1、中西医执业助理医师（药理学）模拟试卷 1 及答案与解析1 患者，女，67 岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵 10 分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨 1 时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早 8 点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性 Q 波，ST 段抬高，T 波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是（A）肝素（B）华法林（C）醋硝香豆素（D）双香豆素（E）以上都不行2 患者，女，35 岁。患
2、甲状腺功能亢进 3 年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括（A）术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔（B）术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂（C）术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂（D）术前两周给予丙硫氧嘧啶（E）术前两周给予卡比马唑2 A副作用B毒性反应C停药反应D后遗反应E变态反应3 服用硫酸阿托品后感到口干、便秘，这属于药物的4 服用苯巴比妥钠第二天上午呈现宿醉现象，这属于4 A呋塞米B螺内酯C乙酰唑胺D氨苯蝶啶E氢氯噻嗪5 治疗急性肾功能衰竭早期少尿，应选用的是6 治疗高醛固酮型水肿，应选用的是6 A抗病毒药B广谱抗生素C抗真菌抗生素D主要用于革兰阳性菌感染
3、的药物E主要用于革兰阴性菌感染的药物7 阿昔洛韦是8 四环素类抗生素是9 下述关于药物的代谢，哪种说法正确（A）只有排出体外才能消除其活性（B）药物代谢后肯定会增加水溶性（C）肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径（D）药物代谢后肯定会减弱其药理活性（E）药物只有分布到血液外才会消除效应10 代表药物安全性的指标是（A）治疗指数（B）半数有效量（C）半数致死量（D）最小致死量（E）极量11 对毛果芸香碱叙述错误是（A）是毒蕈碱受体的激动剂（B）用后迅速降低急性闭角型青光眼的眼内压（C）是烟碱受体的激动剂（D）滴入眼后可引起瞳孔缩小（E）滴入眼后可引起近视12 下列哪一项不属于阿托品的不良反应（A
4、）口干舌燥（B）恶心、呕吐（C）心动过速（D）皮肤潮红（E）视近物模糊13 过量最易引起室性心律失常的药物是（A）多巴胺（B）肾上腺素（C）去甲肾上腺素（D）异丙肾上腺素（E）毛果芸香碱14 地西泮的镇静催眠作用机制是（A）作用于 DA 受体（B）作用于 GABA 受体（C）作用于 5-HT 受体（D）作用于 M 受体（E）作用于 2 受体15 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是（A）苯巴比妥（B）乙琥胺（C）卡马西平（D）苯妥英钠（E）丙戊酸钠16 大剂量的阿司匹林（A）应用于内脏平滑肌痉挛引起的绞痛（B）常用于治疗风湿性关节炎（C）消化道反应少（D）常用于防治血管内血栓形成
5、（E）可用于缓解病人的烦躁不安17 H1 受体阻断药对下列何种疾病疗效差（A）血管神经性水肿（B）过敏性鼻炎（C）过敏性皮炎（D）过敏性哮喘（E）荨麻疹18 普萘洛尔不适用于下列何种高血压（A）高血压伴心绞痛（B）高血压伴支气管哮喘（C）高血压伴心动过速（D）高血压伴脑血管病（E）高血压伴心输出量及肾素活性偏高者19 主要使窦房结、房室结的自律性降低，传导速度减慢，ERP 延长的药物是（A）利多卡因（B）美西律（C）苯妥英钠（D）胺碘酮（E）维拉帕米20 通过抑制血管紧张素转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有（A）地高辛（B）卡托普利（C）美托洛尔（D）氯沙坦（E）硝普钠21 关于普萘洛
6、尔抗心绞痛的作用中叙述错误的（A）阻断 受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量（B）增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用（C）促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧（D）抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量（E）改善缺血区心肌的供血22 抗凝药的禁忌证不包括（A）肺栓塞（B）严重高血压病（C）肝肾功能不全（D）活动性肺结核（E）消化性溃疡病23 对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（A）氨茶碱（B）哌替啶（C）吗啡（D）异丙肾上腺素（E）沙丁胺醇24 下列可用糖皮质激素辅助治疗的是（A）角膜溃疡（B）真菌感染（C）抗菌药不能
7、控制的感染（D）中毒性感染或同时伴有休克（E）二重感染25 属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是（A）磺胺甲恶唑（B）磺胺嘧啶（C）磺胺异恶唑（D）甲氧苄啶（E）磺胺米隆26 抗病毒药的代表药是（A）咪康唑（B）克霉唑（C）阿昔洛韦（D）氟康唑（E）酮康唑27 耐药金葡菌所致的严重感染应选（A）青霉素+链霉素（B）异烟肼+ 链霉素（C）苯唑西林+ 庆大霉素（D）青霉素 G+磺胺嘧啶（E）羧苄西林+庆大霉素28 属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是（A）异烟肼（B）利福平（C）乙胺丁醇（D）吡嗪酰胺（E）对氨水杨酸中西医执业助理医师（药理学）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】
