1、西医综合（细胞的基本功能）模拟试卷 14 及答案与解析1 骨骼肌终板膜上的 ACh 受体属于（A）电压门控通道（B）化学门控通道（C）机械门控通道（D）G 蛋白偶联受体2 关于微终板电位的叙述，正确的是（A）是神经末梢单个动作电位引起的终板膜上的电变化（B）表现 “全或无” 特性（C）是个别囊泡的自发释放在终板膜上引起的电位变化（D）有不应期3 关于终板电位的叙述，正确的是（A）只有去极化，不出现超极化（B）终板电位的大小与 ACh 的释放量无关（C）有不应期（D）是全或无的4 能阻断神经一骨骼肌接头处兴奋传递的物质是（A）河豚毒（B）四乙胺（C）筒箭毒（D）六羟季胺5 安静时运动神经末梢的囊
2、泡（A）不释放 ACh（B）有少数囊泡随机释放（C）有少数囊泡依次轮流随机释放（D）每秒钟约有 107 个 ACh 分子释放6 触发神经末梢释放递质的离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Cl -7 当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（A）Na +通道关闭（B）电压门控 Ca2+通道开放（C） K+通道关闭（D）化学门控 Ca2+通道开放8 横纹肌收缩时胞质内增多的钙离子主要来自（A）膜外（B）核内（C）线粒体内（D）肌质网内9 肌肉的初长度取决于（A）前负荷（B）后负荷（C）前负荷与后负荷之和（D）前负荷与后负荷之差10 在强直收缩中，肌肉的动作电位（A）不发生叠加
3、（B）发生叠加（C）幅值变大（D）幅值变小11 下列属于骨骼肌兴奋一收缩偶联的过程是（A）动作电位通过纵管传向肌细胞深部（B）肌质网释放 Ca2+到细胞质内（C）终池中的 Ca2+逆浓度差进入细胞质内（D）横管释放 Ca2+到肌细胞质内12 在骨骼肌收缩过程中，能与细肌丝结合的是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Mg 2+13 下列关于横纹肌兴奋一收缩偶联的描述，哪项不正确（A）引起兴奋一收缩偶联的关键物质是 Ca2+（B）骨骼肌的一次单收缩中，胞质内增加的 Ca2+100是经 L 型钙通道内流的（C）骨骼肌肌膜和横管膜上的 L 型通道能激活但并不开放（D）骨骼肌舒张的过程中，胞
4、质中的 Ca2+几乎全部被肌质网膜上的钙泵回收14 在前负荷不变的条件下，后负荷在何时肌肉收缩的初速度达最大值（A）为零（B）过小（C）过大（D）无限大14 A肌钙蛋白B肌球蛋白C肌动蛋白D原肌球蛋白15 形成横桥的是16 与粗肌丝横桥头部结合的是17 阻止肌动蛋白与横桥结合，调节肌肉收缩过程的是18 通过构象改变启动收缩的是18 A一连串单收缩B一次单收缩C无收缩反应D不完全强直收缩E完全强直收缩19 肌肉受到一次阈下刺激时，出现20 正常体内骨骼肌收缩几乎都属于21 当连续刺激的时距短于单收缩的收缩期时，肌肉出现22 当连续刺激的时距大于单收缩的时程时，肌肉出现23 当连续刺激的时距短于单
5、收缩时程但大于收缩期时，肌肉出现24 可兴奋组织通常指（A）神经（B）淋巴细胞（C）肌肉（D）腺体25 兴奋性降低时（A）阈强度增大（B）阈强度减小（C）阈电位上移（D）阈电位和阈强度不变26 动作电位的“ 全或无” 特点表现在（A）刺激太小时不能引发（B）一旦产生即达到最大（C）不衰减性传导（D）存在“总和 ”27 下列关于神经一肌肉接头传递的叙述中，哪些是正确的（A）接头前膜量子式释放的递质是 ACh（B）终板膜上的 N 型受体有化学门控离子通道（C）终板电位是“全或无”性质的（D）接头传递是 1 对 1 的28 Ca2+通过骨骼肌细胞肌质网膜的方式有（A）主动转运（B）单纯扩散（C）经通
