1、申论-1047 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、注意事项(总题数：0，分数：0.00)二、给定资料(总题数：0，分数：0.00)三、12012 年 2 月，据人民日报报道，(总题数：0，分数：0.00)四、申论要求(总题数：4，分数：100.00)1.仔细阅读“给定资料”，简要概括目前我国医疗保障体系建设的现状，并做简要分析。要求：准确、简明。不超过 200 字。（分数：20.00）_2.仔细阅读“给定资料 23”，结合其他材料，简要分析国家基本药物制度的勾涵及其重要作用。要求：分析全面，条理清晰。不超过 300 字。（分数：20.00）_3.结合材料，就如何加强新型
2、合作医疗提出自己的建议。要求：内容全面，有针对性；条理清楚，表达简明。不超过 400 字。（分数：20.00）_4.参考“给定资料”，围绕“加强医疗保障”，自选角度，自拟题目，写一篇文章。要求：思想深刻，观点明确；内容充实，结构完整，语言畅达；总字数 9001100 字。（分数：40.00）_申论-1047 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、注意事项(总题数：0，分数：0.00)二、给定资料(总题数：0，分数：0.00)三、12012 年 2 月，据人民日报报道，(总题数：0，分数：0.00)四、申论要求(总题数：4，分数：100.00)1.仔细阅读“给定资料”，简要概括
3、目前我国医疗保障体系建设的现状，并做简要分析。要求：准确、简明。不超过 200 字。（分数：20.00）_正确答案：(目前，我国的医疗保障制度经过多年的改革和建设，已经初步建立起了新型的医疗保障制度体系构架，国家基本药物制度基本建立，以城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度为主体的具有中国特色的医疗保障体系已基本上实现了对城乡居民的全覆盖。但与此同时，我国目前的医疗保障体系建设还存在着医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题，需要着力加以解决。)解析：2.仔细阅读“给定资料 23”，结合其他材料，简要分析国家基本药物制度的勾涵及其重要作用
4、。要求：分析全面，条理清晰。不超过 300 字。（分数：20.00）_正确答案：(国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。在这个制度下基本药物价格合理，供应充分，公众可公平获得。同时，国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物。实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重点工作之一。建立国家基本药物制度，保证基本药物足量供应和合理使用，有利于保障群众基本用药权益，转变“以药补医”机制，也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合，对于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健
5、康，体现社会公平，减轻群众用药负担，推动卫生事业发展，具有十分重要的意义。)解析：3.结合材料，就如何加强新型合作医疗提出自己的建议。要求：内容全面，有针对性；条理清楚，表达简明。不超过 400 字。（分数：20.00）_正确答案：(第一，建立科学合理的筹资渠道和医疗补偿办法。各级政府要保证对新型合作医疗的财力投入，同时通过社会途径多渠道筹集资金，从根本上解决新型农村合作医疗资金不足的问题，使“医疗补偿率”逐步提高。同时，减少审批程序，使农民报销能够方便地进行。第二，加大宣传力度，进一步打消农民的顾虑，提高农民参保的积极性。要加强宣传新型合作医疗的非营利性质，通过样板示例、灵活宣传等手段，吸引
6、农民朋友们参保。第三，要调动医疗卫生机构的积极性，督促医疗卫生机构对新型合作医疗重要性的认识，督促其从意识上提高服务热情，加大服务力度，力求病人和医院之间取得“双赢”。第四，严格执行规章制度，加强监管，确保医保资金安全运行。保证参保农民的参与权、知情权和监督权，防止基金被挪用、占用、报销混乱和基金“崩盘”情况的发生。第五，建立长效的运行机制。对一些行之有效的好办法、好经验要通过制度的形式固定下来，并根据实际情况不断推广，使新型合作医疗的效果不断强化。)解析：4.参考“给定资料”，围绕“加强医疗保障”，自选角度，自拟题目，写一篇文章。要求：思想深刻，观点明确；内容充实，结构完整，语言畅达；总字数
