1、公共营养师三级操作技能（膳食调查和评价）模拟试卷 1 及答案与解析一、简答题1 回顾法、记账法、称重法各自的优缺点以及应用范围是什么?2 计算人日数、标准人系数的方法及其实际意义是什么?二、计算题3 在某托儿所调查。早餐有 20 名儿童进餐、午餐有 30 名儿童进餐、晚餐有 25 名儿童进餐。请计算人日数。4 若规定餐次比是早餐占 20，午餐、晚餐各占 40。如果某一家庭成员某日仅记录到早餐、午餐。请计算人日数。三、案例分析题4 某县疾病预防控制中心。共有营养工作者 7 人。为了解营养教育后人群近期膳食变化和主要营养素摄入情况。选择了 A 村(实验村)和 B 村(对照村)观察人群进行膳食调查，
2、并计划在两周内完成。每个村镇大约 1000 户。基于人力物力的考虑，计划在每个村镇随机抽取一半家庭进行膳食调查。则：5 应用什么方法比较好? 原因是 ?6 请描述该方法的主要特点和优势。公共营养师三级操作技能（膳食调查和评价）模拟试卷 1 答案与解析一、简答题1 【正确答案】 (1)回顾法24h 回顾法是通过询问被调查对象过去 24h 实际的膳食情况，对其食物摄人量进行计算和评价的一种方法。优点：所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄人状况，便于与其他相关因素进行分析比较，这种膳食调查结果对于人群营养状况的原因分析也是非常有价值的。缺点：应答者的回顾依赖于短期记忆，对调查者
3、要严格培训，不然调查者之间的差别很难标准化。应用范围：24h 回顾法可用于家庭中个体的食物消耗状况调查，也适用于描述不同人群个体的食物摄人情况，包括一些散居的特殊人群调查。在实际工作中一般选用 3 天连续调查方法。最典型的方法是使用开放式调查表进行面对面的询问。(2)记账法记账调查法是根据伙食账目来获得被调查对象的膳食情况，从而得到在一定期限内的各种食物消耗总量和就餐者的人日数，计算出平均每人每日的食物消耗量，再按照食物成分表计算这些食物所供给的能量和营养素数量的一种膳食调查方法。优点：操作较简单，费用低，所需人力少，适用于大样本膳食调查，且易于为膳食管理人员掌握，使调查单位能定期地自行调查计
4、算，并可作为改进膳食质量的参考。与其他方法相比较，不但可以调查长时期的膳食，而且适合于进行全年不同季节的调查。缺点：记账法的调查结果只能得到全家或集体中人：均的膳食摄入量，难以分析个体膳食摄人情况。应用范围：记账调查法适合于家庭调查，也适合于：托幼机关、中小学校或部队等建有伙食账目的集体单位的调查。记账法可以调查较长时期的膳食，如 1 个月或更长。有些研究为了了解慢性病与饮食的关系，可采用长达一年的膳食记录方法，时间长短根据研究项目的需求而定。(3)称重法称重法是常用的一种膳食调查方法，称重时要准确掌握两方面的资料，一是厨房中每餐所用各种食物的生重和烹调后的熟食重量，从而得出各种食物的生熟比值
5、。二是称量个人所摄人熟食的重量，然后按照上述生熟比值算出每人各种生食物的重量，再计算出每人每日各种生食物的摄取量。优点：能够准确反映调查对象的食物摄取情况，也能看出一日三餐食物的分配情况。缺点：花费人力和时间较多，不适合大规模的营养调查。应用范围：称重法可以调查某一伙食单位(集体食堂或家庭)或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量。2 【正确答案】 (1)人日数公式：个人人日数= 早餐餐次总数早餐餐次比+中餐餐次总数中餐餐次比+ 晚餐餐次总数晚餐餐次比；全家总人日数=所有在家用餐个人的人日数之和。人日数是代表被调查者用餐的天数，一个人吃早、中、晚三餐为 1 个人日。总人日数是指全体全天个人总餐之和
6、。只有在调查集体、家庭人员且每日吃饭人数不同时才用。个人人日数计算在家庭和集体就餐单位调查中很重要，24h 回顾法在外就餐也要询问，并计算在餐次总数内。(2)标准人系数由于调查对象的年龄、性别和劳动强度有很大的差别，所以无法用营养素的平均摄人量进行相互间的比较。因此，一般将各个人群都折合成标准人进行比较。折合的方法是以体重 60kg 成年男子从事轻体力劳动者为标准人，以其能量供给量1003MJ(2400kcal)作为 1，其他各类人员按其能量推荐量与 1003MJ 之比得出各类人的折合系数。然后将一个群体各类人的折合系数乘以其人日数之和被其总人日数除即得出该人群折合标准人的系数(混合系数)。标
7、准人日计算公式为：标准人日=标准人系数 人日数；总标准人日数为全家每个人标准人日之和。人均食物或营养素摄入量除以混合系数即可得出该人群标准人的食物和营养素摄入量。计算出人群标准人的食物和营养素摄人量后，就能够在不同年龄、性别和劳动强度的人群之间进行比较。标准人的平均每日某营养素摄入量=平均每人每日某营养素摄入量混合系数。二、计算题3 【正确答案】 (1)确定餐次比餐次比的确定一般为 30、40、30左右为宜，也可按照儿童的三餐能量比各占 13 计算，儿童餐次比例不是一成不变的数值。(2)计算群体总人日数若该托儿所三餐能量比各占 13，则总人日数 =(20+30+25)13=25 人日。若该托儿
8、所三餐能量分配比例为早餐 30、午餐 40、晚餐 30，则总人日数=(2003+300 4+2503)=25 5 人日。4 【正确答案】 人日数是代表被调查者用餐的天数。一个人吃早、中、晚 3 餐为1 个人日。在调查中，不一定能够收集到整个调查期间被调查者的全部进餐次数，应按照餐次比(早、中、晚三餐所摄入的食物量和能量占全天摄入量的百分比)来折算。人日数=120+140 =06 人日；总人日数为每天家庭总人日数之和。三、案例分析题5 【正确答案】 方法与原因应用 24h 回顾法和膳食史结合的方法比较好。24h 回顾法是由接受过培训的调查员通过访谈的形式收集膳食信息的一种回顾性的膳食调查方法，是
9、目前获得个人膳食摄人量资料的最常用的一种调查方法，通过询问被调查对象过去 24h 实际的膳食情况，可以对其食物摄入量进行计算和评价。不论是大型的全国膳食调查，还是小型的研究课题，都可以采用这种方法来评估个体的膳食摄人情况。24h 回顾调查法可用于家庭中个体的食物消耗状况调查，也适用于描述不同人群个体的食物摄人情况，包括一些散居的特殊人群调查。在实际工作中一般选用 3 天连续调查方法(每天入户回顾 24h 进餐情况，连续进行 3 天)。膳食史法是询问受访者过去一段时间一般的膳食方式，即长时期的膳食习惯的一种调查方法。另外，该方法要得到人们习惯性膳食模式，所以对被调查者也提出了更高的要求。两种调查方法结合使用能较全面地反映出人群膳食调查的结果，发挥询问调查法的优势。6 【正确答案】 特点与优势膳食史和 24h 回顾法都是开放式的诃查，可以容纳被调查对象所提到的任何一种食物或食物组合，并对有关食物的种类、来源、加工方法、处理方法，对食物的详细描述以及食物量等反映食物特性的信息都没有限定。另外，这种结合方法表现食物和饮食习惯的范围非常广泛，因此特别适合于对不同文化群体的摄人量估计。当调查不同的个体时，也易于看到文化差异的影响。
