1、山东省专升本考试（临床医学）综合一模拟试卷 14 及答案与解析名词解释1 肝细胞性黄疸2 代谢综合征3 心肌损伤确诊标志物4 肿瘤标志物单项选择题5 我国在( )年，首先用人工的方法合成了具有生物活性的胰岛素。（A）1965（B） 1951（C） 1953（D）19586 蛋白质变性的化学本质是( )。（A）不易被胃蛋白酶水解（B）溶解度增加（C）粘度下降（D）原有生物活性的丧失7 胆固醇合成的原料是( )。（A）葡萄糖（B）乙酰 CoA（C）脂肪酸（D）蛋白质8 磷酸与核苷中戊糖是以哪种键连接的( )。（A）糖苷键（B）磷酸酯键（C）酸酐键（D）3，5 磷酸二酯键9 试选出血浆脂蛋白密度由低
2、到高的正确顺序( )（A）LDL、 VLDA、CM（B） CM、VLD 了、LDL、HDL（C） HDL、VLDL 、LDL、CM（D）VLDL 、LDL 、CM、HDL10 一碳单位不包括( ) 。（A）CH 3（B） CH2（C） CO2（D）CH=NH11 不出现蛋白质中的氨基酸是( )。（A）半胱氨基酸（B）瓜氨酸（C）精氨酸（D）赖氨酸12 维系蛋白质一级结构的最主要的化学键是( )。（A）离子键（B）二硫键（C）肽键（D）氢键13 关于 -螺旋的概念下列哪项是错误的( ) 。（A）一般为右手螺旋（B） 36 个氨基酸为一螺旋（C）主要以氢键维系（D）主要二硫键维系14 结合酶在下列
3、哪种情况下才有活性( )。（A）酶蛋白单独存在（B）辅酶单独存在（C）酶基单独存在（D）全酶形式存在15 关于 Km 值的意义，不正确的是( )。（A）Km 是酶的特性常数（B） Km 值与酶的结构有关（C） Km 等于反应为最大速度一半时的酶的浓度（D）Km 值等于反应速度为最大度一半时的底物浓度16 维生素 B2 是下列哪种辅基或辅酶的组成成分( )。（A）NAD +（B） NADPH（C）磷酸吡哆醛（D）FAD17 1mol 乙酰 CoA 彻底氧化生成多少 mol ATP( )。（A）11（B） 12（C） 13（D）1418 成 DNA 的原料是( )。（A）dATP、dGTP、dCT
4、P 、dTTP（B） ATP、 dGTP、CTP、TTP（C） ATP、 UTP、CTP 、 TTP（D）dATP、dUTP、dCTP 、dTTP19 合成 RNA 的原料是( )。（A）ATP、GTP、UTP 、CTP（B） dATP、 dGTP、dUTP、Dctp（C） ATP、 GTP、UTP、TTP（D）dATP、dGTP、dUTP、dTTP20 嘌呤核苷酸分解的最终产物是( )。（A）尿素（B）酮体（C）尿酸（D）乳酸21 糖的有氧氧化终产物是( )。（A）乳酸（B）尿素（C）二氧化碳和水（D）酮体22 酶原指的是( ) 。（A）没有活性的酶的前身（B）具有催化作用的酶（C）温度高时
5、有活性的酶（D）PH 高时有活性的酶23 肝脏患者出现蜘蛛痣或肝掌是因为( )（A）胰岛素灭活减弱（B）雌性激素灭活减弱（C）雄性激素灭活减弱（D）雌性激素灭活增强24 胆红素主要来源于( )（A）血红蛋白的分解（B）肌红蛋白的分解（C）球蛋白的分解（D）肌蛋白的分解多项选择题25 下列哪些是必需脂肪酸( )。（A）亚油酸（B）亚麻油酸（C）花生四烯酸（D）硬脂酸26 下列哪些核苷酸是合成 RNA 的原料( )。（A）ATP（B） GTP（C） TTP（D）UTP27 下列有关糖的无氧氧化的叙述，哪些是正确的( )。（A）从葡萄糖或糖原开始（B）一分子葡萄糖经过无氧氧化可净得 2 分子 ATP
