1、中医执业助理医师（中医诊断学）模拟试卷 6 及答案与解析1 患者，男，56 岁，素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄。脉弦。其病机是（A）气郁（B）气逆（C）气脱（D）气陷（E）气结2 患者身材瘦小，小腹坠胀，喜深吸气，身体困倦，大便略稀，舌淡，脉弱，其证候是（A）气虚（B）气滞（C）气陷（D）气逆（E）气血两虚3 患者，女，31 岁。神疲乏力，少气懒育，形体消瘦，劳累则月经漏下不止，舌质淡白，脉弱。其证候是（A）气虚（B）血虚（C）气血两虚（D）气不摄血（E）气随血脱4 患者，女，32 岁，胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐。经来腹部刺痛。经色紫黯，量少
2、，夹有血块，舌质紫黯，脉弦涩，其证候是（A）气虚血瘀（B）肝气郁结（C）气滞血少（D）气滞血瘀（E）寒滞肝脉4 A气随津脱B气虚出血C气血两虚D瘀血出血E气滞血瘀5 患者晨起后突然呕吐不止，面色苍白。四肢厥冷，脉微欲绝。其证型是6 患者跌仆后月经漏下不止，血色紫黯，有血快，小腹痛，脉涩。其证型是6 A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气血两虚E气血失和7 肝病日久。两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑，瘀点。其病机是8 产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥，其病机是9 大肠液亏证的主症是（A）口干咽燥（B）口臭头晕（C）便干难以排出（D）舌红苔白干（E）脉象细涩10 下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状（A）胆郁
3、痰扰（B）肝阳上亢（C）肝气郁结（D）肝血虚（E）肝阴虚11 下列除哪项外，均为肾虚的症状（A）腰膝痰软（B）耳鸣耳聋（C）牙齿动摇（D）尿频急痛（E）阳痿遗泄12 下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（A）脉沉迟而实（B）日晡潮热（C）身热不扬（D）腹胀拒按（E）大便秘结13 下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点（A）有无发热恶寒（B）有无胸痛咯血（C）有无口干咽燥（D）痰量的多少（E）咯痰的难易14 下列哪项不是肾阴虚证的表现（A）阳强易举（B）遗精（C）崩漏（D）经少、经闭（E）滑精早泄15 厌食油腻，胁肋灼热胀痛，口苦泛恶，多因（A）湿热蕴脾（B）脾胃虚弱（C）肝胆湿热（D）痰湿
4、困脾（E）食滞胃脘16 下列哪项一般不见于膀胱湿热证（A）尿频（B）尿痛（C）尿急（D）血尿（E）尿失禁17 肝风内动不包括下列哪项（A）血虚生风证（B）阴虚动风证（C）热极动证（D）风中经络证（E）肝阳化风证18 下列哪项对诊断肝郁气滞证最无意义（A）胸胁胀痛（B）情志抑郁（C）月经停闭（D）面色发黄（E）少腹窜痛19 下列哪项不宜诊断为胃阴不足证?（A）饥不欲食（B）口燥咽干（C）大便秘结（D）吞酸嘈杂（E）舌红少苔20 湿热蕴脾证和寒湿蕴脾证均可见（A）面色晦暗（B）身热不扬（C）发热身重（D）便溏不爽（E）腹胀纳呆21 胃阳虚的呕吐特点是（A）呕吐黄绿苦水（B）干呕（C）呕吐清水夹食物
5、（D）呕吐酸腐（E）呕吐清水痰涎22 症见心悸、头晕、视物模糊，失眠多梦，面色淡自，舌淡，脉细弱，为（A）心血虚证（B）心阴虚证（C）心气虚证（D）心阳虚证（E）以上都不是23 症见心悸怔忡，心胸憋闷，气短，自汗，畏寒肢冷，神疲乏力，面色晄白，口唇发绀，舌淡胖，苔白滑，脉结代，为（A）心血虚证（B）心阴虚证（C）心气虚证（D）心阳虚证（E）以上都不是24 症见发热，心烦，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，脉数，其证型是（A）心阳虚证（B）心气虚证（C）心火亢盛（D）痰蒙心神（E）心血虚证25 症见咳嗽 3 天，咳嗽无力，咯痰稀白，气短，微喘，畏风，自汗。声低懒言，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱，其证候为（
