1、心理与行为问题评估练习试卷 2 及答案与解析一、 理论知识单项选择题1 BPRS 施测时 1、2、5 及( )等项是根据病人口头叙述评分的。（A）3（B） 14（C） 17（D）182 BPRS 评定患者近 ( )周内的症状情况。（A）4（B） 3（C） 2（D）13 BPRS 采用的是 ( )级评分法。（A）17 的 7（B） 06 的 7（C） 15 的 5（D）04 的 54 某患者在 BPRS 某项目上得分为 4 分，说明其症状严重程度为 ( )。（A）轻度（B）中度（C）偏重（D）重度5 患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨，就表明其在 BPRS 评定中存在( )。（A）心境抑郁
2、（B）紧张（C）罪恶观念（D）情感交流障碍6 患者在 BPRS 情感平淡项目上分数增高，其主要表现应该是( ) 。（A）悲观（B）激动（C）情感基调低（D）心境不佳7 精神病性症状的主要表现并不包括( )。（A）幻觉（B）自知力部分或全部丧失（C）妄想（D）广泛的兴奋和活动过多8 BRMS 是( )。（A）精神障碍评定量表（B）倍克一拉范森躁狂量表（C）简明精神病评定量表（D）儿童行为品质问卷9 BRMS 所有项目均采用( ) 级评分法。（A）06 的 7（B） 04 的 5（C） 15 的 5（D）17 的 710 用 BRMS 量表对患者再次评定的时间间隔应为( )。（A）2 周以内（B）
3、 2 周6 周（C） 6 周8 周（D）6 周以上11 某患者在 BRMS 某一项上得分是 4 分，表明其( )。（A）症状轻微（B）症状中度（C）症状明显（D）症状严重12 若患者表现为言语增多且无法打断，则在 BRMS“言语”一项应给的分数是( )分。（A）5（B） 4（C） 3（D）213 某患者在 BRMS“敌意 /破坏行为”项目上得分是 2 分，其表现是( ) 。（A）稍急躁（B）明显急躁、易激惹（C）有威胁性行为（D）有破坏性行为14 患者有不合实际的夸大观念，则在 BRMS( )项目上分数增高。（A）情绪（B）接触（C）自我评价（D）工作15 BRMS 总分在 6 分10 分，则
4、患者应归类为( )。（A）无明显躁狂症状（B）肯定躁狂症状（C）严重躁狂症状（D）重度躁狂发作16 患者表现出幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作，称之为( )。（A）轻躁狂（B）无精神病性症状躁狂（C）神经症性症状躁狂（D）有精神病性症状躁狂17 在精神科临床诊断中，躁狂发作并不包括( )。（A）轻躁狂（B）神经症性症状躁狂（C）无精神病性症状躁狂（D）有精神病性症状躁狂18 缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低的误差并不包括( )。（A）宽容误差（B）趋中误差（C）严格误差（D）逻辑误差19 “先人为主，以偏概全” 是评定量表中的( )。（A）严格误差（B）逻辑误差（C）光环效应（D
5、）趋中误差20 评定等级的划分不可过细，以采用( )最为常见。（A）3 个等级（B） 4 个等级（C） 5 个等级（D）6 个等级21 评定结果是否一致的符合率达 75%即可，达( )就比较理想。（A）80%（B） 85%（C） 95%（D）90%22 采用相关分析法检验多名评定者评定的一致性，组内相关系数达到( )以上即可接受。（A）0.65（B） 0.70（C） 0.85（D）0.90二、多项选择题23 精神病往往以脱离现实为特征，并具有( )的精神障碍。（A）幻觉（B）妄想（C）抑郁（D）自知力受损24 在临床上，精神病性症状常见于( )。（A）妄想障碍（B）分裂情感障碍（C）精神分裂症
6、（D）严重的心境障碍25 在临床上，BPRS 主要适用于 ( )的评定。（A）轻度精神病性症状（B）中度精神病性症状（C）重度精神病性症状（D）所有的精神病性症状26 关于 BPRS 量表叙述正确的是 ( )。（A）可用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度（B）可用来指导临床用药（C）可评价针对精神病的各种治疗干预效果（D）可依病人症状特点分类来预测治疗反应27 BPRS 的评分主要根据包括( )。（A）病人自己的口头叙述（B）对病人的观察（C）与家属的访谈（D）与同事的访谈28 BRMS 量表是由 ( )于 1978 年编制的，是目前应用较广的躁狂量表。（A）Bech（B） Overall
