【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)模拟试卷17及答案解析.doc

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1、卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)模拟试卷 17及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数:60,分数:120.00)1.流行性腮腺炎的临床分期有( )。(分数:2.00)A.前驱期、发热期B.前驱期、腮腺肿期C.前驱期、腮腺肿期、发热期D.腮腺肿期、发热期E.发热期、传染期2.新生儿生理性体重下降发生在出生后( )。(分数:2.00)A.第 4周B.第 2周C.第 3周D.第 1周E.第 5周3.出生时新生儿的头围约( )。(分数:2.00)A.30cmB.35cmC.34cmD.25cmE.28cm4.骨关节结核不适合手术治疗的

2、情况是( )。(分数:2.00)A.脊椎结核并截瘫B.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血C.早期全关节结核,为抢救关节功能D.有明显死骨E.脓肿形成5.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )。(分数:2.00)A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉6.一般手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前( )天。(分数:2.00)A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天7.能够反映高渗性脱水的临床指标是( )。(分数:2.00)A.口渴B.多尿C.尿比重降低D.皮肤弹性好E.以上都是8.心跳呼吸骤停的诊断最准确的是( )。(分数:2.00)A.神志突然丧失B.呼吸停止C.颈动脉搏动消失

3、D.瞳孔散大E.以上都对9.不能引起全身化脓性感染的细菌是( )。(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌10.诊断心肌病最常用的辅助检查是( )。(分数:2.00)A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部 X线检查11.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定 5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是( )。(分数:2.00)A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤12.休克的根本病因是( )。(分数:2.00)A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.

4、有效循环血量下降E.微循环障碍13.前列腺增生症最重要的症状是( )。(分数:2.00)A.尿频B.排尿痛C.排尿困难D.尿急E.尿流中断14.关于急性阑尾炎下列说法错误的是( )。(分数:2.00)A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性E.老年人急性阑尾炎不易坏死穿孔15.丹毒是指( )。(分数:2.00)A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染16.痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起?( )(分数:2.00)A.尿素B.尿酸C

5、.尿嘧啶D.乳酸E.乳清酸17.当心脏处于全心舒张期时( )。(分数:2.00)A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压18.有关内环境的各项叙述,错误的是( )。(分数:2.00)A.体内细胞所直接生存的环境B.由组织液和血液组成C.能接受细胞代谢尾产物D.可为细胞提供必要的理化条件E.能够保持相对稳定19.能量代谢率与下列哪项具有比例关系?( )(分数:2.00)A.体重B.身高C.体表面积D.环境温度E.进食量20.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是( )。(分数:2.00)A.妊娠 2426 周B.妊娠 2830 周C.妊娠 3234

6、 周D.妊娠 3637 周E.妊娠 3840 周21.葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是( )。(分数:2.00)A.子宫切除B.化疗C.黄素囊肿切除D.清除宫腔内容物E.放疗22.28岁孕妇,妊娠 35周,G 3 P 0 。曾有 2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压 8060mmHg,胎心率 130次分,胎头浮,有细弱宫缩。诊断为( )。(分数:2.00)A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂23.国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备( )。(分数:2.00)A.医学专业学历B.医学专业技术职务的条件C.从

7、事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力24.医师注册后予以注销的情形不包括( )。(分数:2.00)A.死亡或者被宣告失踪的B.受刑事处罚的C.受吊销医师执业证书行政处罚的D.因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满,再次考核仍不合格的E.中止医师执业活动满 1年的25.下列哪种情况不符合 ARDS的表现?( )(分数:2.00)A.双肺弥漫性浸润阴影B.呼吸窘迫,呼吸频率28 次分C.PaO 2 60mmHgD.PaO 2 FiO 2 200mmHgE.PAWP18mmHg26.早期妊娠的确诊依据是( )。(分数:2.00)A.停经史B.早孕

