1、西医综合（消化与吸收）模拟试卷 5 及答案与解析1 下列可促进胃排空的因素是（A）胃泌素（B）促胰液素（C）缩胆囊索（D）情绪兴奋2 下列关于胰液的叙述，哪项是正确的?（A）每日分泌量约 25L（B）渗透压高于血浆（C）胰液中含肠激酶（D）呈碱性3 人体最重要的消化液是（A）肠液（B）胃液（C）胰液（D）胆汁4 胰液缺乏时，下列哪种物质的消化吸收一般不受影响?（A）糖（B）蛋白质（C）脂肪（D）脂溶性维生素5 胰液中，由胰腺小导管细胞分泌的物质是（A）胰蛋白酶（B）糜蛋白酶（C）羧基肽酶（D）HCO 3-6 胰液中的消化酶一般都是以酶原形式分泌的，以活性形式分泌的胰酶是（A）胰蛋白酶（B）糜蛋
2、白酶（C）弹性蛋白酶（D）胰脂酶7 关于胰液分泌的调节，下列哪项是错误的?（A）胰液的分泌以体液调节为主（B）头期胰液的特点是胰酶含量多、液体量少（C）在整个消化期，胃期胰液分泌量最多（D）肠期胰液的特点是体液量和胰酶含量均多8 胆汁中不含下列哪种物质?（A）胆盐（B）胆固醇（C）糜蛋白酶（D）卵磷脂9 下列关于胆汁的叙述，哪项是错误的?（A）肝胆汁呈弱酸性（B）胆汁中不含消化酶（C）胆盐是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分（D）在消化间期内分泌的胆汁未立即排入十二指肠10 下列哪项不是胆汁的生理作用?（A）可乳化脂肪，降低脂肪的表面张力（B）有利于脂肪分解（C）可分解脂肪为脂肪酸和甘油一酯（
3、D）可促进脂溶性维生素的吸收11 每次肠-肝循环时，关于胆盐的重吸收下列哪项是正确的?（A）约 80的胆盐在下段空肠被重吸收（B）约 95的胆盐在下段空肠被重吸收（C）约 80的胆盐在回肠末端被重吸收（D）约 95的胆盐在回肠末端被重吸收12 在消化间期，胆囊黏膜不能吸收胆汁中的（A）Na +（B） Cl-（C） HCO3-（D）胆盐13 肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是（A）迷走神经兴奋（B）促胰液素（C）缩胆囊素（D）经肠-肝循环回吸收的胆盐14 由小肠腺分泌的消化酶是（A）蔗糖酶（B）麦芽糖酶（C）异麦芽糖酶（D）肠激酶15 关于小肠液的分泌，下列哪项是错误的?（A）由十二指肠腺和小肠腺分泌
4、（B） pH 约为 76（C）可能只含一种消化酶（D）小肠上皮细胞表面的消化酶对小肠内的消化起主要作用16 小肠紧张性收缩的生理意义是（A）有利于吸收（B）使食糜和消化液充分混合（C）起 “清道夫” 作用（D）有助于食糜向前推进17 关于小肠蠕动的叙述，哪项是错误的?（A）可发生于整个小肠（B）蠕动波传播较慢（C）蠕动波传播距离较短（D）蠕动冲有利于食物的充分消化和吸收18 可抑制小肠运动的激素是（A）胃泌素（B）胃动素（C）促胰液素（D）缩胆囊素19 关于大肠的集团蠕动，下列哪项是正确的?（A）每日发生 1030 次（B）大肠的集团蠕动类似于小肠的蠕动冲（C）常发生在空腹时（D）其意义在于将
5、肠内容物向远端推进20 排便反射的初级中枢在（A）大脑皮层（B）延髓（C）脊髓胸段（D）脊髓腰骶段21 食物中的糖类一般是以何种形式被吸收的?（A）淀粉（B）多糖（C）单糖（D）蔗糖21 A胃酸B蛋白质消化产物C葡萄糖D无机盐22 刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是23 刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强物质是23 A水和碳酸氢盐含量少、胰酶含量多B水和胰酶含量多、碳酸氢盐含量少C水和胰酶含量少、碳酸氢盐含量多D水和碳酸氢盐含量多、胰酶含量少24 促胰液素引起胰液分泌的特点为25 缩胆囊素引起胰液分泌的特点为26 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点为26 A胆盐B磷脂C胆固醇D胆色素27 胆汁中有利