7、（C） Rafaelsen（D）Hamilton29 BRMS 主要用于 ( )精神病的评定。（A）情感性（B）分裂情感性（C）神经性焦虑（D）酒精中毒性30 如果某患者在 BRMS 意念飘忽一项分数增高，他的临床表现可能有( )。（A）谈话音联、意联（B）思维不连贯（C）思维散漫无序（D）描述、修饰或解释的词句过多31 在心理咨询工作中，BRMS( )。（A）没有用处（B）偶尔也用（C）可识别轻度躁狂病人（D）无法识别轻度躁狂病人32 在量表的评定中，常见的误差主要包括有( )。（A）宽容误差（B）趋中误差（C） “光环” 效应（D）期待效应33 下列方法中可减少评定误差的是( )。（A）选
8、择合适的量表（B）制订工作用标准（C）提高评定者的动机（D）评定等级的划分越细越好心理与行为问题评估练习试卷 2 答案与解析一、 理论知识单项选择题1 【正确答案】 D【试题解析】 BPRS 施测时 1、2、4、5、8、9、10、11、12、15、和 18 项，根据病人自己的口头叙述评分；而 3、6、7、13、14、16、17 项，则依据对病人的观察评定。【知识模块】 心理与行为问题评估2 【正确答案】 D【知识模块】 心理与行为问题评估3 【正确答案】 A【知识模块】 心理与行为问题评估4 【正确答案】 B【试题解析】 所有项目采用 17 分的 7 级评分法，各级的标准为：“1”无症状；“2
9、”可疑或很轻；“3”轻度；“4”中度；“5”偏重；“6”重度；“7”极重。4 分则表示其症状的严重程度为中度。【知识模块】 心理与行为问题评估5 【正确答案】 C【试题解析】 罪恶观念指患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨。情感交流障碍指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。紧张指焦虑性运动表现。心境抑郁即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。【知识模块】 心理与行为问题评估6 【正确答案】 C【试题解析】 情感平淡指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应。【知识模块】 心理与行为问题评估7 【正确答案】 B【试题解析】 精神病性症状并不涉及心理动力机制的假设，仅表示存在幻
10、觉、妄想或为数不多的几种异常行为。如广泛的兴奋和活动过多、显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。当一种精神障碍表现出精神病性症状，而且自知力部分丧失或完全丧失，则这种精神障碍就可称为精神病性障碍。【知识模块】 心理与行为问题评估8 【正确答案】 B【试题解析】 DRMS 是 Bech-Refaelsen Mania Rating Scale 即倍克拉范森躁狂量表的缩写。C 项的缩写是 BPRS。【知识模块】 心理与行为问题评估9 【正确答案】 B【知识模块】 心理与行为问题评估10 【正确答案】 B【知识模块】 心理与行为问题评估11 【正确答案】 D【试题解析】 DRMS 所有项目均采用 0
11、4 的 5 级评分。BRMS 每项评分标准为：0 无该项症状或与患者正常时的水平相仿；“1”症状轻微；“2”症状中度；“3”症状明显；“4”症状严重。4 分表示症状严重。【知识模块】 心理与行为问题评估12 【正确答案】 B【试题解析】 BRMS“言语”项的评分标准为：“1” 话较多；“2”话多，几无自动停顿；“3”很难打断；“4”无法打断。因此，该患者，应该分数为 4 分。【知识模块】 心理与行为问题评估13 【正确答案】 B【知识模块】 心理与行为问题评估14 【正确答案】 C【试题解析】 夸大观念是 BRMS 的“自我评价”项上的表现。因此，答案为 C。【知识模块】 心理与行为问题评估1