8、反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查27.月经周期规则,末次月经 2000年 3月 13日,预产期应是( )。(分数:2.00)A.2001年 1月 16日B.2000年 11月 20日C.2000年 11月 10日D.2000年 12月 20日E.2000年 12月 5日28.25岁初孕妇,停经 18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是( )。(分数:2.00)A.腹部 X线摄片B.多普勒超声检查C.B型超声检查D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白值29.新生儿娩出后首先应( )。(分数:2.00)A.断脐带B.擦洗新生儿面部C

9、.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜30.临产后,肥皂水灌肠可用于( )。(分数:2.00)A.胎膜早破B.胎头未衔接C.胎位异常D.初产妇宫口开大 3cmE.严重心脏病31.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在( )。(分数:2.00)A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头已着冠时C.胎头娩出时D.胎肩娩出时E.胎盘娩出时32.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是( )。(分数:2.00)A.双顶径B.双颧径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颊径33.外阴血肿最易发生在( )。(分数:2.00)A.小阴唇B.大阴唇C.会阴部D.阴阜处E.阴蒂部34.足月儿生后第 1小

10、时内呼吸频率是( )。(分数:2.00)A.2030 次分B.4050 次分C.6080 次分D.90100 次分E.100110 次分35.患儿,男,3 岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。做 OT1:2000,72 小时后硬结直径 20mm,红晕直径 30mm,持续 7天后仍留有色素。其最大可能是( )。(分数:2.00)A.接种卡介苗后反应B.活动性结核病C.局部注射后感染D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染36.关于妊娠高血压综合征,正确的是( )。(分数:2.00)A.过度水钠潴留B.脑血管自身调节功能失调C.全身各组织器官缺氧缺血D.慢性血管内弥漫性凝血E.全身小动脉

11、痉挛37.婴幼儿最常见的贫血是( )。(分数:2.00)A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.巨幼红细胞性贫血38.机体内环境的稳态是指( )。(分数:2.00)A.红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B.细胞内液理化性质保持不变C.细胞外液理化性质保持不变D.细胞内液的化学成分相对恒定E.细胞外液的化学成分相对恒定39.使用丈夫精液进行人工授精的适应证不包括( )。(分数:2.00)A.性交后试验:10 个活动精子高倍视野B.阳痿C.排卵障碍D.阴道纵隔E.原因不明不孕40.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( )。(分数:2.00)A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒

12、细胞瘤D.畸胎瘤E.两性母细胞瘤41.晚期产后出血的常见原因不包括( )。(分数:2.00)A.胎盘胎膜残留B.子宫胎盘附着面感染C.产后子宫滋养细胞肿瘤D.剖宫产子宫切口裂开E.凝血功能障碍42.患者,男,65 岁。阑尾穿孔切除术后 8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是( )。(分数:2.00)A.肠蠕动恢复B.急性膀胱炎C.尿潴留D.腹腔内感染E.腹腔内出血43.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是( )。(分数:2.00)A.多脏器功能衰竭B.DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿44.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是( )。(分数:2.0

13、0)A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱45.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。(分数:2.00)A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能46.Graves病血中,下列值通常是( )。(分数:2.00)A.TSH下降、T 3 增高、T 4 增高B.TSH增高、T 3 增高、T 4 增高C.TSH增高、T 3 下降、T 4 下降D.TSH下降、T 3 下降、T 4 升高E.TSH增高、T 3 增高、T 4 下降47.男性,18 岁。1 型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨

14、起突诉头晕、乏力,继而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选( )。(分数:2.00)A.静滴 5葡萄糖B.静注 50葡萄糖C.肌注安定 10mgD.急检尿糖尿酮E.急速血糖测定48.男,38 岁。诊断为肾病综合征,用强的松 60mgd,2 个月,尿蛋自由(+)减为(+)。近 1周发生上腹痛、烧心。应如何处理?( )(分数:2.00)A.停用强的松B.加用潘生丁C.改用环磷酰胺D.加用雷尼替丁E.改用消炎痛49.一例贫血患者,红细胞 2810 12 L,血红蛋白 76gL,网织红细胞 11,给予铁剂口服治疗后一周后复查,红细胞和血红蛋白未见明显改善,网织红细胞 46。对此病例的进一步治