6、胆作用的主要成分是28 胆汁中的主要固体成分是28 A水和 HCO3-含量都少 B水和 HCO3-含量都多 C水多、HCO 3-含量少 D水少、HCO 3-含量多29 迷走神经兴奋刺激胆汁分泌的特点是30 迷走神经兴奋刺激胰液分泌的特点是30 A蠕动B分节运动C集团蠕动D容受性舒张31 胃肠道共有的运动形式为32 胃特有的运动形式为33 小肠特有的运动形式为34 大肠特有的运动形式为34 A胃B十二指肠C空肠D回肠35 吸收水分的主要部位是36 吸收维生素 B12 的主要部位是37 大肠内细菌可合成（A）VitA（B） VitB（C） VitD（D）VitK38 蛋白质的吸收方式包括（A）单纯
7、扩散（B）继发性主动转运（C）易化扩散（D）入胞和出胞39 小肠作为吸收的主要部位是由于（A）小肠吸收面积大（B）小肠绒毛内有毛细血管、乳糜管（C）食物在小肠停留时间长（D）食物已被消化为可吸收的物质40 小肠的运动形式有（A）紧张性收缩（B）分节运动（C）蠕动（D）蠕动冲41 慢性胃体萎缩性胃炎患者，可出现（A）胃酸分泌减少（B）胰液分泌减少（C）胆汁分泌减少（D）维生素 B12 吸收障碍42 参与脂肪消化的消化液主要包括（A）胃液（B）胰液（C）胆汁（D）小肠液西医综合（消化与吸收）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 人的情绪可影响胃的排空：情绪兴奋时排空加速，忧虑悲
8、伤时排空减慢。ABC 项都可抑制胃排空。【知识模块】 消化与吸收2 【正确答案】 D【试题解析】 胰液每日分泌量为 12L，渗透压与血浆相等。胰液中的 HCO3-是由胰小导管上皮细胞分泌的。当胰液大量分泌时，HCO 3-的浓度是血浆中的 5 倍，因此胰液呈碱性。肠激酶存在于肠液中，可激活胰液中的胰蛋白酶原活化为胰蛋白酶。【知识模块】 消化与吸收3 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收4 【正确答案】 A【试题解析】 胰液中的有机物主要是消化酶，其种类繁多，如蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等，可分解消化三大营养物质，因此胰液是最重要的消化液。当胰液缺乏时，即使其他消化液分泌正常，食物中的脂肪和蛋
9、白质仍不能完全消化，但糖的消化一般不受影响。【知识模块】 消化与吸收5 【正确答案】 D【试题解析】 胰液中的消化酶(如胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶等)是由胰腺的腺泡细胞分泌的，而 HCO3-和水分是由胰腺小导管细胞分泌的。【知识模块】 消化与吸收6 【正确答案】 D【试题解析】 胰液中蛋白水解酶包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶，都是以酶原形式被分泌的。只有胰脂酶是以活性形式分泌的，可将中性脂肪水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油。【知识模块】 消化与吸收7 【正确答案】 C【试题解析】 胰液分泌量头期约占 20，胃期约占 510，肠期约占 70。胰液的分泌受神经和体液因素的调节，但以体液
10、涮节为主。【知识模块】 消化与吸收8 【正确答案】 C【试题解析】 胆汁中不含糜蛋白酶，糜蛋白酶是由胰腺的腺泡细胞分泌的，存在于胰液中。【知识模块】 消化与吸收9 【正确答案】 A【试题解析】 由肝细胞分泌后直接流入小肠的胆汁称为肝胆汁，在胆囊中储存过的胆汁称为胆囊胆汁。胆囊胆汁 pH68，呈弱酸性；肝胆汁 pH74，呈弱碱性，可中和部分胃酸(A 错) 。【知识模块】 消化与吸收10 【正确答案】 C【试题解析】 将脂肪分解为脂肪酸和甘油一酯的是胰液中的胰脂酶，这不是胆汁的生理作用。在十二指肠，胆盐围绕脂肪微粒呈单层排列，使之分散于水溶液中，形成混悬液(乳化作用) ，从而增加脂肪和脂肪酶作用的
