1、专升本医学综合-41 及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：81，分数：105.00)1.左心室流出道可见的结构是 ( ) A左房室瓣 B主动脉瓣 C肺动脉瓣 D三尖瓣 E静脉瓣（分数：1.25）A.B.C.D.E.2.对于代谢性酸中毒的患者，下列治疗中最关键的是 ( ) A纠正酸中毒 B病因治疗 C补液治疗 D纠正低钙血症 E防治低钾血症（分数：1.25）A.B.C.D.E.3.健康成人血浆渗透压的正常范围是 ( ) A250270mmol/L B270290mmol/L C290310mmol/L D310330mmol/L E330350mmol/L
2、（分数：1.25）A.B.C.D.E.4.感觉性语言中枢位于大脑皮质的部位是 ( ) A额上回后部 B额中回后部 C颞上回后部 D颞中回后部 E角回（分数：1.25）A.B.C.D.E.5.有关胸腔积液的渗出液判断指标，下列选项中，不正确的是 ( ) A有核细胞计数50010 6/L B胸水总蛋白30g/L C胸水总蛋白/血清总蛋白0.5 D胸水 LDH/血清 LDH0.6 E胸水 LDH200IU/L（分数：1.25）A.B.C.D.E.6.绒球小结叶属于 ( ) A前庭小脑 B大脑小脑 C旧小脑 D新小脑 E脊髓小脑（分数：1.25）A.B.C.D.E.7.男性，56 岁，因胸痛 3小时就
3、诊。心电图检查示：、aVF 导联 ST段弓背向上抬高，V 2V 5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是 ( ) A急性前壁心肌梗死 B急性前间壁心肌梗死 C急性高侧壁心肌梗死 D急性下壁心肌梗死 E急性正后壁心肌梗死（分数：1.25）A.B.C.D.E.8.既可使足背屈又可使足心内翻的是 ( ) A胫骨前肌 B胫骨后肌 C踇长伸肌 D踇长屈肌 E腓骨长肌（分数：1.25）A.B.C.D.E.9.男性，55 岁，风湿性心脏瓣膜病史 30年。近 2天来清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限。其心功能分级为 ( ) A心功能一级 B心功能二级 C心功能三级 D泵衰竭一级 E泵衰竭二级（分数：1.2
4、5）A.B.C.D.E.10.血液直接回流到下腔静脉的器官是 ( ) A胃 B脾 C空肠 D肾 E胆囊（分数：1.25）A.B.C.D.E.11.一般情况下，会阴部手术后的拆线时间是 ( ) A45 天 B67 天 C89 天 D1012 天 E1314 天（分数：1.25）A.B.C.D.E.12.某患者血气分析示：pH 7.32，PaCO 2 52mmHg，PaO 2 54mmHg， （分数：1.25）A.B.C.D.E.13.下列选项中，属于锁骨下动脉的分支是 ( ) A舌动脉 B枕动脉 C胸廓内动脉 D上颌动脉 E面动脉（分数：1.25）A.B.C.D.E.14.与胫骨下端相邻的骨是
5、( ) A骰骨 B中间楔骨 C足舟骨 D距骨 E跟骨（分数：1.25）A.B.C.D.E.15.静息状态下，细胞膜离子通透性最大的是 ( ) ANa + BK + CCa 2+ DCl - E （分数：1.25）A.B.C.D.E.16.男性，19 岁。左下肢刀扎伤后 3天，伤口感染，此时伤口中的细菌数量至少超过 ( )o A10 3o B10 4o C10 5o D10 6o E10 7（分数：1.25）A.B.C.D.E.17.下列核团中，属于脑干内脏感觉柱的是 ( )o A前庭神经核o B蜗神经核o C孤束核o D三叉神经中脑核o E三叉神经脑桥核（分数：1.25）A.B.C.D.E.1