6、（C）一分子糖原经过无氧氧化可净得 3 分子 ATP（D）最终产物是乳酸28 有关核苷酸叙述哪些是正确的( )。（A）是 DNARNA 组成的基本单位（B） ATP 是能量直接供给者（C） UTP 参加糖原的合成代谢（D）CTP 参加磷脂的合成代谢29 酶蛋白和辅酶之间有下列关系( )。（A）不同的酶蛋白可使用相同辅酶，催化不同的反应（B）只有全酶才有催化活性，二者缺一不可（C）在酶促反应中两者具有相同的任务（D）一种酶蛋白通常只需一种辅酶判断题30 蛋白质是生物大分子，但并不是所以的蛋白质都具有四级结构。( )（A）正确（B）错误31 构成蛋白质的 20 种氨基酸都是必需氨基酸。( )（A）
7、正确（B）错误32 DNA 的碱基对为 A=T CG 而 RNA 的碱基是 A=U CG。( )（A）正确（B）错误33 生物体内不同组织中的 DNA，其碱基组成也不同。( )（A）正确（B）错误34 酶促反应的初速度和底物浓度无关。( )（A）正确（B）错误35 Km 是酶的特征常数，只与酶的性质有关，与酶的浓度无关。( )（A）正确（B）错误36 竞争性抑制剂一定同底物一起与酶结合在一起。( )（A）正确（B）错误37 在缺氧条件下，丙酮酸还原为乳酸的意义是时 NAD+再生。( )（A）正确（B）错误38 三羧酸循环中经历了 4 次脱氢 2 次脱羧。( )（A）正确（B）错误39 只有偶数
8、碳原子的脂肪才能经 一氧化降解生成乙酰 CoA。( )（A）正确（B）错误简答题40 在一用于蛋白性质鉴定的蛋白样品中，为了保证鉴定结果的可靠性，需要测定该蛋白样品的纯度。现已知该蛋白样品质量为 10g，测得该样品中含 N 元素质量为157g，问该蛋白样品得纯度是多少()?41 脂肪酸合成的原料、关键酶是什么?42 DNA 的复制需要哪些条件?单项选择题43 全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是( )。（A）脂肪组织（B）心肌（C）脑（D）骨骼肌44 混合血栓通常见于( )。（A）静脉血栓尾部（B）毛细血管（C）心瓣膜闭锁缘（D）静脉血栓体部45 “槟榔肝”是指( ) 。（A）脂肪肝变
9、性（B）肝慢性淤血（C）肝脓肿（D）肝硬化46 继发性肺结核的主要播散方式是经( )。（A）淋巴道（B）支气管（C）体腔（D）血道47 大量细菌毒素入血，导致实质细胞变性、坏死及全身中毒症状的，称为( )。（A）菌血症（B）毒血症（C）败血症（D）白血病48 “心力衰竭细胞 ”最常见于 ( )。（A）右心衰竭（B）间质性肺炎（C）弥漫性肺纤维化（D）左心衰竭49 胃溃疡最常发生于( )。（A）胃前壁（B）胃后壁（C）胃大弯及胃底（D）胃小弯近幽门处50 肠上皮化生常见于（A）急性胃炎（B）十二指肠溃疡（C）慢性肠血吸虫病（D）慢性萎缩性胃炎51 金黄色葡萄球菌感染常引起( )。（A）蜂窝织炎（
10、B）脓肿（C）出血性炎（D）浆液性炎52 下列哪个器官的梗死灶为地图形( )。（A）小肠（B）脾（C）肾（D）心多项选择题53 下述哪种情况会发生气体栓塞( )。（A）颈部外伤或手术（B）胸部外伤或手术（C）大隐静脉切开输液（D）胎盘早期剥离（E）锁骨下静脉插管输液54 以肾小球毛细血管壁上皮下区电子致密物沉积为电镜改变的肾炎为( )。（A）膜性肾炎（B）急性弥漫性增生性肾炎（C）狼疮性肾炎（D）IgA 肾病（E）膜性增生性肾炎( 型)55 引起门静脉高压的原因可以是( )。（A）脾静脉血栓形成（B）血吸虫性肝纤维化（C）结节性肝硬化（D）肝癌（E）门静脉主干血栓形成56 下列对应关系正确的是
11、( )。（A）感冒早期引起的鼻炎为卡他性炎（B）病毒性肝炎为变质性炎（C）皮肤 度烧伤出现水泡为粘液性炎（D）溶血性链球菌感染时为蜂窝组织炎（E）白喉典型病变为纤维素炎57 关于原发性肺结核病的描述，错误的是( )。（A）多发生于成人（B）常见的死亡原因为结核性脑膜炎（C）病变在肺内易顺支气管播散（D）如不经过积极治疗难于痊愈（E）急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见名词解释58 萎缩59 脓毒血症60 机化61 心瓣膜病62 肝硬化填空题63 细胞坏死的主要形态标志是_的改变，表现为_、_、_。64 梗死可分为_和_，其中_多发生在淤血的基础上。65 渗出性炎症可分为_、_、_。66
