1、综合练习练习试卷 4 及答案与解析1 子宫内膜癌常见的转移途径有（A）直接蔓延（B）血行转移（C）淋巴转移（D）腹腔种植（E）腹膜种植2 甲状腺功能亢进患者可能出现的临床表现有（A）性情急躁（B）脉压减小（C）睡眠时脉率正常（D）失眠（E）食欲亢进3 妊娠合并急性病毒性肝炎，下列正确的是（A）分娩时注意缩短第二产程和防止产后出血（B）妊娠继续时，注意防止传播给新生儿（C）中、晚期不宜终止妊娠（D）产后用抗生素防感染（E）早孕期应治疗后行人工流产，以防畸形4 采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括（A）运动反应（B）肌肉张力（C）睁眼反应（D）言语反应（E）瞳孔对光反应5 对
2、于有言语障碍的病人采取的护理措施应包括（A）借以书写的方式表达（B）从复杂的语言训练开始（C）运用非语言沟通技巧如身体语言或实物来训练病人理解语言的能力（D）减少与其沟通（E）训练病人的朗读能力，由简单到复杂，由容易到难6 对溃疡病病人应采取的护理措施包括（A）指导病人正确服用药物，如餐前服用抗酸药（B）活动性溃疡病人卧床休息 12 周（C）缓解期病人应指导其每日多次进餐，时间可不固定（D）缓解病人的紧张情绪，以减少胃酸分泌（E）活动期病人每日给予 56 餐7 关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有（A）提倡晚婚少育（B）每 35 年普查一次宫颈涂片（C）重视接触性出血者的进一步追踪（D）普
3、及防癌知识（E）积极治疗宫颈疾病8 儿科中应实施保护性隔离的对象是（A）腹泻患儿（B）肾病综合征患儿（C）接受化疗的患儿（D）上呼吸道感染患儿（E）新生儿9 对敌敌畏农药中毒患者，对被污染皮肤进行冲洗时，禁用的溶液为（A）肥皂水（B） 2%碳酸氢钠（C）清水（D）酒精（E）热水10 急性腹膜炎手术时，放置引流的目的是（A）引流腹腔内积气（B）便于向腹腔注入抗生素（C）减轻中毒症状（D）促进炎症局限（E）控制炎症11 胆结石术后，取半坐卧位的目的是（A）利于腹腔引流（B）减少手术后出血（C）减轻伤口缝合张力（D）减轻腹胀（E）减轻疼痛12 骨折的治疗原则是（A）功能锻炼（B）有效牵引（C）复位（
4、D）固定（E）充分引流13 下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是（A）护士服样式应简洁透气，易消毒（B）护士工作时可化淡妆（C）护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的（D）工作时不宜佩戴夸张的饰物（E）护士服颜色宜多姿多彩14 禁用酒精的拭浴部位有（A）腋窝、腘窝（B）足底（C）腹股沟（D）胸前区（E）腹部15 为病人进行鼻饲时应注意（A）每次灌入量不能超过 200ml（B）长期鼻饲者应每天进行口腔护理（C）不能从鼻饲管内灌入药物（D）每次灌食前应检查胃管是否在胃内（E）食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状16 肛管排气的正确操作方法是（A）排气不畅时按摩腹部，以促进排气（B）
5、保留肛管 1 小时左右，以便充分排气（C）橡胶管留出够翻身的长度（D）排气橡胶管要插入水瓶液面下（E）肛管插入直肠约 1518cm17 使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意（A）根据物品的多少选择化学消毒剂（B）浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定（C）化学拮抗物质的影响（D）使用前需用无菌生理盐水冲洗（E）严格掌握消毒剂的浓度18 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（A）尘螨（B）花粉（C）精神因素（D）病毒感染（E）动物的毛屑19 急性胆囊炎的并发症有（A）腹膜炎（B）胆道出血（C）盆腔脓肿（D）中毒性休克（E）肝脓肿20 下列各径线中，正常平均值是 9cm 的有（A）人口平面前后径（B）
6、出口平面横径（C）出口平面后矢状径（D）中骨盆平面横径（E）出口平面前矢状径21 引起下肢静脉曲张的主要原因有（A）静脉壁软弱（B）浅静脉内压力增高（C）腿部受寒（D）交通支不畅（E）静脉瓣膜缺陷22 新生儿容易出现生理性黄疸是因为（A）胎粪排出延迟（B）体温调节功能差（C）肝功能不成熟（D）新生儿肠内 -葡萄糖苷酶活性较高（E）红细胞寿命短23 关于宫颈糜烂，下列说法正确的是（A）可出现接触性出血（B）分为单纯型、平坦型、乳状型（C）以局部治疗为主（D）轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的 1/2（E）分为轻、中、重三度24 动脉粥样硬化的危险因素包括（A）吸烟（B）糖尿病（C）痛风（D）高血压