7、 9001100 字。（分数：40.00）_正确答案：(参考例文多方努力，加强医疗保障改革开放以来，党中央、国务院陆续做出一系列重大决策，积极推进我国的医疗制度改革。经过多年的改革和探索，中国特色的医疗保障体系框架已基本形成。根据规划，我国将坚持“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针，加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系，逐步实现人人享有基本医疗保障。医疗保障制度作为我国社会保障制度的重要组成部分，不仅关乎社会的稳定、人口的素质，还对社会的经济发展有着重大影响。尤其是目前我国正处在人口老龄化问题日益突出、各种疾病风
8、险层出不穷的关键时期，医疗保障制度的建立和完善更是受到了各级政府和普通大众的关注。尽管我国医疗保障制度的改革和建设已经取得了长足的进展，但总体上看，医疗保障制度改革的进展还不尽如人意。新制度运行过程中的问题还很多，有些问题还十分严重。医疗救助的资金来源不足，资金难以满足要求，医疗救助的法律制度尚待完善；国家公立医院资源垄断现象突出，公立医院的资源区域分布失衡；商业医疗保险发展受限，约束医疗机构行为的法律法规不健全。这些问题的存在都影响着我国医疗保障制度的完善，必须加以解决。加大政府对医疗服务领域的资金投入，为医疗保障制度的有效运行奠定基础。各级政府应当增加财政对医疗保障的投入，从补偿机制上彻底
9、改变“以药养医”的经营模式。对于政府投入资金的使用情况，要加强监督，防止滥用或挪用，确保资金真正用于医疗保险参保人员的服务上面。同时发挥非政府组织、慈善机构、企业和个人等的积极性，建立起社会保障的安全网。加快社会医疗保障的立法步伐，为医疗保障制度的推行提供法律保证。要尽快对医疗保障进行立法，严格医保定点医院、定点零售药店的准入资格，医保经办机构要通过与定点医院、药店签订合同来对其进行规范化管理。对企业和单位，要通过法律手段强化基金的征缴力度，保证医疗保险基金有长期、稳定的来源。扶持商业医疗保险的发展，真正形成多层次的医疗保险体系。对于属于基本医疗保险范围以外的领域，应当允许商业医疗保险的适当进
10、入。进一步完善和落实扶持商业医疗保险发展的政策，可以考虑借鉴国外的经验，进一步完善与落实税收优惠政策，如对经营补充医疗保险的公司保费收入减免营业税等。医疗保障制度和体系的建立是解决老百姓“看病难”、“看病贵”问题的重要民生工程，各级政府都要切实提高对这一工作重要性的认识。只有多方面加强合作，不断努力，才能够早日建成完善的医疗保障体系。标准表述1加快医疗卫生事业改革发展。按照保基本、强基层、建机制的要求，增加财政投入，深化医药卫生体制改革，调动医务人员积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，优先满足群众基本医疗卫生需求。加强公共卫生服务体系建设，扩大国家基本公共卫生服务项目。健全覆盖城
11、乡居民的基本医疗保障体系，逐步提高保障标准。建立和完善以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，确保药品质量和安全，加强城乡医疗卫生服务体系建设，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜，加强医学人才特别是全科医生培养，完善鼓励全科医生长期在基层服务政策。积极稳妥推进公立医院改革，探索形成各类城市医院和基层医疗机构合理分工和协作格局。坚持中西医并重，支持中医药事业发展。积极防治重大传染病、慢性病、职业病、地方病和精神疾病。鼓励社会资本以多种形式举办医疗机构，促进有序竞争，加强监管，提高服务质量和效率，满足群众多样化医疗卫生需求。2建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。健康是人全面发展的基础
12、，关系千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，深化公立医院改革。建立国家基本药物制度，保证群众基本用药。加强医德医风建设，提高医疗服务质量，确保食品药品安全。坚持计划生育的基本国策，稳定低生育水平，提高出生人口素质。开展爱国卫生运动，发展妇幼卫生事业。)解析：