15、疗最应采取( )。(分数:2.00)A.继续口服铁剂B.增大口服铁剂的剂量C.应用注射铁剂D.给予输血E.改用维生素 B 12 和叶酸50.男性,25 岁,被人发现时多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率 56次分,肌束震颤,抽搐。最可能的诊断是( )。(分数:2.00)A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒51.术后常见的并发症及症状是( )。(分数:2.00)A.发热、出血B.肺部感染C.切口感染和裂开D.尿路感染E.以上都对52.肾炎性水肿发生的主要原因是( )。(分数:2.00)A.以双下肢水肿最

16、常见B.肾小球滤过率下降C.血浆白蛋白明显降低D.血浆胶体渗透压明显下降E.全身毛细血管通透性降低53.男性,26 岁,因口服敌敌畏重度中毒 1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗 3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持 6天后,查全血胆碱醣酶活力仍处于 80左右,究其原因,最可能是( )。(分数:2.00)A.系高毒类毒物中毒B.肝脏解毒功能差C.用解毒药剂量不足D.红细胞再生尚不足E.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收54.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是( )。(分数:2.00)A.热退停药B.热退 7天C.热退 3天D.临床症状、体征消失E.治疗 5天后55.关于肝硬化腹

17、水形成的因素,不正确的是( )。(分数:2.00)A.肝淋巴液生成过多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.原发性醛固酮增多E.血管升压素继发性增多56.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )。(分数:2.00)A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门管溃疡D.胃多发性溃疡E.球后溃疡57.男性,17 岁,多尿、多饮、多食一个月,两天前感冒,发热,食欲减退,恶心,呕吐。查血糖30mmolL,尿酮体(+),CO 2 结合力 15,应选择下列哪项治疗?( )(分数:2.00)A.5NaHCO 3 静滴B.中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗C.小剂量(速效)胰岛素治疗D.优降糖治疗E.降糖灵治疗58.男,16 岁,今日突

18、发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率 110次分,律齐,无杂音。你认为下列哪种诊断正确?( )(分数:2.00)A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎59.在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为( )。(分数:2.00)A.室性早搏B.房性心动过速C.房性早搏D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速60.最能确诊先天愚型的是( )。(分数:2.00)A.脑电图的检查B.染色体核型分析C.皮纹的检查D.智商的测定E.特殊的面容二、B多项选择题下列各题的备选答案中(总题数:5,分数

19、:10.00)61.蛛网膜下腔出血常见的病因是( )。(分数:2.00)A.血液病B.高血压C.颅内动脉瘤D.脑动脉粥样硬化E.动静脉畸形62.肠梗阻的临床表现包括( )。(分数:2.00)A.呕吐B.腹痛C.停止肛门排气D.腹胀E.腹水63.对确诊肺栓塞有意义的检查是( )。(分数:2.00)A.肺动脉造影B.肺通气-灌注扫描C.磁共振成像D.胸部增强 CTE.D-二聚体64.急性肾炎的诊断依据中,正确的是( )。(分数:2.00)A.血清补体下降B.有水肿、血尿、高血压C.起病前 13 周有前驱感染D.尿常规检查有红细胞、蛋白和管型E.ASO滴度不高65.小儿病毒性肝炎的特点为( )。(分

20、数:2.00)A.一岁以内幼儿患肝炎预后较差B.临床表现为黄疸型者多见C.消化道和呼吸道症状较明显D.发生甲型肝炎者较成人为多E.多数起病急三、判断题请判断下列各题正误(总题数:30,分数:60.00)66.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,故治疗应首选甲硝唑。( )(分数:2.00)A.正确B.错误67.24小时尿量少于 100ml为少尿。( )(分数:2.00)A.正确B.错误68.孕 20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。( )(分数:2.00)A.正确B.错误69.低血钾可表现为肠鸣音消失,四肢肌张力低下,神经一肌肉兴奋性降低。( )(分数