6、A）肺阴虚证（B）肺气虚证（C）风寒犯肺证（D）风热犯肺证（E）燥邪犯肺证26 症见腹胀，便溏，神疲乏力，少气懒言，舌淡白。脉沉细，此证为（A）脾虚气陷证（B）脾气虚证（C）脾阳虚证（D）脾不统血证（E）以上都不是27 症见手足蠕动，眩晕欲仆，舌绛少苔。脉弦数。临床诊断最可能的是（A）肝阳化风（B）热极生风（C）阴虚动风（D）血虚生风（E）肝阳上亢28 症见少腹冷痛，阴部坠胀疼痛。畏寒，肢冷。舌淡苔白，脉紧，此证为（A）肝血虚证（B）肝阴虚证（C）肝郁气滞证（D）寒滞肝脉证（E）以上都不是中医执业助理医师（中医诊断学）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 气逆证是体内气机升
7、降应降反升或升发太过所表现的证候。不同的脏腑表现不一样，总的特点是呼吸道、上消化道有逆气上冲经口鼻而出，或头面气血过度充盈，郁滞的症状。根据题干，此患者属于气逆证，此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学2 【正确答案】 C【试题解析】 气陷证是因气虚而升举无力、清阳下陷所表现的虚弱证候，临床表现是腰腹气坠感，久泻久痢不止，便意频频，白浊带下，或胃、肾下垂，脱肛，阴挺，头晕眼花，面色晄白，耳鸣，气短不能接续，及气虚证的其它表现。根据题干，此患者属于气陷证，所以此题答案为 C。【知识模块】 中医诊断学3 【正确答案】 D【试题解析】 气不摄血证是气虚摄血无力导致血液溢于脉外的证候。临床表现是
8、吐血、衄血、便血、吐血、崩漏等慢性出血，面色无华，气短懒言，神疲乏力，头晕心悸，食少纳呆，腹胀便溏，舌淡嫩苔薄白，脉弱或芤。根据题干，此患者属于气不摄血证，所以此题答案为 D。【知识模块】 中医诊断学4 【正确答案】 D【试题解析】 气滞血瘀证是由于气机郁滞而导致血行瘀阻的复合证候。临床表现是身体局部痞满、胀痛、窜痛，继之出现刺痛、拒按而不移，或情志抑郁，急躁易怒，健忘失眠，或面色晦暗青紫，或妇女乳胀、痛经，经闭，产后恶露不尽，血色紫暗夹血块，舌紫暗有瘀点瘀斑，脉弦涩或结代。根据题干，此患者属于气滞血瘀，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学【知识模块】 中医诊断学5 【正确答案】
9、A【知识模块】 中医诊断学6 【正确答案】 C【试题解析】 气随津脱是因津液严重外泄导致气脱的危重证候，临床表现足大量津液丢失的同时，出现面色苍白，气少息微，大汗淋漓，四肢厥冷，神情淡漠或昏聩，全身软瘫，舌淡瘦而干，脉微欲绝或芤。所以第 1 题正确答案是 A。气血两虚证是气虚证和血虚证同时存在的复合证候。临床表现是面色淡白无华或荽黄，气短懒言，眩晕心悸，神疲乏力，失眠健忘，唇爪色胆，形体消瘦，舌淡苔薄自，脉细弱。根据题干，所以第 2 题答案是 C。【知识模块】 中医诊断学【知识模块】 中医诊断学7 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学8 【正确答案】 C【试题解析】 气滞血瘀证是由于气机郁
10、滞而导致血行瘀阻的复合证候。临床表现是身体局部痞满、胀痛，窜痛，继之，出现刺痛、拒按而不移，或情志抑郁，急躁易怒，健忘失眠，或面色晦暗青紫，或妇女乳胀、痛经，经闭。产后恶露不尽，血色紫暗夹血块。舌紫暗有瘀点瘀斑，脉弦涩或结代。所以第 3 题正确答案是 A。气随血脱是因大失血导致气脱的危重证候。临床表现是大量血液丢失的同时，出现面色苍白，气少息微，大汗淋漓，四肢厥冷，神情淡漠或昏聩，全身软瘫，舌淡瘦而干，脉微欲绝或芤。根据题干，所以第 4 题答案是 C。【知识模块】 中医诊断学9 【正确答案】 C【试题解析】 大肠液亏证是大肠津液亏虚，肠失濡润所表现的证候。临床表现是人便于结难解，数日一行，口燥
11、咽干，或伴头晕，口臭，暖气，腹胀，舌红少津苔黄燥，脉细涩。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学10 【正确答案】 C【试题解析】 胆郁痰扰证的临床表现是胆怯易惊，惊悸不宁，烦躁不安，失眠多梦，眩晕耳鸣，胸胁满闷。肝阳上亢证是水不涵木，肝阳亢于上，肾阴亏于下所表现的证候。临床表现是眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，失眠多梦，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻。肝气郁结证的临床表现是以情志抑郁或易怒，肝经部位胀痛与妇女月经失调为辨证要点。肝血虚的临床：弊证要点足眩晕、筋脉、爪甲、目睛失养与血虚见症。肝阴虚是指头晕耳鸣、两目干涩、视力减退，面部烘热或颧红，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，或胁肋隐隐灼
