1、专业知识练习试卷 2 及答案与解析1 对石膏固定病人护理措施正确的是(A)给足量止痛剂(B)石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫(C)患肢取休息位固定(D)患肢抬高(E)完全停止患肢活动2 王女士,需要行经腹全子宫切除术,术前备皮范围是(A)上至脐部,两侧至腋中线,下达大腿上 1/3 处(B)上至脐部,两侧至腋中线,下达阴阜和大腿上 2/3 处(C)上至剑突下,两侧至腋中线,下达外阴部和大腿上 1/3 处(D)上至剑突下,两侧至腋前线,下达阴阜和大腿上 1/3 处(E)上至剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上 2/3 处3 侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是(A)口服短效避孕药(B)安置
2、宫内节育器(C)禁止性生活(D)使用避孕套(E)注射长效避孕针4 某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤湿润温暖,作血气分析 pH73,PaO 245mmHg,PaCO 280mmHg,应给予(A)低浓度、低流量间断吸氧(B)高浓度、高流量持续吸氧(C)低浓度、低流量持续吸氧(D)酒精湿化吸氧(E)高浓度、高流量间断吸氧5 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是(A)保证蛋白质的供给(B)保证病人绝对卧床休息(C)给予易消化的饮食(D)给予多种维生素(E)严格记录每日出入液量6 某妇女,公司职员,28 岁,口服短效避孕药避孕一年半,因工作忙当晚漏服,
3、护士应告知其补服时间为性生活后(A)8 小时内(B) 12 小时内(C) 4 小时内(D)6 小时内(E)24 小时内7 急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是(A)尿蛋白消失(B)肉眼血尿消失(C)水肿消退血压正常(D)全部症状消失(E)镜下血尿消失8 肝昏迷患者发生便秘时,灌肠时应禁用(A)肥皂水(B)弱酸性溶液(C)石蜡油(D)新霉素液(E)生理盐水9 患者,女性,52 岁,在全麻下行胃大部切除手术,术中出现呼吸困难并有鼾声,此时应立即对患者进行(A)吸痰(B)观察病情(C)托起下颌(D)环甲膜穿刺(E)气管插管10 目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是(A)消毒剂浸泡法(B)高
4、压蒸气灭菌法(C)流动蒸汽灭菌法(D)煮沸法(E)紫外线照射法11 胆道 T 管引流的病人胆道远端通畅的表现是(A)体温正常,引流量增多(B)食欲好转,黄疸消退,引流量减少(C)上腹胀痛,引流量骤减(D)黄疸消退,引流量增多,食欲无变化(E)腹痛和黄疸减轻,引流量增多12 除心理治疗和教育外,对注意力缺陷多动症惟一有效的药物为(A)糖皮质激素(B)精神兴奋剂(C)镇静药(D)免疫抑制剂(E)抗抑郁药13 为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续 3 天禁食(A)碳水化合物(B)肉类(C)水果(D)铁剂(E)绿叶蔬菜14 急性白血病病人化疗期间要保护静脉,其原因主要是(A)避免静脉炎(B)避
5、免出血(C)防止血管充盈不佳(D)避免败血症(E)利于长期静脉注射15 对流行性腮腺炎腮肿的护理,以下不合适的是(A)可进食水果、果汁和补充维生素 C 片(B)用温盐水漱口,保持口腔清洁(C)肿胀处可冷敷(D)腺肿处可用醋调青黛散外敷(E)宜进易消化和清淡的软食16 某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑(A)呼吸兴奋剂过量(B)肺性脑病先兆(C)通气过量(D)气胸(E)痰液阻塞17 某病人双手掌指关节肿胀疼痛 3 年,晨起有粘着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+) ,诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意(A)进食高热量高蛋白
6、饮食(B)坚持进行关节功能锻炼(C)长期服抗生素防感染(D)小夹板固定(E)长期卧床休息18 郑先生,系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是(A)局部用温水湿敷,每日 3 次(B)每日用肥皂水洗脸(C)外出时戴遮阳帽或撑阳伞(D)远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室(E)禁用化妆品19 对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是(A)预防压疮发生(B)保持引流通畅(C)注意口腔护理(D)增加下肢活动(E)及时倾倒引流液20 患儿,男,2 岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难。易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体,生长发育落后、心前区隆起,心界向左下扩大,