7、（E）高血脂25 以下属于急性胎儿窘迫的有（A）胎动频繁（B）胎心率 170 次/分（C）胎心率 110 次/分（D）胎动每小时 8 次（E）头先露羊水中混有胎便26 急性乳腺炎常见的病因是（A）雄激素分泌增加（B）性激素分泌紊乱（C）雌激素分泌增加（D）乳汁淤积（E）细菌入侵27 新生儿期接种的疫苗有（A）麻疹（B）百白破疫苗（C）乙肝疫苗（D）脊髓灰质炎糖丸（E）卡介苗28 下列血气分析结果符合型呼衰的有（A）PaO 2 59mmHg，PaCO 2 65mmHg（B） PaO2 40mmHg，PaCO 2 35mmHg（C） PaO2 80mmHg，PaCO 2 38mmHg（D）PaO
8、2 56mmHg，PaCO 2 58mmHg（E）PaO 2 65mmHg，PaCO 2 40mmHg29 心跳骤停的心电图类型包括（A）心脏停搏（B）心房扑动（C）心房纤颤（D）心电机械分离（E）心室纤颤30 T 型管引流的护理要点包括（A）观察记录引流量及性质（B）注意观察病人的食欲及大便颜色变化（C）保证通畅，定时冲洗（D）每日更换引流袋（E）保持无菌31 以下孕妇的检查项目中，属于异常的是（A）血压比基础血压高 30/20mmHg（B）血压 140/95mmHg（C）胫骨前凹陷性水肿（D）呼吸 28 次/分（E）体温 38.832 化疗病人考虑停药的指征包括（A）头发脱落（B）血小板计
9、数低于 50 乘以十的九次方/L（C）白细胞低于 3.0 乘以十的九次方/L（D）静脉色素沉着（E）恶心、呕吐33 急性坏死性胰腺炎的临床表现包括（A）血钙升高（B）急性腹膜炎症状（C）血、尿淀粉酶增加（D）高度腹胀（E）神志模糊34 甲亢病人伴恶性突眼者，其护理措施包括（A）做眼球运动时严防向上凝视（B）睡眠时取高枕卧位（C）睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩（D）低盐饮食，适当限制水的入量（E）嘱病人白天戴墨镜35 在进行 B 超检查前应多饮水，以保持膀胱充盈的是（A）前列腺 B 超（B）子宫 B 超（C）胆囊 B 超（D）肾脏 B 超（E）膀胱 B 超36 胃十二指肠溃疡急性大出血的
10、护理措施包括（A）输液、输血（B）使用止血药物（C）用三腔管压迫止血（D）监测生命体征（E）禁食37 符合泌尿系感染特点的是（A）主要病原菌是金黄色葡萄球菌（B）婴幼儿无明显膀胱刺激征（C）新生儿无特异性表现（D）年长儿以终末血尿和遗尿表现为主（E）女婴发病率高于男婴38 下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有（A）定时漱口（B）门腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净（C）牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血（D）进餐前可用 1%双氧水漱口（E）牙龈渗血时局部涂抹云南白药39 插置双气囊二腔管中操作正确的是（A）拔管前宜吞服适量石蜡油（B）告诉病人唾液、痰液不宜下
11、咽（C）置管 4872 小时后，如无出血即可拔管（D）经常抽吸胃内容物（E）插管后先向胃气囊充气40 甲状腺危象患者的抢救措施包括（A）大量静脉补液（B）补充碘剂（C）吸氧（D）血液透析（E）降温综合练习练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A,C【试题解析】 子宫内膜癌常以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见。2 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 甲状腺功能亢进患者的临床表现特点为多器官累及和高代谢症状。病人可能出现的表现有烦躁、失眠，脉率在休息和睡眠时都增快，脉压增大，食欲亢进但消瘦等。3 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 妊娠合并急性病毒性肝炎，其治疗原则是：孕早期感染
12、者，应行人工流产；孕中、晚期者，积极防治妊高征，若病情继续加重，可考虑终止妊娠；分娩期要预防产后出血，缩短第二产程；产后应用抗生素，预防新生儿感染。所以此处 A、B、D、E 均正确，只有 C 选项不正确。4 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 格拉斯哥昏迷计分法根据病人的睁眼反应、言语反应、运动反应判断意识状态。5 【正确答案】 A,C,E【试题解析】 对于有言语障碍的病人应加强与其沟通，语言训练应从简单到复杂。6 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 溃疡病病人应定时进餐，少量多餐，活动期可每天进餐 56 次。抗酸药宜饭后 1 小时及睡前服用。7 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】
