1、中医内科学（腹痛）模拟试卷 2 及答案与解析1 腹痛胀满，按之痛甚，烦热口渴，大便秘结，中医辨证为（A）实热证（B）虚寒证（C）食滞证（D）气滞证（E）寒实证2 腹痛，以少腹拘急疼痛为主，得温可减，其中医病机为（A）寒邪直中少阴（B）寒邪直中太阴（C）厥阴经受寒（D）寒凝气滞（E）寒凝血瘀3 下列哪项为寒性腹痛的疼痛特点（A）腹部胀痛，攻窜不定（B）腹痛绵绵，时作时止（C）腹部胀满，疼痛拒按（D）腹痛急暴，得温痛减（E）饥则痛甚，得食稍减4 中虚脏寒型腹痛宜选何方（A）良附丸合正气天香散（B）大承气汤（C）小建中汤（D）少腹逐瘀汤（E）柴胡疏肝散5 腹痛的临床辨证，应明辨（A）阴阳气血虚实邪正
2、（B）阴阳表里寒热虚实（C）标本邪正寒热虚实（D）寒热虚实，在气在血，在脏在腑（E）标本邪正，在气在血，在表在里6 腹痛急暴，得温则减，畏寒，手足不温，其病机为（A）寒邪入侵，阳气不运（B）气机壅滞，湿热内结（C）中虚脏寒，经脉失养（D）气机郁滞（E）瘀血内停，脉络不通7 肝郁气滞型腹痛宜选方（A）柴胡疏肝散（B）半夏厚朴汤（C）大四七汤（D）金铃子散（E）香连丸8 脘腹疼痛，痛处不移，痛如针刺，此证候属于（A）血瘀腹痛（B）虚寒腹痛（C）热结腹痛（D）气滞腹痛（E）寒凝腹痛9 腹胀痛拒按，大便秘结，烦渴引饮，其治法是（A）温中健脾，散寒止痛（B）通腑泄热（C）温中补虚，和里缓急（D）疏肝解郁
3、，理气止痛（E）活血化瘀止痛10 瘀血内停型腹痛宜选方（A）血府逐瘀汤（B）少腹逐瘀汤（C）复元活血汤（D）失笑散（E）桃红四物汤11 患者，女，36 岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。该病例中医辨证为（A）气滞血瘀（B）肝郁气滞（C）寒阻气滞（D）气滞化热（E）食阻气滞12 患者，女，42 岁，有腹痛病史 3 年。腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。该病例中医辨证为（A）肝气郁滞（B）瘀血内停（C）瘀热互结（D）寒凝血瘀（E）血瘀夹虚12 患者，男，70 岁，腹痛月余，症见：脐周作痛绵绵，时作时止，喜温恶寒，喜按，形寒
4、肢冷，神疲乏力，胃纳不佳，面色不华，大便溏薄，舌淡、苔薄白，脉沉无力。13 辨证为（A）肝郁气滞（B）中虚脏寒（C）寒邪内阻（D）脾肾虚寒（E）脾胃虚弱14 治法为（A）消食导滞，理气止痛（B）温中补虚，缓急止痛（C）补气健脾，升清降浊（D）温中健脾，和胃止痛（E）散寒温里，理气止痛15 首选何方治疗（A）少腹逐瘀汤加减（B）右归丸（C）良附丸合正气天香散（D）理中丸加减（E）小建中汤加减16 若病人，腹痛下利，肢冷脉微细，应用（A）附子理中汤（B）痛泻要方（C）金匮肾气丸（D）良附丸合正气天香散（E）真人养脏汤17 该病人若肢冷甚，兼便秘应（A）加六磨汤（B）加润肠丸（C）改用温脾汤加减（D
5、）加麻子仁（E）改用黄芪建中汤加减18 若病人中气大虚，少气懒言，神疲，可改用（A）当归补血汤（B）补气运脾汤加减（C）归脾汤加减（D）附子理中汤加减（E）补中益气汤加减19 若病人腹冷痛甚、呕吐肢冷，应（A）加良附丸（B）加干姜、肉桂（C）改用大建中汤（D）改用附子理中汤（E）加木香、陈皮19 张某，男，20 岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。20 其中医病机为（A）寒邪下中少阴（B）寒邪直中太阴（C）厥阴经受寒（D）寒凝气滞（E）寒凝血瘀21 其中医治法当选用（A）温中散寒（B）温肾散寒（C）温肝散寒（D）散寒理气（E）散寒祛瘀22 其最佳方剂是
6、（A）通脉四逆汤（B）乌头桂枝汤（C）当归四逆汤（D）暖肝煎（E）吴茱萸汤22 A遇寒痛甚，得温痛减B腹痛拒按，胀满不舒C腹痛畏寒，喜温喜按D腹痛胀满，攻窜不定E腹部刺痛，固定不移23 瘀血内停腹痛的证候特点是24 寒邪内阻腹痛的证候特点是24 A半夏厚朴汤B五磨饮子C柴胡疏肝散D香苏散E枳实导滞丸25 治疗气滞腹痛的主方是26 治疗食滞腹痛的方剂是26 A伤食证B血瘀证C气滞证D实痛证E热痛证27 腹部刺痛，痛处不移，拒按，常夜间加剧属28 脘腹胀痛，嗳气频作，嗳气后则舒，痛甚欲便，便后痛减属29 关于妇科腹痛正确的是（A）多在脐周（B）多在小腹（C）与饮食生冷有关（D）与经、带、胎、产有关