7、心率160 次/分,胸骨左缘第 2 肋间有级收缩期杂音, P2 稍加强,有(A)肺动脉狭窄(B)房间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)室间隔缺损(E)法洛四联症21 有肾脏一个脏器功能衰竭的病人其监护级别为(A)特级监护(B) 级监护(C) 级监护(D)级监护(E)普通监护22 胃大部切除术后 2 天内,除生命体征外应重点观察的是(A)腹胀(B)胃管引流液(C)肠鸣音(D)伤口敷料(E)神志23 某新生女婴,出生后第 4 天,下列评估提示异常的是(A)脐带未脱落(B)皮肤轻度黄染(C)体重比出生时下降 12%(D)体温 37(E)阴道外口少量血迹24 糖尿病患者在家注射速效胰岛素,出现极度饥饿、软
8、弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当(A)立即打电话询问保健医生(B)让患者平卧并协助活动四肢(C)立即送至附近医院(D)立即给一些口服糖块(E)让患者卧床休息至症状消失25 下列卷轴带包扎法正确的是(A)绷带反折部分应在伤口处(B)每周应遮盖前周绷带宽度的 1/4(C)由近心端向远心端包扎(D)患肢指(趾) 端应外露(E)待包扎肢体应处于休息位26 骨折病人现场急救方法正确的是(A)疑有颈椎骨折的病人需两人同时搬运(B)疑有脊柱骨折的病人应俯卧于硬板上(C)开放性骨折应现场整复(D)先处理四肢骨折,再处理进行性血胸(E)对开放性骨折应尽早清创27 患者男性,30 岁,因在高温环境下持续工作 12
9、 小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压 70/50mmHg,脉搏细速,体温 37.5,心率 120 次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是(A)知识缺乏(B)清理呼吸道无效(C)体温过高(D)有感染的危险(E)体液不足28 护士对慢性肾炎患者的饮食指导错误的是(A)低蛋白低磷饮食(B)每日每千克体重摄入蛋白质 0.60.8g,其中 60%以上为高生物效价蛋白质(C)应精选优质蛋白如鸡肉、牛奶、瘦肉等(D)饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为 1:2,其余热量由糖供给(E)水肿、高血压患者盐的摄入量为每天3g,同时补充多种维生素29 肠外营养病人导管护理措施正确的是(A)营养支持在 2 周以上
10、者应经周围静脉途径给营养液(B)怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗(C)不要经中心静脉导管取血(D)可经中心静脉途径输血(E)首选周围静脉途径30 嵌顿性疝手法复位后,护士应特别注意观察(A)腹部情况(B)局部有无肿块(C)生命体征(D)局部有无疼痛(E)局部是否溃破31 新生儿骨折的临床表现不包括(A)患儿哭闹(B)患肢活动受限(C)多见于桡骨(D)患肢局部肿胀(E)受伤部位有骨摩擦音32 恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至 80 乘以十的九次方/L 时,首先应(A)暂停放疗(B)加强营养(C)服用生血药物(D)减少放射量(E)少量输血33 为清除肠内毒物,最好在中毒后几小时内进行洗胃(A)10(
11、B) 8(C) 6(D)24(E)1234 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是(A)应细嚼慢咽(B)出血期间应禁食(C)止血后即可渐进高热量饮食、高蛋白饮食(D)避免粗糙、坚硬食物(E)避免刺激性食物35 过敏性紫癜的表现以下哪项有特征性(A)可出现腹痛,便血(B)反复出现对称性皮肤紫癜(C)起病前 13 周常有上呼吸道感染史(D)可出现血尿和蛋白尿(E)可累及大关节36 下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是(A)通常体温降至 3234(B)降温前先给病人使用冬眠药物(C)冬眠期间不宜翻身或移动体位(D)收缩压低于 80mmHg 应停药(E)复温时应先停止使用冬眠药物
12、37 肠梗阻保守治疗时最重要的是观察(A)腹痛(B)恶心呕吐(C)腹胀(D)肠绞窄征象(E)排便专业知识练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流;勿使用止痛剂,以免影响病情观察;未固定的患肢部位可适当活动;患肢应取功能位固定;石膏内勿填塞敷料或异物,以免影响患肢血液循环。【知识模块】 专业知识 2 【正确答案】 C【试题解析】 此题考察妇科腹部手术备皮范围,注意与阴道手术备皮范围相区别。【知识模块】 专业知识 3 【正确答案】 D【试题解析】 A、B、E 均有阴道流血的可能,将影响随访期间做观察指标。因此使用避孕套的方法是最佳方案。【知识模