6、道介导的易化扩散（D）出胞29 关于骨骼肌兴奋与收缩的描述，正确的是（A）肌肉的兴奋和收缩是两个不同的生理过程（B）动作电位和肌肉收缩同时开始（C）肌肉兴奋是收缩的前提（D）强直收缩时，肌肉收缩可以融合而动作电位却不能融合西医综合（细胞的基本功能）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程是：神经冲动到达接头前膜接头间隙接头后膜(终板膜)终板电位动作电位肌收缩。在终板膜上有ACh 受体，即 N2 型 ACh 受体阳离子通道。当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上电压门控 Ca2+通道瞬间开放，Ca 2+借助于膜两侧
7、的电化学驱动力流入神经末梢内，使末梢内 Ca2+浓度升高。Ca 2+可启动突触小泡的出胞机制，使其与接头前膜融合，并将小泡内的 ACh 排放到接头间隙内。ACh 在接头间隙内扩散至终板膜，与 ACh 受体阳离子通道结合并使它激活，于是通道开放，导致 Na+和 K+的跨膜流动。可见终板膜上的 ACh 受体是受 Ca2+调控的化学门控通道。【知识模块】 细胞的基本功能2 【正确答案】 C【试题解析】 神经末梢释放 ACh 的量不是一个连续的变量，而是以一个突触囊泡所含的一定数目的 ACh 分子为最小单位量。在静息状态下，接头前膜会发生约1 次秒的 ACh 量子的自发释放，引起终板膜电位变化称为微终
8、板电位 (MEPP)。【知识模块】 细胞的基本功能3 【正确答案】 A【试题解析】 终板电位具有局部电位的特性，终板电位的大小由微终板电位叠加而成，与 ACh 的释放量相关。由于终板膜上主要表现为 Na+内流，所以只有去极化，不出现超极化。【知识模块】 细胞的基本功能4 【正确答案】 C【试题解析】 N 受体分 N1 受体和 N2 受体。N 1 受体又称神经元型烟碱受体，可被六羟季胺阻断；N 2 受体又称肌肉型烟碱受体，位于神经一骨骼肌接头处终板膜上，是 N2 型 ACh 受体阳离子通道，可被十羟季胺阻断。无论 N1 受体，还是 N2 受体都可被筒箭毒阻断，因此答案为 C。河豚毒为 Na+通道
9、的特异性阻断剂，四乙胺为 K+通道的特异性阻断剂。【知识模块】 细胞的基本功能5 【正确答案】 B【试题解析】 运动神经末梢有大量直径约 50nm 的囊泡，每个囊泡中贮存的 Ach量是相当恒定的。一次动作电位的到达，能使大约 200300 个囊泡的内容排放，这些囊泡中的 ACh 可使运动终板产生约 5060mV 的终板电位。而一个囊泡中的ACh 可引起终板膜上产生去极化电位(微终板电位，约 04mV)。在安静时，无神经冲动到达末梢，有个别的囊泡自发排放，终板膜产生的去极化电位均为微终板电位的倍数，说明释放的 ACh 是以囊泡为单位的；目前认为，这些少数囊泡的自发排放是随机的，不是有规律地依次轮
10、流进行的。【知识模块】 细胞的基本功能6 【正确答案】 C【试题解析】 骨骼肌的神经一肌接头由“接头前膜-接头间隙-接头后膜(终板膜)”组成。终板膜上有乙酰胆碱(ACh)受体，即 N2 型 ACh 受体阳离子通道。当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，神经兴奋接头前膜去极化前膜对 Ca2+通透性增加Ca 2+内流ACh 囊泡破裂释放ACh 进入接头间隙ACh 与终板膜上的ACh 受体结合终板膜对 Na+通透性增高Na +内流产生终板电位(局部电位)总和达阈电位时_产生肌细胞动作电位。可见触发神经末梢释放递质的离子是Ca2+。【知识模块】 细胞的基本功能7 【正确答案】 B【试题解析】 神经-