7、（E）多在胃脘部30 下列哪些不是腹痛与肝关系密切的表现（A）刺痛（B）胀痛（C）灼痛（D）隐痛（E）绞痛31 腹痛的治疗原则不正确的是（A）实则泻之，虚则补之（B）热者寒之，寒者热之（C）滞者通之，淤者散之（D）审因论治，结合泄法（E）以降为顺，以利为和32 腹痛，寒邪内阻型，可据情选用下列哪些方剂治疗（A）暖肝煎（B）通脉四逆汤（C）乌头桂枝汤（D）附子粳米汤（E）正气天香散33 腹痛实证常见何证型（A）寒邪内阻（B）瘀血内阻（C）湿热壅滞（D）饮食积滞（E）肝郁气滞34 腹痛的调护正确的有（A）寒痛者要注意保温（B）虚痛者宜进食易消化食物（C）热痛者忌食肥甘厚味（D）食积者注意节制饮食（
8、E）气滞者要保持心情舒畅中医内科学（腹痛）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学
9、【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 D【试题解析】 (1)寒邪内阻症状：腹痛急起，剧烈拘急，得温痛减，遇寒尤甚，恶寒身蜷，手足不温，口淡不渴，小便清长，大
10、便自可，苔白腻，脉沉紧。治法：温里散寒，理气止痛。方药：良附丸合正气天香散。(2)湿热壅滞 症状：腹部胀痛，痞满拒按，胸闷不舒，烦渴引饮，大便秘结；或溏滞不爽，身热自汗，小便短赤，苔黄燥或黄腻，脉滑数。治法：通腑泄热。方药：大承气汤。(3)中虚脏寒 症状：腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷。痛时喜按，饥饿劳累后加重，得食休息后减轻。神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治法：温中补虚，缓急止痛。方药：小建中汤。(4)饮食停滞 症状：脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，粪便奇臭，或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞。方药：枳实导滞
11、丸。(5)气机郁滞 症状：脘腹疼痛，胀满不舒，攻窜两胁，痛引少腹，时聚时散，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散。(6)瘀血阻滞 症状：少腹疼痛，痛势较剧，痛如针刺，甚则尿血有块，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。治法：活血化淤。方药：少腹逐瘀汤。(7)另外，各证型中有兼证，需要首先根据表现判断兼证性质合理选用药物。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 E【知
12、识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 C【试题解析】 腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减者，为寒痛；腹痛急迫，痛处灼热，时轻时重，腹胀便秘，得凉痛减，痛在脐腹者，为热痛；腹痛胀满，时轻时重，痛处不定，攻撑作痛，得嗳气矢气则胀痛减轻者，为气滞痛；腹部刺痛，痛无休止，痛处不移，痛处拒按，入夜尤甚者，为血瘀痛；脘腹胀满，嗳气频作，嗳后稍舒，痛甚欲便，便后痛减者，为伤食痛；痛势急剧，痛时拒按，痛而有形，痛势不减，得食则甚者，为实痛，痛势绵绵，喜揉喜按，时缓时急，痛而无形，饥而痛增者，为虚痛。【知识模块】 中
13、医内科学29 【正确答案】 B,D【试题解析】 妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等。【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 中医内科学31 【正确答案】 D,E【试题解析】 实则泻之，虚则补之，热者寒之，寒者热之，滞者通之，淤者散之，审证求因，审因论治。但腹痛以“不通则痛”为常理，且腑以通为顺，以降为和，所以在审因论治基础上，结合通法。【知识模块】 中医内科学32 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 中医内科学33 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 中医内科学34 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 寒痛者要注意保温，虚痛者宜进食易消化食物，热痛者忌食肥甘厚味、醇酒辛辣，食积者注意节制饮食，气滞者要保持心情舒畅。【知识模块】 中医内科学