21、:2.00)A.正确B.错误70.脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。( )(分数:2.00)A.正确B.错误71.伸直型肱骨髁上骨折可压迫或损伤尺神经和桡动脉。( )(分数:2.00)A.正确B.错误72.足月妊娠羊水量超过 2000ml为羊水过多。( )(分数:2.00)A.正确B.错误73.如母亲为艾滋病人,其新生儿不可能成为 HIV感染者。( )(分数:2.00)A.正确B.错误74.三尖瓣瓣膜病关闭不全时,可导致右心衰竭而引起肝脏淤血。( )(分数:2.00)A.正确B.错误75.颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡是 Cushing溃疡。( )(分

22、数:2.00)A.正确B.错误76.蛋白质消化的最主要消化液是小肠液。( )(分数:2.00)A.正确B.错误77.新生儿败血症最常见致病菌是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌,次之是葡萄球菌。( )(分数:2.00)A.正确B.错误78.艾滋病最好发的恶性肿瘤是 Kaposis肉瘤。( )(分数:2.00)A.正确B.错误79.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。( )(分数:2.00)A.正确B.错误80.导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。( )(分数:2.00)A.正确B.错误81.成年男性 Hb130gL,女性 Hb120gL,则为贫血。( )(分数:2.00)A.正确B.

23、错误82.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。( )(分数:2.00)A.正确B.错误83.疼痛是心肌梗死最早、最突出的表现。( )(分数:2.00)A.正确B.错误84.窦性心动过速是指心率超过 110次分。( )(分数:2.00)A.正确B.错误85.营养不良的小儿常并发维生素缺乏,最常见的是维生素 C缺乏。( )(分数:2.00)A.正确B.错误86.判定肺结核临床类型的主要依据是胸部 X线征象。( )(分数:2.00)A.正确B.错误87.男性,50 岁,无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性,可考虑胃癌。( )(分数:2.00)A.正确B.错误88.妊高征主要临床表现为高血压

24、、蛋白尿、水肿,严重时可出现抽搐、昏迷。( )(分数:2.00)A.正确B.错误89.支气管扩张症的治疗主要应用广谱抗病毒药物。( )(分数:2.00)A.正确B.错误90.一烧伤患者,其创面脓液呈鲜绿色,有一种特殊的霉腥味,其感染细菌可能为绿脓杆菌。( )(分数:2.00)A.正确B.错误91.生长激素分泌不足可导致肢端肥大症。( )(分数:2.00)A.正确B.错误92.急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。( )(分数:2.00)A.正确B.错误93.患者,男性,53 岁,患高血压病已两年,今日血压急剧升高,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊,首先考虑视网膜出血。( )(分数:2.00)A.正

25、确B.错误94.X线骨片检查骨龄时,婴幼儿应摄左手及腕关节,年长儿摄膝关节。( )(分数:2.00)A.正确B.错误95.双胍类口服降糖药是肥胖或超重的 2型糖尿病患者的一线用药。( )(分数:2.00)A.正确B.错误四、简答题(总题数:5,分数:10.00)96.简述心力衰竭的分级。(分数:2.00)_97.门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?(分数:2.00)_98.急性肾衰竭少尿期的治疗措施是什么?(分数:2.00)_99.如何估计上消化道出血严重程度?(分数:2.00)_100.早孕反应与妊娠剧吐如何区别?(分数:2.00)_卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)模拟试卷 17答案解

26、析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数:60,分数:120.00)1.流行性腮腺炎的临床分期有( )。(分数:2.00)A.前驱期、发热期B.前驱期、腮腺肿期 C.前驱期、腮腺肿期、发热期D.腮腺肿期、发热期E.发热期、传染期解析:解析:流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。2.新生儿生理性体重下降发生在出生后( )。(分数:2.00)A.第 4周B.第 2周C.第 3周D.第 1周 E.第 5周解析:解析:新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降,约生后 34 日降至最低点(一般下降原有体重的 39),生后第 710 日恢复到出生