11、骨骼肌接头处的兴奋传递过程：神经冲动沿轴突传导到神经末梢使得接头前膜去极化；电压门控 Ca2+(胞外 Ca2+浓度大于胞内)通道开放导致 Ca2+内流； ACh 以量子式释放( 每个囊泡中的 ACh 量通常是相当恒定的，而且当它们被释放时，通过出胞作用，以囊泡为单位倾囊释放)至接头间隙；通过接头间隙扩散到终板膜；与终板膜化学门控通道分子 (ACh 受体)结合；终板膜处 Na+内流大于 K+外流；终板电位(离子的流动是以 Na+为主的内流和少量K+的外流，其总的结果是使终板膜处原有的静息电位减小，即出现终板膜的去极化)；终板电位以电紧张的形式，使与其邻接的肌细胞膜去极化而达到阈电位，激活该处膜中
12、的电压门控性 Na+通道和 K+通道，引发一次沿整个肌细胞膜传导的动作电位，从而完成了神经纤维和肌细胞之间的信息传递。注意理解的关键是：终板膜没有电压门控性通道，所以不能产生动作电位，而只有附近的细胞膜上才有电压门控性 Na+通道和 K+通道。【知识模块】 细胞的基本功能8 【正确答案】 D【试题解析】 横纹肌兴奋一收缩偶联的过程中，胞质内增加的钙离子绝大部分来自肌质网内钙离子的释放，但是骨骼肌和心肌的钙离子来源稍有不同。骨骼肌细胞胞质内 Ca2+100来源于肌质网；而心肌细胞胞质内 Ca2+8090来源于肌质网，1020来源于细胞外。【知识模块】 细胞的基本功能9 【正确答案】 A【试题解析
13、】 肌肉在收缩前所承受的负荷，称为前负荷。前负荷决定了肌肉在收缩前的长度，即肌肉的初长度。肌肉的长度一张力关系曲线表明，肌肉收缩存在一个最适初长度，在此初长度下收缩，可产生最大的主动张力。【知识模块】 细胞的基本功能10 【正确答案】 A【试题解析】 通常所说的强直收缩是完全性强直收缩，是骨骼肌收到频率较高的连续刺激时出现的。此时，肌细胞连续兴奋，使细胞内钙离子浓度持续升高，因此收缩张力可达到一个稳定的最大值，但动作电位不可能叠加，因为这是它的特性。【知识模块】 细胞的基本功能11 【正确答案】 B【试题解析】 A 项中动作电位是通过横管传向肌细胞深部，不是纵管； C 项终池中的 Ca2+是顺
14、浓度差进入细胞质内；D 项应该是 JSR(连接肌质网)释放 Ca2+到肌细胞质内。【知识模块】 细胞的基本功能12 【正确答案】 C【试题解析】 横纹肌的肌原纤维是由粗、细两种肌丝构成。粗肌丝主要由肌球蛋白构成，细肌丝有肌动蛋白、原肌球蛋白和肌钙蛋白组成，其中肌钙蛋白与钙离子结合而启动收缩。【知识模块】 细胞的基本功能13 【正确答案】 B【试题解析】 骨骼肌的兴奋一收缩偶联是指肌膜上的动作电位触发肌细胞机械收缩的中介过程，包括了肌膜的动作电位沿横管传到三联管结构，继而引起终末池中Ca2+的释放，进入肌质网中的 Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构，暴露出肌动蛋白的活化位点，使肌球蛋白头部(横桥)
