1、中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 17 及答案与解析0 A反胃B梅核气C噎膈D呃逆E噫气1 自觉咽中如物哽塞不适，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食的病证是2 饮食吞咽哽噎不顺，甚则食物不能下咽到胃，食入即吐的病证是3 饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出之病是3 A大承气汤B青麟丸C五仁丸D补中益气汤E增液承气汤4 热秘型便秘，若热势较盛，痞满燥实坚者，可用何方急下存阴5 血虚型便秘，若阴血已复，便仍干燥，可用何方润肠通便6 阴虚型便秘，若阴亏燥结，热盛伤津，可用何方增水行舟7 胁痛的病位主要是在（A）肝胆（B）脾胃（C）心肺（D）胃肠（E）心脾8 胁痛的基本治则是（A）疏肝理气止痛（
2、B）清热利湿止痛（C）祛瘀通络止痛（D）养阴柔肝止痛（E）疏肝和络止痛9 黄疸胆腑郁热证的主治方剂是（A）小柴胡汤（B）大柴胡汤（C）葛根芩连汤（D）升麻葛根汤（E）龙胆泻肝汤10 萎黄的代表方剂是（A）人参养营汤（B）茵陈四苓散（C）茵陈五苓散（D）柴胡疏肝散（E）茵陈术附汤11 黄疸的辨证要点是（A）以阴阳为纲（B）区别湿重于热重（C）区别热重与寒重（D）区分疫毒之盛衰（E）以虚实为纲12 首先提出积聚的病名的医著是（A）杂病广要（B） 金匮要略（C） 内经（D）难经（E）诸病源候论13 积聚中“积 ”的特点，说法错误的是（A）结块固定（B）痛有定处（C）病在血分（D）是为脏病（E）是为腑
3、病14 积聚的病位主要在（A）肺肾（B）肝肾（C）肝脾（D）肝胆（E）脾肾15 下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值的为（A）疼痛的部位（B）疼痛的性质（C）疼痛的持续时间（D）疼痛的兼症（E）疼痛的诱因16 积聚的病机主要是（A）湿痰内聚，气血瘀滞（B）虫阻脉道，血络受阻（C）气滞血瘀，水停腹中（D）气机阻滞，瘀血内结（E）痰湿内阻，瘀血内结17 最早明确指出胁痛与肝胆病变相关的医籍是（A）难经（B） 伤寒杂病论（C） 景岳全书（D）证治汇补（E）以上都不是18 黄疸是以下列哪项命名原则命名的（A）病因（B）病机（C）病理产物（D）病位（E）体征19 黄芪建中汤是黄疸哪一证型的代表方剂（
4、A）脾虚湿滞证（B）寒湿阻遏证（C）胆腑郁热证（D）热重于湿证（E）湿重于热证20 下列不是瘀血阻络胁痛的特点的是（A）胁肋刺痛（B）胸闷腹胀（C）痛有定处（D）入夜痛甚（E）舌质紫暗21 首先提出积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则的医著是（A）丹溪心法（B） 医宗必读（C） 外台秘要（D）医学入门（E）杂病广要22 腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑凌点，脉细涩。治疗方法宜首选（A）祛瘀软坚，佐以扶正健脾（B）理气消积，活血散（C）补益气血，活血化瘀（D）理气化痰，导滞散结（E）疏肝解郁，行气
5、散结23 下列哪项不是聚证的特征（A）结块无形（B）包块聚散无常（C）痛无定处（D）病在气分（E）是为脏病24 黄疸脾虚湿滞证的治法是（A）温中化湿、健脾和胃（B）调和肝脾理气助运（C）利湿化浊运脾，佐以清热（D）疏肝泄热、利胆退黄（E）健脾养血，利湿退黄25 胁痛隐隐，绵绵不休，口干咽燥，舌红少苔，脉细弦而数。治疗的首选方为（A）六味地黄丸（B）丹栀逍遥散（C）一贯煎（D）化肝煎（E）柴胡疏肝散26 以腹痛的部位辨证，胁痛，少腹疼痛者，多属（A）肝经病证（B）脾胃病证（C）肠痈（D）小肠病（E）膀胱病27 大柴胡汤是黄疸哪一证型的代表方剂（A）脾虚湿滞证（B）寒湿阻遏证（C）胆腑郁热证（D）
6、热重于湿证（E）湿重于热证28 提出积聚治疗“ 总其要不过四法，曰攻曰消曰散曰补，四者而已” 的医著是（A）杂病广要（B） 丹溪心法（C） 医宗必读（D）外台秘要（E）景岳全书29 下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点（A）胁肋灼热疼痛（B）悠悠不休（C）遇劳加重（D）舌红少苔（E）头晕目眩30 黄疸邪郁肌表，寒热头痛，宜先用下列何方疏表清热、利湿退黄（A）麻黄汤（B）麻黄连翘赤小豆汤（C）甘露消毒丹（D）荆防败毒散（E）三仁汤中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 17 答案与解析【知识模块】 中医内科学1 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学3
7、【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 A【试题解析】 大承气汤为泻下剂，寒下，主治阳明腑实证，大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足溅然汗出，舌苔黄燥起刺。青麟丸主要用以清热利湿。五仁丸为泻下剂，主治津枯肠燥证，大便艰难，以及年老和产后血虚便秘，舌燥少津，脉细涩。补中益气汤为补益剂，主治脾虚气陷证。增液承气汤为治燥剂，具有滋阴增液，泻热通便之功效。主治热结阴亏证燥屎不行，下之不通，脘腹胀满。临床常用于治疗急性传染病高热、便秘、津液耗伤较重，大便燥结不通，属热结阴亏者。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 C【知识模块