8、 A【试题解析】 肝素可用于血栓栓塞性疾病，能防止血栓形成的扩大，如深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、急性心肌梗死等。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 C【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学3 【正确答案】 A【知识模块】 药理学4 【正确答案】 D【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学5 【正确答案】 A【试题解析】 治疗急性肾功能衰竭早期少尿，应选用的是呋塞米。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 B【试题解析】 螺内酯与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛阎酮作用，用于治疗与醛固酮升高有关的顽同性水肿。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学7 【正确答案】 A【试题解析】 阿昔洛韦为广谱
9、高效的抗病毒药。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 B【试题解析】 四环素为广谱抗菌药。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 C【知识模块】 药理学10 【正确答案】 A【试题解析】 治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)半数有效量(ED50)称为治疗指数。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 C【试题解析】 毛果芸香碱主要作用于毒蕈碱受体表现毒蕈碱样作用。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 B【试题解析】 阿托品具有缓解胃肠平滑肌痉挛的作用，所以一般不会引起恶心、呕吐症状。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 B【试题
10、解析】 肾上腺素可提高心肌代谢，使心肌氧耗量增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 B【试题解析】 地西泮作用于中枢抑制神经元 -氨基丁酸(GABA)能神经末梢的突触后膜上的特异结合受体。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 E【试题解析】 丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，不良反应轻。A 对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。B 为治疗失神小发作常用药物，对其他癫痫无效。C 可作为大发作和部分性发作的首选药。 D 为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。【知识模块】 药理学1
11、6 【正确答案】 B【试题解析】 小剂量(50100mg)阿司匹林司用于防止血栓形成；中等剂量(05g)阿司匹林具有明显解热镇痛作用；大剂量(35g)阿司匹林有明显消炎抗风湿作用。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 D【试题解析】 过敏性哮喘及过敏性休克不能用 H1 受体阻断药。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 B【试题解析】 高血压合并支气管哮喘者，不宜选用 受体阻断药。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 E【试题解析】 维拉帕米为钙通道阻滞药(钙拮抗药)，通过抑制心肌细胞膜 Ca2+内流，降低自律性以及减慢窦房结和房室结的传导，延长窦房结和房室结、浦肯野纤维有效不应期，消除折
12、返激动，产生抗心律失常作用。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 B【试题解析】 卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，通过血管紧张素转换酶减少血管紧张素的生成量，并抑制醛固酮的生成从而逆转心室肌的重塑。故本题选B。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 D【试题解析】 普萘洛尔的抗心绞痛作用主要通过 受体阻断作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少及动脉压降低，从而减轻心脏负担，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。另一方面，普萘洛尔也可使心室容积增大，心室射血时间延长，有增加心肌耗氧量的倾向。但普萘洛尔总的效应是使心肌耗氧量降低。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 A【知识模块】 药理学
13、23 【正确答案】 A【试题解析】 氨茶碱对心源性哮喘和支气管哮喘均有效，而且较安全。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 D【试题解析】 如中毒性菌痢、流行性脑膜炎、败血症等引起的感染性休克，在使用足量有效的抗菌药物的同时，宜及早、突击、使用大剂量、甚至超大剂量的糖皮质激素作辅助治疗。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 B【试题解析】 磺胺嘧啶抗菌谱广，属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 C【试题解析】 阿昔洛韦是抗病毒药，是治疗单纯疱疹病毒(HSV) 感染的首选药，对乙肝病毒有一定抑制作用。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 C【试题解析】 苯唑西林对葡萄球菌产生的耐青霉素 -内酰胺酶(青霉素酶)稳定对产青霉素酶耐药金黄色葡萄球菌有效，苯唑西林对产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。其最低抑菌浓度为04gmL。庆大霉素用于革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌对本品敏感；丽药合用可以降低耐药性。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 B【试题解析】 利福平抗菌谱广，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌，特别是耐药金葡菌均有很强的抗菌作用，抗结核作用强于链霉素，与异烟肼相似。【知识模块】 药理学
