1、中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 22 及答案与解析0 A尿频尿多，浑浊如膏脂B烦渴多饮C烦躁不安D多食易饥E口干舌燥1 消渴中消突出的临床表现特征是2 消渴上消突出的临床表现特征是2 A清热润肺，生津止渴B养阴润燥，生津止渴C清胃泻火，养阴增液D滋阴补肾，润燥止渴E滋阴温肾，补肾固涩3 消渴之胃热炽盛证的治法是4 消渴之肾阴亏虚证的治法是4 A刺痛B隐痛C胀痛D冷痛E闷痛5 悬饮之邪犯胸肺证疼痛特点是6 悬饮之阴虚内热证疼痛特点是6 A血虚发热B瘀血发热C气虚发热D肝郁发热E阴虚发热7 午后或夜间发热，伴身体有固定痛处或肿块，舌有瘀点瘀斑，内伤发热证属8 发热常在劳累后发作或加重，气短
2、自汗，易感冒，内伤发热证属9 低热，头晕心悸，身倦乏力，面白少华，唇甲色淡内伤发热证属10 身热心烦，烦躁易怒或抑郁，热势常随情绪波动，胸胁胀闷，内伤发热证属11 午后或夜间发热，手足心热或潮热，心烦，少寐多梦，颧红面赤，便干尿赤，内伤发热证属12 痛痹的临床特征是（A）关节酸痛，游走不定（B）关节疼痛，红肿灼热（C）疼痛剧烈，痛有定处（D）酸痛重者，肌肤不仁（E）屈伸不利，心悸气短13 痹证日久引起心悸，其主要病机是（A）心阳不振（B）瘀血阻络（C）水饮凌心（D）心血不足（E）阴虚火旺14 痹证的治疗还宜重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭” ，这种治则首载于（A）医宗必读.痹（B）
3、 济生方.痹（C） 外台秘要（D）证治准绳（E）金匮要略15 肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选（A）防风汤（B）双合汤（C）薏苡仁汤（D）乌头汤（E）宣痹汤16 对于痹证久病入络，抽掣疼痛，肢体拘挛者，应用下列何种止痛方法（A）活血化瘀止痛法（B）补虚止痛法（C）祛风散寒止痛法（D）搜风止痛法（E）清热消肿止痛法17 不是风湿热痹的特点的是（A）局部灼热红肿（B）痛不可触（C）得冷则舒（D）肌肤麻木不仁（E）游走性关节疼痛18 内伤腰痛发病的关键是（A）寒湿（B）湿热（C）肾虚（D）气滞（E）血瘀19 痹证与痿证的鉴别要点首先
4、在于（A）肢体活动情况（B）有无肌肉萎缩（C）痛与不痛（D）有无外感（E）关节肿与不肿20 治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选（A）六味地黄丸（B）虎潜丸（C）大补阴丸（D）补肝汤（E）右归丸21 行痹患者，关节疼痛，以肩、肘等上肢关节为甚。治疗应加用（A）杜仲、桑寄生、巴戟天（B）独活、牛膝、防己、革薜（C）羌活、白芷、威灵仙、姜黄（D）川乌、草乌（E）白花蛇、乌梢蛇22 关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者为（A）痰（B）瘀（C）湿（D）寒（E）热23 提出“泻南方，补北方” 的治痿原则的是（A）张子和（B）朱丹溪（C）刘完素（D）李杲（E）张景岳24 痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲
5、错者为瘀血久留，可用（A）补阳还五汤（B）圣愈汤送服大黄蛰虫丸（C）身痛逐瘀汤（D）桃红四物汤（E）六味地黄丸25 下列哪项不属颤证的特点（A）头摇（B）肢颤（C）甚则肢节拘急（D）不能自制（E）项背强直26 下列不属于内伤腰痛特点的是（A）腰部隐痛（B）病程缠绵（C）起病隐袭（D）腰痛明显（E）酸软无力27 腰痛的基本病机为（A）外邪痹阻经脉，气血运行不畅（B）肾精亏虚，腰府失养（C）筋脉痹阻，腰府失养（D）气滞血瘀，不通则痛（E）肾阳不足，不能温煦筋脉28 痹证日久，可由经络累及脏腑，其多见（A）皮痹（B）心痹（C）肌痹（D）筋痹（E）骨痹29 下列不属于痉证发病特点的是（A）项背强直（B
6、）四肢抽搐（C）角弓反张（D）口噤（E）口舌歪斜30 项背强直，肢体酸重，筋脉拘急，胸脘痞闷，身热，渴不欲饮，溲短赤，苔黄腻，脉滑数，选用（A）薏苡仁汤（B）三仁汤（C）茵陈蒿汤（D）五苓散（E）越脾加术汤中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 22 答案与解析【知识模块】 中医内科学1 【正确答案】 D【试题解析】 中消胃热炽盛证证见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 B【试题解析】 上消肺热津伤证症见烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 C【
7、试题解析】 胃热炽盛证证见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治宜清胃泻火，养阴增液。方用玉女煎加减。【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 E【试题解析】 肾阴亏虚证证见尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。治宜滋阴固肾。方用六味地黄丸加减。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 A【试题解析】 邪犯胸肺证证见寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，咽干，舌苔薄白或黄，脉弦数。治宜和解宣利。方用柴枳
8、半夏汤加减。【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 E【试题解析】 阴虚内热证证见咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，或午后潮热，颧红，心烦，手足心热，盗汗，或伴胸胁闷痛，病久不复，形体消瘦，舌质偏红，少苔，脉小数。治宜滋阴清热。方用沙参麦冬汤合泻白散加减。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 B【试题解析】 血瘀发热，主症：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。治宜活血化瘀。方用血府逐瘀汤加减。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 C【试题解析】 气虚发热，主症