12、5 【正确答案】 B【试题解析】 BRMS 主要统计指标为总分。总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重。05 分为无明显躁狂症状；610 分为肯定躁狂症状，22 分以工为严重躁狂症状。国外对 BRMS 分数进行了标准化，低于 15 分提示轻躁狂发作；20 分左右，中等程度躁狂发作；28 分左右，提示重度躁狂发作。因此，答案为 B。【知识模块】 心理与行为问题评估16 【正确答案】 D【知识模块】 心理与行为问题评估17 【正确答案】 B【试题解析】 在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重程度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂。【知识模块】 心理与行为问题评估18 【正确答案
13、】 D【试题解析】 严格误差：在评定时评定者吹毛求疵，多方挑剔，给分过严，使症状分数集中在量表的高分端。宽容误差：对任何一个受评定者都选用较优的评语，给分过宽，不愿给人作出不好的评定，使症状分数集中在量表的低分端。趋中误差：有些评定者倾向于把被评定者放在量表的中间，尽量避免作出极端的评定，使症状分数集中在量表的中间段。这三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低。逻辑误差：有些评定者把他认为相互联系的症状都作同样的评定。因此，答案为 D。【知识模块】 心理与行为问题评估19 【正确答案】 C【知识模块】 心理与行为问题评估20 【正确答案】 C【试题解析】 评定等级的划分不可过细。
14、研究表明只有受过严格训练的专业人员才能区别 11 个等级，大多数人对于 7 级以上就不能做出有效的辨别了，所以通常等级的划分都在 37 级之间，而以采用 5 个等级最为常见。【知识模块】 心理与行为问题评估21 【正确答案】 D【知识模块】 心理与行为问题评估22 【正确答案】 B【知识模块】 心理与行为问题评估二、多项选择题23 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 精神病往往以脱离现实为特征，具有幻觉、妄想和自知力受损的精神障碍。【知识模块】 心理与行为问题评估24 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 心理与行为问题评估25 【正确答案】 B,C【试题解析】 BPRS 适宜于对中、重
15、度精神病性症状的评定，对轻度精神病性症状的评定并不理想，而且并不能评价精神病的病理心理学理论维度，也不具备精神病性障碍的诊断功能。对于精神病性阳性症状关注较多，对于阴性症状的反映不足。对于兴奋症状也不能区别兴奋的性质，需要结合其他量表的使用。【知识模块】 心理与行为问题评估26 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 心理与行为问题评估27 【正确答案】 A,B【试题解析】 BPRS 通过对病人的观察和病人自己的口述，依据症状定义和评定人员的临床经验，对量表中的项目进行评分。【知识模块】 心理与行为问题评估28 【正确答案】 A,C【知识模块】 心理与行为问题评估29 【正确答案】 A,B【知识
16、模块】 心理与行为问题评估30 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 意识飘忽的临床表现包括：描述、修饰或解释的词句过多； 内容稍散漫或离题，有意联、音联或双关语；思维散漫无序； 思维不连贯，内容无法理解。【知识模块】 心理与行为问题评估31 【正确答案】 B,C【试题解析】 躁狂状态在心理咨询门诊也会遇到，特别是轻度躁狂的来访者会更常见。因此，心理咨询师需要掌握躁狂发作的诊断标准，同时结合躁狂状态的测评工具，提高咨询师对躁狂症状的认识，进行适时的转诊，以免耽误病情。【知识模块】 心理与行为问题评估32 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 常见的误差主要包括：严格误差； 宽容误差；趋中误差；逻辑误差； “光环”效应； 期待效应。【知识模块】 心理与行为问题评估33 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 减少评定误差的方法包括：接受专业训练； 选择合适的量表；制订工作用标准； 评定等级的划分不可过细；建立良好的信任关系；提高评定者动机；正确掌握评定方法； 开始评定时，最好由两位或更多的评定者分别评定。【知识模块】 心理与行为问题评估