11、面积，有利于脂肪的分解。【知识模块】 消化与吸收11 【正确答案】 D【试题解析】 胆盐随肝胆汁排到小肠后，约 95在回肠末端被吸收入血，经门静脉进入肝脏，再组成胆汁排入肠内。这个过程称胆汁的肠-肝循环。每次循环，胆盐约损失 5，胆盐的肠-肝循环在每次餐后可进行 23 次。【知识模块】 消化与吸收12 【正确答案】 D【试题解析】 胆囊在消化间期可吸收胆汁中的 Na+、K +、Cl -、HCO 3-和水，但不能吸收胆汁中的有机物，如胆盐等，因此胆囊具有浓缩胆汁的功能。【知识模块】 消化与吸收13 【正确答案】 D【试题解析】 引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠-肝循环进入肝脏的胆盐。胆盐能
12、促进胆汁分泌，使肝胆汁流出明先增加。此外，刺激迷走神经、促胰液素也可使肝胆管分泌富含水、Na +和 HCO3-的胆汁。胃泌素和缩胆囊素主要与胆囊收缩及 Oddi 括约肌舒张有关。【知识模块】 消化与吸收14 【正确答案】 D【试题解析】 小肠腺分泌的肠激酶，可激活胰液中的胰蛋白酶原转化为胰蛋白酶。唾液腺和胰腺分泌的蔗糖酶、麦芽糖酶、异麦芽糖酶和乳糖酶，随吞咽到达小肠黏膜上皮细胞表面，有助于糖的消化吸收。【知识模块】 消化与吸收15 【正确答案】 D【试题解析】 小肠液可能只含有一种消化酶，即肠激酶。小肠本身对食物的消化是在小肠上皮细胞的纹状缘或上皮细胞内进行的。上皮细胞表面的消化酶可随脱落的细
13、胞进入肠腔内，但在小肠消化中不起作用。【知识模块】 消化与吸收16 【正确答案】 A【试题解析】 紧张性收缩使小肠平滑肌保持一定的紧张度，保持肠道一定的形状，并维持一定的腔内压，有助于肠内容物的混合，使食糜与肠黏膜密切接触，有利于吸收的进行。小肠的分节运动可使食糜和消化液成分混合，有利于化学性消化的进行。起“清道夫”作用的是小肠在非消化期的周期性移行性复合运动。小肠蠕动可将食糜向前推进。【知识模块】 消化与吸收17 【正确答案】 D【试题解析】 小肠的蠕动可发生于小肠的任何部位，传播速度较慢，约0520cms。每个蠕动波只能把食糜推进一小段距离(数厘米)。蠕动冲可在数分钟之内将食糜从小肠的始端
14、一直推送至末端或直达结肠。从而迅速清除食糜中的有害刺激物或解除肠管的过度扩张。回肠末端出现的逆蠕动波可防止食糜过早地通过回盲瓣进入大肠，有利于食物的充分消化和吸收。【知识模块】 消化与吸收18 【正确答案】 C【试题解析】 促进小肠运动的激素胃泌素、缩胆囊素、胃动素等。抑制小肠运动的激素促胰液素、生长抑素、血管活性肠肽等。【知识模块】 消化与吸收19 【正确答案】 B【试题解析】 大肠的集团蠕动是一种快速、向前推进距离很长的强烈蠕动，类似于小肠的蠕动冲。集团蠕动通常始于横结肠，可将大肠内一部分内容物推送到乙状结肠或直肠。这种蠕动每日发生 34 次，常在进餐后或胃内大量充盈时发生。这种餐后结肠运
15、动的增强称为胃一结肠反射。大肠蠕动(不是集团蠕动)的意义在于将肠内容物向远端推进。【知识模块】 消化与吸收20 【正确答案】 D【试题解析】 排便反射的初级中枢在脊髓腰骶段。【知识模块】 消化与吸收21 【正确答案】 C【试题解析】 食物中的糖类一般需被分解为单糖后才能被吸收，只有少量的二糖被吸收。【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收22 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收23 【正确答案】 B【试题解析】 食糜中的胃酸(HCl)可刺激小肠黏膜的 S 细胞分泌促胰液素，引起胰液的大量分泌。食糜中的蛋白质消化产物(胨、肽、氨基酸等)可刺激十二指肠和上段窄肠黏膜的 I 细胞释放缩
16、胆囊素，引起胰液的大量分泌。【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收24 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收25 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收26 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收27 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收28 【正确答案】 A【试题解析】 胆盐随肝胆汁排到小肠后，约 95在回肠末端被重吸收入血，经门静脉进入肝脏，此为胆盐的肠肝循环。经肠-肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中同体成分主要为胆盐(约占 50) 、磷脂(占 3040)、胆固醇(占4)和胆色素( 占 2)等。【知识模块】 消化与