12、痛，或手足蠕动。所以此题正确答案足 C。【知识模块】 中医诊断学11 【正确答案】 D【试题解析】 肾气亏虚证的临床。表现足腰膝酸软，耳聋耳鸣，牙齿动摇，神疲乏力，小便频数，遗尿，夜尿多，小便失禁，白浊男子滑精，早泄，女子带下量多色白清稀，舌淡苔白。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学12 【正确答案】 C【试题解析】 阳明腑证是邪热与肠中糟粕相搏，燥屎内结，腑气不通所表现的证候，临床表现是日晡潮热，手足汗出，脐腹硬痛而拒按，大便秘结，甚则谵语，狂躁，不得眠，舌苔黄厚干燥，边尖起刺，甚则焦黑燥裂，脉迟沉而实或滑数。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学13 【正确答案】
13、C【试题解析】 燥邪犯肺证是指燥邪外袭肺脏，肺失清润所表现的证候。临床表现为干咳无痰，或痰少难咯，甚则痰中带血或胸痛，唇、舌、鼻、咽干燥，尿少便干，轻微发热恶寒，头身酸痛，舌尖红苔薄而干脉浮细。肺阴虚证是肺阴亏损，虚热内生所表现的证候。临床表现足干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，甚则痰中带血，口燥咽干，声音嘶哑，形体消瘦，五心烦热，午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。所以二者的区别是有无口干咽燥。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学14 【正确答案】 E【试题解析】 肾阴虚证是肾阴亏虚，有关组织器官失养和虚火内生所表现的证候。I 临床表现是腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦
14、，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，男子阳强易举，女子经少经闭，或见崩漏，舌红少苔或无苔，脉细数。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学15 【正确答案】 C【试题解析】 肝胆湿热证是指湿热蕴结肝胆，疏泄功能失职所表现的证候。临床表现是胁肋部胀痛灼热，厌食腹胀，口苦泛恶，大便不调，小便短赤，或寒热往来，身日黄如橘子色，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学16 【正确答案】 E【试题解析】 膀胱湿热证是湿热蕴结膀胱，而致气化不利，排尿失常的证候，临床表现是尿频尿急，尿道灼痛，小便短黄，或浑浊，或尿血，小腹胀痛，或腰、腹掣痛，舌红苔黄腻，脉滑数。所以此题
15、正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学17 【正确答案】 D【试题解析】 肝风内动证泛指肝脏功能失调，导致以眩晕欲仆、抽搐、震颤、蠕动等“动摇”表现为主症的证候。根据其病机不同，临床上又分为肝阳化风、热极生风、阴虚动风和血虚生风等四型。所以此题正确答案足 D。【知识模块】 中医诊断学18 【正确答案】 D【试题解析】 肝郁气滞证是由于肝的疏泄功能异常，气机郁滞所表现的证候。临床表现是胸胁或少腹胀闷窜痛，情志抑郁或易怒，喜太息；或咽部异物感，或见瘿瘤、瘰疬、乳癖，妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经、甚则闭经等。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学19 【正确答案】 D【试题解析】 胃
