1、肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）专业知识模拟试卷 10 及答案与解析1 近距离治疗有效距离为（A）5mm10cm（B） 5mm20cm（C） 5mm5cm（D）5m15cm（E）510mm2 医用加速器电子线治疗能量范围为（A）415MeV（B） 1025MeV（C） 1020MeV（D）425MeV（E）420MeV3 妇科腔内放射治疗曼彻斯特系统 A 点位于侧穹隆上方多少和子宫中轴旁开多少的交点处（A）2cm； 2cm（B） 1cm；2cm（C） 2cm；1cm（D）1cm； 1cm（E）2cm ：1 5cm4 妇科腔内放疗曼彻斯特系统要求 A 点剂量为（A）6000R（B） 6500R（C
2、） 7000R（D）7500R（E）8000R5 组织间插植巴黎系统中线源活性长度 AL 应比靶区长度 L 长（A）10（B） 15（C） 20（D）25（E）306 不属于现代近距离放疗的形式的是（A）腔内管内放疗（B）组织间插植放疗（C）术中置管术后放疗（D）敷贴治疗（E）体外放疗7 属于后装机低剂量率(LDR)的范围的是（A）042Gyh（B） 13Gyh（C） 28Gyh（D）812Gyh（E）12Gyh8 近距离放射治疗 X 线定位法空间坐标重建方法中唯一能按传统方式显示人体解剖结构的是（A）正交重建法（B）半正交重建法（C）等中心重建法（D）变角重建法（E）平面重建法9 适用于复杂
3、无序的多管组织间插植的空间坐标重建方法是（A）正交重建法（B）半正交重建法（C）等中心重建法（D）变角重建法（E）平面重建法10 不属于近距离放射治疗源的是（A） 226 镭（B） 137 铯（C） 59 钴（D） 192 铱（E） 125 碘11 关于近距离放疗的特点描述错误的是（A）使用放射性同位素（B）有效治疗距离短，约在 5mm5cm（C）射线能量小部分被组织吸收（D）其放射源强度较小（E）剂量分布遵循平方反比定律12 不是近距离放疗的形式的是（A）腔内、管内放疗（B）组织间插植放疗（C）全身放疗（D）术中置管术后放疗（E）敷贴治疗13 术中置管术后近距离治疗的优点包括（A）清醒后照射
4、（B）可拍定位片进行剂量计算并优化（C）可以多次照射（D）A+B+C（E）A+C14 目前最常用的近距离放射源是（A） 60 钴（B） 137 铯（C） 192 铱（D） 194 金（E） 32 磷15 高剂量率腔内后装治疗与低剂量率腔内后装治疗在放射剂量的计算上需要适当转换，两者校正系数为（A）0203（B） 0305（C） 0508（D）0810（E）101216 现代近距离放射治疗包括的形式是（A）管内及腔内照射（B）组织间照射（C）术中置管，术后照射（D）模照射（E）A+B+C+D17 巴黎剂量学系统中源活性长度 AL 与靶区长度 L 的关系描述正确的是（A）AL L（B） ALL（D
5、）ALL（E）ALL18 近距离治疗中，模照射技术是指（A）体模内照射（B）水模内照射（C）模具照射（D）蜡模照射（E）敷贴19 巴黎系统中基准剂量率(BD)和参考剂量率(RD)的相互关系正确的是（A）RD=BD（B） RD=09BD（C） RD=085BD（D）RD=0 8BD（E）RD=0 75BD20 根据剂量率的大小，近距离治疗可分为（A）大剂量率、中剂量率和小剂量率（B）超低剂量率、低剂量率和中剂量率（C）超高剂量率、高剂量率和低剂量率（D）低剂量率、中剂量率和高剂量率（E）超高剂量率、中剂量率和超低剂量率21 不是低镕点铅的成分的是（A）铋（B）铅（C）铝（D）镉（E）锡22 低熔
6、点铅中成分最大的是（A）铋（B）铅（C）铝（D）镉（E）锡23 低熔点铅中成分最小的是（A）铋（B）铅（C）铝（D）镉（E）锡24 低熔点铅的密度大约为（A）8gcm 3（B） 85gcm 3（C） 9gcm 3（D）94gcm 3（E）10gcm 325 低熔点铅全挡时，其厚度要使射线的穿射量不超过（A）1（B） 5（C） 10（D）15（E）2026 4MV X 射线穿射 5所需 LML 的厚度约（A）2cm（B） 3cm（C） 5cm（D）6cm（E）7cm27 10MV X 射线穿射 5所需 LML 的厚度约（A）45mm（B） 55mm（C） 65mm（D）70mm（E）80mm28
7、 6MeV 电子束穿射 5 96 所需 LML 的厚度是（A）05cm（B） 10mm（C） 15mm（D）20mm（E）30mm29 60 钴射线全挡所需要的低熔点铅的厚度约为（A）35cm （B） 4cm（C） 45cm（D）5cm（E）6cm30 全挡块一般需要半价层个数是（A）25（B） 3（C） 35（D）4（E）4531 低熔点铅的熔点为（A）50（B） 60（C） 70（D）80（E）9031 AX()线和 线B红外线C紫外线D红外线和紫外线E快中子和 介子32 LET 值小于 10keVm，为低 LET 射线的是33 LET 值大于 10keYm 为高 LET 射线的是33 A