13、块】 专业知识 4 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查型呼吸衰竭病人氧疗方法,为持续低流量低浓度给氧。【知识模块】 专业知识 5 【正确答案】 B【试题解析】 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息 1 个月。【知识模块】 专业知识 6 【正确答案】 B【试题解析】 短效口服避孕药适于长期同居的夫妇,服用方法:从月经来潮的第5 天开始服用,每晚一片,连服 22 日,不能间断,若漏服应在 12 小时内补服一片。【知识模块】 专业知识 7 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪
14、的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解,减轻氮质血症。急性期 12 周内每日氯化钠控制在 12g,水肿消退后每日 35g水肿少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食。【知识模块】 专业知识 8 【正确答案】 A【试题解析】 肝昏迷患者发生便秘时,可用生理盐水或弱酸溶液洗肠,弱酸溶液洗肠可使肠内的 pH 值保持于 56,有利于血中 NH3 逸出进入肠腔随粪便排出,忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠黏膜进血循环至脑组织,使肝昏迷加重。【知识模块】 专业知识 9 【正确答案】 C【试题解析】 根据病人表现判断其可能出现了上呼吸道不全
15、梗阻,常见原因为舌后坠,因此可先托起病人下颌,置入口咽或鼻咽通气道,以解除梗阻。【知识模块】 专业知识 10 【正确答案】 B【试题解析】 当蒸汽压力达到 104.0137.3kPa 时,温度可达 121126,持续30 分钟可达灭菌效果,高压蒸气灭菌法是目前应用最普遍效果最可靠的灭菌方法。【知识模块】 专业知识 11 【正确答案】 B【试题解析】 胆道 T 管引流的病人若胆道远端通畅,胆汁排出通畅,病人术前出现的梗阻性黄疸应趋消退,因胆汁可经胆总管流入肠道,故引流出体外的量减少,因参与消化的消化液增多,故病人的食欲好转。【知识模块】 专业知识 12 【正确答案】 B【试题解析】 精神兴奋剂能
16、够改善多动症患儿的注意力,对本病有一定的疗效,服药时应从小剂量开始,注意监测病情和药物副作用。其他几种药物对本症无效,有时还会使症状恶化,不宜服用。【知识模块】 专业知识 13 【正确答案】 B【试题解析】 内生肌酐清除率检查试验前和试验日摄低蛋白饮食共 3 天,禁食肉类(无肌酐饮食) ,避免剧烈运动。【知识模块】 专业知识 14 【正确答案】 E【试题解析】 白血病病人需要长期化疗,因此保护静脉非常重要。【知识模块】 专业知识 15 【正确答案】 A【试题解析】 进食水果、果汁和维生素 C 片可引起唾液的分泌增加,而使肿痛加剧,故流行性腮腺炎应忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液分泌增加的食物。B
17、CDE均可减轻肿痛,故选 A。【知识模块】 专业知识 16 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查呼吸兴奋剂过量反应。【知识模块】 专业知识 17 【正确答案】 B【试题解析】 类风湿性关节炎病人在缓解期坚持关节功能锻炼是减少畸形、保持关节功能的重要措施。【知识模块】 专业知识 18 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查 SLE 患者皮肤护理,应避免用肥皂等刺激性清洁剂,应用温清水清洁皮肤。【知识模块】 专业知识 19 【正确答案】 C【试题解析】 长期胃肠减压患者由于禁食唾液分泌减少,且口腔缺乏进食、饮水过程中产生的冲刷作用,病人口腔卫生状况常较差,容易发生口腔黏膜破溃、感染,甚至腮腺炎等
18、。此外长期留置胃管病人易出现口咽部不适、口腔黏膜干燥等,口腔护理也可增加病人的舒适感。因此应特别注意口腔护理。【知识模块】 专业知识 20 【正确答案】 B【试题解析】 患儿喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎,生长发育符合左向右分流先心病,结合胸骨左缘第 2 肋间有级收缩期杂音和 P2 有固定性分裂符合房间隔缺损。【知识模块】 专业知识 21 【正确答案】 D【试题解析】 ICU 病人的监护分为三个级别:级监护指病人病情危重,一般都有两个以上脏器功能衰竭;级监护病人病情重,一般都有一个以上脏器功能衰竭;级监护病人病情相对稳定,但仍需监护。【知识模块】 专业知识 22 【正确答案】 B【