16、阴虚证是胃阴亏虚，胃失和降，虚热内生所表现的证候。临床表现是胃脘隐隐灼痛，嘈杂不舒，饥不欲食，口燥咽干，干呕呃逆，大便干结，小便短少，舌红少津，脉细数。所以此题正确答案足 D。【知识模块】 中医诊断学20 【正确答案】 E【试题解析】 湿热蕴脾证是指湿热内蕴中焦，致脾胃运化功能障碍所表现的证候，临床表现是脘腹痞闷胀满，呕恶 u 苦，纳呆厌食，肢体困重，小便短黄，大便溏泻不爽，或身目发黄，色泽鲜明如橘皮。或皮肤瘙痒，或身热不扬或热势起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数。寒湿蕴脾证是指由于寒湿内盛，脾阳受困，运化失职所表现的证候，临床表现是脘腹痞闷胀痛，泛恶欲吐，口淡不渴，纳呆便溏，头身困重，或身
17、 H 发黄，其色晦暗如烟熏，或肢体浮肿，小便短少；或妇女白带量多清稀，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。_者均可见到腹胀纳呆。所以此题正确答案是E。【知识模块】 中医诊断学21 【正确答案】 E【试题解析】 胃阳虚是胃阳虚衰，温运无力，阴寒内生所表现的证候，临床表现是脘腹冷痛绵绵，喜暖喜按，呕吐清水痰涎，口淡不渴，纳呆腹胀，形寒肢冷，大便清稀或完谷不化，小便短少，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉迟沉无力。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学22 【正确答案】 A【试题解析】 心血虚证是心血不足，心失濡养所表现的证候，临床表现是心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕 t 面色淡白或萎黄，唇色淡，脉细弱。所以此
18、题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学23 【正确答案】 D【试题解析】 心阳虚证是心阳虚衰，温运无力，虚寒内生所表现的证候，临床表现是心悸怔忡，心胸憋闷，或心痛，唇舌青紫，气短自汗，畏寒肢冷，面色晄白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，或微细，或结代。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学24 【正确答案】 C【试题解析】 心火亢盛证是指心火炽盛，热扰心神所表现的证候。临床表现以心烦，失眠，口舌生疮，甚则糜烂，舌质红赤起刺，脉数，尿黄、排尿灼痛等为特征。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学25 【正确答案】 B【试题解析】 肺气虚证是肺气虚弱，卫表不固，宣降无力所表现的证
19、候。临床表现是咳喘无力，少气不足以息，动则益甚，咯痰色白清稀，面色淡白，声低懒言，神疲体倦，自汗畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学26 【正确答案】 B【试题解析】 脾气虚证是脾气不足，受纳、腐熟、运化功能失职所表现的证候。临床表现是胃脘隐隐喜按，腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶暖气，大便溏薄，少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白，消瘦或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱，所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学27 【正确答案】 C【试题解析】 阴虚动风证是肝肾阴亏，筋脉火养，导致动风所表现的证候。临床表现是手足蠕动、眩晕耳鸣，潮热盗汗，颧红咽干，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。所以此题正确答案足 C。【知识模块】 中医诊断学28 【正确答案】 D【试题解析】 寒滞肝脉证是寒邪侵袭肝经，凝滞气血所表现的证候。临床表现是少腹牵引阴部坠胀冷痛，或阴囊收缩掣痛，或见巅顶冷痛，干呕，形寒肢冷，遇寒加剧，得温痛减，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学