12、 心绞痛可分为_、_、_三种类型67 肺癌的肉眼类型有_、_、_。68 原发性肺结核的原发综合征表现为_、_、_。简答题69 静脉注射时为什么要将空气排尽?70 简述结核病的基本病变特点。71 试述良性溃疡与恶性溃疡的区别。问答题72 栓子运行途径有哪些?73 动脉粥样硬化粥样斑块期的病理变化?山东省专升本考试（临床医学）综合一模拟试卷 14 答案与解析名词解释1 【正确答案】 肝细胞对血中未结合胆红素的摄取、转化和排泄发生障碍。根据障碍的性质，可使血中结合胆红素和未结合胆红素均增加。2 【正确答案】 高胰岛素血症、高 TG 血症、低 HDL-C 和高血压等四要素同时出现称为代谢综合征(也称为
13、高脂血症并发症)，这几项因素相互作用、相互促进，加快动脉粥样硬化的形成。3 【正确答案】 指在急性心肌梗死发生后 612h 血中浓度增加，对心肌损伤有高的敏感性和特异性的生化指标，在发作后数天仍异常。目前公认心肌钙蛋白为心肌损伤确诊标志物。4 【正确答案】 指特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应而产生的物质。这些物质存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液，当肿瘤发生、发展时，这些物质显异常，标示肿瘤的存在。单项选择题5 【正确答案】 A6 【正确答案】 D7 【正确答案】 B8 【正确答案】 B9 【正确答案】 B10 【正确答案】 C11 【正确答
14、案】 B12 【正确答案】 C13 【正确答案】 D14 【正确答案】 D15 【正确答案】 C16 【正确答案】 D17 【正确答案】 B18 【正确答案】 A19 【正确答案】 A20 【正确答案】 C21 【正确答案】 C22 【正确答案】 A23 【正确答案】 C24 【正确答案】 A多项选择题25 【正确答案】 A,B,C26 【正确答案】 A,B,D27 【正确答案】 A,B,D28 【正确答案】 A,B,C,D29 【正确答案】 A,B,D判断题30 【正确答案】 A31 【正确答案】 B32 【正确答案】 A33 【正确答案】 B34 【正确答案】 B35 【正确答案】 A36
15、 【正确答案】 B37 【正确答案】 A38 【正确答案】 A39 【正确答案】 B简答题40 【正确答案】 981041 【正确答案】 脂肪酸合成的原料主要为乙酰 CoA，另外还需 NADPH 提供还原当量，关键酶是乙酰 CoA 梭化酶。42 【正确答案】 DNA 的复制时应具备以下条件：(1)DNA 的两条链需要解链、打开、均可做为模板。(2)需要四种脱氧核糖核酸(dATP、dGTP、dCTP、dTTP)。(3)需要 DNA 聚合酶等酶和蛋白质的参与。(4)需一段 RNA 作为引物。单项选择题43 【正确答案】 A44 【正确答案】 D45 【正确答案】 B46 【正确答案】 B47 【正
16、确答案】 B48 【正确答案】 D49 【正确答案】 D50 【正确答案】 D51 【正确答案】 B52 【正确答案】 D多项选择题53 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 近胸腔的静脉和胎盘早剥子宫静脉损伤易发生空气栓塞54 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 膜性增生性肾炎(型)电子致密物主要沉积在基底膜与内皮细胞之间，IgA 肾病电子致密物主要沉积在系膜区。55 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 脾静脉血栓形成减少了回流到门静脉的血液。56 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 皮肤度烧伤出现水泡为浆液性炎。57 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 原发性肺结核