8、05mmB1 0mmC1 5mmD20mmE25mm34 X 线治疗机治疗时，遮住保护正常组织 100kV 以下的需要铅橡皮的铅当量为35 X 线治疗机治疗时，遮住保护正常组织 150kV 以下的需要铅板的厚度为36 X 线治疗机治疗时，遮住保护正常组织 200kV 以下的需要铅板的厚度为36 A一般用于皮肤表面，面积较小的肿瘤B一般用于皮肤表面，面积较大的肿瘤C一般用于皮下浅层组织肿瘤或表浅淋巴结D一般用于体表下 25cm 深的肿瘤或淋巴结E一般用于体表下 510cm 深的肿瘤37 深部 X 线机38 中层 X 线机39 接触 X 线机39 A宫颈癌B舌癌C肺癌D表浅皮肤癌E垂体癌40 适合
9、腔内、管内治疗的病种为41 适合于组织间插植放疗的病种为42 适合于敷贴治疗的病种为肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）专业知识模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 近距离照射与外照射相比，其放射源强度较小，在几个毫居里到大约几个居里，治疗距离较短，一般在 5mm5cm 。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备2 【正确答案】 D【试题解析】 中高能医用电子直线加速器可提供连续可调的电子线，一般把能量定在 425MeV。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备3 【正确答案】 A【试题解析】 曼彻斯特系统把处方剂量定义在相应解剖结构上，即 A 点和 B 点。A 点位于侧穹隆上方 2cm
10、与子宫中轴旁开 2cm 的交点处，临床上相当于子宫动脉和输卵管的交叉点，是宫颈癌腔内放疗的计算点，代表宫颈癌靶体积所接受的剂量。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备4 【正确答案】 E【试题解析】 曼彻斯特系统是基于巴黎系统发展起来的，该系统提出了 A 点和B 点为剂量参考点，其中 A 点是宫颈癌腔内放疗的计算点， B 点代表盆壁淋巴结受量，该系统剂量计算改用照射量(伦琴，R)来描述。其治疗方式为分两次照射，A 点剂量为 8000R。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备5 【正确答案】 C【试题解析】 临床上根据靶区大小，按照巴黎系统布源规则，决定使用放射源的数目和排列方式，使得一定特定剂量的等剂
11、量曲线包括整个临床靶区。其中源尺寸与靶区大小的对应关系中 20。源间距在放射源平行前提下，要求 520mm。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备6 【正确答案】 E【试题解析】 近距离放疗是与远距离放疗相对而言，是指将密闭的放射源直接放入人体需要治疗的部位进行放射治疗，治疗距离较短，一般 5mm5cm。它包括腔内放疗、管内照射、组织间照射、术中置管术后放疗及敷贴治疗。体外照射是指从距离人体外一定距离集中照射某一部位，它分为短距离照射和远距离照射两种。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备7 【正确答案】 A【试题解析】 按照参考点剂量率的大小，后装机分为低剂量率(LDR)042Gyh ，中剂量率(M
12、DR)2 12Gyh 和高剂量率 (HDR)大于 12Gyh。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备8 【正确答案】 A【试题解析】 X 线定位法空间坐标重建方法包括正交重建法、半正交重建法、等中心重建法、变角重建法以及平面重建法等。其中正交重建法要求正侧位片拍摄轴线严格垂直共面，是各类重建方法中唯一能按传统方式显示人体解剖结构的方法。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备9 【正确答案】 C【试题解析】 等中心重建法利用模拟机以对称的 机架角度在同一张胶片上进行双曝光拍摄，然后经数字仪重建坐标。其特点在于能方便准确确定投影对应点，因机器旋转过程中，施源器上各点投影轨迹彼此平行，因此适用于复杂无序的多