6、8.心肺复苏时，判断心脏按压有效的指标是 ( )o A瞳孔缩小o B瞳孔对光反射恢复o C出现自主呼吸o D触及颈动脉搏动o E尿量增加（分数：1.25）A.B.C.D.E.19.某意识障碍患者，查体时处于沉睡中，唤醒后无法回答问题，并迅速进入睡眠状态。该种情况属于 ( )o A意识模糊o B嗜睡o C谵妄o D昏睡o E浅昏迷（分数：1.25）A.B.C.D.E.20.引起咯血的最常见心血管疾病是 ( )o A动脉导管未闭o B二尖瓣狭窄o C高血压病o D室间隔缺损o E房间隔缺损（分数：1.25）A.B.C.D.E.21.下列选项中，不属于“内环境”概念范畴的是 ( )o A血浆o B组
7、织间液o C淋巴液o D脑脊液o E消化液（分数：1.25）A.B.C.D.E.22.下列疾病中，不表现为咳嗽伴大量脓性痰的是 ( )o A支气管扩张o B急性支气管炎o C肺脓肿o D支气管胸膜瘘o E慢性纤维空洞性肺结核（分数：1.25）A.B.C.D.E.23.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是 ( )o AV 1胸骨右缘第 4肋间o BV 2胸骨左缘第 4肋间o CV 3V2与 V4连线中点o DV 4锁骨中线与第 5肋间交界处o EV 5左腋前线第 5肋间（分数：1.25）A.B.C.D.E.24.下列关于消化期胃液头期分泌机制的叙述，不准确的是 ( )o A食物可以通过条件反
8、射引起胃酸分泌o B食物可以通过非条件反射引起胃酸分泌o C口腔咀嚼动作可以引起胃酸分泌o D迷走神经兴奋可直接引起胃酸分泌o E迷走神经兴奋可引发胃泌素分泌，间接引起胃酸分泌（分数：1.25）A.B.C.D.E.25.肾脏近端小管同向转运的物质是 ( )o ANa +o BK +o CH +o D （分数：1.25）A.B.C.D.E.26.甲状腺素对代谢的作用是 ( ) A降低血糖 B抑制肝糖原分解 C增加脂肪分解 D增加血胆固醇含量 E降低耗氧量（分数：1.25）A.B.C.D.E.27.下列眼结构中，能改变曲度的是 ( ) A结膜 B角膜 C虹膜 D晶状体 E玻璃体（分数：1.25）A
9、.B.C.D.E.28.脑膜刺激征的特征性表现是 ( ) A颈强直 B头痛 C瞳孔不等大 D巴宾斯基征阳性 E肢体偏瘫（分数：1.25）A.B.C.D.E.29.下列选项中，不属于小脑中央核的是 ( ) A齿状核 B球状核 C栓状核 D顶核 E基底核（分数：1.25）A.B.C.D.E.30.心肌动作电位平台期 Ca2+内流的跨膜转运形式属于 ( ) A单纯扩散 B易化扩散 C原发主动转运 D继发主动转运 E入胞作用（分数：1.25）A.B.C.D.E.31.成人食管第 3狭窄距中切牙的距离约为 ( ) A15cm B25cm C30cm D40cm E50cm（分数：1.25）A.B.C.D
10、.E.男性，77 岁。直肠癌根治术后第 5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温 37.5。术后第 7天出现高热，查体：体温 39.5，脉搏 80次/分，呼吸 25次/分，血压 70/50mmHg。白细胞计数 13109/L。（分数：3.75）(1).对该患者的临床诊断是 ( )（分数：1.25）A.感染性休克B.损伤性休克C.失血性休克D.失液性休克E.心源性休克(2).下列针对该患者休克的治疗措施中，最主要的是 ( )（分数：1.25）A.应用血管活性药物B.纠正酸碱平衡失调C.补充血容量D.应用糖皮质激素E.保护肾功能(3).如果该患者病情进一步发展出现急性肾衰竭，少尿期最重要