17、病多发生于儿童、病变在肺内易经血道和淋巴道播散、大多数自然痊愈、急性全身性粟粒性结核病比继发性肺结核病常见。名词解释58 【正确答案】 发育正常的器官、组织、或细胞的体积正常缩小的现象称为萎缩。59 【正确答案】 化脓细菌由局部入血管再血液内生长繁殖并产生毒素，同时由于化脓菌团栓塞组织器官的毛细血管，故常在皮肤及内脏器官引起多发性小脓肿。60 【正确答案】 肉芽组织取代坏死组织，炎性渗出物(纤维素)或其它异物的过程，称为机化。61 【正确答案】 心瓣膜病是指由于各种原因引起的心瓣膜的慢性器质性病变而导致瓣膜功能障碍。62 【正确答案】 肝硬化时由多种原因引起的慢性进行性肝病，以弥漫性肝细胞损害
18、、广泛纤维组织增生及再生的肝细胞结节为基本病变，三种病变反复交替发生，导致肝内结构和血液循环紊乱最终使肝脏变形、变硬。填空题63 【正确答案】 细胞核、核固缩、核碎裂、核溶解64 【正确答案】 贫血性梗死、出血性梗死、出血性梗死65 【正确答案】 浆液性炎、纤维蛋白性炎、化脓性炎、出血性炎66 【正确答案】 稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、变异型心绞痛67 【正确答案】 中央型、周围型、弥漫型68 【正确答案】 肺原发灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核简答题69 【正确答案】 静脉注射前，必须将针管或橡胶管中的空气排出，否则，如果有大量空气进入血管成空气栓塞。特别静滴加压时，可造成严重的后果。当
19、较大量的空气由静脉进入血流后，心，受血流冲击形多量具有弹性的小气泡。可随心脏收缩而缩小，随心脏的扩张而变大，心，不能有效地搏出足量的血液，导致严重循环阻碍，可能引起死亡。一部分泡沫状血液动脉，可栓塞在肺内相应大小的血管内，亦可出现呼吸功能障碍。70 【正确答案】 结核病的基本病变包括渗出、增生和坏死。由于机体的抵抗力、细菌的数量和同，病变所在组织不同，病理变化有所不同。渗出为主的病变：机体抵抗力低，细菌数力强，变态反应强时出现此种病变。表现为浆液性或浆液性行维素性炎，渗出的细胞，以吞噬细胞为主。增生为主的癌变：机体抵抗力强，细胞数量少，毒力弱势出现此型病变。有诊断意义的结核结节，类上皮细胞、即
20、罕巨细胞围绕中央的干酪样坏死，周围少量淋巴维母细胞浸润。坏死为主的病变：机体抵抗力低，细胞数量多，毒力强时出现此种病变呈淡黄色、易碎的干酪样，显微镜下为红染、无结构的颗粒状物。以上三种病变可以相互渗出性病变可转化为坏死性病变和增生性病变，增生性病变也可转化为渗出性坏死性病变和增生性病变，增生性病变也可转化为渗出性坏死性病变。71 【正确答案】 良性溃疡与恶性溃疡的区别问答题72 【正确答案】 栓子的运行途径有(1)来自左心和体循环动脉系统的栓子沿体循环运行，最终栓塞于口径与其相当的动脉分支。(2)来自右心和体循环静脉系统的栓子沿血流方向在肺动脉主干和其分支形成栓塞。(3)门静脉系统的栓子经门静脉进入肝，引起肝内门静脉分支栓塞。(4)交叉性栓塞。(5)逆行性栓塞。73 【正确答案】 (1)肉眼见斑块表面是一层纤维帽，深层为粥样黄色物质。(2)镜下：纤维帽的胶原纤维玻璃样变性，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，可见胆固醇结晶和钙盐。