27、体重,称生理性体重下降。3.出生时新生儿的头围约( )。(分数:2.00)A.30cmB.35cmC.34cm D.25cmE.28cm解析:解析:出生时头围相对大,新生儿头围平均 3334cm。4.骨关节结核不适合手术治疗的情况是( )。(分数:2.00)A.脊椎结核并截瘫B.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血 C.早期全关节结核,为抢救关节功能D.有明显死骨E.脓肿形成解析:解析:手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证为 死骨形成; 脓肿形成; 坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。手术禁忌证有 伴有其他脏器活动期结核者; 病情危重。全身状态差者; 合并有其他疾病难以耐受手

28、术者。5.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )。(分数:2.00)A.大脑中动脉 B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉解析:解析:心源性脑栓塞,栓塞多发生在大脑中动脉。6.一般手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前( )天。(分数:2.00)A.1天 B.2天C.3天D.4天E.5天解析:解析:手术区皮肤的准备(备皮),术前 1日手术区皮肤剃除毛发。7.能够反映高渗性脱水的临床指标是( )。(分数:2.00)A.口渴 B.多尿C.尿比重降低D.皮肤弹性好E.以上都是解析:解析:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。8.心

29、跳呼吸骤停的诊断最准确的是( )。(分数:2.00)A.神志突然丧失B.呼吸停止C.颈动脉搏动消失 D.瞳孔散大E.以上都对解析:解析:颈动脉(或股动脉)搏动消失,即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。9.不能引起全身化脓性感染的细菌是( )。(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌 D.大肠杆菌E.类杆菌解析:解析:破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。10.诊断心肌病最常用的辅助检查是( )。(分数:2.00)A.心电图B.超声心动图 C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部 X线检查解析:解析:心肌病是以心肌病变为主要表现的一组疾病

30、,诊断时最常用的辅助检查是超声心动图。11.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定 5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是( )。(分数:2.00)A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压E.动脉损伤解析:解析:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。12.休克的根本病因是( )。(分数:2.00)A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.有效循环血量下降 E.微循环障碍解析:解析:休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容

31、量、心搏出量及周围血管张力三个因素。13.前列腺增生症最重要的症状是( )。(分数:2.00)A.尿频B.排尿痛C.排尿困难 D.尿急E.尿流中断解析:解析:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿细而无力。14.关于急性阑尾炎下列说法错误的是( )。(分数:2.00)A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性E.老年人急性阑尾炎不易坏死穿孔 解析:解析:体征为 右下腹压痛,右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征,压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外 13 交界处,称为麦氏点,当炎症波及壁层

32、腹膜时,出现腹膜刺激征,有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛,形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块; 结肠充气试验阳性,手按压左下腹引起右下腹痛,即为阳性。另外老年人急性阑尾炎很容易发生坏死穿孔。15.丹毒是指( )。(分数:2.00)A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染解析:解析:丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。有一定的传染性,致病菌为 p-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。16.痛风病是由于血液中哪种化合物的

33、浓度病理性增高引起?( )(分数:2.00)A.尿素B.尿酸 C.尿嘧啶D.乳酸E.乳清酸解析:解析:当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织。导致痛风发生。17.当心脏处于全心舒张期时( )。(分数:2.00)A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭 E.心室内压略高于心房内压解析:解析:全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期,故 A错误。全心舒张期时房室瓣处于关闭状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进入,故 BCE错误。18.有关内环境的各项叙述,错误的是(

34、)。(分数:2.00)A.体内细胞所直接生存的环境B.由组织液和血液组成 C.能接受细胞代谢尾产物D.可为细胞提供必要的理化条件E.能够保持相对稳定解析:解析:内环境包括淋巴、组织液和血浆。19.能量代谢率与下列哪项具有比例关系?( )(分数:2.00)A.体重B.身高C.体表面积 D.环境温度E.进食量解析:解析:机体的能量代谢率是指单位时间单位表面积所消耗的能量。20.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是( )。(分数:2.00)A.妊娠 2426 周B.妊娠 2830 周C.妊娠 3234 周 D.妊娠 3637 周E.妊娠 3840 周解析:解析:孕妇总血量较非孕期增加,3234 周达