11、的电解质失调是 ( )（分数：1.25）A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症E.低氯血症女性，24 岁，2 月来食欲增加，伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便 34 次，为成形便或软便，无黏液和脓血。（分数：2.50）(1).该患者最可能的诊断是 ( )（分数：1.25）A.肠结核B.肠易激综合征C.结肠癌D.甲状腺功能亢进症E.溃疡性结肠炎(2).该患者腹泻的类型是 ( )（分数：1.25）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻32.下列关于输卵管的叙述，正确的是 ( ) A外侧端膨大为漏斗 B内侧端膨大为漏斗 C外侧端与卵巢直接相连 D峡部位于外侧的
12、 1/3处 E壶腹部位于内侧的 2/3处（分数：1.25）A.B.C.D.E.33.急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是 ( ) A水中毒 B高钾血症 C低钠血症 D重度感染 E酸中毒（分数：1.25）A.B.C.D.E.34.下列关于肺泡表面活性物质的表述，错误的是 ( ) A由肺泡型上皮细胞分泌 B是复杂的脂蛋白混合物 C分布于肺泡表面的气液交界面上 D可以降低肺泡表面张力 E可以降低肺通气的非弹性阻力（分数：1.25）A.B.C.D.E.35.机体生理活动直接的能量来源是 ( ) A葡萄糖 B脂肪 C蛋白质 DATP E维生素（分数：1.25）A.B.C.D.E.36.与第掌骨相邻的腕骨是
13、 ( ) A手舟骨 B大多角骨 C月骨 D豌豆骨 E钩骨（分数：1.25）A.B.C.D.E.37.女性，21 岁，体重 60kg。烧伤面积 40%，伤后第一个 24小时的补液总量为 ( ) A4400mL B5000mL C5600mL D6200mL E6800mL（分数：1.25）A.B.C.D.E.38. 受体位于 ( ) A交感节前纤维 B交感节后纤维 C副交感节前纤维 D副交感节后纤维 E运动神经纤维（分数：1.25）A.B.C.D.E.39.下列选项中，首选的心肺复苏药物是 ( ) A利多卡因 B阿托品 C麻黄素 D肾上腺素 E异丙肾上腺素（分数：1.25）A.B.C.D.E.4
14、0.下列选项中，属于腹膜外位器官的是 ( ) A胃 B肝 C脾 D胰 E横结肠（分数：1.25）A.B.C.D.E.41.雄激素对代谢的主要调节作用是 ( ) A促进糖分解 B促进糖合成 C促进蛋白质分解 D促进蛋白质合成 E促进脂肪合成（分数：1.25）A.B.C.D.E.42.心脏缺乏迷走神经支配的部位是 ( ) A窦房结 B心房肌 C房室交界区 D房室束 E心室肌（分数：1.25）A.B.C.D.E.43.某患者恶心、呕吐 1周。血气分析示：pH 7.49，PaCO 2 43mmHg， （分数：1.25）A.B.C.D.E.44.下列肿瘤中，属于体表恶性肿瘤的是 ( ) A乳头状瘤 B神
15、经纤维瘤 C脂肪瘤 D纤维瘤 E黑色素瘤（分数：1.25）A.B.C.D.E.45.能使血糖升高的激素是 ( ) A生长抑素 B胰岛素 C催乳素 D糖皮质激素 E盐皮质激素（分数：1.25）A.B.C.D.E.46.血浆蛋白大部分在肝脏合成，主要在肝外合成的蛋白质是 ( ) A白蛋白 B 1球蛋白 C 2球蛋白 D 球蛋白 E 球蛋白（分数：1.25）A.B.C.D.E.47.主动脉瓣关闭不全的体征是 ( ) A胸骨左缘第 2肋间舒张期叹气样杂音 B胸骨左缘第 3、4 肋间收缩期吹风样杂音 C胸骨左缘第 3、4 肋间舒张期叹气样杂音 D心尖部 3/6级收缩期吹风样杂音 E心尖部舒张期隆隆样杂音