17、吸收【知识模块】 消化与吸收29 【正确答案】 B【知识模块】 消化与吸收30 【正确答案】 A【试题解析】 迷走神经兴奋可使肝胆管分泌富含水、Na +和 HCO3-的胆汁。迷走神经兴奋也可刺激胰腺的腺泡细胞，分泌富含胰酶、但含水分和 HCO3-少的胰液。【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收31 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收32 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收33 【正确答案】 B【知识模块】 消化与吸收34 【正确答案】 C【试题解析】 【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收35 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收36 【正确答案】 D【试题
18、解析】 成人消化道每天吸收水共约 9L，其中十二指肠吸收很少，空肠约56L ，回肠约 2L，结肠约 041L。大多数维生紊都在小肠上段被吸收，但维生素 B12 在回肠被吸收。【知识模块】 消化与吸收37 【正确答案】 B,D【试题解析】 大肠内的细菌可合成维生素 K、B 1、B 2、B 12 和叶酸。维生素 A 来源于食物中的 -胡萝卜素，维生素 D 可由食物吸收和在体内由胆固醇转化而来。【知识模块】 消化与吸收38 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 蛋白质分子是大分子物质，因此不能进行单纯扩散。蛋白质的分解产物，如二肽、三肽及氨基酸等，可通过继发性主动转运而被吸收。少数氨基酸的吸收不依赖
19、 Na+，可通过易化扩散的方式进入肠上皮细胞。婴儿的肠上皮细胞可通过入胞和出胞方式吸收适量的未经消化的蛋白质。【知识模块】 消化与吸收39 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 在小肠内，三大营养物质已被消化为可吸收的物质。小肠的吸收面积大，小肠黏膜有许多环行皱襞，皱襞上有许多绒毛、微绒毛，使小肠的吸收面积达到 200250m 2。小肠绒毛内有毛细血管、乳糜管、平滑肌纤维等，在消化期间小肠绒毛的节律性伸缩和摆动，可促进绒毛内的血液和淋巴流动。食物在小肠内停留时间较长，能被充分吸收。【知识模块】 消化与吸收40 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 小肠的一般运动方式包括蠕动、紧张性收缩
20、、移行性复合运动，特殊运动方式包括蠕动冲、分节运动等。【知识模块】 消化与吸收41 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 由于壁细胞主要分布于胃体和胃底，因此慢性胃体萎缩性胃炎患者因壁细胞功能下降，导致胃酸和内因子分泌减少。胃酸对促胰液素分泌的刺激作用减弱，使胰液、胆汁分泌减少。内因子分泌减少，可导致维生素 B12 吸收障碍。【知识模块】 消化与吸收42 【正确答案】 B,C【试题解析】 胃液中所含的胃酸和胃蛋白酶原主要参与蛋白质的消化，与脂肪消化无关。 胰液中的胰脂肪酶是消化脂肪的主要酶。胰脂肪酶可将中性脂肪分解为甘油、甘油一酯及脂肪酸。胰液中的胆同醇酯水解酶和磷脂酶 A2，可分别水解胆固醇酯和磷脂。 胆汁中的胆盐对脂肪的消化和吸收均有重要意义。胆汁可乳化脂肪，促进脂肪消化分解。 小肠液中的消化酶可能只有肠激酶一种，其主要作用是激活胰蛋白酶原。【知识模块】 消化与吸收