15、与肌动蛋白结合，造成横桥头部构象改变，使头部向桥臂方向摆动，拖动细肌丝向 M 线方向滑动，这就是横桥周期。Ca 2+是偶联的关键物质，而此时 Ca2+几乎 100来自肌质网(终末池)，而非经 L-型钙通道内流而来，其余选项均正确。【知识模块】 细胞的基本功能14 【正确答案】 A【试题解析】 根据张力一速度曲线，随着后负荷的增加，收缩张力增加而缩短速度减小。当负荷在理论上为零时，肌肉收缩可达最大缩短速度。【知识模块】 细胞的基本功能【知识模块】 细胞的基本功能15 【正确答案】 B【知识模块】 细胞的基本功能16 【正确答案】 C【知识模块】 细胞的基本功能17 【正确答案】 D【知识模块】
16、细胞的基本功能18 【正确答案】 A【试题解析】 肌肉收缩的基本过程是在肌动蛋白与肌球蛋白的相互作用下将分解ATP 释放的化学能转变为机械能的过程。肌球蛋白形成横桥；肌钙蛋白与钙离子结合通过构象改变启动收缩；肌动蛋白与粗肌丝横桥头部结合；原肌球蛋白通过阻止肌动蛋白与横桥结合而调节肌肉收缩过程。【知识模块】 细胞的基本功能【知识模块】 细胞的基本功能19 【正确答案】 C【知识模块】 细胞的基本功能20 【正确答案】 E【知识模块】 细胞的基本功能21 【正确答案】 E【知识模块】 细胞的基本功能22 【正确答案】 A【知识模块】 细胞的基本功能23 【正确答案】 D【试题解析】 肌肉受到阈下刺
17、激不出现收缩；在生理条件下，支配骨骼肌的传出神经总是发出连续的冲动，所以骨骼肌的收缩都是完全强直收缩；肌肉收缩时，新的收缩过程可与上次尚未结束的收缩过程发生总和，如果连续刺激的时距短于单收缩的收缩期时，肌肉出现完全强直收缩；当连续刺激的时距短于单收缩的时程但大于收缩期时，总和过程发生在前一次收缩过程的舒张期，将出现不完全性强直收缩；当连续刺激的时距大于单收缩的时程时，不发生总和，为一连串单收缩。【知识模块】 细胞的基本功能24 【正确答案】 A，C，D【试题解析】 可兴奋组织是指在外界刺激作用下可产生明确反应的组织或细胞，神经和肌肉是机体内兴奋性最高的组织细胞。淋巴细胞不是兴奋细胞。【知识模块
18、】 细胞的基本功能25 【正确答案】 A，C【试题解析】 刺激的强度需要达到阈强度才能发生兴奋，阈强度越大或者阈电位上移，就需要更大的刺激强度才能产生兴奋，即兴奋性减低。【知识模块】 细胞的基本功能26 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 大于阈电位才能引起动作电位，一旦产生即达到最大，呈不衰减性传导。【知识模块】 细胞的基本功能27 【正确答案】 A，B，D【试题解析】 运动神经末梢的神经递质 ACh 是在突触小泡中的，不论是自发释放或诱发释放，均是量子式释放。终板膜上有 N 型 ACh 受体，N 型受体上有化学门控离子通道，ACh 与终板膜上的 N 型受体结合后，离子通道打开，出现 Na
19、+内流和 K+外流，产生终板电位，这是一种去极化的局部电位，不是“全或无”的。神经一肌肉接头传递是 1 对 1 的关系，与中枢突触传递有所不同。【知识模块】 细胞的基本功能28 【正确答案】 A，C【试题解析】 动作电位发生时，T 管膜和肌膜上的钙通道被激活，Ca 2+由 JSR(连接肌质网)通过 RYR(钙释放通道 )释放出去，引起胞质内 Ca2+浓度升高，同时，LSR(纵行肌质网)膜上的钙泵被激活，钙泵将胞质中的 Ca2+回收入肌质网。【知识模块】 细胞的基本功能29 【正确答案】 A，C，D【试题解析】 骨骼肌兴奋收缩相偶联，但是兴奋是前提，动作电位产生后 JSR将钙离子释放到胞质中，胞质内钙离子浓度的升高引发肌肉收缩。因此，动作电位和肌肉收缩不是同时开始，而是两个不同的生理过程。动作电位具有全或无的特性，不能融合，而肌肉收缩可以。【知识模块】 细胞的基本功能