35、高峰,引起心排出量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。21.葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是( )。(分数:2.00)A.子宫切除B.化疗C.黄素囊肿切除D.清除宫腔内容物 E.放疗解析:解析:一经确诊,应及时清宫。22.28岁孕妇,妊娠 35周,G 3 P 0 。曾有 2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压 8060mmHg,胎心率 130次分,胎头浮,有细弱宫缩。诊断为( )。(分数:2.00)A.先兆子宫破裂B.前置胎盘 C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂解析:解析:妊娠晚期,无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。23.国家实行医师资格考试

36、制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备( )。(分数:2.00)A.医学专业学历B.医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力 解析:解析:国家实行医师资格考试制度的目的是检验和评价申请医师资格者是否具备从事医学实践必需的基本专业知识与能力,不是学历、条件和资格。24.医师注册后予以注销的情形不包括( )。(分数:2.00)A.死亡或者被宣告失踪的B.受刑事处罚的C.受吊销医师执业证书行政处罚的D.因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满,再次考核仍不合格的E.中止医师执业活动满 1年的 解析:解析:根据中华人民共和

37、国执业医师法第十六条规定,医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。 死亡或者被宣告失踪的; 受刑事处罚的; 受吊销医师执业证书行政处罚的; 依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的; 中止医师执业活动满二年的: 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。25.下列哪种情况不符合 ARDS的表现?( )(分数:2.00)A.双肺弥漫性浸润阴影B.呼吸窘迫

38、,呼吸频率28 次分C.PaO 2 60mmHgD.PaO 2 FiO 2 200mmHgE.PAWP18mmHg 解析:解析:应是 PAWP18mmHg。26.早期妊娠的确诊依据是( )。(分数:2.00)A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查 解析:解析:早期妊娠诊断依据有停经史、早孕反应、尿妊娠试验,但最后都要以 B超来确诊。27.月经周期规则,末次月经 2000年 3月 13日,预产期应是( )。(分数:2.00)A.2001年 1月 16日B.2000年 11月 20日C.2000年 11月 10日D.2000年 12月 20日 E.2000年 12月 5日解

39、析:解析:预产期计算:根据末次月经的时间月份3 或+9,日子+7。28.25岁初孕妇,停经 18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是( )。(分数:2.00)A.腹部 X线摄片B.多普勒超声检查C.B型超声检查 D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白值解析:解析:自觉胎动时间 1820 周,查体,子宫底高度小于停经月份。且未闻及胎心应行 B超了解胎儿宫内情况。29.新生儿娩出后首先应( )。(分数:2.00)A.断脐带B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道 D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜解析:解析:新生儿娩出后,首先要清理呼吸道,继而处

40、理脐带。30.临产后,肥皂水灌肠可用于( )。(分数:2.00)A.胎膜早破B.胎头未衔接C.胎位异常D.初产妇宫口开大 3cm E.严重心脏病解析:解析:初产妇宫口扩张4cm,经产妇2cm 时,可行温肥皂水灌肠,答案选 D,而其他几个选项为其禁忌证。31.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在( )。(分数:2.00)A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头已着冠时C.胎头娩出时D.胎肩娩出时 E.胎盘娩出时解析:解析:正常分娩时,最大的径线在胎头,胎头娩出后,仍有少数肩难产可能,所以只要胎肩娩出,为预防产后出血,可在此时静注麦角新碱。32.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是( )

41、。(分数:2.00)A.双顶径B.双颧径C.枕下前囟径D.枕额径 E.枕颊径解析:解析:在分娩机转中,衔接时胎头呈半俯屈状态进入骨盆,以枕额径衔接。33.外阴血肿最易发生在( )。(分数:2.00)A.小阴唇B.大阴唇 C.会阴部D.阴阜处E.阴蒂部解析:解析:外阴血肿容易发生的部位是大阴唇。34.足月儿生后第 1小时内呼吸频率是( )。(分数:2.00)A.2030 次分B.4050 次分C.6080 次分 D.90100 次分E.100110 次分解析:解析:足月儿生后第 1小时内呼吸频率是 6080 次分,1 小时后降至 40次分。35.患儿,男,3 岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入