9、：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜益气健脾，甘温除热。方用补中益气汤加减。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 A【试题解析】 血虚发热，主症：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。治宜益气养血。方用归脾汤加减。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 D【试题解析】 肝郁发热，主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。治宜疏肝理气，解郁泄热。方用丹栀逍遥散加减。【知识模块】 中医
10、内科学11 【正确答案】 E【试题解析】 阴虚发热，主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治宜滋阴清热。方用清骨散加减。【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 C【试题解析】 痛痹的发生，多缘于风寒湿之邪而以寒邪为着，侵袭肌肤、筋脉、关节所致。寒邪为阴邪，主收引、凝滞，故其临床特征是疼痛剧烈，痛有定处。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 B【试题解析】 痹证引起心悸，主要是由于风寒湿或风湿热之邪，由经络而病及脏腑，而导致心痹的结果。此病理变化是邪恋经络，气血痹阻不通，因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在
11、。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 A【试题解析】 李中梓医宗必读.痹阐明“治风先治血，血行风自灭”的治则。【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 D【试题解析】 痛痹，主症：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利。局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治宜散寒通络，祛风除湿。方用乌头汤加减。常用药：制川乌、麻黄、芍药、甘草、蜂蜜、黄芪。【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 D【试题解析】 搜风止痛法，指用虫蚁搜剔之品，治疗风湿病病日久，病邪壅滞经络、关节，气血为邪所阻遏，痰瘀交阻，凝塞不通所致的病证，常用于风湿性关节炎、类风湿性关节
12、炎、骨关节炎等关节痛甚者。【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 D【试题解析】 风湿热痹，主症：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 C【试题解析】 内伤腰痛多因肾精气亏虚，腰府失其滋润、濡养、温煦，内伤不外乎肾虚。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 C【试题解析】 痹证与痿证的鉴别：痛与不痛痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；肢体的活动障碍情况痿证是无力运动，痹证是因痛而
13、影响活动，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 B【试题解析】 肝肾亏损证症见起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调。舌红少苔，脉细数。治宜补益肝。肾，滋阴清热。方用虎潜丸加减。【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 C【试题解析】 痹在上肢可选用片姜黄、羌活、桂枝；【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 B【试题解析】 朱丹溪主张“泻南方、补
14、北方”，则是从泻心火、滋肾阴入手，使水火相济，金水相生，五脏滋润，可认为是治疗痿证的另一法则。【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 E【试题解析】 颤证亦称“振掉”“颤振”“震颤”，是指以头部或肢体摇动、颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 D【试题解析】 内伤者，多起病隐袭，腰部酸痛，病程缠绵，常伴有脏腑虚损症状，多见于肾虚。【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 C【试题解析】 腰痛基本病机，外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉，气血运行不畅，总离不开湿邪为患；内伤腰痛多因肾精气亏虚，腰府失其滋润、濡养、温煦，内伤不外乎肾虚。【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 B【试题解析】 痹证日久可由经络累及脏腑，出现相应的脏腑病变，其中以心痹较为多见，素问.痹论云：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。”【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 E【试题解析】 痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证，古亦称为“痉”。【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学
