1、山东省专升本考试（临床医学）综合二模拟试卷 5（无答案）单项选择题1 肝硬化患者，大量放腹水后，出现神志丧失，不能唤醒，腱反射消失。扑击样震颤 不能引出。请问该患者属于肝性脑病哪一期( )（A）一期(前驱期) （B）二期 (昏迷前期)（C）三期 (昏睡期) （D）四期(昏迷期)2 关于门脉高压症下列哪项错误( )（A）脾肿大 （B）腹水 （C）侧支循环建立及开放 （D）肝掌3 服毒后在几小时内洗胃最为有效( )（A）3/小时 （B） 4/小时 （C） 5/小时 （D）6/小时4 肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机理为( )（A）兴奋 -受体（B）兴奋 -受体（C）预防和抑制炎症反应，降低气道高反应性
2、（D）与肥大细胞表面的反应素结合5 特发性血小板减少性紫癜，最有意义的检查是( )（A）血小板减少 （B）出血时间延长（C）血块回缩不良 （D）血小板寿命缩短6 一侧偏身深、浅感觉减退或缺失，伴自发性疼痛，损伤的部位在( )（A）对侧顶叶皮质 （B）对侧脑干 （C）对侧内囊 （D）对侧丘脑7 男，55 岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约 1 小时后昏迷。体查：浅昏迷，瞳孔等大，血压 200100mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未叩出，病理征阴性，最可能的诊断是( )（A）蛛网膜下腔出血 （B）脑出血（C）脑梗塞 （D）脑血栓形成8 癫痫持续状态时，首选( )（A）安定肌内注射 （B）
3、苯妥英钠静脉注射（C）安定静脉注射一 （D）10水合氯醛保留灌肠9 引起肾盂肾炎的致病菌最多见的是( )（A）大肠杆菌 （B）产气杆菌 （C）葡萄球菌 （D）真菌10 高血压伴有低钾，最有可能的诊断是( )（A）原发性醛固酮增多症 （B）嗜铬细胞瘤（C）肾动脉狭窄 （D）多囊肾11 诊断心脏骤停的最佳指标是( )（A）颈动脉和股动脉搏动消失 （B）血压测不到（C）瞳孔散大 （D）呼吸停止12 左心衰竭时肺部哕音的特点是( )（A）两肺散在干湿性哕音（B）两肺满布干湿哕音（C）固定性、局性肺部湿哕性（D）湿哕音常见于两肺底，并随体位变化而改变13 判断糖尿病控制程度较好的指标是( )（A）空腹血
4、糖 （B）餐后血糖（C）糖化血红蛋白（D）空腹血浆胰岛素含量14 下列哪项是甲亢行放射性 131I 治疗的禁忌证( )（A）中度甲亢，年龄在 30 岁以上者（B）自主性高功能性甲状腺腺瘤伴甲亢（C）对抗甲状腺药物过敏（D）甲状腺危象15 原发性肝癌的诊断，下列哪项最为特异( )（A）CEA （B） AFP （C） GGT （D）ALP简答题16 简述一线降压药的种类。17 慢性肾功能衰竭分哪几期?18 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有哪些?。病例分析18 男性，68 岁。因“ 反复咳嗽、咯痰 35：加重伴发热 2 周” 之主诉入院。在 35 年间每年冬季遇受凉感冒后即出现咳嗽，略黄色黏痰，自服“抗
5、炎、止咳药” 症状可减轻。2 周前感冒后上述症状加重，且气短，发热。既往吸烟 40 年，每 20 余支。查体：T 3878，P92 次分，R 27 次分，Bp 12070mmHg；球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸运动及语颤减弱，叩诊呈过清音，中下肺均可闻及散在干、湿性哕音，剑下可见心脏搏动，心界缩小，心率 92 次分，P2A 219 初步诊断为何种疾病? 20 处理原则。单项选择题21 小脑切迹疝疝入病人的脑组织是( )（A）小脑蚓部 （B）颞叶钩回（C）枕叶枕极 （D）小脑扁桃体22 小肝癌的最佳检查方法是( )（A）B 超检查 （B） CT 检查（C） AFP 测定
6、（D）选择性腹腔动脉造影23 蛛网膜下腔出血最具有特征性的表现是( )（A）剧烈头痛 （B）呕吐（C）脑膜刺激征。 （D）短暂意识障碍24 肋骨骨折多生于哪节助( )（A）17 （B） 47 （C） 810 （D）41025 关于胸腺瘤的叙述，不正确的是( )（A）好发于前上纵隔 （B）可合并重症肌无力（C）多不采取手术治疗 （D）多为良性26 前列腺癌患者，下列哪项指标的诊断价值最高( )（A）PSA （B） BEA（C） ALD （D）BOR27 压缩性骨折，最常发生于( )（A）肱骨头 （B）股骨头 （C）椎体 （D）足舟状骨28 最容易引起骨折不连接的移位是( )（A）成角移位 （B）
7、侧方移位 （C）分离移位 （D）嵌插移位29 若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约 12cm，肿块直径 4cm，最佳手术方式应选择( )（A）Miles 手术 （B）局部切除（C） Hartmem 手术 （D）Dixon 手术30 甲状腺大部分切除术后应在血压平稳后取( )（A）半卧位 （B）平卧位 （C）低半卧位 （D）侧卧位多项选择题31 小脑幕裂孔疝，下列哪些是对的( )（A）又称小脑扁桃体疝 （B）又称海马沟回疝（C）颞叶占位病变最易发生 （D）早期一侧瞳孔散大（E）快速静滴甘露醇可暂时缓解32 外科 ICU 因其性质的特殊性，应与哪些科室比邻 ( )（A）麻醉科 （B）手术室
8、（C）血库 （D）急诊科（E）检验科33 直肠癌的主要临床表现( )（A）排便习惯改变 （B）血便、黏液便（C）肠梗阻 （D）恶病质（E）消化功能障碍34 头部外伤后，腰穿发现脑脊液呈血性，提示临床诊断是( )（A）脑震荡 （B）脑挫裂伤（C）脑内血肿 （D）硬脑膜外血肿（E）硬膜下血肿35 颅脑损伤可分为( )（A）头皮损伤 （B）脑膜损伤（C）颅骨损伤 （D）脑损伤（E）静脉窦损伤36 颅内肿瘤的致病因素可能与下列哪几项有关( )（A）先天性因素 （D）外伤因素（E）遗传因素37 胰腺癌的病因有哪些( )（A）亚硝胺类饮食 （B）吸烟（C）糖尿病 （D）慢性胰腺炎（E）高脂肪、高蛋白饮食3
9、8 典型的腹外疝由( )（A）疝 （B）疝囊（C）疝内容物 （D）疝外被盖（E）腹壁39 胰腺损伤的临床特点是( )（A）早期即出现休克（B）有明显的腹膜刺激征（C）血淀粉酶、尿淀粉酶可升高（D）腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高（E）单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显40 胃十二指肠溃疡穿孔的常见的部位为( )（A）十二指肠球后壁 （B）胃小弯（C）胃前壁 （D）胃后壁（E）幽门前区简答题41 阑尾炎的病因有哪些?42 简述颅前窝骨折的主要临床表现。43 结石形成的原因有哪些?44 简述骨折的治疗原则。问答题45 关节结核寒性脓肿的处理?45 患者，61 岁。头部外伤后即昏迷，持续 10 小时，呕吐数次。体格检查：体温39，脉搏 54 次分，呼吸 15 次分，血压 16085mmHg ，神经系统检查有阳性体征。问 46 患者最可能的脑损伤类型是什么? 47 可采取哪些保守治疗措施?