8、】 中医内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 A【试题解析】 胁痛的病位主要在肝胆。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 E【试题解析】 治疗当以疏肝和络止痛为基本治则。实证之胁痛，宜用理气、活血、清利湿热之法；虚证之胁痛，宜采用滋阴、养血、柔肝之法。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 B【试题解析】 胆腑郁热证治宜疏肝泄热，利胆退黄。方用大柴胡汤加减。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 A【试题解析】 黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热疫毒为主，阴黄以脾虚、寒湿为主。临证应根据黄疸的色泽，结合病史
9、、症状，区别阳黄与阴黄。【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 C【试题解析】 内经首先提出积聚的病名，对其形成和治疗原则进行了探讨。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 E【试题解析】 积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病。“是为腑病”属于“聚”的特点。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 C【试题解析】 积聚的病位主要在于肝脾。【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 D【试题解析】 积聚病机为气机阻滞，瘀血内结。聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 E【试题解析】 胁痛一
10、证，最早见于内经，内经明确指出了本病的发生主要与肝胆病变相关。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 A【试题解析】 阴黄脾虚湿滞证治宜健脾养血，利湿退黄。方选黄芪建中汤。【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 B【试题解析】 瘀血阻络证证见胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有瘸块，舌质紫暗，脉象沉涩。治宜祛瘀通络。方用血府逐瘀汤或复元活血汤加减。【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 B【试题解析】 医宗必读提出了积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则，受到后世医家的重视。【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 A【试
11、题解析】 瘀血内结证症见腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕。女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。治宜祛瘀软坚，佐以扶正健脾。方用膈下逐瘀汤合六君子汤加减。【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 E【试题解析】 积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 E【试题解析】 黄疸(阴黄)脾虚湿滞证治宜健脾养血，利湿退黄。方选黄芪建中汤。【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 C【试题解析】 肝络失养证症见胁肋
12、隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治宜养阴柔肝。方用一贯煎加减。【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 C【试题解析】 胆腑郁热证症见身目发黄，黄色鲜明，上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。治宜疏肝泄热，利胆退黄。方用大柴胡汤加减。【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 A【试题解析】 肝络失养证症见胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治宜养阴柔肝。方用一贯煎加减。【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 B【试题解析】 阳黄初起兼表证可用麻黄连翘赤小豆汤，用以解表清热利湿。【知识模块】 中医内科学