42、院。做 OT1:2000,72 小时后硬结直径 20mm,红晕直径 30mm,持续 7天后仍留有色素。其最大可能是( )。(分数:2.00)A.接种卡介苗后反应B.活动性结核病 C.局部注射后感染D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染解析:解析:OT。试验为强阳性(硬结直径 20mm),表示体内有活动性结核。36.关于妊娠高血压综合征,正确的是( )。(分数:2.00)A.过度水钠潴留B.脑血管自身调节功能失调C.全身各组织器官缺氧缺血D.慢性血管内弥漫性凝血E.全身小动脉痉挛 解析:解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害。37

43、.婴幼儿最常见的贫血是( )。(分数:2.00)A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血 E.巨幼红细胞性贫血解析:解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。38.机体内环境的稳态是指( )。(分数:2.00)A.红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B.细胞内液理化性质保持不变C.细胞外液理化性质保持不变D.细胞内液的化学成分相对恒定E.细胞外液的化学成分相对恒定 解析:解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。39.使用丈夫精液进行人工授精的适应证不包括( )。(分数:2.00)A.性

44、交后试验:10 个活动精子高倍视野B.阳痿C.排卵障碍D.阴道纵隔 E.原因不明不孕解析:解析:阴道纵隔,是非子宫因素,无须人工授精。40.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( )。(分数:2.00)A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.畸胎瘤 E.两性母细胞瘤解析:解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。41.晚期产后出血的常见原因不包括( )。(分数:2.00)A.胎盘胎膜残留B.子宫胎盘附着面感染C.产后子宫滋养细胞肿瘤 D.剖宫产子宫切口裂开E.凝血功能障碍解析:解析:感染引起胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳,血窦关闭不全导致子宫出血,其余项很容易选

45、出。42.患者,男,65 岁。阑尾穿孔切除术后 8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是( )。(分数:2.00)A.肠蠕动恢复B.急性膀胱炎C.尿潴留 D.腹腔内感染E.腹腔内出血解析:解析:手术或麻醉可引起排尿困难、尿潴留。43.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是( )。(分数:2.00)A.多脏器功能衰竭 B.DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿解析:解析:ARDS 引起的 MODS是常见死因。44.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是( )。(分数:2.00)A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭 E.电解质紊乱解析:解析:慢性肺源性

46、心脏病主要由于肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。45.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。(分数:2.00)A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能 解析:解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多,水肿消退。不需加用利尿药。46.Graves病血中,下列值通常是( )。(分数:2.00)A.TSH下降、T 3 增高、T 4 增高 B.TSH增高、T 3 增高、T 4 增高C.TSH增高、T 3 下降、T 4 下降

47、D.TSH下降、T 3 下降、T 4 升高E.TSH增高、T 3 增高、T 4 下降解析:解析:Graves 病 T 3 、T 4 水平升高,通过负反馈 TSH下降。47.男性,18 岁。1 型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕、乏力,继而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选( )。(分数:2.00)A.静滴 5葡萄糖B.静注 50葡萄糖C.肌注安定 10mgD.急检尿糖尿酮E.急速血糖测定 解析:解析:根据糖尿病病史及症状,应该急查血糖。48.男,38 岁。诊断为肾病综合征,用强的松 60mgd,2 个月,尿蛋自由(+)减为(+)。近 1周发生上腹痛、烧心。应如何处理?( )(分数:2.00)A.停用强的松B.加用潘生丁C.改用环磷酰胺D.加用雷尼替丁 E.改用消炎痛解析:解析:长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”,但出现激素的消化道不良作用,此时不可停用强的松或换药,应予以对症处理。加用雷尼替丁,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶活性,主要用于胃酸过多、烧心的治疗。停用激素应渐减,用药时间越长减药须越慢。49.一例贫血患者,红细胞 2810 12 L,血红蛋白 76gL,网织红细胞 11,给予铁剂口服治疗后一

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