16、（分数：1.25）A.B.C.D.E.48.一位老年人活动时经常发生胸骨后疼痛，并向左肩部放散，最可能的诊断是 ( ) A心绞痛 B胸膜炎 C肺癌 D肺炎 E肋软骨炎（分数：1.25）A.B.C.D.E.49.可进出肺的最大气量是 ( ) A肺总量 B潮气量 C深呼气量 D深吸气量 E肺活量（分数：1.25）A.B.C.D.E.50.男性，75 岁，2 周前手外伤，伤口自行愈合。1 周前患者出现发热，伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是 ( ) A急性脑膜炎 B破伤风 C感染中毒性脑病 D乙型脑炎 E脑脓肿（分数：1.25）A.B.C.D.E.51.女性
17、，34 岁，因发热、心悸、气短 1周入院。查体：叩诊心界不大，HR 102 次/分，未闻及杂音。心电图示窦性心动过速，ST 段广泛压低，T 波低平，可见频发室性早搏。下列检查对明确诊断最有价值的是 ( ) A心肌酶 B超声心动 C血沉 DC 反应蛋白 E动态心电图（分数：1.25）A.B.C.D.E.52.行经颈静脉孔的神经是 ( ) A舌下神经 B面神经 C展神经 D副神经 E前庭蜗神经（分数：1.25）A.B.C.D.E.53.下列选项中，不属于个人史内容的是 ( ) A受教育程度 B业余爱好 C社会关系 D经济状况 E工作经历（分数：1.25）A.B.C.D.E.54.减压反射的生理作用
18、主要是 ( ) A防止收缩压过高 B防止舒张压过低 C防止血压波动过大 D防止脉压过小 E防止血流速度过快（分数：1.25）A.B.C.D.E.55.男性，45 岁。双下肢烧伤，其烧伤面积占体表面积的百分比约为 ( ) A9% B18% C27% D36% E46%（分数：1.25）A.B.C.D.E.56.尿中出现白细胞管型，提示 ( ) A急性肾盂肾炎 B急性肾小管坏死 C急性膀胱炎 D急性尿道炎 E急性肾小球肾炎（分数：1.25）A.B.C.D.E.57.胰液成分中不含有的酶是 ( ) A淀粉酶 B脂肪酶 C蛋白酶 D肠致活酶 E胰酶（分数：1.25）A.B.C.D.E.58.鉴别肝源性
19、水肿与心源性水肿最有意义的体征是 ( ) A肝肿大 B腹水 C颜面水肿 D颈静脉怒张 E双下肢可凹性水肿（分数：1.25）A.B.C.D.E.59.与肝对体内雌激素灭活减少有关的体征是 ( ) A瘀点 B紫癜 C血肿 D瘀斑 E蜘蛛痣（分数：1.25）A.B.C.D.E.60.参与围成坐骨大孔的结构是 ( ) A骶结节韧带 B骶棘韧带 C髂腰韧带 D髋臼 E髂窝（分数：1.25）A.B.C.D.E.61.可分泌雄性激素的器官是 ( ) A睾丸 B附睾 C前列腺 D精囊腺 E尿道球腺（分数：1.25）A.B.C.D.E.62.下列选项中，出入肾门的结构是 ( ) A肾小盏 B肾大盏 C肾盂 D输
20、尿管 E肾乳头（分数：1.25）A.B.C.D.E.63.上颌窦开口于 ( ) A上鼻道 B中鼻道 C下鼻道 D蝶筛隐窝 E鼻前庭（分数：1.25）A.B.C.D.E.64.男性，45 岁，胆囊炎术后卧床 3天，下地活动时突发胸痛伴呼吸困难。最可能的诊断是 ( ) A大叶肺炎 B急性心肌梗死 C气胸 D急性心包炎 E急性肺栓塞（分数：1.25）A.B.C.D.E.65.心肺脑后期复苏过程中，对于脑复苏最重要的措施是 ( ) A脱水治疗 B头部降温 C吸氧 D改善脑灌注 E糖皮质激素治疗（分数：1.25）A.B.C.D.E.66.引起肾血管舒张的体液因素是 ( ) A血管紧张素 B前列腺素 C升压素 D肾上腺素 E去甲肾上腺素（分数：1.25）A.B.C.D.E.67.睫状体位于眼球壁的部位是 ( ) A纤维膜 B血管膜 C脉络膜 D视网膜 E巩膜（分数：1.25）A.B.C.D.E.68.引起柏油样便最常见的疾病是 ( ) A直肠癌 B肠结核 C十二指肠溃疡 D结肠炎 E胆囊炎（分数：1.25）A.B.C.D.E.69.某患者因腹胀入院，腹部查体发现液波震颤阳性。此时检查腹部脏器应采取的方法是 ( ) A深部滑行触诊 B双手触诊 C冲击触诊 D深压触诊 E勾指触诊（分数：1.25）A.B.C.D.E.70.滑车神经支配的眼肌是 ( ) A上直肌