13、管组织间插植重建。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备10 【正确答案】 C【试题解析】 近距离放射治疗目前几种常用的放射性同位素源包括 226 镭、 137 铯、60 钴、 192 铱、 125 碘、 103 钯、 241 镅、 145 钐、 252 锎等。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备11 【正确答案】 C【试题解析】 近距离放疗是将密闭的放射源直接放入人体需要治疗的部位进行放射治疗，治疗距离较短，一般 5mm5cm 。由于放射源放置在肿瘤组织中或紧贴肿瘤组织，射线能量大部分被组织吸收。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备12 【正确答案】 C【试题解析】 近距离放疗包括腔内放疗、管内照射
14、、组织间照射、术中置管术后放疗及敷贴治疗。全身放疗包括全身 X 线照射以及电子线全身皮肤照射，均是从距离人体外一定距离集中照射某一部位，属于远距离放疗(体外照射)。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备13 【正确答案】 D【试题解析】 术中置管术后近距离治疗是一种外科手术和放疗联合治疗的手段，术中在瘤床范围埋置数根软管施源器，术后再进行近距离放疗。术后置管后患者不需立即照射，可清醒后再定位，制订计划并治疗，且可进行多次治疗。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备14 【正确答案】 C【试题解析】 目前几种常用的放射性同位素源包括 137 铯、 60 钴、 125 碘、 103 钯、 241镅、 19
15、8 金、 145 钐、 252 锎等，其中 192 铱是目前最常用的近距离放射治疗源。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备15 【正确答案】 C【试题解析】 传统腔内放疗的治疗经验在高剂量率后装治疗时也完全适用，只是高剂量率与低剂量率的放射剂量的计算上需要适当转换，两者校正系数为0508。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备16 【正确答案】 E【试题解析】 现代近距离放射治疗包括管内及腔内、组织间照射、术中置管术后放疗及敷贴治疗。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备17 【正确答案】 C【试题解析】 临床上根据靶区大小，按照巴黎系统布源规则，决定使用放射源的数目和排列方式，使得一定特定剂量的等剂量
16、曲线包括整个临床靶区。其中源尺寸与靶区大小的对应关系中要求线源活性长度 AL 应比靶区长度 L 长 20。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备18 【正确答案】 E【试题解析】 近距离放射治疗包括管内及腔内、组织间照射、术中置管术后放疗及敷贴治疗。其中敷贴治疗是指将施源器直接贴在肿瘤表面进行放疗的一种方法，主要用于解剖结构复杂的部位的表浅的肿瘤。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备19 【正确答案】 C【试题解析】 巴黎系统以中心平面各源之间的最小值做基准剂量率，单平面插植基准点选在两源连线的中点，正方形布源选在四边形对角线交点，三角形布源选在各边中垂线交点。参考剂量 RD=085BD。【知识模块
17、】 放射治疗机及辅助设备20 【正确答案】 D【试题解析】 按照参考点剂量率的大小，近距离治疗分为低剂量率(LDR)042Gyh ，中剂量率(MDR)2 12Gyh 和高剂量率 (HDR)大于 12Gyh。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备21 【正确答案】 C【试题解析】 低镕点铅的组成成分为铋 50，铅 267，镉 100，锡133。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备22 【正确答案】 A【试题解析】 低镕点铅的组成成分为铋 50，铅 267，镉 100，锡133。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备23 【正确答案】 D【试题解析】 低镕点铅的组成成分为铋 50，铅 267，镉 100，锡
18、133。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备24 【正确答案】 D【试题解析】 低镕点铅的组成成分为铋 50，铅 267，镉 100，锡133。制作方法是熔化铅、锡后加铋、镉，待融合后即成低熔点铅的铅合金。其密度近似等于 94gcm 3，约为纯铅的 83。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备25 【正确答案】 B【试题解析】 低熔点铅作为准直器的一部分形成不规则射野时，其厚度要使原射线的穿射量不能超过 5。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备26 【正确答案】 E【试题解析】 根据(HVL) n=(12) n=005，而 4MV X 射线在低熔点铅中的半价层值为 151cm，解得 n=ln005ln