13、宫颈癌的早期发现与预防，关键是普查，尤其对于一些好发因素应进行控制，同时加强妇女的自我防护意识，即做好 A、C 、D、E 措施，同时 30 岁以上妇女每 12 年普查一次宫颈涂片和门诊就诊时常规普查，而不是 35 年普查一次。所以 C 选项不对。8 【正确答案】 B,C,E【试题解析】 新生儿的特异性与非特异性的免疫功能均不成熟；接受化疗的患儿可出现骨髓抑制，粒细胞减少，免疫功能较差；肾病综合征患儿大量蛋白从尿中丢失，因此蛋白质营养不良、免疫功能低下，加之使用激素及免疫抑制剂，故这三类患儿对感染有明显的易感性，是实施保护性隔离的对象。9 【正确答案】 D,E【试题解析】 有机磷农药中毒患者受污
14、染处的皮肤，可以用清水、肥皂水冲洗，但禁用热水及酒精，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。眼部污染可用 2%碳酸氢钠冲洗。10 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 腹腔引流的主要目的是引流腹腔内液体，如血液、消化液、渗出液、脓液等，从而达到控制炎症、促进炎症局限、减轻中毒症状的作用，因腹膜有吸收功能，必要时可经引流管向腹腔内注入药物。11 【正确答案】 A,C,E【试题解析】 半卧位时腹肌松弛，可减轻伤口缝合张力，从而减轻伤口疼痛，同时使渗液流向盆腔，利于腹腔引流。12 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 骨折的治疗原则为复位、固定和功能锻炼。13 【正确答案】 C,E【试题解析】 护士的仪
15、表素质应在衣着服饰、仪容、姿态等方面得以体现。在衣着服饰方面，护士服应样式简洁、方便操作，面料挺括、透气，易清洁消毒，因此选项 A 是正确的。护士服的颜色应素雅清淡，并不是越多姿多彩越好，比如红色就不适合护士服。所以选项 E 是错误的。护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主，袜子是单色的，最好是肉色和白色，无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的，因此选项 C 是错误的。工作时，护士不宜佩戴夸张的饰物，应以少、精为原则。所以选项 D 是正确的。工作时，护理人员可化淡妆，给患者一种充满活力的感受，可间接影响患者的心态向有利疾病恢复的方向发展。但护士不宜浓妆艳抹，易导致患者的反感，不利于护士自然、大方、健康
16、、高雅形象的建立。所以选项 B 也是正确的。本题最后的选项就是 C 和 E。14 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 酒精拭浴常用于高热病人的降温，在腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰富处，应适当延长拍拭时间，以利于增加散热。禁忌拍拭的部位有胸前区、腹部和足底等处，因胸前区用冷易引起反射性心率减慢，腹部用冷易引起腹泻，足底用冷易反射性地引起一过性冠状动脉收缩。15 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 选项 B 之所以不选，因为从鼻饲管中灌药是可以的，但是要研碎、溶解后灌入。选项 E 之所以不选，是因为食道静脉曲张的病人可能出现食道静脉突然破裂大出血，严格禁忌插入胃管进行鼻饲。16 【正确答案】 A
17、,C,D,E【试题解析】 肛管排气时，将水瓶系于床边，橡胶管一端插入水瓶液面以下，另一端与肛管连接。润滑肛管前端，插入直肠约 1518cm，用胶布固定。橡胶管留出足以翻身的长度，固定于床单上。观察和记录排气情况，如排气不畅，应帮助病人更换体位及按摩腹部，以促进排气。保留肛管时间一般不超过 20 分钟，因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。17 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 使用化学消毒剂浸泡物品，选项中所陈述的内容都应该注意。18 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 支气管哮喘发作的病因和诱因中，外源性哮喘常见的有花粉、尘螨、动物的毛屑；
18、内源性哮喘可以由感染引发，另外一些病人由于精神因素而引发哮喘。19 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 急性胆囊炎胆囊壁坏死穿孔可引起胆汁性腹膜炎，导致胆源性肝脓肿，感染严重可以引起中毒性休克。20 【正确答案】 B,C【试题解析】 出口平面横径，为两坐骨结节内侧缘的距离，平均长 9cm；中骨盆平面横径为两坐骨棘之间的距离，平均长 10cm；出口平面后矢状径，为自骶尾关节到坐骨结节间径中点的垂直距离，平均长 9cm；出口平面前矢状径为自耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点的距离，平均长 6cm；入口平面前后径为自耻骨联合上缘中点到骶骨岬上缘中点的距离，平均长 11cm。21 【正确答案】 A,B,