19、试题解析】 胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血,故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。【知识模块】 专业知识 23 【正确答案】 C【试题解析】 此题考察新生儿生理特点。新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动,出生后明显下降,可低于 36,1224 小时内回升超过 36。脐带一般出生后 37 天脱落。出生后 24 天,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过 10%。由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失。出生后 23 天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续一周,称生理性黄疸。【知识模块】 专业知识 24 【正确答案】 D【试
20、题解析】 此题考查低血糖反应的表现及处理,患者使用胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药(如磺脲类药物)时容易发生低血糖反应,一旦出现,应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。【知识模块】 专业知识 25 【正确答案】 D【试题解析】 卷轴带包扎时应注意指(趾)端尽可能外露,以利病情观察;包扎由远心端向近心端进行;待包扎肢体应处于功能位;绷带反折部分不可压在伤口或骨隆突处;每包扎一周应压住前周的 1/31/2。【知识模块】 专业知识 26 【正确答案】 E【试题解析】 开放性骨折的骨折端一般不进行现场整复,以免更多细菌进入伤口,但应尽早清创;先抢救生命,后处理骨折;疑有颈椎骨折者应有专人托扶头部,因此
21、至少需要三人同时搬运;疑有脊柱骨折者应平卧于硬板上。【知识模块】 专业知识 27 【正确答案】 E【试题解析】 通过对病例进行分析,可以初步判断出病人发生了中暑,体检提示病人出现意识不清、皮肤湿冷,血压 70/50mmHg,脉搏细速,心率 120 次/ 分等周围循环衰竭的征象,可以明确病人发生了休克,主要原因是体液的丢失导致血容量的不足。故首要的护理诊断应该是体液不足。【知识模块】 专业知识 28 【正确答案】 D【试题解析】 慢性肾炎患者摄入饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸的比例应为 1:1,其余热量由糖供给。【知识模块】 专业知识 29 【正确答案】 C【试题解析】 肠外营养支持途径包括周围静脉途
22、径和中心静脉途径。营养支持在2 周以内时应采用周围静脉途径,反之采用中心静脉途径;不可经中心静脉输血和采血标本;怀疑出现导管败血症时,应首先拔除中心静脉导管并做细菌培养。【知识模块】 专业知识 30 【正确答案】 A【试题解析】 嵌顿疝手法复位时,可能损伤疝囊内的肠管或复位不完全,故复位后应着重观察腹部情况,及时发现有无肠梗阻或肠穿孔的迹象。【知识模块】 专业知识 31 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨,表现为患肢活动障碍、局部肿胀、有骨摩擦音,患儿因疼痛而啼哭。【知识模块】 专业知识 32 【正确答案】 A【试题解析】 病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期
23、检查白细胞和血小板,若白细胞低于 3109/L、血小板低于 80109/L 时应暂停给药。【知识模块】 专业知识 33 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查中毒后洗胃的时间,为清除肠内毒物,最好在中毒后 6 小时内进行洗胃。超过 6 小时胃已经排空,毒物多数已经进入肠道,洗胃已经没有意义了。【知识模块】 专业知识 34 【正确答案】 C【试题解析】 食管胃底静脉曲张破裂出血病人在出血停止后改用营养丰富、易消化的半流食、软食,开始少量多餐,以后改为正常饮食。【知识模块】 专业知识 35 【正确答案】 B【试题解析】 反复出现对称性分布的皮肤紫癜是其特征,与其他结缔组织病有所不同。【知识模块】 专业知识 36 【正确答案】 E【试题解析】 冬眠低温治疗复温时应先停止使用物理降温,后停冬眠药物,以免出现寒战。【知识模块】 专业知识 37 【正确答案】 D【试题解析】 肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠绞窄的征象,一旦出现肠绞窄就应及时手术治疗,防止肠坏死。【知识模块】 专业知识