19、05=432151=66cm7cm 。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备27 【正确答案】 E【试题解析】 根据(HVL) n=(12) n=005，而 10MV X 射线在低熔点铅中的半价层值为 174cm，解得 nln005ln0 580mm。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备28 【正确答案】 D【试题解析】 根据(HVL) n=(12) n=005，6MeV 电子束穿射 5时所需剂量厚度约为 20mm 。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备29 【正确答案】 E【试题解析】 60 钴 射线全挡所需要的低熔点铅的厚度是使其原射线的穿射量不超过 5的低熔点铅的厚度，约为 6cm。【知识模块】
20、 放射治疗机及辅助设备30 【正确答案】 E【试题解析】 挡块作为准直器的一部分形成不规则射野时，其厚度要使原射线的穿射量不超过 5，一般需 455 个半价层，即(12) n005，此时的挡块称为全挡块。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备31 【正确答案】 C【试题解析】 外加挡块均由纯铅制成，由于铅的熔点比较高(327)制作困难，多用于射野标准挡块使用。而对于每个患者制作特定形状的铅块，采用低熔点铅可克服铅的缺点，实现了患者个体化的不规则限光筒。低熔点铅的熔点约为 70。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备【知识模块】 放射治疗机及辅助设备32 【正确答案】 A【试题解析】 X() 线和 线的
21、 LEI 值较低，一般小于 10keVm ，称之为低LEl 射线。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备33 【正确答案】 E【试题解析】 快中子、 介子、重粒子的 LET 值高，一般大于 10keVm 。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备【知识模块】 放射治疗机及辅助设备34 【正确答案】 A【知识模块】 放射治疗机及辅助设备35 【正确答案】 B【知识模块】 放射治疗机及辅助设备36 【正确答案】 D【试题解析】 X 线治疗机治疗时，不应被 X 线照射的正常组织，需要铅板遮住保护，小面积的照射，可将铅板制成与病体灶体积相仿的孔。铅板的厚度：一般在150kV 以下的，可用 1mrn 的铅板；20
22、0kV 以上的需要用 2mm 厚的铅板；100kV以下的浅部治疗，可用铅当量 05mm 的铅橡皮。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备【知识模块】 放射治疗机及辅助设备37 【正确答案】 D【知识模块】 放射治疗机及辅助设备38 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗机及辅助设备39 【正确答案】 A【试题解析】 放射治疗的 X 线机类型：接触治疗 X 线(1060kV)，主要治疗皮肤表面，面积较小或体腔表面病变；浅层治疗 X 线 (60120kV)，用于治疗皮肤表面，面积较大的肿瘤；中层治疗 X 线(120160kV)，用于治疗皮下浅层组织肿瘤或表浅淋巴结；深层治疗 X 线(180400kV)
23、，用于治疗体表下 25cm 深的肿瘤或淋巴结。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备【知识模块】 放射治疗机及辅助设备40 【正确答案】 A【知识模块】 放射治疗机及辅助设备41 【正确答案】 B【知识模块】 放射治疗机及辅助设备42 【正确答案】 D【试题解析】 腔内、管内放疗是利用人体自身的体腔内(如鼻腔、鼻咽、气管、食管、阴道、子宫、直肠等)放置放射源的一种方法。组织间插植是将针状施源器植入瘤体内进行治疗的一种方法，一般适用于比较表浅的肿瘤如舌癌、口底癌、阴道癌、外阴癌等。敷贴治疗是将施源器直接贴在肿瘤表面进行放疗的一种方法，主要适用于解剖结构复杂部位的表浅肿瘤，如软硬腭癌、表浅皮肤癌等。【知识模块】 放射治疗机及辅助设备