19、E【试题解析】 静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉压力升高是引起浅静脉曲张的主要原因。22 【正确答案】 C,D,E【试题解析】 新生儿生理性黄疸是单纯由胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，CDE 为新生儿胆红素代谢特点；胎粪排出延迟是病理性黄疸的原因；体温调节功能差是新生儿的一般特点。23 【正确答案】 A,C,E【试题解析】 宫颈糜烂随病程度化可出现单纯型、颗粒型、乳头型，根据糜烂面积又分为轻、中、重三度。轻度指糜烂面积小于整个面积的 l/3，中度界于1/32/3，重度占整个面积 2/3 以上。24 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 动脉粥样硬化的危险因素是高血压、高血脂、吸烟及糖尿病
20、，而痛风不是其危险因素，是血尿酸增高所致。25 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 急性胎儿窘迫的临床表现有：胎心率160 次/分或120 次/分，胎动频繁或减少，羊水胎粪污染，一般来讲，胎动每小时 35 次，若胎动 8 次/小时，应属于胎动频繁，所以 A、B、C、D、E 均正确。26 【正确答案】 D,E【试题解析】 乳汁是细菌的理想培养基，乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖，此外细菌入侵也是重要原因。激素紊乱与急性乳腺炎无关。27 【正确答案】 C,E【试题解析】 根据免疫学原理、儿童免疫特点及传染后发生情况给儿童规定免疫程序，新生儿出生后必须接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。28 【正确答
21、案】 A,D【试题解析】 型呼衰的血气分析诊断标准是PaO260mmHg，PaCO 250mmHg，符合标准的只有 AD。29 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 心脏骤停的心电图基本类型是心电机械分离、心脏停搏、心室纤颤，三种类型的临床表现基本相同，共同的病理特点是心脏不能有效地泵血而引起循环停止。30 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 冲洗 T 管易导致逆行性感染。31 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 孕妇的一般性产前检查结果一般为：体温 36.237.6，呼吸1620 次/分，血压不应超过 140/90mmHg 或与基础血压相比不超过30/15mmHg，超过者属病
22、理状态。若经休息后仍出现可凹性水肿，提示异常。32 【正确答案】 B,C【试题解析】 化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现，若出现 BC 情况即应停药，ADE 也属于化疗的副作用，但不是致命性的，一般不影响继续治疗。33 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低。34 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 恶性突眼(浸润性突眼)的护理应注意高枕卧位，限盐、限水以减轻局部水肿；避免强光，故白天可戴墨镜，如眼睑不能闭合应外用抗生素眼膏并戴眼罩或盖无菌纱布，防止感染以及保持角膜湿润；另外病人双眼内聚不能，故应减少向上凝视。35 【正确答案】 A,B,E【试题解
23、析】 在进行膀胱、输尿管、前列腺、子宫及附件等盆腔超声检查前须保持膀胱充盈，以提高不同脏器的对比度。36 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血病人。37 【正确答案】 B,E【试题解析】 女孩尿道短，尿道口接近肛门，易被粪便污染，故发生尿路感染较男孩多；年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主。婴幼儿以全身中毒症状为主，无典型膀胱刺激征。主要致病菌是大肠杆菌。38 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 口腔内有血块时可用 1%H2O2 含漱去除，禁用牙签或牙刷，以免加重出血。39 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 置管 4872 小时后，如无出血应先放出囊内气体，继续观察 24 小时，未再出血可考虑拔管。40 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输入葡萄糖液、给镇静剂、碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等。血液透析不能清除血液中的 T3、T4，对甲状腺危象的抢救无效。
