1、西医综合（外科总论）模拟试卷 11 及答案与解析0 男性，18 岁，因“ 急性阑尾炎 ”行“阑尾切除术”，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率 110 次分，血压 8060mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱1 陔患者目前情况可能为（A）术后肠麻痹（B）术后疼痛所致（C）术后尿潴留（D）术后腹腔内出血2 为明确诊断，最好选择何种措施（A）立位腹平片（B）腹部 B 超（C）诊断性腹腔穿刺（D）导尿3 诊断明确后，应采取何种治疗（A）镇静、止痛（B）留置导尿管（C）持续胃肠减压（D）剖腹探查术3 男性，25 岁，因高位小
2、肠瘘 1 天入院，入院后经颈内静脉插管滴人肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。4 最有町能的诊断是（A）高渗性非酮症昏迷（B）肺部感染（C）气胸（D）导管性脓毒症5 观察 8 小时如果仍然有高热，应采取的措施是（A）肠外营养液中增加胰岛素（B）咽拭子细菌培养（C）胸腔穿刺抽气（D）拔除中心静脉导管6 如果 24 小时后发热仍不退，应采取（A）用抗生素（B）胸腔穿刺抽气（C）停止肠外营养（D）气管切开7 等渗性缺水的常见原因是（A）水分大量丧失（B）大创面慢性渗液（C）慢性肠梗阻（D）胃肠道的消化液急性丧失8 等渗性缺水的主要病理基础是（A）细胞外液浓缩（B）
3、细胞内液低渗（C）细胞外液容量骤减（D）细胞外液低渗9 低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量（A）正常（B）升高（C）减少（D）无明显变化10 符合中度高渗性脱水的是（A）口渴，乏力，缺水量为体重的 2（B）极度口渴，乏力，尿少，缺水量为体重的 3（C）乏力，尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的 5（D）乏力，尿少，躁狂，谵妄，缺水量为体重的 6511 目前临床上常用的平衡盐溶液为（A）186乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比 2：1（B） 186乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比 1：2（C）乳酸钠林格液（D）125碳酸氢钠和等渗性盐水之比 2：112 在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等
4、渗盐水，可出现（A）血钠升高（B）氯化钠过剩（C）水中毒（D）高氯性酸中毒13 低钾血症的病因不包括以下哪项（A）长期进食不足（B）输尿管乙状结肠吻合术后（C）急性肾功能衰竭（D）肠瘘14 低钾血症时最早表现为（A）软弱无力（B）腱反射减退（C）肠麻痹（D）恶心、呕吐15 低钾血症时，心电图的早期改变是（A）ST 段降低（B） T 波降低、变平、倒置（C） QRS 波增宽（D）PR 间期延长16 低钾血症病人，补钾后病情仍无改善时，应考虑有（A）低氯血症（B）镁缺乏（C）低钙血症（D）高钙血症17 大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确（A）有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩
5、张支气管（B）有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿（C）鼓励病人练习深呼吸及咳嗽、增加肺通气量和引流（D）慢性支气管炎病人可给吗啡止咳18 手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（A）动脉血气分析（B）测呼吸量（C）血 pH 值（D）肺死腔测定19 糖尿病病人体温 38，围手术期处理措施中不正确的是（A）术前使用长效胰岛素者，术后要继续投给（B）术前即给予抗生素（C）将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术（D）术后要注意胃瘫20 对肝炎和肝硬化病人手术耐受力的估计，下列哪项是不正确的（A）肝轻度损害，不影响手术耐受力（B）肝功能损害较严重或濒于失代偿者，必须经过长时间严格准备后方可择期手
6、术（C）肝功能严重损害，有营养不良、腹水、黄疸者，一般不宜施行任何手术（D）急性肝炎者，不宜施行包括急诊抢救在内的任何手术21 关于择期手术前病人准备以下哪项不正确（A）婴儿术前 23 小时可饮少量糖水（B）拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚（C）糖尿病病人必须将血糖控制到正常尿糖阴性才可手术（D）急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈 1 周以后22 过度肥胖病人的麻醉前准备，不正确的是（A）检查仰卧位的呼吸情况（B）以清醒捕管为妥（C）估计心脏功能（D）术前应严格限制饮食减肥23 下列哪项有关术前药物治疗的准备是错误的（A）术前停用抗凝药（B）抗高血压药需持续用到术日晨（C）
7、迷走张力高的病人应使用阿托品（D）近期服用较长时间皮质激素者，术前不必再用24 下列哪种手术属于限期手术（A）胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术（B）腹股沟疝修补术（C）胃癌根治术（D）脾破裂脾切除术25 下列哪项不影响术后伤口的愈合（A）术中过多使用电灼止血（B）伤口的张力过大（C）留置引流（D）伤口边缘内翻26 腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（A）胃内容物误吸（B）支气管痉挛（C）肺不张（D）肺水肿27 属于细胞周期非特异性药物的化疗药物是（A）环磷酰胺（B）甲氨蝶呤（C） 5-氟尿嘧啶（D）阿糖胞苷28 属于细胞周期特异性药的化疗药是（A）环磷酰胺（B） 5-氟尿嘧啶（C）丝
8、裂霉素（D）阿霉素29 以下属于组织移植的是（A）皮肤移植（B）肾移植（C）肝移植（D）胰腺移植29 A口服为主B管饲为主C肠外营养D要素饮食30 昏迷病人或不愿进食的病人31 严重的烧伤和严重的感染31 A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C绿脓杆菌D梭状芽孢杆菌32 疖的致病菌是33 急性蜂窝织炎的主要致病菌是34 大面积烧伤创面感染的致病菌是35 属于输血传播疾病的是（A）乙型肝炎（B）疟疾（C）巨细胞病毒感染（D）甲型肝炎36 输血的速度是（A）成人每分钟 46ml（B）心脏病人每分钟 1ml（C）老年人每分钟 23ml（D）儿童每分钟 10 滴左右37 输血后的酸碱平衡失调有（A）代谢性酸
9、中毒（B）代谢性碱中毒（C）高血钾（D）低血钾38 输血后发生出血倾向的原因是（A）凝血因子被稀释（B）血小板因子减少（C）溶血（D）凝血因子耗损39 输血后的非溶血性发热反应主要出现在（A）反复输血（B）经产妇（C）肝炎（D）低蛋白血症40 输血时发生溶血反应的治疗原则是（A）抗休克（B）防治弥漫性血管内凝血(DIC)（C）保护肾功能（D）换血治疗41 过敏反应的治疗包括（A）立刻终止输血（B）用抗过敏药物（C）气管切开（D）碱化尿液42 循环超负荷的治疗是（A）立即停止输血（B）吸氧（C）利尿（D）四肢轮扎止血带43 治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括（A）补充 10葡萄糖
10、酸钙（B）应用止血药物（C）输新鲜血浆（D）补充凝血因子44 可供自体输血的是（A）脾破裂大出血（B）胃十二指肠溃疡大出血（C）异位妊娠出血（D）肿瘤破裂出血西医综合（外科总论）模拟试卷 11 答案与解析【知识模块】 外科总论1 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论9 【正确答案】
11、 C【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论2
12、3 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论33 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论36 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论38 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论39 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论40 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论41 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论42 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论43 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论44 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论
