案】 B【知识模块】 外科学25 【正确答案】 E【知识模块】
18、 外科学26 【正确答案】 D【知识模块】 外科学27 【正确答案】 D【知识模块】 外科学28 【正确答案】 B【知识模块】 外科学29 【正确答案】 D【知识模块】 外科学30 【正确答案】 C【知识模块】 外科学31 【正确答案】 C【知识模块】 外科学32 【正确答案】 C【知识模块】 外科学33 【正确答案】 D【知识模块】 外科学34 【正确答案】 D【知识模块】 外科学35 【正确答案】 E【知识模块】 外科学36 【正确答案】 E【知识模块】 外科学37 【正确答案】 C【知识模块】 外科学38 【正确答案】 B【知识模块】 外科学39 【正确答案】 C【知识模块】 外科学40 【正确答案】 A【知识模块】 外科学41 【正确答案】 E【知识模块】 外科学42 【正确答案】 A【知识模块】 外科学43 【正确答案】 A【知识模块】 外科学44 【正确答案】 B【知识模块】 外科学45 【正确答案】 A【知识模块】 外科学46 【正确答案】 A【知识模块】 外科学47 【正确答案】 E【知识模块】 外科学48 【正确答案】 A【知识模块】 外科学49 【正确答案】 D【知识模块】 外科学50 【正确答案】 B【知识模块】 外科学二、X 型题51 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 外科学
